一例下頜下區無痛性腫物診斷分析
1病例資料 患者女,66歲,因“發現右側下頜下區無痛性腫物2d”就診。患者于入院前2天洗臉時無意中發現右側頜下區有一“核桃”大小腫物,表面皮膚無紅腫、糜爛、破潰,局部無疼痛、麻木及癢感。無發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等癥狀。無舌體疼痛、麻木、伸舌偏斜等運動障礙史,就診我院后,行彩超檢查提示:右側頜下區可見大小約34mm×20mm低回聲團塊,邊界清,形態規則,內回聲不均,CDFI:可見豐富血流信號。考慮:右側頜下腺實性占位。 查體:右側頜下區可及一腫物,約2.5 cm×3.0 cm×4.0 cm大小,表面光滑無結節,質地中等偏硬,界清,可活動,基底部與頜下腺關系密切。無觸痛,無波動感,舌體無麻木,伸舌居中,活動自如。雙側下頜下腺導管口無充血,分泌物清亮,雙側頜下及頸部未觸及腫大淋巴結。 行增強CT檢查提示:右側下頜下腺實性占位,呈顯著不均勻強化。排除手術絕對禁忌后于2013年2月27日......閱讀全文
一例下頜下區無痛性腫物診斷分析
1病例資料?患者女,66歲,因“發現右側下頜下區無痛性腫物2d”就診。患者于入院前2天洗臉時無意中發現右側頜下區有一“核桃”大小腫物,表面皮膚無紅腫、糜爛、破潰,局部無疼痛、麻木及癢感。無發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等癥狀。無舌體疼痛、麻木、伸舌偏斜等運動障礙史,就診我院后,行彩超檢查提示:
一例下頜后牙區腫物診療分析
1.臨床資料?患者女,53歲,于2014-09-12來我科就診。主訴:右下頜后牙區腫物4個月,咀嚼時疼痛加劇,無自發痛、夜間痛、放射痛。2014-06-05于當地醫院拍片診斷為46慢性根尖周炎,并行根管治療;治療后癥狀無緩解,遂來我科就診。既往體健,無特殊家族史。?檢查:45、46、47根尖區頰側骨
一例直腸腫物診斷分析
臨床上,因間質瘤發病率低并常發生于消化道,故稱為胃腸道間質瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等將起源于胃腸道外、病理表現與免疫組化表型及分子生物學特征類似于GISTs的軟組織腫瘤定義為胃腸道外間質瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于網膜、腹腔或腹膜后軟組織,是來源于間葉組織非定向分
一例耳屏前腫物診斷分析
一、臨床資料?患者女性,58歲,因“右耳屏前腫物6個月余”入院。6年前不明原因張口時右側顳下頜關節區疼痛,呈間斷性針刺樣,持續1~2min后消失,未進行任何治療。6個月前發現右耳前突起,間斷疼痛,漸進性長大。近1個月張口受限,疼痛時間延長就診。?檢查:面形不對稱,右耳屏前、顴弓下有一25mm>×20
一例女性頸部腫物診斷分析
患者女,30歲。因頸部腫物4個月來院就診。超聲檢查示:左頸動脈鞘內(甲狀腺水平)見一低回聲腫物(圖1A),大小約5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm,邊界清晰,形態呈梭形。該腫物包繞左頸總動脈中、下段及左頸內靜脈下段,右側緊鄰甲狀腺左葉,甲狀腺包膜完整。左頸總動脈內膜光滑完整,內徑無狹窄
一例耳后無痛性腫塊診斷分析
患者男,72歲。因右耳后無痛性腫塊2年于2011年5月入院。患者于2年前偶然發現右耳后腫塊,未予重視。2年來腫塊略有增大,1周前出現頭痛就診于我院口腔科。?體檢:頭面部無明顯畸形,開口度3指,開口型無異常,右側耳后可及一骨性腫塊,質硬、不活動,界限尚清。髁突活動尚存,無明顯壓痛。血常規及尿酸檢查無異
一例患者陰囊內有質硬腫物診斷分析
患者,61歲。因“發現右側陰囊腫物2個月”于2015年2月25日入院。既往體健。查體:腹軟,腹部未觸及包塊,無壓痛及反跳痛。腹股溝未觸及腫大淋巴結。右側陰囊觸及腫物2枚,質硬,形狀不規則,大小分別約0.5cm×1.0cm×1.0cm、0.5cm×0.2cm×0.5cm,與右側睪丸及附睪分界清,活動性
一例頦下無痛性腫塊診斷分析
1臨床資料?患兒,男性,2歲,因“右頦下無痛性腫塊1年余”入院。患兒家長1年前無意間發現其右側頦下區有約蠶豆大小腫塊,無疼痛、麻木等感覺異常,腫塊逐漸增大,來我院就診。?入院查體:右側頦下區可見局部隆起,表面皮膚無破潰、瘺管,觸診及一約1.5 cm×1.0 cm橢圓形腫塊,質地韌,界限清楚,活動度良
一例上臂腫物診療分析
