急性共同性內斜視二次手術復發病例報告
病例報告患者女性，26歲。因出現雙眼復視伴交替向內偏斜1年，于2011年9月28日至溫州醫科大學附屬眼視光醫院就診。患者1年前無誘因下出現復視癥狀，隨后家人發現其眼位向內偏斜，否認既往史及家族史。眼科檢查：右眼裸眼視力0.1，矯正視力1.0(-3.00 DS)，左眼裸眼視力0.1，矯正視力1.0(-3.00 DS)。雙眼前后節未見明顯異常。眼球各方向運動正常，斜視角各方向相等。角膜映光：+10度，三棱鏡加交替遮蓋檢查：近處+20△，遠處+20△。同視機檢查：主觀斜視角+20度，客觀斜視角+20度。立體視檢查：隨機點立體圖TNO：無；Titmus立體視檢查圖：大于800弧秒；視功能儀0PTEC3500：大于400弧秒。Worth4點燈檢查：近處5點，遠處5點。神經系統及全身檢查未見明顯異常。初步診斷：(1)急性型共同性內斜視；(2)雙眼屈光不正。于2011年9月29日局部麻醉下行“右眼內直肌后退術”，右眼內直肌后退4.0 ......閱讀全文
急性共同性內斜視二次手術復發病例報告
病例報告患者女性，26歲。因出現雙眼復視伴交替向內偏斜1年，于2011年9月28日至溫州醫科大學附屬眼視光醫院就診。患者1年前無誘因下出現復視癥狀，隨后家人發現其眼位向內偏斜，否認既往史及家族史。眼科檢查：右眼裸眼視力0.1，矯正視力1.0(-3.00 DS)，左眼裸眼視力0.1，矯正視力1.0
關于共同性內斜視的基本介紹
共同性內斜視是指雙眼視軸分離，眼外肌其神經支配的無器質性病變，在各個方向，不論何眼為注視眼其偏斜度均相等。原發性共同性內斜視分為調節性及非調節性兩大類。調節性內斜視分屈光性及非屈光性（高AC/A）兩種。 1.屈光性調節性內斜視 是由于有未被矯正的遠視合并有融合性散開幅度不正常。患者是否產生內
治療共同性內斜視的相關介紹
1.屈光性調節性內斜視 應該適當矯正屈光不正。年齡在4～5個月以內嬰兒的內斜視，包括間歇性內斜視，如遠視在+2.00D以上，應配戴眼鏡，包括全部檢影結果，再加上+1.50D附加度數。因為嬰兒幾乎全是看近，要測量瞳距大小，有時需要使用彈力帶子。 （1）4個月至4歲嬰幼兒如有內斜，屈光度數有大于
骨盆手術中急性肺栓塞成功搶救病例報告
1.病例資料?1.1一般資料?患者男性，50歲，身高165 cm，體重63 kg。2015年8月21日因外傷致左髖部、會陰部腫痛及活動障礙3 h后急診入院，既往史、個人史、家族史均無特殊。人院體格檢查：體溫36.7 ℃；呼吸頻率22次/min；HR 110 次/min：BP 90 mmHg/57 m
簡述共同性內斜視的臨床表現
1.屈光性調節性內斜視 屈光性調節性內斜視多在2～3歲時發病。開始時內斜為間歇性，可有暫時性復視。小兒可出現煩躁不安、易受激惹，并閉合一眼。2～3日后斜視眼開始有抑制，即不再閉眼。最后間歇性內斜視發展為恒定性內斜視，單眼注視，斜視眼發生弱視。屈光性調節內斜視，亦可合并其他眼肌異常，如垂直性偏斜
正角化牙源性囊腫復發病例報告
正角化牙源性囊腫（orthokeratinized odontogenic cyst，OOC）最早在1981年由WrightJ報道，約占到同期報告的牙源性角化囊腫（odontogenickeratocyst，OKC）10%左右［1-6］。其襯里上皮正角化，術后復發率極低（約為0%～4%），與典型牙源
兩例鼻內鏡手術誘發青光眼急性發作病例報告
例1：患者男，56歲。因間斷鼻塞1年余于2011年11月11日全麻下行鼻內鏡下鼻竇開放+鼻中隔部分黏膜下切除+等離子雙下甲部分消融術，術后第3天換藥，拔出鼻腔填塞物，收縮止血。患者訴左鼻腔內疼痛，流淚，未作特殊處理。3 h后患者訴左眼脹痛伴左側頭痛、視力下降。急請眼科會診。查視力：右眼0.6+1.0
復發盆腔孤立性纖維瘤病例報告
1 病例報告 患者， 38 歲，因孤立性纖維瘤術后 2 年，隨訪超聲檢查發 現右側附件區腫物，于 2013 年 3 月 11 日入院診治。患者曾于 2011 年 4 月，因自訴尿頻、尿急 3 個月，左下腹痛 1 個月，彎腰 時有壓迫感于我院就診，彩超檢查提示:盆腔左側實性腫物，內 為等回聲光
手術治療手部“蠟淚”樣骨病病例報告
