一例腎臟淋巴瘤的MRI表現病例分析
腎臟淋巴瘤是一種罕見的腎臟惡性腫瘤，僅占結外淋巴瘤的0.62%，其影像學表現多樣，臨床上誤診率較高。MRI檢查可以多序列多平面成像，具有較高的軟組織分辨率，在腎臟淋巴瘤的診療中具有重要價值。本文報道了3例腎臟淋巴瘤患者MRI影像及文獻復習，希望有助于臨床醫生作出精確診斷。 圖1 圖1，男，27歲，左側腎臟淋巴瘤腫塊型。T1WI腫塊呈均勻稍低信號，邊界不清（A）；抑脂T2WI示腫塊呈稍高信號，并可見流空血管影（箭，B）；DWI示腫塊呈不均勻高信號（C） 圖2 圖2，女，66歲，左側腎臟淋巴瘤腹膜后侵犯型。左側腹膜后淋巴瘤侵犯左腎及腰大肌T1WI腫塊呈均勻稍低信號（A）；抑脂T2WI腫塊呈均勻稍低信號，并可見流空血管影（箭）及小片狀囊變壞死區（箭頭，B）；DWI示腫塊呈均勻高信號（C）；增強掃描皮質期腫塊均勻輕度強化，腎動脈呈漂浮征（箭，D）；增強掃描髓質期腫塊持續強化呈不均勻低信號，其內見斑......閱讀全文
一例腎臟淋巴瘤的MRI表現病例分析
腎臟淋巴瘤是一種罕見的腎臟惡性腫瘤，僅占結外淋巴瘤的0.62%，其影像學表現多樣，臨床上誤診率較高。MRI檢查可以多序列多平面成像，具有較高的軟組織分辨率，在腎臟淋巴瘤的診療中具有重要價值。本文報道了3例腎臟淋巴瘤患者MRI影像及文獻復習，希望有助于臨床醫生作出精確診斷。?圖1?圖1，男，27歲，左
肌肉血腫的MRI表現病例分析
例1男，59歲。于1個月前無明顯誘因發現左小腿后側一直徑約5 cm包塊，無任何不適并逐漸增大就診。專科檢查：左小腿后側腫脹，并可觸及約10 cm×10 cm×4 cm左右腫塊，質韌，邊界清，壓痛陰性，與周圍皮膚無明顯粘連，活動度可。周圍淺表淋巴結未觸及腫大。臨床初步診斷為“左小腿后側軟組織腫
一例急性透析性腦病及其頭顱MRI影像表現病例分析
急性透析性腦病，常于透析中或透析后出現精神、神經癥狀，可出現肢體麻木和(或)無力、語言障礙、癲癇發作、意識障礙等表現。該病頭顱MRI影像表現資料缺乏，有資料顯示患者頭顱MRI并無明顯異常。本例患者為典型的透析失衡，頭顱MRI有腦水腫表現，提示透析時或透析后出現精神異常、癲癇發作等注意及時行頭顱MRI
一例腦膜黑色素瘤不典型MRI表現病例分析
患者男，40歲。右側肢體乏力23 d，發作性右下肢抽搐發作20 d，于2014年12月13日進食后出現右側下肢抽搐數分鐘，進而意識喪失，牙關緊閉，咬傷舌頭，口吐白沫，大小便失禁。患者曾于外院行頭顱CT檢查提示左側中央區異常低密度影，行脫水、抗炎、改善微循環等治療稍好轉后轉入我院。?體檢：神志清楚，問
一例原發性腎淋巴瘤影像學表現病例分析
患者，女，54歲，因左腰痛1月入院。無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿。查體：全身未捫及腫大淋巴結，左腰部觸及4?cm×5?cm包塊。?入院查體：T38℃，全身未捫及腫大淋巴結，左側腎區明顯叩擊痛，未觸及包塊。彩色超聲示：左腎腎盂內查見一范圍約5.1?cm×3.1?cm弱回聲團，
一例腎臟輕重鏈沉積病病例分析
單克隆免疫球蛋白沉積病(MIDD)是以單克隆免疫球蛋白及其游離片段輕鏈和(或)重鏈沉積于全身組織、器官并引起功能障礙為特征，腎臟最易受累。MIDD可分為輕鏈沉積病(LCDD)、輕重鏈沉積病(LHCDD)和重鏈沉積病(HCDD)3種類型，其中，LCDD較為多見，LHCDD和HCDD罕見，本文將報道1例
