一例腘窩部蔓狀血管瘤術前誤診為腘窩囊腫病例分析
蔓狀血管瘤較少見，多由新生而擴張的小動靜脈相互吻合形成迂回彎曲有搏動的短路構成。其好發于頭面部或頸動脈分支附近，可侵犯骨質。本文報道1例發生于腘窩，由腘動脈及腓動脈與脛后靜脈間形成穿支血管，導致血管瘤形成，壓迫閉塞脛前靜脈，早期誤診為腘窩囊腫，而術前計算機斷層掃描血管造影（CTA）及增強磁共振血管造影（CE－MRA）不能顯示穿支血管及正常伴隨靜脈的蔓狀血管瘤病例。分析其延誤診治原因。 病例 患兒，男性，8歲，因發現左腘窩囊性腫物漸增大5年于2015年2月4日入院。患兒3歲時父母無意中發現患兒左腘窩處有一約2CM×1CM質軟包塊。彩超示包塊囊性，2．6CM×1．2CM×1．4CM大小，距體表0．3CM。彩色多普勒超聲（CDFI）在囊塊后方可探及血管（見圖1）。初診腘窩囊腫，予以隨診。 1年后B超示包塊增至2．9CM×0．9CM×1．9CM，內可見血流信號（見圖2）。患者僅屈膝時略有不適，繼......閱讀全文
一例腘窩部蔓狀血管瘤術前誤診為腘窩囊腫病例分析
蔓狀血管瘤較少見，多由新生而擴張的小動靜脈相互吻合形成迂回彎曲有搏動的短路構成。其好發于頭面部或頸動脈分支附近，可侵犯骨質。本文報道1例發生于腘窩，由腘動脈及腓動脈與脛后靜脈間形成穿支血管，導致血管瘤形成，壓迫閉塞脛前靜脈，早期誤診為腘窩囊腫，而術前計算機斷層掃描血管造影（CTA）及增強磁共振血管造
一例右腘窩骨外Ewing肉瘤病例分析
骨外Ewing肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤，發生率低，占所有肉瘤的1%。本病多見于青年人，但較骨內Ewing肉瘤發病年齡為大，發病年齡最小4個月，最大63歲，平均年齡為20歲。骨外Ewing肉瘤主要發生在脊柱旁、下肢和胸壁，少數發生在盆腔、腹膜后、上肢和頭頸部。發生于腘窩處的骨外Ewing肉瘤尚未見報道
髕骨骨折術后鋼絲斷裂進入腘窩病例分析
髕骨是人體內最大的籽骨，位于膝關節皮下股四頭肌腱內的扁平骨，是伸膝裝置的重要組成部分。其活動度大、局部張力大，是下肢活動十分重要的結構，對關節的活動有重要的生物力學功能。髕骨骨折是臨床常見骨折，約占全部骨折的1%。有研究表明髕骨骨折若不能獲得良好的復位，創傷性關節炎的發病率將顯著增加，因此對于髕骨骨
窩狀角質松解癥病例分析
1 病歷摘要患者女，26 歲。右足底及第一足趾掌面出現多灶 性窩狀侵蝕點和淺表糜爛伴浸漬 1.5 年，于 2016 年 3 月 15 日來我院就診。患者 1.5 年前無明顯誘因右足底 及第一足趾掌面出現密集的膚色淺表性多灶性窩狀的 侵蝕點和細長的淺表糜爛，無惡臭，未予診治，皮損逐 漸增多，無
一例顱中窩腦膜瘤誤診為焦慮障礙伴分離癥狀病例分析
腦膜瘤為起源于腦膜的腫瘤，大部分自然產生的腦膜瘤為良性。盡管它們在臨床上通常癥狀隱匿，但首先可能表現為精神癥狀。臨床中，雖然不能將所有精神癥狀患者都懷疑為腦腫瘤，但不可否認的是，20%腦膜瘤患者在前50年里可能僅表現出精神癥狀。若未及時識別，患者可能需承受更長時間的痛苦，并被醫生歸類為“疑難病例”，
