一例硅凝膠假體隆乳術后23年并發肉芽腫病例分析
病例資料患者女，54歲。1982和1985年，分別因“乳腺多發性纖維腺瘤”行乳腺切除術，于1990年9月在蘭州軍區蘭州總醫院行“雙側乳房擴張囊置入術”，1991年4月行“雙側乳房擴張囊取出、硅膠假體置入術”，術后外形良好，但其后雙側乳房假體逐漸變形，向上移位。2014年3月，患者自述勞累后，左側乳房假體下方發現腫塊并逐漸增大，觸痛明顯，于2014年9月收入院。檢查：雙側乳房均呈不規則形，左側乳房假體偏向于外上象限，位于第2～5肋間，觸之軟，活動局限，界限不清，乳頭、乳暈缺如，內下象限可觸及約8．0 cm x7．0 cm×3．5 cm大小的包塊，質硬，移動性差，與左側肋骨貼合緊密，局部皮膚無明顯變化，觸痛明顯(圖1)。右側乳房假體位于第2—5肋間，質軟，界限清楚，乳頭位于第5—6肋間鎖骨中線處且方向朝下，乳暈、乳頭大小未見異常。雙側腋窩淋巴結未觸及腫大。MR檢查提示：雙側假體形態不規則，假體內均可見信號不均勻小結節樣影，左側乳房內......閱讀全文
一例硅凝膠假體隆乳術后23年并發肉芽腫病例分析
病例資料患者女，54歲。1982和1985年，分別因“乳腺多發性纖維腺瘤”行乳腺切除術，于1990年9月在蘭州軍區蘭州總醫院行“雙側乳房擴張囊置入術”，1991年4月行“雙側乳房擴張囊取出、硅膠假體置入術”，術后外形良好，但其后雙側乳房假體逐漸變形，向上移位。2014年3月，患者自述勞累后，左側乳房
注射隆乳術后合并乳腺癌病例報告
2010年11月，北京中醫藥大學東方醫院乳腺科收治1例注射隆乳術后6年發生乳腺癌的患者，術后系統治療并隨訪4年余。現報道如下。?1.病例介紹?患者女性，39歲。于2004年在某美容院行雙乳注射隆乳術，自訴注射物品為“英吉爾法勒”，雙側總劑量約300ml。注射后雙乳外形尚可，患者無不適。2008年始患
CT診斷巨大乳腺膿腫病例分析
患者女，47歲。“發現右側乳房腫脹、疼痛10天余”入院。患者于10天前發現右側乳房腫脹，伴脹痛，無明顯局部紅腫，無乳頭溢液，無局部皮膚破潰，無胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就診考慮為“乳腺炎”，給予抗炎治療，病情未好轉，乳房漸腫脹，疼痛漸加重。?患者既往2001年在我院行雙側隆乳術，術后自本次發病前無任何
股骨干假體周圍骨折翻修術后再發骨折病例分析
臨床資料患者，男，57歲，于2016年12月曾因反復左髖部疼痛7個月入住暨南大學醫學院附屬廣州市紅十字會醫院，MRI提示：左側股骨頭缺血性壞死Ⅱ期，遂行左側股骨頭缺血性壞死區病灶清除及鉭棒植入術。術后10d患者不慎跌倒致左髖部疼痛，復查X線片提示：左側股骨轉子間骨折。行左股骨頭重建棒(鉭棒)取出術+
人工股骨頭置換術后假體周圍骨折病例分析
臨床資料患者，女，86歲，因摔傷致左髖關節疼痛伴活動受限1h于2019年7月16日至大連市中心醫院就診。患者4個月前因骨折">股骨頸骨折(GardenⅣ型)在我院行左側人工股骨頭置換術，手術順利，術后康復良好，下地活動正常。出院后于家中行走時不慎摔倒，當即感左大腿明顯疼痛，活動后加重。入院攝左髖關節
一例腰椎椎體骨折手術后并發格林巴利綜合征病例分析