一例以腸套疊為表現的原發性結腸淋巴瘤病例分析
腸套疊是嬰兒期最常見的急腹癥之一，以4~10個月的嬰兒多見，且隨著年齡增長繼發性因素增加。現報道1例兒童原發性結腸淋巴瘤，以腸套疊為首發表現，掩蓋了腫瘤性病變，險導致漏診。現結合相關文獻對其臨床表現、輔助檢查及治療加以復習，以減少漏診、及時治療。臨床資料患者，男，8歲。因間斷性腹痛4 d來泰州市
一例MRI診斷低血糖腦病病例分析
患者男，67歲。凌晨3時被家人發現平躺在地，反應遲鈍，與其交談不能理解話語，不能說話，送我院急診就診，離子四項、電解質均正常，血壓144/84mmHg，心電圖正常，急查顱腦CT提示未見異常，凌晨5時行顱腦DWI掃描，DWI提示雙側內囊后肢及胼胝體壓部對稱性高信號（圖1），表觀擴散系數（apparen
一例濾泡性淋巴瘤病例分析
患者女，62歲，之前身體健康，因疑膠質結節接受了甲狀腺部分切除術。手術期間，偶然發現了一個VI區淋巴結，該結節最大徑為0.5 cm。該結構是因腫瘤細胞的結節性增生所致（圖A）。濾泡表現為中心母細胞以及中心細胞的反向生長模式（圖B）。免疫組化檢查顯示，腫瘤細胞CD20、CD10、bcl-2、bcl-6
右心原發性血管肉瘤MRI表現病例分析
1.病例簡介?男，23歲，主訴：間斷胸痛7年，加重伴胸悶、氣短1周。心臟彩色多普勒超聲示右心見大塊稍強回聲充滿于房室腔內，其內見散在低回聲，邊界不清，形態不規則，大小約9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像（cardio?vascular?MR，CMR）示：右心房、右心室有巨大占位性腫物，
糖尿病性肌梗死的MRI表現病例分析
1.材料與方法?1.1臨床資料?患者，男性，69歲，患者主訴近一個月來左側下肢疼痛加劇，活動后明顯，靜息時亦有發作。患者既往患有2型糖尿病3年，未進一步治療。1月前患者出現明顯口干多飲多尿癥狀，伴乏力、頭昏不適，收治入院。無患者既往有“高血壓病”史20年，平時血壓控制一般。有“腦梗死”病史6年。入院
一例原發性心臟淋巴瘤病例分析
患者，女，73歲。間斷胸悶、下肢水腫半年余。查體和實驗室檢查未見明顯異常。超聲心動圖示右心房內實性稍高回聲，大小約36 mm×20 mm，邊界清，基底部可見蒂連于房間隔處（圖1），提示右心房內異常回聲，考慮黏液瘤。2014年3月體外循環下行右心房黏液瘤摘除術。術中見右心房內大小約6 cm×4 cm×
口咽部淋巴瘤的CT與MRI表現
一、概述；淋巴瘤可以累及頭頸部的各個器官,韋氏環是最易受累的部位,其中又以腭扁桃體最易受累。侵犯扁桃體的淋巴瘤絕大多數為NHL,極少數為霍奇金病(HD),且以B細胞系、大細胞為主型多見。該病以中青年為主，臨床表現多為進行性咽痛、咽部異物感等，呈外生性生長，發生于粘膜下，瘤體大而光滑，無潰瘍，呼
繼發性椎管內髓系肉瘤MRI表現病例分析
病例男，54歲，3月前因胸骨及雙下肢骨痛，血常規提示白細胞明顯升高，行骨髓細胞學檢查示急性粒細胞白血病部分分化型（M2b），后于我院行聯合化療。2月前無明顯誘因出現右下肢放射性疼痛，伴下肢麻木感。?MRI平掃示：L5～S1水平右側椎管內硬膜外梭形T1WI（圖1）、T2WI（圖2～4）等信號腫塊，腫塊
