帕金森病的藥物治療介紹
1、保護性治療:原則上,帕金森病一旦確診就應及早予以保護性治療。目前臨床上作為保護性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型(MAO-B)抑制劑。近年來研究表明,MAO-B抑制劑有可能延緩疾病的進展,但目前尚無定論。 2、 癥狀性治療 早期治療(Hoehn-Yahr l~II級) (1) 何時開始用藥:疾病早期病情較輕,對日常生活或工作尚無明顯影響時可暫緩用藥。若疾病影響患者的日常生活或工作能力,或患者要求盡早控制癥狀時即應開始癥狀性治療。 (2) 首選藥物原則:<65歲的患者且不伴智能減退可選擇:①非麥角類多巴胺受體(DR)激動劑;②MAO-B抑制劑;③金剛烷胺,若震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳則可選用抗膽堿能藥;④復方左旋多巴+兒茶酚-氧位-甲基轉移酶(COMT)抑制劑;⑤復方左旋多巴;④和⑤一般在①、②、③方案治療效果不佳時加用。但若因工作需要力求顯著改善運動癥狀,或出現認知功能減退則可首選④或⑤方案,或可小劑量......閱讀全文
帕金森病的藥物治療介紹
1、保護性治療:原則上,帕金森病一旦確診就應及早予以保護性治療。目前臨床上作為保護性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型(MAO-B)抑制劑。近年來研究表明,MAO-B抑制劑有可能延緩疾病的進展,但目前尚無定論。 2、 癥狀性治療 早期治療(Hoehn-Yahr l~II級) (1) 何時開始用
帕金森病常用治療藥物的介紹
1、抗膽堿能藥物:主要是通過抑制腦內乙酰膽堿的活性,相應提高多巴胺效應。臨床常用的是鹽酸苯海索。此外有開馬君、苯甲托品、東莨菪堿等。主要適用于震顫明顯且年齡較輕的患者。老年患者慎用,狹角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。 2、金剛烷胺:可促進多巴胺在神經末梢的合成和釋放,阻止其重吸收。對少動、僵直
帕金森病治療時機與藥物選擇
? 帕金森病(PD)是常見的神經系統變性疾病,病程通常為15~20年。目前,PD的治療仍以藥物為主,但長期藥物治療易產生各種不良反應,因此,在診斷之初即針對患者制定系統和合理的治療策略相當重要。??? A 治療時機選擇??? 舊觀點長期以來,由于未找到可延緩或阻止PD進展的藥物,治療僅以對癥為主,且
帕金森病的治療原則介紹
1、 綜合治療:藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術治療是藥物治療的一種有效補充。康復治療、心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善癥狀。目前應用的治療手段主要是改善癥狀,但尚不能阻止病情的進展。 2、 用藥原則:用藥宜從小劑量開始逐漸加量。以較小劑量達到較滿
手術治療帕金森病的相關介紹
手術方法主要有兩種,神經核毀損術和腦深部電刺激術(DBS)。神經核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點。神經核毀損術費用低,且也有一定療效,因此在一些地方仍有應用。腦深部電刺激術因其微創、安全
【帕金森病】疾病治療
??? 藥物治療??? 藥物治療主要在提高腦內多巴胺的含量及其作用以及降低乙酰膽堿的活力,多數患者的癥狀可因而得到緩解,但不能阻止病變的自然進展。現多主張當患者的癥狀已顯著影響日常生活工作表示腦內多巴胺活力已處于失代償期時,才開始投藥,早期盡量采取理療,體療等方法治療為宜。??? (一)抗膽堿能
基因治療的藥物靶向治療介紹
此法機理可概括為病毒導向酶的藥物前體治療(virus directed enzyemeprodrug therapy,VDEPT),即用反轉錄病毒載體的外源基因轉移到細胞內。該基因編碼一種酶,此酶可將一種無害的藥物前體轉變為細胞毒素復合物。帶有這一基因的病毒載體只在特殊組織或腫瘤細胞中而不在正常
帕金森病非運動癥狀的治療
1、 精神障礙的治療:帕金森病患者在疾病晚期可出現精神癥狀,如幻覺、欣快、錯覺等。而抗PD的藥物也可引起精神癥狀,最常見的是鹽酸苯海索和金剛烷胺。因此,當患者出現精神癥狀時首先考慮依次逐漸減少或停用抗膽堿能藥、金剛烷胺、司來吉蘭、DR激動劑、復方左旋多巴。對經藥物調整無效或因癥狀重無法減停抗PD