?病例資料47歲男性患者，因高處墜落致腰部疼痛、活動受限5H入院。查體：平臥位，脈搏78次／min，呼吸18次／min，血壓112／78mm Hg，神志清楚，心、肺、腹查體無特殊，腰椎生理曲度變直，未見明顯后凸畸形，皮膚無破潰，L3椎體棘突壓痛明顯，叩擊痛陽性，無伴雙下肢放射痛，腰椎主被動活動受限，
一例顱骨修補術后并發腦內血腫病例分析
我科收治1例顱骨缺損患者行顱骨修補術后并發少見的腦內血腫，現報道如下。病例資料患者，女，53歲，因頭部摔傷致右側額顳葉腦挫裂傷并硬膜下血腫、左枕部硬膜外血腫行左枕部硬膜外血腫清除+右額顳部硬膜下血腫清除術+去骨瓣減壓術，術中去除骨瓣面積約10 cm×12 cm。術后1.5個月行顱骨修補術。修
一例面部埋線提升術后并發癥病例分析
面部埋線提升術的常見并發癥有：淤青、水腫、疼痛、表情僵硬、血腫、提升不對稱、線體脫落或外露、提升區軟組織凹陷（凸起）、色素沉著、異物感、外傷性腮腺瘺、面部神經感覺缺失或減退等，但致面神經損傷（麻痹）的病例尚鮮見報道。外傷性面神經損傷（麻痹）最常見的原因是產傷、顳骨骨折、手術外傷、顳骨外傷、面神經爆震
聚丙烯酰胺水凝膠隆乳術后16年乳房罕見畸形病例報告
聚丙烯酰胺水凝膠(polyacrylamide hydrogel, PAHG)又稱奧美定， 是一種不可吸收的軟組織填充物。在我國， 奧美定作 為置入物用于臨床已近 20 年，其作為注射隆乳的填充物，置 入后不能被完全去除，而且分解后具有毒性，其并發癥遠高 于其他置入物[1]。2018 年 7
一例聚丙烯酰胺水凝膠注射隆乳并發纖維囊內遠期血腫...
一例聚丙烯酰胺水凝膠注射隆乳并發纖維囊內遠期血腫病例分析一、病例資料?患者女，36歲，2006年在南方某美容院行雙側乳房聚丙烯酰胺水凝膠（奧美定/polyacrylamide gel，PAAG）注射隆乳術。術后早期患者對隆乳后外形尚滿意。術后1年左右發現雙側乳房內數個大小不等的硬結，因恐懼手
經腋窩切口入路內窺鏡輔助下行假體隆乳術診療分析
經腋窩切口入路行假體隆乳是我國隆乳術的重要手術方式之一。隨著微創外科理念的進步和外科手術器械的發展，經腋窩切口入路（以下簡稱“經腋路”）在內窺鏡輔助下剝離乳腺后或胸大肌后腔隙完成假體置入，逐漸成功 運用于美容外科臨床，取得了較好的臨床效果[1-7]。然而部分醫院和醫生對內窺鏡輔助隆乳的臨床優
全髖關節置換術后假體嚴重磨損致多發炎性假瘤病例分析
臨床資料患者，男，66歲，2016年2月因左側股骨頭壞死行左側全髖關節置換術，2019年9月因左髖部疼痛于當地醫院復查，查體閱片顯示左側全髖關節置換術后假體松動。2019年12月因左髖部疼痛加重伴活動受限入山東中醫藥大學附屬醫院治療。術前X線片顯示：左側髖臼及股骨近段見假體影，股骨頸水平假體連續性差
高齡患者人工股骨頭置換術后假體周圍骨折病例分析
臨床資料患者，女，87歲。3個月前因右側骨折">股骨頸骨折行人工股骨頭置換術，術后13d康復出院。2019年9月1日患者在家行走時不慎跌倒，當即感右大腿明顯疼痛，但未引起重視，未到醫院就診。在家休息1d后出現右大腿腫脹逐漸加重、畸形明顯，遂入院行X線檢查。X線片提示右股骨干假體周圍骨折，見圖1A。排
一例椎間孔鏡術后并發神經根疝病例分析
隨著脊柱微創外科技術的不斷革新，經皮椎間孔鏡技術（PELD）已成為治療腰椎間盤突出癥的主要方法之一，其主要的臨床適應證為：伴有或者不伴有神經損害；頑固性疼痛保守治療8周無效；疼痛具有典型的神經根癥狀。然而，隨著椎間孔鏡技術被臨床廣泛應用，其并發癥也越來越為我們所重視。Ahn等討論了硬脊膜漏，Ch
