原發性心臟橫紋肌肉瘤的介紹
原發性心臟橫紋肌肉瘤（primary cardiac rhabdomyosarcoma）是自心肌組織發生的、除血管肉瘤外最好發的心臟惡性腫瘤。發病年齡多在30～40歲，男女發病率大致相當。一般病史較短。早期患者均常出現發熱、厭食、全身不適、體重減輕等惡性病癥。原發性心臟橫紋肌肉瘤分為多形型、腺泡型和胚胎型。多形型橫紋肌肉瘤體積較大，胚胎型橫紋肌肉瘤的瘤細胞多呈胚胎發育，早期幼稚橫紋肌母細胞及原始間葉細胞。[1]......閱讀全文
概述小兒橫紋肌肉瘤的癥狀體征
橫紋肌肉瘤可發生于任何器官或部位，多是由患兒父母最先發現無癥狀包塊。如有擴散轉移，病人可有發熱、厭食、體重下降、疼痛和衰弱等情況。不同部位的腫瘤尚可有部位特征性的癥狀和體征。該腫瘤好發于2個年齡段：2～4歲和12～16歲。IRS最近研究表明，平均年齡為5歲(0～20歲)，66%的病人確診時不到1
概述小兒橫紋肌肉瘤的臨床特點
(1)頭頸部：頭頸部腫瘤根據發生的部位可分為眼眶、腦膜周圍和非腦膜周圍三種。眼眶內橫紋肌肉瘤可導致眼球凸出、球結膜水腫或眼瞼和結膜腫塊。晚期可能失明、眼肌麻痹，或者兩者都有。腦膜周圍腫瘤經常侵蝕顱骨，引起腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀。鼻咽部腫瘤可引起聲音改變、氣道梗阻、窒息和鼻出血。鼻旁竇腫瘤有疼痛
簡述膀胱橫紋肌肉瘤的發病機制
根據腫瘤的組織結構、細胞形態及分子水平常分為3型：①胚胎性橫紋肌肉瘤（embryonal RMS），最為常見，約占50%，多發生于3歲內的嬰幼兒。大體上腫瘤邊界不清，灰白色，質較軟。發生于膀胱黏膜下的RMS多形成息肉樣腫物，狀如一串葡萄，又名為葡萄狀肉瘤。鏡下可見不同發育階段的橫紋肌母細胞，分化
概述小兒橫紋肌肉瘤的發病機制
1.分期 IRS的橫紋肌肉瘤分級主要是根據臨床，尤其是術前和術中的情況，而腫瘤生物學特征并沒能予以反映，因此稱其為外科病理分期也不為過。但IRS的臨床分級仍被廣泛認可(表1)。 IRS中，20%的患者屬于Ⅰ級，21%屬于Ⅱ級，45%屬于Ⅲ級，14%屬于Ⅳ級。比較IRSⅡ，Ⅲ級的病人數量有增加，
關于膀胱橫紋肌肉瘤的流行病學介紹
RMS是小兒和青少年最常見的軟組織腫瘤，占小兒惡性腫瘤的4%～8%，居第4位，發生于45歲以上的成人較為少見，約占全身軟組織肉瘤的11.8%～19.0%。據美國統計RMS的發病率為（1.0～4.5）/1.0×106人，發病年齡有兩個高峰，分別為3歲和15歲。膀胱葡萄狀肉瘤在膀胱惡性非上皮腫瘤中發
關于原發性心臟腫瘤的檢查介紹
1.心臟聽診 心臟聽診心律規則，心尖區可聽到舒張期或收縮期（或雙期）雜音，部分患者心臟雜音性質和強度可隨體位改變而改變，這一特征常被大多數學者所強調作為診斷黏液瘤的依據。心尖區舒張期雜音較短促，雜音部位較局限，雜音傳導范圍不廣，第一心音亢進。在個別病例中偶可聽到腫瘤撲落音。當存在肺動脈高壓時，
關于原發性心臟腫瘤的基本介紹
原發性心臟腫瘤（primary cardiac tumor）是指原發于心臟各腔室及其相通大血管的腫瘤。此類腫瘤臨床比較少見，發病率很低，其中有70%為良性腫瘤，且近一半以上為黏液瘤。黏液瘤75%發生于左心房，其次為右心房，然后依次為右心室和左心室。其他良性心臟腫瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、錯構