1.病例資料?患者,女性,56歲,主訴“發現右上臂腫物5年”。患者于5年前發現右上臂有一腫物,如雞蛋大小,中央區可見乳頭樣凸起,不伴有腫脹及疼痛,局部皮膚無紅腫、破潰。當時患者未行診治。腫物逐漸增大,外形如同乳房(圖1)。?患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往體健,絕經年齡為4
一例頜下區腫脹病例分析
?1.病例資料:?患者男性,50歲,因“雙側頜下區腫脹5 d伴低熱乏力”就診,患者自述1周前曾有左下后牙疼痛史,未治療,后出現雙側頜下區腫脹,張口受限伴低熱乏力,抗炎消腫治療4 d無效后轉入無錫市第四人民醫院口腔科。患者既往健康,否認高血壓、心臟病、糖尿病等系統性疾病。?入院檢查:患者精神差,食欲不
一例-下唇腫物6年疼痛1月診斷分析
?1病例資料?某女,68歲。主因下唇腫物6年疼痛1月入院。患者6年前發現下唇一綠豆大小腫物,無痛及明顯不適,當時未診治,腫物生長緩慢,逐漸增大,出現輕微疼痛,1個月前下唇口內黏膜出現破潰,疼痛明顯,影響進食,遂來我院求診,門診以“下唇占位,性質待排”收入院。?查體:一般狀況良好,無發熱、飲食二便正常
一例下頜骨及頜下腺多發性神經鞘瘤病例分析
神經鞘瘤又稱施萬細胞瘤(Schwannoma),來源于神經鞘。頭頸部神經鞘瘤主要發生于腦細胞,如聽神經、面神經、舌下神經、迷走神經,其次是周圍神經,以頭部、面部、舌部最為常見。常見于舌部,其次是上頸部、頰部腮腺區、口腔、腭、下唇及咽側等處。同時多發于下頜骨組織及頜下腺的神經鞘瘤較罕見,我院于2014
一例下頜后牙咬物疼痛病例分析
患者,男,58歲,因左側下頜后牙咬物疼痛1月于2014年4月來我院就診。既往身體健康,無全身系統性疾病。臨床檢查:口腔衛生條件不佳,牙石(Ⅱ),煙斑(Ⅰ),下頜第二磨牙近中牙合面樹脂充填物,充填物與牙體之間有繼發齲,牙冠無隱裂紋及其它異常。?叩診(++),探診(-),Ⅰ度松動,與對側同名牙和相鄰健康
一例舌尖部腫物診療分析
非典型性脂肪瘤(atypical lipomatous tumor,ALT)是一種特殊類型脂肪肉瘤,屬分化良好型脂肪肉瘤,發生在舌尖部的非典型性脂肪瘤較為少見,我科于2013年收治1例,報告如下。?患者,男,57歲.因舌尖部腫物半年于2013年1月入院。半年前患者無意中發現舌尖部有一腫物,無疼痛及其
一例上腭腫物診療分析
?1病歷摘要?患者,女,53歲,漢族,左上頜牙囊摘除術后13年,發現左上腭部腫物3個月,腫物穿刺檢查回報為炎癥,抗感染治療未見好轉,遂來吉林大學口腔醫院就診。?檢查顯示:左上頜前磨牙及磨牙缺失,左側上頜結節對應的腭黏膜處可見2.0?cm×1.5?cm大小的類圓形腫物,未越過腭中線,前界相當于第二前磨
一例腮腺區腫物病例分析
?1.病例資料?患者男,61歲,因“右側腮腺區腫物5年,加快生長伴疼痛半年余”,于2014-12-18來我院口腔頜面外科就診。患者自述5年前發現右側腮腺區一腫物,約“核桃”大小,無疼痛、面癱及其他不適;腫物生長緩慢,后患者發現閉右側眼睛時輕度無力,微笑時嘴部輕度不對稱,皺眉時有明顯無力的癥狀;近半年
一例舌部腫物診療分析
?1病例資料?患者男,55歲,以“舌部腫物2年”為主訴入院。患者于2年前發現右側舌腹部有一實性腫物,約“小米粒”大小,無自發疼痛,緩慢生長,就診時腫物體積約“花生粒”大小,無破潰史,無消長史。患者既往曾因“腦動脈血管瘤”行手術治療,無家族性遺傳病史。?專科檢查:面型基本對稱,表情自如,口齒清楚;右側
一例腮腺區腫物病例分析
?1臨床資料?患者,女,9歲,主訴“發現右側腮腺區腫物2月余”。專科檢查:雙側頜面部基本對稱,開口度及開口型正常。右側耳后區腫脹,可捫及一卵圓形腫物,大小約5.0 cm×4.0 cm,質地中等,邊界清楚,表面光滑,活動度可,無壓痛,皮溫不高,皮色正常,無面癱癥狀。?頸部未觸及腫大淋巴結;口內檢查未見
一例男性腹股溝腫物病例分析
患者男,55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體:雙側精索靜脈曲張,左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查:雙側睪丸大小形態正常,實質回聲均勻,雙側附睪未見明顯異常;左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節,呈橢圓形,內部回聲均勻
一例左頸部腫物病例分析
?1.病例資料:?患者男性,63歲,因“左頸部腫物5年,近半年逐漸長大”于內蒙古醫科大學附屬醫院口腔頜面外科就診。體檢發現患者面部兩側不對稱,頸側部近下頜角處捫及一個5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包塊,質地硬,邊界不清,無觸痛。?頸部軟組織CT:左側頜下區胸鎖乳突肌前緣見軟組織腫塊影,內