一例IV期套細胞淋巴瘤病例分析
患者女，67歲，白細胞增多（白細胞，65.5×109/L），循環原始細胞82%，胞體大，核型不規則，可見花瓣樣核（圖A-B）。骨髓活檢顯示散在的中到大型母細胞樣腫瘤細胞，有絲分裂和細胞凋亡頻繁（圖C），PAX5、CD20、MYC、BCL6和細胞周期蛋白D1（圖D）均陽性表達，CD5陰性表達，Ki67
一例兒童雙側睪丸淋巴瘤病例分析
患兒 男，12歲，間斷發熱、貧血3年，伴雙側腹股溝區腫物3個月。患兒母代訴患兒自幼陰囊空虛。3年前因發熱、貧血、乏力，于2012年4月就診于當地旗醫院診斷：急性白血病，后轉診于赤峰學院附屬醫院以同樣診斷并行4個療程化學治療。3個月前患兒自訴雙側腹股溝腫物生長迅速，壓痛明顯。來我院就診。查體：雙側陰囊
一例原發性滲出性淋巴瘤病例分析
患者男，52歲，AIDS、Kaposi肉瘤病史。表現為彌漫性淋巴結腫大、雙側胸腔積液和腹水。胸腔積液細胞學涂片（圖A）顯示存在很多大型不典型淋巴樣細胞，核不規則，胞漿較豐富，核仁明顯。檢查顯示，細胞質λ限制性、OCT-2和BOB.1表達以及Kaposi肉瘤皰疹病毒陽性（圖B-C）。另外，少數淋巴細胞
一例扁桃體淋巴瘤病例分析（二）
四、診斷與鑒別診斷診斷要點扁桃體淋巴瘤形態多規則呈類圓形，邊界常清楚，少有深部侵犯，但可同時伴有頭頸部其他部位或頭頸部以外淋巴結或結外病變。扁桃體淋巴瘤多呈均勻等密度軟組織腫塊，無囊變或壞死，輕中度強化。本例患者左側扁桃體顯示腫大，鄰近咽旁間隙顯示受壓，左側頸部淋巴結顯示增大，最大位于第Ⅱ、Ⅲ區，邊
一例扁桃體淋巴瘤病例分析（一）
一、病例資料患者男，82歲。主訴：發現左側扁桃體腫大4月。現病史：4月前無明顯誘因發現扁桃體腫大，伴左頜下淋巴結腫大，無咽痛、咽堵及發熱等癥狀，外院B超示左側腮腺表面多發淋巴結，予輸液抗炎治療（具體不詳），效果可。1月前因唾液中偶有血性分泌物，就診于我院門診。以扁桃體腫及頸部巴結腫大收入院。發病以來
一例伴濾泡的T細胞淋巴瘤病例分析
患者男，82歲，表現為頸部和腋下淋巴結腫大，無其他癥狀。頸部淋巴結活檢顯示淋巴結結構模糊（圖A，蘇木精和伊紅染色；圖B，IgD免疫組化），可見異常淋巴細胞，其特點為胞漿透明，CD3、CD10、BCL6和PD-1為陽性（圖C）。間變性大細胞淋巴瘤樣細胞部分累及鼻竇（圖D），免疫組化示CD20、CD79
腎包膜下透明血管型Castleman病MRI表現病例分析
病例男，62歲，查體超聲發現右腎下極實性腫塊，回聲不均勻，與腎實質相連，外緣邊界清，其內可見血流信號。病人無尿急、尿頻、尿痛及腰部疼痛等不適。專科查體：雙腎區對稱無隆起，無壓痛及叩擊痛。?尿常規：紅細胞242μL-1（正常值：0~25μL-1），余相關實驗室檢查未見明顯異常。MR平掃顯示右腎下極見一
舌部良性腫瘤神經鞘瘤的MRI表現病例分析
1.臨床資料?患者，女，23歲。體檢：舌體及舌根部偏右側見一局限性隆起腫物，腫物呈鮮紅色，質軟，輕度壓痛；病程約12年，因近期腫物體積明顯增大來我院就診。MRI平掃：舌體及舌根部偏右側見一橢圓形異常信號影，信號不均勻，T1WI略低于同層面胸鎖乳突肌信號，病灶邊緣見環狀更低信號（如圖1）；T2WI壓脂
一例DANON病超聲表現病例分析
