淺析血管黏液瘤影像特征及其病理基礎
血管黏液瘤（Angiomyxoma）是一種罕見的間葉組織來源良性腫瘤，因病理所示富含黏液樣間質背景中顯著的血管成分而得名。根據臨床表現及病理特征不同有文獻將其分為侵襲性血管黏液瘤（Aggressive angiomyxoma，AAM）和淺表性血管黏液瘤（Superficial angiomyxoma，SA）。目前國內外對此病尚無大宗病例和循證醫學數據報道，本文回顧性分析3例經手術病理證實為血管黏液瘤的影像學特征，結合其病理基礎，旨在提高影像檢查的術前輔助診斷價值。 例1，女，33歲，發現左側臀部腫物10余年。查體：左臀部可捫及腫塊，質韌。無壓痛，局部皮溫不高。盆腔MRI平掃+增強檢查顯示：左側臀部恥骨下支皮下脂肪內見大小約8.3 cmx9.6 cmx16.9 em的不規則異常信號腫物；T1WI呈等、低信號，T2WI呈高、稍高信號，邊緣欠清，增強后病灶漸進性明顯強化，內部可見“漩渦狀”、“分層狀”結構.與鄰近結構......閱讀全文
淺析血管黏液瘤影像特征及其病理基礎
血管黏液瘤（Angiomyxoma）是一種罕見的間葉組織來源良性腫瘤，因病理所示富含黏液樣間質背景中顯著的血管成分而得名。根據臨床表現及病理特征不同有文獻將其分為侵襲性血管黏液瘤（Aggressive angiomyxoma，AAM）和淺表性血管黏液瘤（Superficial angiomy
頭皮侵襲性血管黏液瘤病例分析
1.病歷摘要?男，60歲；因“發現右顳部頭皮包塊3年余”于2017年5月入院。右顳部頭皮包塊約豌豆大小，無疼痛、瘙癢，3年來該包塊無明顯誘因進行性增大。查體：右顳部包塊大小約2.5 cm×2.0 cm，質軟，搏動感可疑，無明顯壓痛，活動欠佳，無瘙癢，無表皮潰爛。?輔助檢查：頭顱CT示：右顳部頭皮下混
淺表性血管黏液瘤病例分析
淺表性血管黏液瘤 （superficial angiomyxoma, SA）為一種少見的良性腫瘤，筆者近期診治 1 例乳頭 部位的淺表性血管黏液瘤，現報告如下。1 病歷摘要 患者男，75 歲。 因左側乳頭部位結節狀贅生物5 年于 2017 年 6 月 2 日來我院門診就診。患者約 5 年前
淺析肝腺瘤伴海綿狀血管瘤、肝脂肪變性影像表現
病例女，43歲，以“體檢發現肝臟腫物約2周”為主訴入院。超聲檢查：肝實質回聲不均，內可見多發小高回聲，無聲暈，未見血流信號。肝右后葉可見混合性回聲，范圍約15.3cm×15.9cm×14.0cm，以高回聲為主，未見明顯無回聲，形態欠規則，邊界欠清晰，與周邊肝臟組織分界欠清晰，無明顯外凸感，其內可見點
一例小腦幕區血管周細胞瘤影像及病理分析
患者，女，32歲，以“頭頸部反復酸痛3年，伴視物模糊半年”為主訴于2013年12月3日入院，神經系統體格檢查未見明顯異常。?入院后頭顱MRI平掃示：右側后顱窩可見1個類圓形異常信號軟組織塊影，大小約5.5 cm×3.7 cm×3.2 cm，T1WI等低信號，T2WI高低混雜信號，內可見血管流
淺表性血管黏液瘤超聲表現分析
患者男，60歲，因偶然發現右大腿內側胡豆大小腫塊，逐漸長大且覺疼痛1年就診。超聲表現：于右大腿中下段內側肌層內見一大小約27mm×33mm團塊狀低回聲，形態規則，邊界清，見包膜，內見點狀弱回聲及多條帶狀稍高回聲分隔，呈“網格樣”（圖1）；CDFI：團塊內未見明顯血流信號，周邊可見條狀血流信號（圖2）
會陰部侵襲性血管黏液瘤病例分析