關于心臟腫瘤的基本介紹
心臟腫瘤（cardiac tumor）無論良性、惡性，臨床均比較少見，其中原發性腫瘤更為罕見。心臟腫瘤的癥狀繁多，極易與其他心臟器質性疾病相混淆。國外資料報道，良性腫瘤占心臟腫瘤的3/4，其中良性腫瘤接近一半為黏液瘤，其他良性腫瘤為脂肪瘤、乳頭狀彈力纖維瘤和橫紋肌瘤等；惡性腫瘤中最多的為未分化肉
簡述小兒橫紋肌肉瘤的并發癥
頭頸部的橫紋肌肉瘤可有失明,眼肌麻痹，腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀,氣道梗阻、窒息和鼻出血，中耳炎等；泌尿生殖系的橫紋肌肉瘤可有尿路梗阻、血尿,腸梗阻等；四肢和軀干的橫紋肌肉瘤可有脊髓壓迫和神經癥狀, 其他部位的橫紋肌肉瘤可有心力衰竭或心律不齊等；除了原發病，橫紋肌肉瘤可轉移到肺、骨、骨髓、淋巴結、
簡述眼眶橫紋肌肉瘤的臨床表現
1.發展迅速的眼球突出和眶部腫物是該病最顯著的特征。 2.腫瘤常發生在眶上部，眼球突出伴下移位，眼瞼隆起，充血水腫，皮溫可升高。腫瘤位于肌錐內者，常發生眼球軸性突出。部分患者就診時眼球突出于瞼裂外，結膜充血壞死，角膜暴露干燥。 3.腫瘤迅速生長引起的繼發改變，包括視力下降或喪失，眼球
概述小兒橫紋肌肉瘤的預防護理
1.避免有害物質侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質。 腫瘤發生的一些相關因素在發病前進行預防。很多癌癥在它們形成以前是能夠預防的。1988年美國的一份報告詳細比較了國際上惡性腫瘤相關情況，提出許多已知的惡性腫瘤其外部因素原則上是可以預防的，即大約80%的惡性腫瘤是可以
簡述膀胱橫紋肌肉瘤的臨床表現
一、臨床表現 1.血尿和排尿困難 此為主要表現，常伴尿痛、尿頻，短期內進展為尿潴留。 2.體檢 于恥骨上可捫及包塊，晚期出現貧血、腎積水。 二、并發癥 有些病例合并多發性神經纖維瘤、基底細胞瘤病、肺腺瘤、神經脂腺瘤。
一例橫紋肌肉瘤病例分析
患者女，16歲，因發熱和極度不適被收入院。入院時檢查發現大陰唇不對稱以及大量瘀斑。血象顯示，白細胞計數8.7 × 109/L、血紅蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片顯示3%的原始細胞。纖維蛋白原100 mg/dL。骨穿顯示，83%的未成熟類原始細胞（圖A-B）且髓過氧化物酶陰性。骨
右肩部多形性橫紋肌肉瘤病例分析
多形性橫紋肌肉瘤（PRMS）是一種好發生于成人的高度惡性腫瘤，是橫紋肌肉瘤的一種少見亞型，多發生于四肢的深部軟組織。PRMS發病率低，國內外相關報道極為少見。現報道1例經手術病檢證實的肩部PRMS。臨床資料22歲男性患者，發現右肩部腫物半年，腫物呈進行性增大，無特殊癥狀。行右肩關節MRI平掃＋增強檢
關于原發性心臟腫瘤的診斷預后介紹
1、診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以提供診斷線索。診斷心臟腫瘤首選超聲心動圖檢查，心臟磁共振成像（CMR）可作為其補充，輔助鑒別不同類型心臟腫瘤，同時提供腫瘤與周圍組織特別是冠狀動脈的空間關系，有利于外科醫師設計手術路徑。血管造影僅在合并復雜心臟畸形或冠狀動脈受累時使用。病理診斷仍