患者男，20歲，6年前外院心臟超聲顯示：左室壁異常肥厚（左室后壁厚度24 mm，室間隔厚度30 mm），左室腔內徑尚可（左室舒張期內徑43 mm，左室收縮期內徑23 mm），左室整體收縮功能正常（射血分數78%）；基因檢測診斷為溶酶體膜相關蛋白-2基因外顯子6 c．808dupG，p.A
病例分析：PET/MRI－診斷結節性心臟病一例
? 患者，男，32 歲，因全身不適、急性胸骨后疼痛（CCS III 級）、反復發熱、眩暈和心悸入院。心電圖檢查提示不完全性右束支傳導阻滯，胸前導聯持續 S 波，III 導聯 T 波低平。??? 為進一步明確診斷，行 PET/MRI 檢查。PET/MRI 檢查顯示雙側肺門淋巴結病變（圖 A,星標所示）
腎臟mri檢查的臨床意義
(1) MRI能清楚地顯示腎臟，不用造影劑就可區別腎皮質與腎髓質。 (2) MRI能查明腫塊的位置、大小、形態、侵犯范圍；可鑒別腫塊為囊性、實質性、脂肪性，比CT敏感、定性 準確。 (3) 靜脈尿路造影，MR檢查可確定病變的部位、性質或先天性發育異常。 (4) 對腎結核的診斷優于CT。
原發性甲狀腺淋巴瘤高頻超聲表現病例分析
患者女，80歲。主因“甲狀腺明顯腫大1個月余”入院。查體：甲狀腺腫大I度，質硬，無壓痛。入院輔助檢查：甲狀腺功能檢查：三碘甲狀腺原氨酸（TT3）1.08nmol/L，游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）2.25nmol/L，促甲狀腺激素（TSH）0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓組織，紅黃髓比例
一例罕見的彌漫大B細胞淋巴瘤病例分析
患者女性，65歲。頸部、鎖骨上窩及腋下多發淋巴結腫大，超聲檢查同時可見甲狀腺多發低回聲結節。最終病理結果：彌漫大B細胞淋巴瘤。圖1 甲狀腺內多發低回聲結節。具有以下特點：多發、回聲極低、形狀不規則、邊界清楚，少血供、占位效應不明顯。圖2 ?頸部、鎖骨上窩、腋下多發淋巴結腫大。具有典型的非霍其金淋巴瘤
一例膀胱原發性T細胞淋巴瘤病例分析
患者，女，39歲。2014年06月24日因間斷肉眼血尿入院。3個月前因肉眼血尿于外院行膀胱腫物電切術，術后病理診斷為腺性膀胱炎可能，淋巴瘤不除外。術后未予治療，偶感尿頻、尿急，無腰痛、發熱、盜汗等癥狀。本次人院前再次出現間斷肉眼血尿。?查體：腹平坦，恥骨上區無壓痛，全身皮膚黏膜無明顯異常，淺表淋巴結
一例肺泡蛋白沉積癥合并淋巴瘤病例分析
肺泡蛋白沉積癥（pulmonary?alveolar?proteinosis，PAP）是一種少見的肺部彌漫性疾病，以前報導較少，近年來逐漸增多，但PAP合并淋巴瘤少見，資料完整的長期影像學追蹤觀察病例更罕見報導。我們系統追蹤觀察了經病理證實的PAP合并淋巴瘤1例，現報道如下。?患者男，63歲。199
一例原發性橋小腦角淋巴瘤病例分析
原發于橋小腦角區的淋巴瘤罕見，術后易復發。貴陽市第二人民醫院神經外科2015年1月收治1例原發于橋小腦角淋巴瘤，現報告如下。?1.病歷摘要?男，48歲，頭痛、頭暈20d，伴右耳耳鳴10d。既往體健。查體：右耳聽力減退，余未見異常。頭部MRI示右側橋小腦角長T1、稍長T2信號腫塊影，邊界不清，周邊可見