小兒干燥綜合征的診斷
本癥缺乏特異性的臨床表現及實驗室項目來做診斷。國際上有多種診斷標準，但是否適用于兒童，尚待進一步確定。口干燥癥和干燥性角膜炎代表本病最主要受累的外分泌腺體，即唾液腺和淚腺的病變，因此，它們是本病診斷的客觀依據。以下三個基本點是本病的診斷依據： 1.口干燥癥的診斷標準 （1）唾液流率 唾液流率的正常值平均≥0.6ml/分鐘。 （2）腮腺造影 在腮腺有病變時導管及小腺體有破壞現象。 （3）唇黏膜活檢 其腺體組織中可見淋巴細胞浸潤；50個淋巴細胞團聚成堆者稱為灶；≥1個灶性淋巴細胞浸潤為異常。 （4）核素造影 唾液腺功能低下時其攝取及排泌均低于正常。 凡上述4項試驗中有兩項異常者可診斷為口干燥癥。 2.干燥性角結膜炎的診斷標準 （1）濾紙試驗 5分鐘時濾紙潤濕長度≥15mm為正常；≤10mm為異常。 （2）淚膜破裂時間 短于10s者為異常。 （3）角膜染色 在裂隙燈下，角膜染色點超過10個為異常。 （4）結膜......閱讀全文
小兒干燥綜合征的診斷
本癥缺乏特異性的臨床表現及實驗室項目來做診斷。國際上有多種診斷標準，但是否適用于兒童，尚待進一步確定。口干燥癥和干燥性角膜炎代表本病最主要受累的外分泌腺體，即唾液腺和淚腺的病變，因此，它們是本病診斷的客觀依據。以下三個基本點是本病的診斷依據： 1.口干燥癥的診斷標準 （1）唾液流率 唾液流率
小兒干燥綜合征的檢查
1.血常規 半數病人可出現輕度正細胞性正色素性貧血，個別病人可出現輕度白細胞計數減少。 2.生化學檢查 半數病人可出現血漿白蛋白降低，球蛋白增高。球蛋白升高為多株峰型，主要在γ球蛋白部分，亦可有啦或β球蛋白增高。球蛋白可高達40～60dl，合并多發性肌炎及系統性硬化癥者更為明顯。 3.免
【干燥綜合征】診斷
診斷目前公認的診斷標準是2002年干燥綜合征國際分類（診斷）標準，具體如下：表1 干燥綜合征分類標準的項目Ⅰ.口腔癥狀 3項中有1項或1項以上。1.每日感口干持續3個月以上；2.成年后腮腺反復或持續腫大；3.吞咽干性食物時需用水幫助。Ⅱ.眼部癥狀 3項中有1項或1項以上1.每日感到不能忍受的眼干持續
小兒干燥綜合征的發病機制
1.細胞免疫 (1)淋巴細胞： ①外周血：淋巴細胞總數及T淋巴細胞CD4 和CD8 亞群的數目，比值在70%～80%的干燥綜合征患者是正常，但它們的功能可能存在著異常，也有人報道顯示CD8 是減低的，CD8 中有抑制功能的T細胞數目減少，造成B細胞大量增殖，CD5 B標記的淋巴細胞在于燥綜合
小兒干燥綜合征的臨床發現
干燥綜合征多起病緩慢，開始癥狀不明顯。很多患者不是由于口干或眼干等癥狀而來就醫，而常常是由于其他癥狀如關節痛、皮疹或發熱等來就診。 1.口干 由于唾液減少所致。兒童患者雖有唾液量減少，卻無自覺癥狀。嚴重者常頻頻飲水，進固體食物時必須用水送下。部分患者牙齒逐漸發黑，呈粉末狀或小片脫落，只留殘根
干燥綜合征的鑒別診斷
1.系統性紅斑狼瘡 干燥綜合征多見于中老年婦女，發熱，尤其是高熱的不多見，無顴部皮疹，口眼干明顯，腎小管酸中毒為其常見而主要的腎損，高球蛋白血癥明顯，低補體血癥少見。 2.類風濕關節炎 干燥綜合征極少有關節骨破壞、畸形和功能受限。類風濕關節炎者很少出現抗SSA和抗SSB抗體。 3.非自身
干燥綜合征的鑒別診斷
1. 其他結締組織疾病： （1）系統性紅斑狼瘡：pSS多見于中老年婦女，發熱，尤其是高熱的不多見，無顴部皮疹，口眼干明顯，腎小管酸中毒為其常見而主要的腎損害，高球蛋白血癥明顯，低補體血癥少見，預后良好。 （2）類風濕關節炎：pSS的關節炎癥狀遠不如RA明顯和嚴重，極少有關節骨破壞、畸形和功能
干燥綜合征的實驗診斷
(1)抗SS～A和抗SS～B抗體：檢測方法有：①雙向擴散(DID)法；②對流免疫電泳(CIE)法；③免疫印跡(IBT)法。(2)其他免疫學異常：①高丙球蛋白血癥，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮狀和濁度試驗異常。②類風濕因子(RF)和循環免疫復合物(CIC)，RF多為IgM型，IgG型和IgA
診斷干燥綜合征的實驗