一例腰椎術后并發細菌性腦膜炎、腦梗塞病例分析
病例介紹患者，男，51歲，因“腰痛伴雙下肢放射痛、麻木5個月”以“腰椎管狹窄癥">椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥”入院。患者入院檢查見:腰痛伴雙下肢放射痛，臥床休息后緩解，行走、站立時疼痛加重，右小腿外側及足背麻木。查體:腰椎曲度正常，活動無受限，L3、4間隙壓痛(+)，棘突旁無壓痛，雙側直腿抬高試驗(
腦膿腫術后并發抑郁癥病例分析
1.病例資料?病人，女，41歲，因三次拔牙術后牙齦腫痛20 d、頭痛伴左側肢體活動障礙10 d入院。入院時體格檢查：神志清楚，精神萎靡，生命體征正常，左上肢肌力1級，下肢肌力2級。?入院時MRI增強示右側島葉基底節區異常強化灶（圖1A），考慮腦膿腫可能性大。建議手術治療，但病人拒絕手術，要求用抗感染
一例兒童－Majocchi－肉芽腫病例分析
1 臨床資料 患者男， 11 歲，左肘上部皮膚紅斑、丘疹伴鱗屑半年。患者 半年前無明顯誘因左肘上部皮膚發生米粒大紅色丘疹，無明顯 瘙癢，自行外用多種藥膏( 具體不詳) 治療 2 個月，未見好轉，皮 疹逐漸增多擴大成紅斑片，有少許鱗屑，就診于當地多家醫院， 曾診斷為“濕疹”，“銀屑病”，間斷治療2 個
一例腦脫髓鞘假瘤病例分析
腦脫髓鞘假瘤（DPT）是一種CNS脫髓鞘性病變，臨床較為少見。近年來隨著影像學技術的不斷進步，尤其是MRI的廣泛應用，此病的檢出率較前明顯增高。但該病的臨床表現及影像學特點與腦腫瘤極為相似，因此臨床上對此病的診斷仍存在一定的困難，加上臨床醫師特別是外科醫師往往對該病認識不足，容易造成誤診。現將我院診
內鏡輔助下乳腺良性病變切除同期行雙平面假體隆乳術...
內鏡輔助下乳腺良性病變切除同期行雙平面假體隆乳術的臨床應用研究資料本組共29例女性患者，58只乳房，年齡23～42 歲。乳腺良性病變單側25例、雙側4例，病變最長直徑1.2cm～5.8cm，病史7天～2年。其中未婚女性乳房發育不良11例，哺乳后乳房萎縮18例；其中9例伴有乳房輕～中度下垂。研究方法術
一例TKA術后隱匿性假體松動誤診為感染行翻修術診療分析
病例報道患者，女，69歲。因“右側全膝關節置換（TKA）術后疼痛6個月”入院。入院血常規：WBC為7.08×109/L，粒細胞百分比為40.7%，粒細胞計數為2.88×109/L；血清學指標：ESR為18.0mm/L，CRP＜7.2mg/L；類風濕因子、抗“O”、凝血4項、生化檢查均未見明顯異常。C
一例脊柱術后顱內積氣病例分析
顱內積氣是指顱腔內存在氣體。氣體可積聚在硬膜外、硬膜下、腦實質內、蛛網膜下或腦室內。顱內積氣的原因很多，以顱腦外傷及顱腦手術最為常見，而作為脊柱手術的并發癥則較為罕見。2015年4月我科收治了1例胸椎黃韌帶骨化癥患者行胸后路減壓內固定術出現顱內積氣，報告如下。臨床資料患者女，43歲，因“腰痛伴雙下肢
一例皮膚漿細胞肉芽腫病例分析
病例介紹漿細胞肉芽腫（PCG）是一種特發性炎性假瘤，發生在皮膚非常罕見。因皮膚PCG發病率低，醫生對其認識不足，其表現出的惡性生物學行為與其性質不相符，臨床上易造成誤診。我院診治1例皮膚PCG，現報告如下。1病歷摘要患者男，51歲。因左側顳部腫物7個月就診。7個月前患者左側顳部無明顯誘因出現一約黃豆