以腘窩囊腫為表現的色素沉著絨毛結節性滑膜炎病例分析
臨床資料患者，女，51歲，無意中發現右膝后方包塊3年余，一直未予以重視，包塊漸增大至雞蛋大小，行走時輕度腫脹感，于2016年4月來我院就診。查體:右膝關節無腫脹，皮溫不高，右膝關節后內側可觸及一約4.0CM×4.0CM包塊，邊緣欠清晰，質韌，壓痛(+/－)，浮髕實驗(－)，右膝關節屈伸活動尚可。右膝
取對側大隱靜脈移植橋接治療腘動脈外膜囊腫病例分析
病例介紹患者男，50歲。因“左下肢疼痛20d”于2019年2月12日入院。入院查體：雙下肢無浮腫，左下肢皮溫、感覺正常，左足背動脈及脛后動脈搏動有力，左足趾背曲受限，末梢血運正常。下肢動脈彩超：左側腘動脈狹窄（重度）；左側腘窩囊腫可能。左膝MRI：左側腘動脈周圍囊狀異常信號，考慮腘動脈血管外膜黏液性
彩色多普勒超聲在腘窩囊腫診斷中的價值
腘窩囊腫亦稱為貝克（Baker）囊腫，是膝部最常見的滑膜囊腫之一[1]，早在1840年被Adams認識，Baker在1877年對它予以描述并以其名字命名為Baker囊腫。臨床上常表現為腘窩觸及異常包塊，以往常通過臨床癥狀和體格檢查加以判斷，缺乏直接的、客觀的影像學檢查方法。現將術前經彩色多普勒超
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析1
患者男性，52歲。主因反復頭痛10年、加重3天，于2019年5月2日入院。患者10年前因車禍致左側額顳部損傷，于當地醫院行左側額顳部頭皮清創縫合術，術后出現右側額顳部持續性脹痛，不隨體位改變，病程中無晨輕暮重以及其他致病情加重或緩解因素，無頭暈、耳鳴、視力障礙等，曾于外院就醫，考慮為顱內占位性病變，
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析2
討論?1807年，Pinson首次對顱內表皮樣囊腫進行描述，至19世紀中葉，Remark提出上皮細胞異位生長理論。1922年，Cushing將其命名為“中樞神經系統表皮樣囊腫”，是一種生長緩慢的神經系統假性腫瘤，通常于神經管閉合時外胚層上皮細胞異位于神經管內，上皮細胞脫落聚集甚至分解為角質和膽固醇結
一例手術切除類風濕關節炎合并巨大腘窩囊腫診療分析
臨床資料患者，男，48歲，因“右側小腿腫痛3個月，加重1個月”，于2017年2月20日入院。患者既往雙手近端掌指關節、近端指間關節晨僵，未行相關抗風濕治療，入院前3個月無明顯誘因出現右膝關節腫脹，疼痛。近1個月右小腿腫痛進行性加重，不能行走。既往無外傷史。查體：右小腿局部紅、腫、熱、痛，于右側小腿腓
閉合性損傷致股動脈栓塞及腘動脈斷裂病例分析
閉合性損傷致股動脈栓塞合并腘動脈斷裂極為罕見，有較高的致殘率，如果不能及時得到正確的救治，將會引起患者肢體功能障礙、截肢，甚至危及生命。股動脈栓塞與腘動脈斷裂臨床體征均有下肢缺血改變，在基層醫院由于技術條件及檢測設備所限，極容易漏診。筆者醫院收治車禍撞擊擠壓致右下肢閉合性損傷，引起股動脈栓塞及腘動脈