（1）抗SS～A和抗SS～B抗體：檢測方法有：①雙向擴散（DID）法；②對流免疫電泳（CIE）法；③免疫印跡（IBT）法。（2）其他免疫學異常：①高丙球蛋白血癥，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮狀和濁度試驗異常。②類風濕因子（RF）和循環免疫復合物（CIC），RF多為IgM型，IgG型和IgA
干燥綜合征的實驗診斷
（1）抗SS～A和抗SS～B抗體：檢測方法有：①雙向擴散（DID）法；②對流免疫電泳（CIE）法；③免疫印跡（IBT）法。（2）其他免疫學異常：①高丙球蛋白血癥，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮狀和濁度試驗異常。醫學|教育網②類風濕因子（RF）和循環免疫復合物（CIC），RF多為IgM型，Ig
小兒干燥綜合征的發病原因
1.遺傳因素 (1)組織相容性抗原：近年來通過免疫遺傳研究測定，某些主要組織相容性復合體(major histocompatibility complex，MHC)基因的頻率在干燥綜合征患者中增高，人的MHC也稱人類白細胞抗原(human leucocyte antigen，HLA)，與干燥綜
干燥綜合征的實驗診斷內容
（1）抗SS～A和抗SS～B抗體：檢測方法有：①雙向擴散（DID）法；②對流免疫電泳（CIE）法；③免疫印跡（IBT）法。（2）其他免疫學異常：①高丙球蛋白血癥，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮狀和濁度試驗異常。醫學|教育網②類風濕因子（RF）和循環免疫復合物（CIC），RF多為IgM型，Ig
干燥綜合征的實驗診斷要點
(1)抗SS～A和抗SS～B抗體：檢測方法有：①雙向擴散(DID)法；②對流免疫電泳(CIE)法；③免疫印跡(IBT)法。(2)其他免疫學異常：①高丙球蛋白血癥，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮狀和濁度試驗異常。②類風濕因子(RF)和循環免疫復合物(CIC)，RF多為IgM型，IgG型和IgA
干燥綜合征的實驗診斷項目
（1）抗SS～A和抗SS～B抗體：檢測方法有：①雙向擴散（DID）法；②對流免疫電泳（CIE）法；③免疫印跡（IBT）法。（2）其他免疫學異常：①高丙球蛋白血癥，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮狀和濁度試驗異常。醫學|教育網②類風濕因子（RF）和循環免疫復合物（CIC），RF多為IgM型，Ig
小兒無脾綜合征的診斷
1.發紺 出生后發紺持續存在。 2.消化系統 內臟轉位，左右對稱性肝臟呈橫位肝，脾臟缺如或極微小，脾動脈缺如。 3.心血管系統 兩側上腔靜脈殘留，下腔靜脈，降主動脈并行。 4.血液檢查 周圍血紅細胞的Howell-Jolly小體的存在，具有確診意義。
干燥綜合征的實驗診斷有什么？
（1）抗SS～A和抗SS～B抗體：檢測方法有：①雙向擴散（DID）法；②對流免疫電泳（CIE）法；③免疫印跡（IBT）法。 （2）其他免疫學異常：①高丙球蛋白血癥，呈多克隆性，因此可引起血沉增快、血清絮狀和濁度試驗異常。②類風濕因子（RF）和循環免疫復合物（CIC），RF多為IgM型，IgG型
【干燥綜合征】鑒別診斷與治療
??? 鑒別診斷??? 1.系統性紅斑狼瘡??? 干燥綜合征多見于中老年婦女，發熱，尤其是高熱的不多見，無顴部皮疹，口眼干明顯，腎小管酸中毒為其常見而主要的腎損，高球蛋白血癥明顯，低補體血癥少見。??? 2.類風濕關節炎??? 干燥綜合征極少有關節骨破壞、畸形和功能受限。類風濕關節炎者很少出現抗SS
小兒頸椎融合綜合征的診斷鑒別
本病征多見于女孩，結合臨床三聯征，其診斷依據主要靠X線片，顯示的頸椎融合和(或)伴有胸椎，腰椎融合。 本病征須與Turner綜合征，Noonan綜合征，Morquio綜合征，脊柱肋骨發育異常相鑒別。
小兒神經白塞綜合征的診斷
Oduffy提出的診斷標準為：有復發性阿弗他潰瘍（口腔或會陰），再加上以下3條中的2條，即可確診為白塞綜合征：脈絡膜炎（前部或后部的）；滑膜炎；皮膚血管炎。若有阿弗他口腔炎再加上以上三條中的任何一條可診斷為不完全型白塞綜合征。患白塞綜合征的過程中若出現神經系統損害的癥狀或體征則診斷為神經白塞綜合