一例喉部漿細胞肉芽腫病例分析
資料患者男性，31歲。因聲音嘶啞、喉痛2個月于2015年4月20日入院。聲音嘶啞進行性加重，伴喉痛，無吞咽障礙及呼吸困難。咽部、口腔檢查及喉部觸診未見明顯異常。電子喉鏡檢查：雙側聲帶前端及前連合可見新生物，色灰白，表面欠光滑，雙側聲帶活動好，閉合欠佳（圖1A）。喉部平掃+增強CT掃描顯示：聲門區占位
全髖關節置換術后假體周圍骨折診療分析
臨床資料患者，男，56歲，因不慎扭傷致左大腿疼痛伴活動受限1d于2018年1月21日入院。患者3年前因雙側股骨頭缺血性壞死，右側Ⅳ期，左側Ⅱ期，在我科行右側全髖關節置換術。2年前因左髖部疼痛活動受限再次住院，左側髖部MRI提示：左股骨頭缺血性壞死Ⅲ期。遂在我科行左股骨頭缺血性壞死區病灶清除+鉭棒植入
罕見奧美定注射隆乳術后遠處轉移合并全身中毒病例報告
詳細內容PAAG作為永久美容注射物風潮過后，十余年來，注射并發癥的不斷出現，包括疼痛、移位、感染、包膜攣縮甚至癌變，其臨床處理隨著時間的推移日漸棘手。現將一例罕見奧美定注射隆乳術后遠處轉移合并全身中毒患者病例資料整理報道，希望能加深臨床醫師對PAAG注射并發癥的臨床表現的理解并引起關注。病例資料患者
一例硬膜外麻醉并發膿腫病例分析
患者，男，80歲，因“前列腺增生膀胱結石”入院。擬在硬膜外麻醉下行前列腺汽化電切術。硬膜外穿刺過程順利，手術中麻醉效果滿意，術后留置硬膜外導管行硬膜外鎮痛，留置硬膜外導管期間患者無明顯不良反應。?術后3d拔出硬膜外導管及導尿管，患者下地活動。術后10d患者自覺腹脹，體溫38.8℃，乏力，無胸悶氣短，
一例鐮旁腦膜瘤術后并發格林巴利綜合征病例分析
?1.病例資料?患者，女，54歲，除頭痛外，無肢體感覺、運動障礙。當地醫院MRI檢查示左側大腦鐮旁中1/3腦膜瘤。以頂部過中線切口行開顱腦膜瘤切除術，術后四肢感覺、運動無明顯異常。?術后13 d突發四肢乏力，四肢肌力約Ⅱ級，雙側肌力對稱，腱反射明顯減弱，無明顯感覺障礙。復查CT未見顱內術腔出血或水腫
一例全膝關節置換術后并發股動脈中段急性栓塞病例分析
全膝關節置換術（TKA）術后出現急性動脈栓塞的發病率極低。形成該并發癥的原因包括動脈血栓、動靜脈瘺、動脈瘤、動脈斷裂，文獻報道其發生率僅為0.03%~0.17%。截至2006年，文獻中陸續報道了40例TKA術后急性動脈栓塞的病例。對于骨科醫師而言，這一發病率極低的并發癥卻給治療帶來極大的挑戰，因為急
一例擴張器置入術后并發原發性纖維蛋白溶解癥病例分析
原發性纖維蛋白溶解癥(原發性纖溶)是由于某些原因，纖溶酶原">纖溶酶原被激活為纖溶酶，或纖溶酶抑制物減少，引起高纖溶酶血癥，繼而降解纖維蛋白原，水解其他血漿凝血因子，造成以低纖維蛋白原血癥為主的低凝狀態，臨床表現為各部位出血。2016年1月我們對1例耳再造患者行擴張器置入術后并發原發性纖溶，經治療后
一例后顱窩腫瘤術后并發巨舌癥致上呼吸道梗阻病例分析
患者，男，39歲，擬行第四腦室腫瘤切除術。術前檢查無特殊。靜注咪達唑侖6mg、丙泊酚100mg、羅庫溴銨80mg、舒芬太尼35μg麻醉誘導，經口氣管插管，靜-吸復合維持麻醉，患者為俯臥頸曲頭低位。分離延髓前端背外側部腫瘤時，IBP驟升至240/125mmHg，HR160次/分。加深麻醉，靜注艾司洛爾