?病例女，35歲，發現會陰部腫物7年，質軟，無壓痛，立位明顯，平臥位可還納盆腔。后腫物進行性增大。體格檢查：右側大陰唇處可觸及一軟組織腫塊，大小約4 cm×3 cm，質軟，邊界清，無壓痛。實驗室檢查無明顯異常。MRI平掃及增強：盆腔及會陰部右側見一不規則腫塊影，較大層面約12 cm×5 cm
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析2
?圖2男，45歲。圖2A～2E分別為平掃、增強動脈期、靜脈期、延遲期及病理圖（HE×200）。示下腹腔類圓形腫塊，平掃密度略低于腹壁軟組織，增強呈不均勻輕度延遲強化，病灶內大片低密度區，境界不清；光鏡下腫瘤細胞形態一致，為增生纖細的梭形細胞，其間可見膠原間質增生，未見異性核?3.討論?3.1概述及臨
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析3
細胞豐富區可見核分裂，但無病理性核分裂，膠原纖維多則似瘢痕組織；有些病例間質可出現彌漫性黏液樣變性，此區內的細胞多呈星芒狀，類似結節性筋膜炎，尤其是發生在腸系膜和盆腔的病變。少數病例可見鈣化、軟骨和骨化生。形態單一的細胞學良善的梭形細胞、瘢痕疙瘩樣膠原、浸潤性生長方式及突出的肌性動脈和擴張的薄壁靜脈
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive?fibromatosis，AF）是發生于肌肉、腱膜和筋膜的少見纖維源性軟組織腫瘤，腫瘤由纖維細胞、纖維母細胞及膠原纖維組成，是一種介于纖維瘤與纖維肉瘤之間的交界性腫瘤，具有局部浸潤性生長、術后易復發、但不發生轉移及惡變的特點。根據發病部位分為腹壁型、腹外型、腹內
融合瘤周影像特征的影像組學建模新思路
肺癌是世界范圍內致死率最高的癌癥之一，非小細胞肺癌（NSCLC）患者數量占肺癌患者的80%-85%。淋巴結轉移狀態關系到患者的臨床分期、治療方案選擇以及預后評估，因此，對早期非小細胞肺癌患者，構建精準的術前淋巴結轉移預測模型具有重要的臨床意義。 近年來，大數據分析技術與醫學影像有機結合，影像組
胰腺炎性肌纖維母細胞瘤病例分析
患者男，45歲。上腹部隱痛3個月，進食后加重，伴腰背部放射痛，無惡心嘔吐，體重減輕10kg。既往體健。胰腺CT平掃（圖1）示：胰腺頭部見不規則形稍低密度腫塊，其內見多發類圓形低密度影及斑片狀鈣化灶，與十二指腸分界不清，肝內膽管、膽總管及胰管擴張；增強掃描（圖2～4）示腫塊呈漸進性延遲性強化，各期強化
一例下頦淺表血管黏液瘤病例分析
患者女，28歲，下頦腫物1年余來蘇州市立醫院東區皮 膚科就診。皮損無疼痛不適，緩慢增大。患者既往體健，全 身其他部位無類似皮損。體檢：各系統檢查無異常。皮膚科 檢查：左下頦見一蠶豆大小圓形贅生物，有蒂，色暗紅，質軟， 表面光滑，分葉狀(圖1)。皮損組織病理檢查(圖2)：真皮及 皮下組織中見境
淋巴瘤的病理學特征
根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）兩類。病理學特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的里-斯（Reed-Steinberg）細胞，HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型，后者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型