小兒雅克什綜合征的鑒別診斷
1.缺鐵性貧血 本病嚴重時可見小細胞低色素貧血，此時應與缺鐵性貧血鑒別，后者血清鐵下降但血清總鐵結合力上升，骨髓細胞外鐵減少，甚至消失，肝脾一般不腫大。 2.白血病 本病末梢血片可見幼稚粒細胞，且臨床伴有肝脾腫大，尚需與白血病鑒別，主要靠骨髓檢查。 3.慢性溶血性貧血 在有核紅細胞及網
小兒嚴重急性呼吸綜合征的診斷
中華醫學會兒科分會呼吸學組制定的兒童嚴重呼吸綜合征診斷標準(試行)如下： 1.診斷條例 (1)流行病學史： ①與發病者有密切接觸史或來自發病區域者；屬群體發病者之一；有明確傳染他人的證據者(密切接觸者指2周內與SARS患者共同生活，學習，玩耍，或接觸過SARS患者的呼吸道分泌物或體液者)
小兒高IgE綜合征的鑒別診斷
一些原發性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高，如胸腺發育不良、濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征（Wiskott-Aldrich綜合征）、某些嚴重聯合免疫缺陷病（如Omenn綜合征）、慢性肉芽腫和選擇性IgA缺陷病，應予鑒別。
小兒藍尿布綜合征的臨床診斷
⒈尿色發藍：生后不久即見尿色發藍，著染襁褓及衣著寢具。此種現象將持續存在，至兒童期亦然。 ⒉家族史：有家族發病的傾向。 ⒊發展特點：發育延緩、智力低下，易反復感染，且多死于難治性嚴重感染。 ⒋ 高鈣血癥：血清鈣增高，并多發生各臟器組織的鈣化與鈣鹽沉積。較多見的是腎鈣化、腎結石和腦基底節鈣化
小兒色素沉著息肉綜合征的診斷
貧血時外周血紅細胞計數及血紅蛋白量減少，有低白蛋白血癥，吸收不良明顯時可致水、電解質紊亂。大便潛血陽性，提示有胃腸出血。 必要時作X線胃腸檢查及內鏡檢查確診，X線胃腸檢查及內鏡檢查可證實腸道息肉。
小兒腎病綜合征的診斷標準
小兒腎病綜合征血化驗檢查可發現血漿白蛋白減少，使正常的白、球蛋白的比例由1～1.5變為0.5，發生比例倒置，血漿膽固醇增高。有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋，尿量明顯減少。 診斷腎病綜合征主要根據臨床表現，凡有大量蛋白尿（24h尿蛋白定量>0.1g/kg，或
淺談基層醫院干燥綜合征診斷經驗
干燥綜合征(Sj?gren’s syndrome, SS)是一種以淚腺和唾液腺功能下降為特征的慢性自身免疫性炎癥性疾病。外分泌腺功能下降導致“干燥復征”，即眼干合并口干。此外還可出現多種累及多個臟器和臟器系統的其他疾病表現，SS的臨床表現可分為兩大類：外分泌腺表現和腺體外表現。
小兒急性呼吸窘迫綜合征的診斷標準
1.有嚴重感染或休克等基礎病變。 2.上述病人在發病24～48h突然出現呼吸窘迫，并進行性加重(成人呼吸>35次/min，小兒可達50～80次/min)。 3.嚴重發紺和胸凹陷，吸氧難以糾正。 4.肺部體征較少，臨床癥狀，肺部體征和X線表現不成比例。 5.血氣除嚴重低氧血癥外，有進行性A
診斷小兒骨髓增生異常綜合征的介紹
根據臨床表現和除其他有病態造血表現的疾病，實驗室檢查外周血任一系或任二系或全血細胞減少，偶可白細胞增多，可見有核紅細胞或巨大紅細胞或其他病態造血現象，骨髓有三系或兩系或任一系血細胞呈病態造血可診斷。 2003年Hasle等參照成人MDS的WHO診斷分型標準提出了一個兒童MDS的WHO分型標準，
關于小兒巴特綜合征的診斷標準介紹
本病診斷要點為： 1.低鉀血癥（1.5～2.5mmol/L）。 2.高尿鉀（>20mmol/L）。 3.代謝性堿中毒（血漿HCO3->30mmol/L）。 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感。 7.腎小球旁器增生。 8.低氯血癥（尿氯>20mmol/L
關于小兒波杰綜合征的診斷介紹
1、診斷 皮膚黏膜色素沉著與胃腸道多發錯構瘤性質的息肉為本病特征，可據此作出診斷。依據皮膚黏膜色素沉著斑及反復發作的痙攣樣腹痛，結合相關檢查可確診。息肉多發生于小腸，其次為十二指腸。也有報道發生于胃、食管和闌尾者。根據臨床癥狀和口唇、牙齦等部位出現黑斑，再行胃腸道氣鋇雙重造影可發現息肉。 2