低血糖綜合征的病因原理及臨床表現
病因原理 低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖代謝調節欠穩定,或因迷走神經緊張性增高,使胃排空加速可引起功能性低血糖。 低血糖病因很多,據統計可多達100種疾病,仍在發現其他病因。本癥大致可分為器質性低血糖。(指胰島和胰外原發病變,造成胰島素、C肽或胰島素樣物質分泌過多所致);功能性低血糖(指患者無原發性病變,而是由于營養和藥物因素等所致);反應性低血糖(指患者多有自主神經功能紊亂,迷走神經興奮,使得胰島素分泌相應增多,造成臨床有低血糖表現)。 10314例尸檢中證實44例(0.4%)為胰島素瘤。正常人血糖受多因素調控,如中樞神經系統內分泌腺、肝臟、胃腸、營養、以......閱讀全文
低血糖綜合征的病因原理及臨床表現
病因原理 低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素
低血糖綜合征的病因及原理
低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖
低血糖綜合征的病因原理
低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖
低血糖綜合征的病因分析
常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌,重度營養不良、妊娠后期等均可導致營養不良引起低血糖;乙醇、普萘洛爾、水楊酸等其他因素使血糖生成不足,也可導致低血糖。此外,神經體液對胰島素分泌及/或糖代謝
低血糖綜合征的臨床表現及發病機制
臨床表現 低血糖常發生在原發疾病的過程中,由于交感神經和腎上腺髓質對低血糖的反應,引起多量腎上腺素的釋放,出現心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足,引起腦功能障礙,逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視
低血糖綜合征的臨床表現
低血糖常發生在原發疾病的過程中,由于交感神經和腎上腺髓質對低血糖的反應,引起多量腎上腺素的釋放,出現心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足,引起腦功能障礙,逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視物不清、幻覺
簡述低血糖綜合征的臨床表現
1.交感神經系統興奮 低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多,可發生低血糖綜合征,患者表現為面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、肢體乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等,進食后緩解。 2.意識障礙 大腦皮質受抑制,意識不清,定向力、識別力減退,嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁
預激綜合征的病因及臨床表現
病因 預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道(簡稱旁路)存在。患者大多無器質性心臟病。也見于某些先天性心臟病和后天性心臟病,如三尖瓣下移、肥厚梗阻型心肌病等。 臨床表現 單純預激并無癥狀。并發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。并發房撲或房顫者,心室率多在200次/min
Cowden綜合征的病因及臨床表現
病因 本征病因目前尚無定論,因有約1/3的患者在家族內發生,按常染色體顯性遺傳,故一般認為屬先天性疾患,但其遺傳背景尚未明確。1981年Ruschak報道本征可見免疫系統異常,表現為T淋巴細胞缺乏和功能低下。1985年小森報告,患者肢端血淋巴細胞分類。OKT3、OKT4和具有輔助功能的淋巴細胞
吸收不良綜合征的病因及臨床表現
病因 膽汁或胰液分泌不足、小腸內細菌過度繁殖、小腸運動障礙、小腸血循環或淋巴循環障礙、小腸本身的病變等。 臨床表現 1.癥狀 大部分患者有腹瀉。大便次數從數次到十余次不等,腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”,脂肪瀉的特點是大便量多,色淡棕或黃色、灰色,便不成形,味惡臭,