鼻腔鼻竇胚胎性橫紋肌肉瘤病例分析
患者女，20歲。因左眼突出流淚2周，左側鼻塞1周就診。專科檢查：右側鼻腔狹窄，左側總鼻道見粉紅色肉芽樣新事物，表面光滑，可見血性分泌物。CT掃描：左側篩竇、蝶竇、上頜竇及鼻腔內等低混雜密度影，相應區域竇壁、左側眶內壁、前顱底及枕骨斜坡上方骨質破壞，左側內直肌及視神經受壓移位，左側眼球突出（圖1）。M
嬰兒陰道胚胎性橫紋肌肉瘤病例分析
患兒女性，1歲。因外傷后哭鬧1天，加重伴腹脹6h就診。查體：陰道外口可見暗紅色腫物，大小約1cm，尿道外口無贅生物及腫物。入院檢查：血常規，尿常規，電解質，肝功，腎功，癌胚抗原均正常。超聲檢查顯示膀胱內探及127mm×98mm×70mm液性暗區，宮頸外口及陰道內低回聲占位，CDFI：其內可采集到稀疏
原發性腎上腺血管肉瘤病例分析
1.病例資料 患者，男，52歲。B超體檢發現左側腎上腺占位，性質不明。既往有膽囊切除史。 CT檢查：上腹部CT平掃顯示左側腎上腺區一類圓形腫塊，大小約12.4×10.7×10.9 cm，邊界清楚，密度不均勻，腫塊邊緣示少許結節狀鈣化灶，左腎受壓下移。增強掃描腫塊實質呈輕度不均勻強化，邊緣可見迂曲
睪丸旁胚胎性橫紋肌肉瘤超聲表現分析
患者男，18歲，1年前左側陰囊內發現一無痛性包塊，初為拇指大小，進行性增大，現大小約8.0 cm×5.0 cm。超聲檢查：左側陰囊內探及一大小約11.0 cm×4.0 cm×4.6 cm團狀雜亂回聲，邊界不清，形態欠規則，未見正常附睪回聲，左側睪丸受壓變形，位于團塊中，與團塊分界較清晰（圖1）。?圖
RD細胞|－RD人橫紋肌肉瘤細胞－處理方法
培養步驟：??????????1）復蘇細胞：將含有1mL細胞懸液的凍存管在37℃水浴中迅速搖晃解凍，加入5mL培養基混合均勻。在1000RPM條件下離心5分鐘，棄去上清液，補加4-6mL完全培養基后吹勻。然后將所有細胞懸液加入培養瓶中培養過夜（或將細胞懸液加入6cm皿中），培養過夜。第二天換液并檢查
治療原發性心臟腫瘤的簡介
限期手術切除是原發性心臟腫瘤的首選治療手段，切除腫瘤組織的同時解除腫瘤所引起的臨床癥狀，其預后取決于腫瘤的侵及范圍及病理類型。原發性心臟腫瘤一旦確診，應按急診或亞急診手術對待。由于黏液瘤將進行性增大又易碎落形成栓塞，因而一旦診斷明確應盡早進行手術治療以避免產生后果和突然死亡。
脂肪肉瘤心臟轉移超聲病例報告
1.臨床資料?患者，男，48歲，心悸、氣短2個月，因兩周前出現上腹部不適，胃部灼熱等癥狀于2015年9月來我院就診。查體：呼吸深快，心率122次/分，體溫：37.1℃，血壓：110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰，腹部壓痛不明顯，心影不大。心電圖：竇性心動過速。?肺部CT：①雙下肺多發
一例罕見的腺泡狀橫紋肌肉瘤骨髓轉移
2016年8月13日，首都醫科大學附屬北京兒童醫院的張雪老師在全國形態學診斷學術交流群，分享了一例非常罕見的腺泡狀橫紋肌肉瘤（alreolar rhabdomyosarcoma, ARMS）骨髓轉移病例。現將詳細的病史資料整理成帖，方便大家學習與收藏。病例摘要：患兒，男，2歲。右側臀部皮下4 c