治療帕金森病的新發現
近日,中國科學院上海藥物研究所楊偉波課題組合作于Angewandte Chemie International Edition合作發表了題為"Ligand-Enabled Pd-Catalyzed sp3 C?H Macrocyclization: Synthesis and Evaluatio
煙霧病的藥物治療介紹
對煙霧病尚無確切有效的藥物,但對于處在慢性期患者或煙霧綜合征患者,針對卒中危險因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的,如血管擴張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等,但需要警惕藥物的不良作用。日本2012年新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病, 但缺乏充分的臨床依據,而且值得注意的是,長期
藥物治療肺結核的介紹
藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達到臨床及生物學治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。 (1)早期治療 一旦發現和確診后立即給藥治療; (2)聯用 根據病情及抗結核藥的作用特點,聯合
藥物治療甲溝炎的相關介紹
1、局部外用藥治療 急性甲溝炎有輕微炎癥反應而無膿腫者,可用醋酸鋁溶液或氯己定溶液沖洗。 慢性甲溝炎患者,可局部外用抗真菌藥或聯合局部使用激素類藥物。常用外用抗生素藥膏有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏。 2、全身用藥治療 甲溝炎初期可口服或肌內注射抗生素,但充分切開引流后
藥物治療慢性腎衰的介紹
CRF藥物治療的目的包括:①緩解CRF癥狀,減輕或消除病人痛苦, 提高生活質量;②延緩CRF病程的進展,防止其進行性加重;③防治并發癥,提高生存率。 1.糾正酸中毒和水、電解質紊亂 (1)糾正代謝性中毒 代謝性酸中毒的處理,主要為口服碳酸氫鈉(NaHCO3)。中、重度病人必要時可靜脈輸入,在
藥物治療暈動病的相關介紹
以下治療方案和藥物建議由醫生綜合評估后、在醫生的指導下使用。 1、抗組胺藥 常用藥物有:茶苯海明片、苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏等。 苯海拉明有較強的抗暈鎮吐作用,一般在旅行前1~2小時服用防治暈動病。持續時間短,約4~6小時,不適合用于長途旅行。 茶苯海明是苯海拉明與氨茶堿多的復合劑,是
藥物治療色素膜炎的介紹
散瞳極為重要,主要用阿托品類藥物,其作用主要是使睫狀肌松弛,減輕對動脈的壓力,以增強色素膜的血液循環,同時降低毛細血管滲透性,使滲出減少,起到消炎作用,并可使組織得到休息,起止痛作用。另外散瞳還能拉開和防止虹膜后粘連。在急性發作瞳孔開大前,成年人用1%阿托品液每日2~3次,晚間用1~3%阿托品軟
藥物治療ATIN的相關介紹
實驗和臨床應用都提示腎上腺皮質激素治療常獲得利尿、腎功能改善和血肌酐下降至正常之療效。對于血清肌酐輕微升高的病人,或者停藥后3~5天腎功能顯著恢復的病人,多無需激素等特殊治療。對于腎活檢顯示腎臟不可逆損害,免疫抑制藥治療也是不必要的。對于持續性腎衰竭的病人,應早期開始治療。主張激素短程治療,口服
腦深部刺激-治療帕金森病
帕金森病是一種常見的神經功能障礙性疾病,因部分大腦深部核團的神經細胞退行性病變,導致大腦多巴胺生成減少,從而出現靜止性震顫、肌肉僵直及運動遲緩等癥狀。 帕金森病患者在中晚期以后,許多患者會不可避免地出現藥物療效減退、癥狀波動和異動癥等嚴重并發癥,部分患者通過藥物調整也無法解決。 在過去的三十
干細胞移植治療帕金森病
?? 帕金森病??? 帕金森病是發生與中年以上成人黑質和黑質紋狀體通路變性疾病。原發性震顫麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因腦炎、腦動脈硬化、腦外傷、甲狀旁腺功能減退、一氧化碳、錳、汞、氰化物、利血平、吩噻嗪類藥物中毒及抗憂郁劑(甲胺氧化酶抑制劑等)作用等都可引起類似帕金
腸道細菌如何影響帕金森病的治療