類癌綜合征的病因及臨床表現
病因 類癌細胞可產生多種有生物活性的物質,其中最主要的是5-羥色胺、緩激肽、組胺及前列腺素等。5-羥色胺來源于食物中的色胺酸。在發生類癌后,食物中的色胺酸有60%在類癌細胞中轉變為5-羥色胺,因此在類癌患者血液中的5-羥色胺有明顯的增加。 緩激肽是引起臨床表現的另一種比較主要的生物活性物質。
空鞍綜合征的病因及臨床表現
病因 1.原發性空鞍 本病的發生原因尚未充分明確,可能與以下因素有關: (1)先天性鞍隔發育缺陷 在鞍隔發育缺陷的基礎上腦脊液向鞍內的搏動性壓力增加,在此種壓力的持續作用下,使蛛網膜擠入鞍窩。但鞍隔發育缺陷并非造成空泡蝶鞍的惟一因素。 (2)腫大的垂體縮小后發生空鞍 例如,婦女妊娠期
類癌綜合征的病因及臨床表現
病因 類癌細胞可產生多種有生物活性的物質,其中最主要的是5-羥色胺、緩激肽、組胺及前列腺素等。5-羥色胺來源于食物中的色胺酸。在發生類癌后,食物中的色胺酸有60%在類癌細胞中轉變為5-羥色胺,因此在類癌患者血液中的5-羥色胺有明顯的增加。 緩激肽是引起臨床表現的另一種比較主要的生物活性物質。
肝心綜合征的病因及臨床表現
病因 患有肝臟疾病時,可因①肝細胞功能不全產生心肌毒性作用;②心肌炎癥;③發熱;④植物神經功能異常;⑤心肌代謝增加和貧血所致心肌缺血及血管運動障礙;⑥心肌內局部電解質不平衡;⑦血漿蛋白異常;⑧心肌代謝異常;⑨內分泌功能紊亂;⑩神經反射機制受累,引起周圍循環調節功能障礙等眾多原因促發本征。 臨
肝心綜合征的病因及臨床表現
病因 患有肝臟疾病時,可因①肝細胞功能不全產生心肌毒性作用;②心肌炎癥;③發熱;④植物神經功能異常;⑤心肌代謝增加和貧血所致心肌缺血及血管運動障礙;⑥心肌內局部電解質不平衡;⑦血漿蛋白異常;⑧心肌代謝異常;⑨內分泌功能紊亂;⑩神經反射機制受累,引起周圍循環調節功能障礙等眾多原因促發本征。 臨
無脾綜合征的病因及臨床表現
病因 本病病因尚未明確。 在胚胎4~5周,由于某些致畸因素的作用,造成胚胎發育中止而形成的多種畸形;在胚胎發育24~27周時,正好是肺靜脈發育以及胃、十二指腸最后固定的時期,此階段的某些致病因素可能會造成本病。 1.致畸因素 可能由于懷孕時有病毒感染,造成胚胎發育中止而形成的多種畸形,以
低血糖綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷標準 Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為:①禁食與用力后可誘發低血糖發作;②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解;③發作時成人與兒童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童
低血糖綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 低血糖綜合征的鑒別診斷比較多,鑒別時應注意:①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異;②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者;③糖尿病產婦;④重型肝炎、腎炎;⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用,興奮胰島素的分泌而
麥格斯綜合征的病因及臨床表現
病因 1.腹腔積液的產生 有靜脈受壓、纖維瘤蒂扭轉、腫瘤表面壞死、 水腫、發炎、并發肝及心臟疾病、低蛋白血癥、膈上方壓迫等因素。目前認為腫瘤本身是產生腹腔積液的主要來源。 (1)卵巢瘤蒂中的大靜脈發生部分栓塞。 (2) 卵巢纖維瘤可以形成囊腫,并且有間質 水腫,多余的水分可混入腹腔。
噬血細胞綜合征的病因及臨床表現
病因 噬血細胞綜合征主要分為原發性(遺傳性)及繼發性。前者為常染色體隱性遺傳或X連鎖遺傳,存在明確基因缺陷或家族史。后者可由感染(主要為EB病毒感染)、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、藥物、獲得性免疫缺陷(如移植)等多種因素引起。 臨床表現 1.家族性噬血細胞綜合征 發病年齡一般較早,多數發生