小兒顳骨巨大橫紋肌肉瘤3次手術的麻醉管理
橫紋肌肉瘤（rhabdomyosarcoma，RMS）是來源于橫紋肌母細胞的惡性腫瘤，是兒童及嬰幼兒最常見的軟組織肉瘤，常見于頭、頸、四肢等部位，源于顳骨者約占全身橫紋肌肉瘤患者的7%。小兒頭頸部巨大腫瘤手術麻醉中可能導致困難氣道，而小兒困難氣道的處理較成人更為棘手。本文結合我院收治的1例顳骨橫紋肌
原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析
臨床資料?患者，男，46歲，因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余，加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物，約拇指大小，伴持續性鈍痛。自2016年2月，腫物迅速增大至約雞蛋大小，疼痛明顯加劇，并出現右側肩胛骨岡上區放射痛，遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體：右鎖骨胸骨端腫
原發性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45歲，主因“咳嗽咳痰，痰中帶血70余天”入院。體檢：胸廓對稱、無畸形，兩肺叩清，雙肺呼吸音粗，右肺可聞及哮鳴音，左肺（-）。多層螺旋CT掃描示：右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊，大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，與胸膜關系密切，呈淺分葉，腫瘤前外緣可見結節，邊緣未見毛刺，
原發性后縱隔血管肉瘤病例分析
患者男，19歲，因“左側背部進行性增大腫塊2月余”，門診以“胸壁腫物”收住入院。入院體檢：左側后胸壁可見大小約10 cm×6 cm×3 cm腫物，質地硬，活動性差，周圍界限不清。?行胸部CT顯示：左側后上胸壁不規則軟組織腫塊，最大截面約6.4 cm×8.8 cm，病變部分凸向肺野，內可見斑點
一例腺泡狀橫紋肌肉瘤變體病例分析
15歲男孩，右側面部突現腫塊，血小板板減少（114 × 109/L），血清乳酸脫氫酶水平抬高。CT掃描示上頜竇和鼻咽部有腫物以及廣泛的淋巴結腫大。高度疑診為淋巴瘤行淋巴結切除術，并且前不久剛進行了骨髓活檢。骨髓穿刺結果顯示有大量松散的細胞，胞質嗜堿性，空泡少，核染色質分散，核仁突出（圖A）。骨髓活檢
一例上唇橫紋肌肉瘤病例分析（二）
3.討論?3.1起源與分型?一般認為，RMS來源于向橫紋肌分化的原始間充質細胞，由不同分化程度的橫紋肌母細胞組成。組織病理學上，將RMS分為胚胎型（包括胚胎型、葡萄型和梭形細胞型）、腺泡狀和多形性3種類型。結合病例理切片，本例考慮為梭形細胞型。?3.2臨床特點及分期?RMS多見于兒童，占15歲以下兒
鼻腺泡型橫紋肌肉瘤乳腺轉移病例分析
病例女，20歲，2016年7月無明顯誘因出現左側鼻塞，無流膿涕，無鼻出血，無嗅覺下降，于當地醫院行鼻CT檢查，提示鼻竇炎。同時患者自行發覺右頸部腫物，類圓形，無疼痛感。患者病來飲食睡眠可，精神狀態可，二便正常，周身無痛，體質量未見明顯下降。對癥治療后未見明顯好轉。為求進一步診治就診于我院耳鼻喉科，行