外陰淺表性和侵襲性血管黏液瘤病例報告
血管黏液瘤（angiomyxoma，AM） 是一種近年來逐漸被認識的罕見的黏液背景上伴有血管增生的特殊類型軟組織腫瘤，病理分為3型：淺表性、侵襲性、血管肌纖維母細胞瘤。淺表性血管黏液瘤（superficial angiomyxoma，SA）常位于皮膚淺表部位，好發于軀干及下肢，偶見于生殖道，
心包海綿狀血管瘤影像表現分析
患者女，60歲。7天前無明顯誘因胸痛，呈持續性，不伴咳嗽、咳痰、咯血，休息后不可緩解。體格檢查及實驗室檢查未見明顯異常。心臟超聲示（圖1A、B）：左室側壁近心尖部心包腔內、緊鄰肺動脈外側實性占位，心包少量積液。?圖1A、B?心臟超聲示腫塊位于心包腔內，緊鄰左室側壁近心尖部、肺動脈外側?CT檢查（圖2
垂體顆粒細胞瘤影像學特征分析
?垂體顆粒細胞瘤是一種罕見的緩慢生長的良性病變。目前發表的文獻僅報道50多例，并且多數都是病理及外科方面的報道，專門影像方面的很少。由于缺乏影像診斷特征，因此人們對這種腫瘤的認識不足，現對3例不同醫院收治并經手術病理證實的垂體顆粒細胞瘤以及結合既往文獻，分析如下。?例1男，63歲，無明顯不適癥狀，體
關于血管網狀細胞瘤的病理介紹
該腫瘤組織來源不明，盡管以前認為起源于血管，但免疫組化分析并沒有確定這種腫瘤的基質細胞具有內皮起源，且腫瘤的間質細胞具有神經內分泌分化能力，可能為神經內分泌來源的腫瘤。血管網狀細胞瘤具有家族遺傳性，為常染色體顯性遺傳。
腦面血管瘤病的病理生理
主要病變為軟腦膜血管瘤和毛細血管畸形，填充于蛛網膜下腔，靜脈內皮細胞增生，腦膜增厚。常見于面部血管痣同側的枕葉，也見于顳葉、頂葉或整個大腦半球。血管瘤下部腦皮層萎縮和鈣化是該病的特征，可見局限性腦室擴大；鏡下可見神經元喪失、膠質細胞增生和鈣質沉著。皮膚組織可見毛細血管擴張，但非真正血管瘤。
關于嬰兒血管瘤的病理診斷介紹
1、鮮紅斑痣：組織病理示真皮上、中部群集的、擴張的毛細血管及成熟的內皮細胞，但無內皮細胞增生。 2、毛細血管瘤：可見增生的毛細血管及大而多層的內皮細胞，在某些明顯增生區域內，管腔小而不清楚，以后發生纖維化。 3、海綿狀血管瘤：見廣泛擴張的壁薄、大而不規則的血管腔，甚似靜脈竇，內皮細胞很少增生
額葉腦實質神經鞘瘤病例分析
患者女性，34歲。因反復頭痛3周、癲發作2次入院。患者3周前無明顯誘因出現頭痛，頭痛部位局限于右側額頂部，無放射性疼痛，無惡心、嘔吐等不適癥狀，期間癲發作2次，每次約30s，之后不能回憶癲發作時場景。?CT示右側額葉實性占位性病變，位置表淺，界限清楚（圖1）。MRI示右側額葉類圓形異常信號影，直徑約
關于脂肪瘤的檢查方式介紹
1、影像學檢查 根據脂肪瘤發生的部位可選擇超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查等。超聲檢查對于診斷非常有幫助，脂肪瘤表現為圓形的透光性腫塊，由于周圍組織的密度高可被清楚地顯示出來，可以判斷腫物位置、大小，質地及血液供應情況。CT顯示為具有皮下脂肪組織特征的腫塊。核磁T1加權像中，表現為高信號。 2
關于眶內纖維組織細胞瘤的檢查介紹
1、于眶內纖維組織細胞瘤— X線檢查 早期屬正常，病程較長者眶腔擴大。 2、于眶內纖維組織細胞瘤—?超聲探查 腫瘤形狀不規則，邊界清楚，內回聲稀少聲衰減顯著，壓迫不變形惡性纖維組織細胞瘤因有壞死、出血腫瘤內出現塊狀回聲。D型超聲檢測彩色血流豐富。 3、于眶內纖維組織細胞瘤—?CT 掃描