布卡氏綜合征的病因及臨床表現
病因 主要包括:①天性大血管畸形;②高凝和高粘狀態;③毒素;④腔內非血栓性阻塞;⑤外源性壓迫;⑥血管壁病變;⑦橫膈因素;⑧腹部創傷等。 臨床表現 單純肝靜脈血栓形成急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。數日或數周內可以因循環衰竭、肝功能衰竭或消化道
噬血細胞綜合征的病因及臨床表現
病因 噬血細胞綜合征主要分為原發性(遺傳性)及繼發性。前者為常染色體隱性遺傳或X連鎖遺傳,存在明確基因缺陷或家族史。后者可由感染(主要為EB病毒感染)、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、藥物、獲得性免疫缺陷(如移植)等多種因素引起。 臨床表現 1.家族性噬血細胞綜合征 發病年齡一般較早,多數發生
噬血細胞綜合征的病因及臨床表現
病因 噬血細胞綜合征主要分為原發性(遺傳性)及繼發性。前者為常染色體隱性遺傳或X連鎖遺傳,存在明確基因缺陷或家族史。后者可由感染(主要為EB病毒感染)、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、藥物、獲得性免疫缺陷(如移植)等多種因素引起。 臨床表現 1.家族性噬血細胞綜合征 發病年齡一般較早,多數發生
MilkAlkali綜合征的病因及臨床表現
病因 長期進食含鈣、磷豐富的牛奶及服用大量易被腸道吸收的堿劑是引起本征的原因。有頻繁嘔吐和原有腎臟疾病者更易誘發和加重本征。牛奶中含有豐富的鈣磷,長期大量飲用必然會導致體內鈣磷的增多。又因往往同時服用大量易吸收的堿劑,引起堿中毒,促進腸道鈣吸收,使體內的鈣磷離子沉著在軟組織中,主要沉著在腎臟和
肺出血腎炎綜合征的病因及臨床表現
病因 病因尚未明了。可能與病毒感染有關,也可發生于對一些 藥物過敏如用青霉胺之后。偶可發生于重金屬中毒、 硬皮病、肝炎和 巨球蛋白血癥之后。 臨床表現 發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復 咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在 腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫
迪格奧爾格綜合征的病因及臨床表現
病因 本病為非遺傳性,無家族性。由于胚胎期第三、第四咽囊發育障礙,使胸腺和甲狀旁腺缺如或發育不全而引起先天性異常。異常的產生可能與子宮內一種變異所致。患兒常伴其他先天性畸形本綜合征是多基因遺傳性疾病,但染色體22q11區域缺失是主要原因 發病機制: 發病機制不很清楚,異常的產生可能與子宮內一種
吉蘭巴雷綜合征的病因及臨床表現
病因 病因尚未充分闡明。約70%的GBS患者發病前8周內有前驅感染史,通常見于病前1~2周,少數患者有手術史或疫苗接種史。空腸彎曲菌(CJ)感染最常見,約占30%,腹瀉為前驅癥狀的GBS患者CJ感染率高達85%,常與急性運動軸索型神經病(AMAN)有關。CJ感染潛伏期為24~72小時,腹瀉初為
【妊娠高血壓綜合征】病因及臨床表現
??? 妊娠高血壓綜合征的病因??? 妊高癥的病因目前尚未確定,一般認為與下列因素有關。??? 1.子宮胎盤缺血多胎妊娠,羊水過多,初產婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產生一種加壓
低血糖癥的定義及臨床表現
定義低血糖癥(hypoglycemia)是由多種病因引起的血葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低所致的一組臨床綜合征。一般以成人血漿血糖濃度(血漿真糖,葡萄糖氧化酶法測定)<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L為低血糖。兒童低血糖診斷標準比成人值低1.11mmol/L,但是否出現臨床癥狀,個體
【低血糖癥】病因
??? 1.空腹時低血糖??? 低血糖出現于早餐之前。??? (1)內分泌性 ①胰島素或胰島素樣物質過多。胰島素瘤(包括良性、惡性和增生性)、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤;②氫化可的松(皮質醇)缺乏,腎上腺皮質功能減退,腦垂體前葉功能減退,生長激素缺乏,甲狀腺功能減退癥。??? (2)***性 ①