“蠟淚”樣骨病是一種罕見的骨骼疾病，發病率約為l/100萬，自Leri與Joauuy報道首例患者以來，至今文獻報道約400例。國外報道幼年期即可發病，與性別無關，無家族史，也非遺傳病。我們曾收治1例“蠟淚”樣骨病，報道如下。病例資料患者男，39歲，3年前無明顯誘因發現左手示指、手背有包塊，無疼痛感，
角膜映光法的相關疾病有哪些
角膜病變，副腫瘤性斜視性眼肌陣攣-肌陣攣，嬰幼兒型內斜視，微小度數斜視，反向斜視，A-V綜合征，急性共同性斜視，周期性內斜視，固定性斜視，酒精性弱視
良性復發性肝內膽汁淤積病例報告
病例患者男性，25 歲，因“反復膚目黃染9年，再發1個月余，加重1周”于2017年3月3日入本院治療。2008年患者無明顯誘因出現皮膚瘙癢，膚目黃染，就診于外院，查肝功能：TBil 307.6 μmol/L，DBil 253.5μmol/L，Alb 34.4 g/L，ALT 17 U/L
臨床物理檢查方法介紹眼位檢查法介紹
眼位檢查法介紹:?眼位檢查法包括角膜映光法,單雙視標檢查法,遮蓋法。這對斜視眼診斷有很大幫助。眼位檢查法正常值:?觀察原來被蓋眼的運動方向,如果由外到內,說明受檢查可能存在外隱斜視或外斜視,如果由內向外運動,說明受檢者可能存在內隱斜視或內斜視。眼位檢查法臨床意義:?異常結果:根據運動的方向能夠判斷病
臨床物理檢查方法介紹立體視覺介紹
立體視覺介紹:?立體視覺是雙眼觀察景物能分辨物體遠近形態的感覺。立體視覺正常值:?假如被測試者的立體視功能正常,就能迅速而正確地找出這幅圖案,以此確定其立體視敏度為多少秒,正常為100s,此檢測的優點是不需戴非凡眼鏡,能很快地查出被檢者有無立體視覺。立體視覺臨床意義:?異常結果:眼球震動,斜視,對眼
以內斜視首發的視神經膠質瘤誤診病例報告
病例報告視神經膠質瘤是發生于視神經內膠質細胞的良性腫瘤。多發生于學齡前兒童，最早的臨床表現是慢性進行性視力減退，但由于本病多發生于兒童，常不引起注意，甚至由于視力較差，出現失用性斜視，才引起家長注意。進而以斜視為首診就診小兒眼科。我院于2015年出現門診以內斜為首發的視神經膠質瘤誤診1例，現報告如下
甲狀腺巨大腫瘤手術清醒插管麻醉病例報告
1.病歷介紹?患者，男，50歲，甲狀腺巨大腫物30年，且逐漸加大。住院后擬于擇期行甲狀腺巨大腫物切除術。患者術前意識狀態良好，無心肺基礎疾病及藥物過敏史，ASAⅡ級，CT檢查提示氣管偏離中線約0.5～1.5 cm，氣管受腫瘤壓迫狹窄超過30%，不排除氣管軟化的可能。?患者進入手術室后常規進行心電，血
手術治療淚溝填充術后囊腫病例報告
筆者所在科室接診2例在美容院做淚溝填充不明注射物后造成的囊腫的病例，通過注射曲安奈德-利多卡因液無效，后經手術切除取出并修復局部凹陷，術后效果滿意，報道如下。?1 病例資料和方法?1.1 病例1情況及處理?某女，48歲。2014年1月3日，因（在美容院）雙側淚溝處注射“玻尿酸”后出現硬結2年4個月為
手術結合平陽霉素注射治療巨舌癥病例報告
?巨舌癥是口腔頜面外科較少見的一種舌體容積過度增大性疾病，可由多種病因導致，巨大舌體可導致錯畸形、上呼吸道受阻等系列并發癥，嚴重影響患者外形及功能。其治療主要采用手術為主的綜合治療，我科近期采用手術加平陽霉素局部注射成功治療1例巨舌癥，現報告如下，并對其診斷和治療進行分析。?1.病例報告?女，23歲
髕骨骨巨細胞瘤手術病例報告
臨床資料患者，女，32歲，以左膝部疼痛、腫脹2年，加重半年入院。患者于2年前無明顯誘因出現左膝部夜間疼痛，呈持續性隱痛，白天疼痛較輕，并感左膝酸軟、無力，無外傷史，無關節活動受限，疼痛發生后未引起重視。半年前癥狀開始加重，出現左膝行走不穩，摔倒后致左膝腫痛，拍片發現左側髕骨骨質破壞，遂入我院治療。入
急性缺氧后肌陣攣病例報告
缺氧后肌陣攣(PHM)是由各種原因導致的低氧事件發生后出現的一種非進行性腦病，臨床主要表現為面部、肢體和軀干短暫而快速的抽動。根據發生時間可分為急性和慢性，急性者稱為肌陣攣狀態，多發生于心臟停搏24-72 h，多數預后不良；慢性者發生于心臟停搏后數日或數周之后，稱為Lance—Adams綜合
臨床物理檢查方法介紹馬氏桿介紹
馬氏桿介紹:?馬氏桿(maddox)是雙眼視功能檢查中重要的和必不可少的工具。馬氏桿可以用做水平、垂直隱性斜視,旋轉隱性斜視,不等像的檢查。在評估雙眼視功能和處置雙眼視功能異常時,有重要的參考價值。馬氏桿正常值:?投放點狀視標或打一束點狀光。通過maddox桿看點狀光會看成垂直馬氏桿的帶狀光。馬氏桿
