頜面部RosaiDorfman病病例報告1
Rosai-Dorfman病（Rosai-Dorfman disease，RDD），又稱竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病（sinus histiocyt-osis with massive lymphadenopathy，SHML），是一種良性、自限性、病因不明的組織增生性疾病。通常表現為淋巴結竇被組織細胞浸潤和擴張而引起的大規模淋巴結病變，可見組織細胞主動吞噬的淋巴細胞，它常被誤認為淋巴瘤。淋巴結是RDD最典型的受累部位，但高達43%的RDD病例存在淋巴結外病變。 由于單獨發生于淋巴結外RDD少見且表現多樣，缺乏典型的影像特征，特別是發生于頜面部的RDD國內外文獻罕有報道。本文報道1例原發于右頰部、右頜下區的結外型RDD，并進行文獻復習。 1.病例資料 1.1一般資料 患者，男，39歲，因右頰部漸大腫物2年、右頜下腫物3個月入院。患者于201......閱讀全文
頜面部RosaiDorfman病病例報告1
Rosai-Dorfman病（Rosai-Dorfman?disease，RDD），又稱竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病（sinus?histiocyt-osis?with?massive?lymphadenopathy，SHML），是一種良性、自限性、病因不明的組織增生性疾病。通常表現為淋巴結竇被組織
頜面部RosaiDorfman病病例報告2
3.討論?3.1病因?1969年Rosai和Dorfman首先報道了“竇性組織細胞增生伴巨大淋巴細胞病”，1972年正式命名為“Rosai-Dorfman病”。1990年，Goodnight等收集了423例RDD患者的數據：患者平均年齡20.6歲，58%為男性，黑人和白人的比例相同（各為43.6%）
口腔頜面頸部Castleman病病例報告1
Castleman病（Castleman's?Disease，CD）又稱血管濾泡性淋巴組織增生或巨大淋巴結增生癥，是一種罕見的、病因尚未明確的疾病，主要表現為慢性非特異性淋巴組織增生。臨床上根據發病部位分為單中心型（unicentric?CD，UCD）、多中心型（multicentric?C
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告1
惡性周圍神經鞘膜瘤（malignant?peripheral?nerve?sheath?tumors,MPNST）是一類臨床上極其少見的惡性腫瘤，該腫瘤來源于神經或者繼發于神經纖維瘤、神經鞘膜瘤，主要由神經母細胞、EMA陽性的束膜細胞、雪旺細胞、原始神經上皮細胞等構成。?1993年WHO正式將此類具
兒童顱內原發RosaiDorfman病病例報告1
Rosai-Dorfman病（Rosai-Dorfman disease，RDD）又名竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病（sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy，SHML），發病率低，是一類原因不明的良性組織細胞增生性疾病，首次報道于1965年
頜面部靜脈畸形伴靜脈石病例報告
?靜脈畸形是一種血管結構異常的先天性疾病，其發病緩慢，若位于面深部，則不易被發現；當機體免疫力下降或合并感染時可出現局部腫大、疼痛等癥狀。靜脈石是由于血流動力學改變，血液在血管內形成血栓，血栓進一步鈣化而形成的。唾液腺結石病是唾液腺好發疾病之一，常表現為局部腫脹，進食后尤為明顯，其主要發生部位為下頜
雙側頜面部木村病病例分析
患者男，26歲。4年前無意中發現左側耳后腫物，約“花生米”大小，2個月后右耳后局部隆起，無不適，未予以治療。近4年期間，雙耳后腫物進行性增大，無不適，查體示腫塊表面呈暗紫色，無波動感，活動度差。?實驗室檢查結果為外周血嗜酸性粒細胞比28.01%（參考范圍：0.5%～8%），嗜酸性粒細胞1.87×10
頜骨Paget病病例報告
Paget病，又名畸形性骨炎，是一種慢性進行性疾病，主要特點為骨改建和骨結構異常。早期多無癥狀，在影像及生化檢查中發現，本文介紹1例頜骨Paget病患者的診斷治療。?1病例報告?患者女性，62歲，2010年6月于外院拔牙，拔牙創長期不愈，有少量膿性分泌物，3個月后拔除鄰牙，2周后行病灶刮治術，未見好
顱內原發RosaiDorfman病病例報告
Rosai-Dorfman病為一種罕見組織細胞增生性疾病，又被稱為竇組織細胞增生伴淋巴結病，于1969年首次報道，原發于顱內病例罕見，國內報道不足30例。顱內原發Rosai-Dorfman病易誤診為腦膜瘤后手術切除，經病理學檢查確診，該病變組織細胞S-100蛋白和CD68表達陽性為可靠診斷依據。?患