一例內外踝Marjolin潰瘍病例分析
Marjolin潰瘍即馬喬林潰瘍。1828 年法國外科醫師Jean-Nicolas Marjolin 對一種發生于燒傷瘢痕潰瘍的皮膚腫瘤進行了描述，但是由于其認識的局限，未能闡述其惡性腫瘤的特征。1850 年Sminth、1902 年Da Costa等將繼發于慢性皮膚潰瘍的惡性腫瘤稱為M
一例外傷性乙狀竇破裂致后顱窩硬膜外血腫病例分析
外傷性后顱窩硬膜外血腫（traumatic posterior fossa extradural hematoma, TPFEDH）較幕上硬膜外血腫少見，而多為動脈源性出血所致。急性靜脈源性硬膜外血腫較少發生，靜脈竇破裂出血引起硬膜外血腫患者的病死率較動脈源性出血高。外傷性乙狀竇破裂致TPFEDH較
一例皮膚鱗狀細胞癌誤診為帶狀皰疹病例分析
1 臨床資料 患者女， 72 歲。右側腰腹部紅斑、糜爛伴疼痛1 年。1 年前 無明顯誘因右側腹部出現3 顆綠豆大小的丘疹，無疼痛;1 個月 后右側腰腹部出現較多綠豆至黃豆大小的水皰，無疼痛，自用 燈心草灼燒治療，其后水皰破潰、糜爛，局部出現陣發性疼痛， 當地醫院以“帶狀皰疹”予對癥治療后病情緩解。1
顳下窩上頜竇異物病例分析
?1.病例?女，58歲。因“右側頜面部異物插入伴出血1h”急診收入院。入院前1h因大風吹倒雨傘致鐵質支架插入右側頜面部，傷口位于右側顴弓上方，伴少許活動性出血，未見口鼻出血，無張口受限，否認意識障礙。?體格檢查：患者神智清楚，步入病房，生命體征平穩。右側顳區顴弓上方0.5?cm處長條狀傘柄鐵質支架伴
簡述蔓狀血管瘤的危害
1、蔓狀血管瘤可有疼痛，因為皮下神經可與血管瘤相互纏繞，血管瘤搏動時牽拉神經引起。 2、蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發生局部潰瘍，經常出血感染，潰瘍長期不愈合。 3、蔓狀血管瘤長在四肢引起畸形，特別是手術部位常見，嚴重影響病人的正常學習、生活。 4、嬰兒頭皮下的蔓狀血管瘤往往發展很快，可侵犯破壞顱
牽牛花綜合征并淚阜蔓狀血管瘤病例分析
牽牛花綜合征(MGS)是一種極為少見的先天性視乳頭發育異常，Kindler于1970 年根據眼底形態猶似一朵盛開的牽牛花而予命名。病例報告患 者女，10歲。發現左眼腫物10年于2015年1月來我院就診。足月順產，否認家族史，父母非近親結婚，母親尤孕期疾病史和特殊用藥史、全身檢查無特殊。眼部檢查：視力
一例膝關節后交叉韌帶止點周圍骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是最常見的骨腫瘤，約占良性骨腫瘤的10％，多數為孤立性病灶，呈膨脹性生長，生長緩慢，通常無臨床癥狀。一般認為，骨軟骨瘤是由關節膜的結締組織化生形成軟骨性、纖維軟骨性或骨軟骨性小體所致。骨軟骨瘤由骨髓軟骨細胞游離至骨表面生長而成，起源于骨膜的成骨細胞層，由于組織的化生使它有多種命名，如滑膜骨軟
一例高壓電燒傷后負壓封閉引流治療致腋靜脈大出血...