關于內眥贅皮的鑒別診斷介紹
本病會和共同性內斜視有相似之處，醫生將從多個方面詳細檢查進行判斷。 共同性內斜視 患者主要表現為看正前方時眼睛目光向內側偏斜，且用任意一側眼睛注視目標時，斜視角度相同，不因注視方向的改變而發生變化。而內眥贅皮患者內眼角皮膚皺褶可遮擋內眼角和淚阜，部分鼻側鞏膜不能完全顯露出來，常被誤認為共同性
關于兒童內斜視的手術與矯正介紹
兒童內斜視的治療方法，因斜視的類別不同而異，一般可分為手術療法與非手術療法。 （一）手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置，使眼位趨于正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療，非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。 （二）非手術療法：并非所有的斜視都需要手
食管型頸椎病手術治療病例報告
食管型頸椎病是一種以前頸椎韌帶骨化為特征的罕見的頸椎病類型。巨大骨贅形成的原因常常為彌漫性特發性骨肥厚癥(DISH)或強直性脊柱炎。由頸椎病造成的吞咽困難臨床很少見，其發病率約占頸椎病的2%。巨大的頸椎前方骨贅可以造成對食管的機械性壓迫，臨床癥狀為與之相關的異物感和吞咽困難。2016年11月1日，我
手術治療軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
臨床資料患者，女，19歲，因左小腿近端外側慢性疼痛伴腫脹1年余于2016年8月20日入院。主訴3年前出現左小腿脹痛，于當地診所就診，未行影像學檢查，考慮為成長發育骨痛，未予重視。近1年來左小腿近端外側持續慢性酸痛，可觸及包塊，偶感劇烈疼痛，遂來診。查體:左小腿近端外側可觸及一大小約5CM×4CM腫物
手術治療痛風石性腰椎管狹窄病例報告
臨床資料患者男性，20歲，學生，因“腰痛活動受限伴雙側臀部痹痛1月余”于2017年12月來我院就診。患者1個月前無明顯外傷下，開始出現腰背疼痛，伴雙側臀部痹痛，無明顯雙下肢放射痛，間斷門診行保守治療，癥狀反復發作。既往痛風性關節炎病史，但未系統治療。查體：體型肥胖，BMI指數31。腰椎活動明顯受限，
嗜鉻細胞瘤手術相關代謝紊亂病例報告
患者女，64歲，因“左腰部不適1個月”于2020年1月7日入院。患者1個月前出現左腰部不適，伴酸脹感，勞累后加重，近1周來左腰部不適感加重。行腹部CT示腹膜后腫物。?既往冠心病史4年，口服單硝酸異山梨酯、美托洛爾、硝苯地平等藥物，否認高血壓、糖尿病史。入院后實驗室檢查血尿兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上
顱腦手術后麻醉復蘇階段癲癇發作病例報告
1.臨床資料?病例1，68歲女性，因“思睡2年余”入住神經內科，MRI提示垂體大腺瘤，術前視野明顯缺損，手術指征明確，轉入神經外科，在全麻下冠狀切口經額底入路切除腫瘤，手術時間8小時，術后1小時20分鐘拔管，術后1小時52分鐘出現全身抽搐，牙口緊閉，呼之不應，伴隨氧飽和度下降、血壓下降，予以鎮靜插管
角膜映光法的檢查過程及相關疾病
檢查過程 在受檢者正前方33cm處置一燈光，囑注視之。如角膜光反射點位于兩眼瞳孔正正央則為正位眼；如果角膜光反射出現于一眼瞳孔正中央，而另眼在瞳孔緣，則偏斜約10-15度；在角膜緣上，則偏斜約45度；在角膜中心與角膜緣之間的中點處，則斜視度約為25度。 相關疾病 角膜病變，副腫瘤性斜視性眼
剖宮產術后急性結腸假性梗阻病例報告1
急性結腸假性梗阻（acute colonic pseudo-obstruction， ACPO）是以無機械性梗阻情況下結腸大幅度擴張為表現 的一種罕見疾病。1948年由Ogilvie首次報道，故又稱Ogil? vie 綜合征。ACPO 是由各種原因誘發的腸自主神經功能 的紊亂，通常與手術（骨
急性氣腫性腎盂炎病例報告
患者，女，69歲，因"右側腰痛伴發熱3d"于2016年2月24日入院。既往無糖尿病史。入院前3d無誘因出現右側腰痛，出現寒戰、發熱，體溫最高達39℃。入院時體溫38℃，右側腹肌稍緊張，壓痛、反跳痛(＋)，右腎區叩擊痛。血常規：WBC 24.75×109/L，中性粒細胞0.92。血肌酐168 μm