性激素分泌不足伴頜面部骨骼發育異常病例報告
顱面部骨骼是由原始胚胎的支持性結締組織通過膜內成骨和軟骨內成骨發育而來，遺傳因素、全身系統性疾病、激素水平、咀嚼肌的發育及口腔不良習慣等均可影響其生長發育。激素是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質，在體內作為信使傳遞信息，對機體生理過程起調節作用。影響顱面部生長發育的激素主要包括性激素、生
胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析1
羅道病（RDD）又稱竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病（SHML），是一種罕見的良性組織細胞增生性疾病，1969年Rosai和Dorfman對其做了詳細描述，并正式命名為Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明確，典型表現為雙側頸部淋巴結無痛性腫大伴有發熱，約43%的病例累及結外器官，最常見
口腔頜面部肌內型結節性筋膜炎病例報告
結節性筋膜炎（nodular?fasciitis,NF）是一種以纖維母細胞和肌纖維母細胞增生為主的軟組織病變，由淺表筋膜延伸到皮下組織或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病變生長迅速，增生的纖維母細胞生長活躍，核分裂象多見，組織學圖像多變，極易誤診為肉瘤，故又稱為假肉瘤性筋
雙責任血管口腔頜面部動靜脈畸形病例報告
動靜脈畸形（arteriovenous malformation，AVM）最常見于頭頸部，其次為四肢，還可發生于身體任何部位的軟組織、骨內、器官內，以及中樞神經系統如腦、脊髓、硬腦膜中。?口腔頜面部AVM既可單獨發生于軟組織或頜骨內，亦可二者同時累及，但以發生于成年人顳淺動脈所在的顳部或頭皮下軟組織
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告2
1.3病例三?患者女性，13歲，2018年5月因“右面部腫脹伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治療，效果不佳。入院專科檢查發現面型不對稱，右側面頰部可觸及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm腫塊，皮溫稍高，右側頰部麻木，按壓疼痛；患者無神經纖維瘤家族史;CT檢查發現：腫物累及
腓骨肌皮瓣修復6歲兒童創傷性口腔頜面部缺損病例報告1
口腔頜面部缺損往往由外傷、腫瘤、先天畸形和各類瘢痕切除后造成，影響患者的美觀和功能。隨著醫學技術的發展，顯微血管化組織瓣修復技術已成為一種重要的治療手段。通過查閱文獻，目前明確有關報道游離血管化腓骨肌瓣用于兒童頜骨缺損修復的病例中，國內最小年齡為10歲，國外為8個月；而同時修復軟、硬組織缺損的病例非
兒童顱內原發RosaiDorfman病病例報告2
1.5 后續治療?患兒術后出現皮下積液及反復發熱等情況，多次抽取積液加壓包扎后頭皮無法貼附，予以皮下置管引流，1周后引流量減少，患兒皮下積液消失，拔除引流管后未見復發。術后加用激素治療（潑尼松40 mg口服，每日1次）及化學藥物治療（氨甲喋呤+6-巰基嘌呤+強的松方案聯合達沙替尼）。患兒目前化學藥物
口腔頜面頸部Castleman病病例報告2
2.討論?2.1CD流行病學特點?1956年Castleman首次回顧總結了11例發生于縱隔部的慢性淋巴結增生疾病，并命名為Castleman病。CD可發生于任何年齡，該疾病好發部位依次為胸部、頸部、腹盆部、腹膜后及腋窩、腹股溝等淋巴組織聚集區。CD在任何年齡均可發病，平均發病年齡在34歲左右，以1
Nora病病例報告1
Nora病（NL）又稱奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生（BPOP），是一種罕見的良性骨膜外增生性病變。1983年Nora首次報道并命名，國內2001年蔣智銘等人首次報道了該病。現報告山東第一醫科大學第二附屬醫院發生于左股骨旁內收肌的No?ra病1例資料，結合2009年10月1日~2019年10月1日相關文獻
頜面部軟組織氣性壞疽病例分析
?1.臨床資料?患者男性，61歲，因右側頜面外傷后出現局部腫脹，疼痛1周，門診以右側頜面感染入院。查體：神志清，問話能正確回答，查體合作。查右側頜面部腫脹，皮膚張力增高，腫脹區中央有波動感，沿波動感周圍有1個4 cm×3 cm黑色壞死區，皮膚有糜爛，表面有明顯滲出物，惡臭，張口活動明顯受限。血細胞分