發表在Nature Communications雜志上的研究,格羅寧根大學的科學家發現腸道細菌能將左旋多巴代謝成多巴胺。由于多巴胺不能穿過血腦屏障,這使得藥物的療效降低,即使存在會阻止左旋多巴轉化為多巴胺的抑制劑。 帕金森病患者用左旋多巴治療,左旋多巴可以轉化為多巴胺,一種大腦中的神經遞質。發
關于肺癌的藥物治療的介紹
肺癌的藥物治療包括化療和分子靶向藥物治療(EGFR-TKI治療)。化療分為姑息化療、輔助化療和新輔助化療,應當嚴格掌握臨床適應證,并在腫瘤內科醫師的指導下施行。化療應當充分考慮患者病期、體力狀況、不良反應、生活質量及患者意愿,避免治療過度或治療不足。應當及時評估化療療效,密切監測及防治不良反應,
關于基因治療的藥物靶向治療的介紹
此法機理可概括為病毒導向酶的藥物前體治療(virus directed enzyemeprodrug therapy,VDEPT),即用反轉錄病毒載體的外源基因轉移到細胞內。該基因編碼一種酶,此酶可將一種無害的藥物前體轉變為細胞毒素復合物。帶有這一基因的病毒載體只在特殊組織或腫瘤細胞中而不在正常
用藥治療帕金森病的癥狀的簡介
(1)藥物治療原則:帕金森病應強調綜合性治療,包括藥物、理療、水療、醫療體育和日常生活調整和外科手術等,不應強調單一治療方法。 ①應該依據病情個體化,選擇抗帕金森病藥物,如靜止性震顫選擇抗膽堿能藥物;少數動作性震顫選用普萘洛爾(心得安),此二藥無效可用左旋多巴類。 ②用藥劑量應該以產生滿意療
藥物治療鵝口瘡的基本介紹
首先需明確,該病的藥物治療應在醫生指導下進行。醫生會根據相關實驗室檢查結果,對確診為真菌感染的患者采用藥物治療,可口服或局部應用抗真菌藥進行治療。常用藥物如下。 1、制霉菌素 能夠抑制白色念珠菌的快速生長和繁殖,不同年齡段兒童的用法用量不同,需在醫生指導下進行。 通常情況下,在治療2周內可
紅斑狼瘡的藥物治療介紹
系統性紅斑狼瘡 · 對于輕癥系統性紅斑狼瘡,醫生主要通過給患者口服非甾體抗炎藥對癥治療,以及聯合口服抗瘧藥和糖皮質激素控制狼瘡的活動,如效果不佳,還可加用免疫抑制劑。 · 對于合并重要臟器損害(如腎、肺、心臟、肝臟、中樞神經系統、血液系統等)的系統性紅斑狼瘡,往往需要聯合應用糖皮質激素和免疫
藥物治療子宮肌瘤的相關介紹
(1)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜長期持續使用,僅用于手術前的預處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。 (2)米非司酮 是一種孕激素拮抗劑,
藥物治療過敏鼻炎的相關介紹
應考慮以下因素:療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續療效,因此對持續性變應性鼻炎需維持治療。延長治療時間并不發生快速耐藥性。鼻內給藥具有許多優點,高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要
藥物治療肝硬化的相關介紹
一、抗病毒藥物 (1)可逆轉肝纖維化和早期肝硬化。 (2)治療代償期乙肝肝硬化首選恩替卡韋、替諾福韋等藥物,具有抗病毒強、耐藥性低的特點。此期肝功能相對好的患者也可選擇干擾素治療。 (3)代償期或失代償期丙肝患者一般首選抗病毒藥治療,如索磷布韋+達卡他韋等藥物,且必須在有經驗的醫師指導下服
藥物治療慢性腸炎的相關介紹
(1)消炎止痛:細菌感染,除選用致菌培養有效抗生素外,可選用黃連素,元胡止痛片,胃腸靈,每日3次。病情出現發熱、脫水、休克可適當選用抗生素,必要時輸液輸血或吸氧。 (2)潰瘍性結腸炎、腹瀉、便秘反復發作人群可口服金雙歧,金雙歧所含腸道益生菌活力組合通過修復腸道生物屏障、調節腸道免疫功能、抑制腸
關于急性風濕的藥物治療介紹
藥物治療,首先應控制鏈球菌感染,可肌注青霉素。對青霉素過敏者,可改用紅霉素或磺胺類藥物。激素應用能迅速控制風濕病的急性癥狀,但應在醫生的指導下進行。 為了防止風濕病,對經常有扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎者應及時治療。平時注意保暖,冬天外出時應戴口罩,夏天不要貪涼,不要坐臥濕地,不要當風露宿。涉水游
脊髓壓迫癥的藥物治療介紹
(1)激素脊髓急性損傷早期應用大劑量甲基強的松龍靜脈內注射可改善損傷后脊髓血流和微血管灌注,使脊髓功能得到改善。傷后8小時內給藥,脊髓功能恢復最明顯,傷后24小時內給藥仍有治療意義。 (2)胃腸動力藥物西沙必利能改善脊髓損傷患者的結腸和肛門直腸功能障礙,促進排便。