一例高壓電燒傷后負壓封閉引流治療致腋靜脈大出血病例分析病例資料患者男，35歲，于2014年8月3日被10 kV高壓電燒傷，昏迷約5 min，現場進行心肺復蘇后蘇醒，在當地醫院輸液1 600 mL(補液方案不詳)，傷后9 h轉入筆者單位。入院檢查：體溫36.9 ℃，脈搏88次/min，呼吸頻率21次/
一例幼年燒傷后嚴重足畸形的手術牽引診療分析
1 病例資料?患者，女性，12歲，出生后4月被開水燙傷右下肢，于當地醫院住院治療，具體燒傷深度及治療用藥不詳，創面自然愈合后右足、踝、小腿及腘窩部有瘢痕增生攣縮畸形，未做過正規的抗瘢痕治療及手術整形。患兒近2年右足畸形逐漸加重，步行時及步行后足踝部疼痛。?入院查體：患兒一般狀況好，體型偏胖，右足背、
肝囊腫伴局部海綿狀血管瘤變病例分析
?1.一般資料?患者，女，62歲，主因發現肝臟占位一周入院。一周前體檢時胸部CT發現肝右葉巨大囊實性占位，自訴無發熱、納差、腹痛、黃疸等癥狀，否認乙肝病史，無疫區接觸史，實驗室檢查均正常。?上腹部CT平掃+增強：肝右葉前上段不規則低密度影，內示分隔，病灶大小約7.0×6.1×5.7 cm，邊界清晰，
簡述蔓狀血管瘤的疾病特點
1.多見于成年人，幼兒少見。 2.腫瘤高起呈念珠狀，表面皮膚溫度較正常皮膚要高，有搏動感，捫診有震顫感，聽診有吹風樣雜音。若在近心端壓迫供血支，則腫瘤的搏動和雜音消失。 3.腫瘤高起呈串珠狀，表面溫度較高。 4.捫診有搏動感，聽診有吹風樣雜音。 5.壓閉供血動脈則搏動及雜音消失。
關于蔓狀血管瘤的危害介紹
1、蔓狀血管瘤可有疼痛，因為皮下神經可與血管瘤相互纏繞，血管瘤搏動時牽拉神經引起。 2、蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發生局部潰瘍，經常出血感染，潰瘍長期不愈合。 3、蔓狀血管瘤長在四肢引起畸形，特別是手術部位常見，嚴重影響病人的正常學習、生活。 4、嬰兒頭皮下的蔓狀血管路往往發展很快，可侵犯破壞顱
關于蔓狀血管瘤的護理介紹
蔓狀血管瘤主要是動脈畸形，而且還會侵犯皮膚發生局部潰瘍，可能引起出血，所以應該隨時保持局部的干燥，諸侯以清潔預防感染。蔓狀血管瘤局部皮膚溫度會高于正常皮膚，一定要不要抓撓，磕碰以防破潰感染，天氣寒冷時，還要注意保暖。
一例額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者，男，51歲。因左額部腫物進行性增大3 年余入院。入院時體格檢查：神志清楚，左額部見一直徑約3 cm腫物，無紅腫熱痛，無活動性，聽診未聞及異常。?顱骨薄層CT+冠狀位重建示（圖1A）：左側額骨局部骨質結構異常，骨質膨隆，骨皮質顯示不連續，其內可見多發呈放射狀分布針尖樣高密度影。頭顱
一例顳骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，51歲，因右側眼瞼閉合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神經外科。患者于2007年6月上旬受涼后出現右眼閉合不全，右側額紋變淺，右側口角“漏水”，在當地醫院就診考慮“右側面神經炎”行針灸治療1個月，無明顯好轉。?隨病程進展右側面部癱瘓逐漸加重，伴右側面部感覺減退、出汗減少、耳鳴
一例腎上腺海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，50歲。2014年9月9日因體檢發現左腎上腺占位6 d入院。平素有頭痛、頭暈，心悸，惡心、嘔吐，乏力等癥狀。查體：血壓112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，雙腎區無叩擊痛。實驗室檢查：血Na+、K+、Cl- 正常。上午8時皮質醇177.38nmol/L，下午4時皮質醇
一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，61歲。右側胸部摔傷4年，仍存脹滿不適，無發熱、胸悶、氣短。查體：右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起，大小約12 cm×8 cm×7 cm，沿肋骨走行，無紅腫、觸痛，質較硬，活動度差。呼吸運動正常，腫物上下間隙變窄，語顫正常。X線胸片示：右側胸壁類圓形高密度影，邊界清晰，右胸第8肋肋弓膨脹性骨
關于腓總神經卡壓癥的基本信息介紹
腓總神經卡壓癥是指腓總神經及其主要分支受壓而引起的一系列癥狀和體征的癥候群。腓總神經完全性損傷的患者足下垂行走時呈跨越步，小腿外側及足背感覺障礙，伸拇、伸趾、足背伸、足內外翻障礙，小腿前外側肌群萎縮。 1.外傷 多見于腓骨頭、頸處骨折，脛骨外側平臺骨折，足內翻損傷，腘窩外側軟組織損傷等并發腓