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性,58歲,因左肩背部腫物,22年前于當地醫院進行手術治療,當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物,緩慢生長至雞蛋大小,17年前再次于當地醫院手術切除,術后愈合良好,術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物,持續生長至成人手掌大小,伴癢痛,無破潰。?心
頸部腫物的罕見診斷分析
病例資料患者女性,60歲。主因發現左側頸部腫塊4個月就診,無呼吸困難、吞咽障礙或發聲困難。體格檢查發現頸部左側存在一柔軟、無痛、可活動的腫塊。頸部超聲檢查顯示甲狀腺左葉有一大小為6cm的囊性腫塊。實驗室檢查顯示甲狀腺功能及血鈣水平均在正常范圍。頸部CT檢查發現左側甲狀腺下有一大小為26mm ? 45
一例舌下區包塊病例分析
?材料和方法?1臨床資料?患者女性,40歲,發現右側舌下區包塊2月,進食時不適感明顯,無明顯增大及消長史。既往有高血壓病和甲狀腺功能減退病史,口服雅施達和優甲樂。?檢查見:右側舌下膨隆,約1.0 cm×0.2 cm,質軟,表面略顯藍色,腮腺導管口未見異常分泌物。門診以“右舌下腺囊腫”收住院,并行“右
一例胸壁持續性、無痛性膨大診斷分析
患者,男性,64歲。因持續3個月的胸壁和下顎無痛性、持續性膨大,體重下降10kg,于2013年4月入本院。檢查發現患者下顎角有3 x 1.5 cm的多發性腫塊,胸骨正中和胸壁左下段有10 x 8 cm的多發性腫塊(圖A)。(文章來源)觸診:腫塊質地硬,邊界不清,皮溫正常,皮膚無異常。血常規:正常且血
一例面部無痛漸大腫物病例分析
1病例資料?患者,女,46歲,2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物,質硬,壓痛(-),咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常,不影響進食,故患者未予重視。?2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼
原發性口腔神經內分泌癌病例報告
神經內分泌癌(neuroendocrine?carcinoma,NEC)是一種起源于神經內分泌細胞的惡性腫瘤,常發部位包括肺、消化道及甲狀腺等,其在全身所有惡性腫瘤中的比例不到1%,在口腔部位較為罕見,一旦發生則預后不良,易局部復發及遠處轉移。目前國內外對于頭頸部神經內分泌癌的研究主要關注腫瘤的病理
一例牙齦無痛性腫塊病例分析
?1.典型病例?患者,女性,67歲。因“左側下牙齦無痛性腫塊一月余”,經外院病理檢查:左側下后牙區牙齦瘤(圖1),后轉入我院口腔頜面外科后局麻下行“左下后牙區牙齦瘤切除術”,術后病理示:左下后牙區牙齦瘤(圖2)。?術后1個月再次復發,再次病理示:左下后牙區牙齦瘤。術后未予特殊治療,經二次術后5個月患
一例上唇及頰部腫物診治分析
?1.臨床資料?患者:男性,82歲,主因發現上唇及頰部腫物兩年余入院。患者2年前發現右頰部一腫物,起初局限,后表現為條索狀,無疼痛緩慢生長,逐漸變硬;不影響張口,咀嚼時有不適感。兩個月前發現上唇內粘膜出現類似條索狀腫物,長約數厘米,無明顯疼痛,生長變化較快,自覺上唇厚重影響進食,來我院就診。?患者既
下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析2
1.4術后病理檢查?大體標本:以下頜角為中心,頜骨膨隆明顯,大部分為腫物替代,腫物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,頰舌側骨板均有缺損,不連續,腫物切面灰白,實性,質中。鏡下所見:腫物以腺泡樣細胞為主,由大量透明細胞及不同程度嗜堿性細胞構成,含顆粒,排成片狀(圖4)。左腮腺下極組
一例頜下區腫塊病例報告
舌下腺囊腫口外型臨床比較少見,均以頜下、頦下或頸部緩慢增大的無痛性腫物而就診,易誤診為淋巴血管畸形、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫或皮樣囊腫。本文報道1例術前診斷為右頜下炎性腫塊,術中明確為舌下腺囊腫口外型的特殊病例。?1病例報告?患者,男,10歲,主因右頜下區腫塊反復腫大1年就診。患者1年前右頜下區偶然發