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析1
顱內孤立性纖維瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）及血管外皮瘤（Hemangiopericytoma，HPC）均為腦膜間葉細胞起源的腫瘤。近年來研究發現，SFT及HPC患者均有12號染色體長臂（12q13）處基因的斷裂倒置，且腫瘤細胞核皆表達STAT6，因此，2016年WHO中
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析2
圖1 SFT/HPCⅡ級A：MRI示病灶表現為稍等T2信號，瘤周假包膜形成（黑箭頭）；B：稍等T1信號；C：DWI表現為稍低信號；D：增強掃描呈明顯均勻強化，呈窄基底與小腦幕相連（白箭頭）；E：病理鏡下瘤細胞胞質豐富，可見核分裂象（HE，×200）?圖2 SFT/HPCⅢ級A、B：MRI示病灶表現為
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析3
3.2 影像表現與病理表現 ?SFT/HPC好發于大腦鐮旁、小腦幕或矢狀竇等部位，腦室內及蝶鞍旁少見，與腦膜瘤相似，這可能是由于腫瘤起源于腦膜間葉細胞的原因。本組病例與既往研究相似。SFT/HPC腫塊多為分葉狀、不規則形，這是腫瘤血流豐富，生長速率較快，位于邊緣的腫瘤細胞生長速率不同造成的，顯示了腫
關于舒血管腸肽瘤的病理說明介紹
本綜合征中的胰島病變可為良性腺瘤，也可為惡性腫瘤或彌漫性增生。電鏡觀察發現胰小島細胞增生，主要為A、B、D細胞，散在胰腺外分泌腺泡組織中，細胞中有含激素顆粒。腎小管因長期失鉀可出現上皮細胞空泡變性等。VIP瘤除存在于胰腺外，還見于神經節、神經母細胞瘤、嗜鉻細胞瘤等。 臨床表現： 診斷前的平均
小兒生殖細胞瘤的病理學特征
（1）不同部位生殖細胞性腫瘤病理一致：形態同一類型的生殖細胞性腫瘤在生殖腺內和生殖腺外不同部位的病理形態學表現一致。 （2）同時包含良性和惡性成分：腫瘤可同時包含良性和惡性成分，其惡性成分決定它的臨床特征。同一腫瘤的不同部位有不同的細胞成分，因此需做多層次病理切片以避免診斷誤差
兩例復發后呈假肉瘤樣變的軟骨黏液樣纖維瘤病例分析
軟骨黏液樣纖維瘤是一種少見的骨原發性良性腫瘤，占原發性骨腫瘤的不足1%。1948年Jaffe和Lichtensten首次描述，由于其具有獨特的影像學特征、臨床病理及組織學特點，治療和預后也具有其自身的特點，故臨床上須將其與軟骨母細胞瘤及軟骨肉瘤進行鑒別。2013版WHO骨和軟組織分類中將其歸為良性軟
顱內巨大軟骨黏液纖維瘤病例報告
?軟骨黏液纖維瘤是一種由骨的結締組織起源的軟骨性腫瘤，是臨床較少見的良性軟骨類腫瘤，常發生在四肢長骨的干骺端，其中最常見的部位為脛骨近端和股骨遠端，也可發生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、頸椎椎體等部位，單純發生于顱內者十分罕見。2013年11月蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治1例顱內巨大軟骨黏液纖維瘤患