重癥口腔頜面部蜂窩織炎伴下唇組織壞死缺損病例報告
?口腔頜面部感染臨床常見的感染途徑為牙源性或腺源性，損傷性、醫源性、血源性較為少見。文獻報道，超過半數的頸深部及縱膈感染為牙源性，早期均以牙痛為主要癥狀。頜面部感染多為金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌感染，因血供豐富，頜面部感染后出現組織大面積缺損致畸較少見。本病例中肺炎克雷伯桿菌為該次培養出唯一細菌
皮膚RosaiDorfman病病例分析
1 臨床資料 患者女， 44 歲。面部、右下肢出現紅斑、結節 1 個月。患者自訴發病前 1 個月無明顯誘因面部、右 下肢出現紅斑、結節，無瘙癢、疼痛感，就診于當地醫 院，診斷為“寒冷性脂膜炎”，給予肝素鈉乳膏外用， 用藥后皮疹未見明顯好轉來本院診治。皮膚科情 況: 面部可見密集片狀大小的暗紅斑，
一例頜面部貫通缺損病例分析
?隨著顯微外科技術的發展，游離皮瓣已經逐漸成為軟組織缺損修復的重要方法之一。股前外側皮瓣作為常用的頜面部軟組織缺損修復皮瓣之一，曾被稱為“萬能皮瓣”，但因其穿支血管在股外側髂髕連線中點附近淺出點很不恒定，會造成皮瓣游離困難，甚至導致取皮瓣失敗。筆者遇到1例患者因股前外側皮瓣血管解剖變異，導致無合適的
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理1
1.患者資料?患者，男，64歲，身高167 cm，體質量75kg，主因“頦下口底腫脹3d”入院。患者3d前自覺喉部疼痛不適，之后出現頦下腫脹，1d前頦下腫脹突然加重，于當地醫院治療后效果不明顯，為進一步治療遂就診于空軍軍醫大學第三附屬醫院。?既往史：糖尿病病史8年，行餐前胰島素治療，血糖控制在空腹約
腹壁淺動脈穿支皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損病例報告
軟組織缺損的修復重建是口腔頜面部腫瘤治療的重要組成部分。游離皮瓣的應用既要有助于關閉創面缺損，又要盡可能地恢復功能，而皮瓣的選擇需充分考慮到供區和受區的因素。前臂皮瓣曾是口腔頜面部軟組織缺損修復重建最常用的皮瓣，因其組織量有限、對供區損傷較大，正逐漸被股前外側穿支皮瓣取代。但股前外側穿支皮瓣在制備過
頜面部創傷治療
面部創傷較為常見但很少危及生命。面部創傷的初始處理和評估的關鍵在于保護氣道及控制出血。死亡病例中大多數可能由于嚴重的顱腦損傷引起，因為它們大多數伴發顱腦損傷。面部損傷可能由于閉合性創傷的直接打擊造成，例如斗毆或墜落傷。其中面部骨折和軟組織損傷占大多數。Lefort骨折為面部骨創傷的一種特殊類型
原發性頜骨內鱗狀細胞癌病例報告1
原發性頜骨內鱗狀細胞癌（primary?intraosseous?squamous?cell?carcinoma?of?the?jaw，PIOSCC）是一種罕見的由牙源性上皮剩余病變來源的惡性腫瘤。由于其發病率低，且早期臨床癥狀無明顯特征，因此早期診斷較為困難。患者常因區域疼痛而行拔牙，拔牙創遷延不
兩例口腔頜面部小細胞癌病例分析
?小細胞癌（Small?cell?carcinoma）是一種未分化癌，屬于惡性程度較高的上皮性腫瘤，常發生在肺部，而發生在唾液腺的小細胞癌（Small?cell?carcinoma?of?the?salivary?glands）較為罕見，在所有唾液腺腫瘤中的比例小于1%，國內報道較少。現報道兩例本科
兒童腮腺區Castleman病病例報告1
?Castleman病（Castleman’s?disease,CD）又被稱為巨大淋巴結增生癥或血管淋巴性濾泡組織增生，于1956年由Castleman等首次報道并命名。CD是一種介于良性、惡性之間的罕見的淋巴結反應性增生性疾病，好發于20~50歲，好發部位主要包括胸部（縱隔）、頸部、腋下、腹部、腹
腓骨肌皮瓣修復6歲兒童創傷性口腔頜面部缺損病例報告2
2.結果?術后給予抗感染、抗痙攣、活血等對癥治療，腓骨肌皮瓣血運良好（圖3A），涎瘺癥狀消失。術后2周拔除氣管套管，復查頜骨CT平掃+三維重建（圖3B），口唇完全閉合，進流質飲食、言語流利。出院時小腿植皮區基本愈合。術后3個月復診，患兒能夠自由行走，各切口愈合良好，面部形態滿意。曲面體層片顯示，移植
累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析
病例報告例1，患者，女，41歲，因“發現鼻背腫物4個月，加重伴鼻塞2個月”就診于我院。入院前4個月，患者無明顯誘因出現鼻背部紅色腫物，約黃豆大小，曾在當地醫院皮膚科就診，外用藥物（具體不詳）治療后癥狀無緩解。入院前2個月，患者鼻背腫物逐漸增大，伴外鼻腫脹。當地醫院鼻竇CT檢查示：鼻梁腫脹，鼻部皮下至