基底核鈣化癥的診斷
根據運動障礙癥狀伴精神障礙智能減退等,CT、MRI可見雙側基底核對稱性鈣化斑,有家族史更支持診斷。須積極尋找病因,明確為特發性或某些特殊原因導致Fahr綜合征。Moskowitr(1971)提出Fahr病新診斷標準: 1.CT或X線有雙側基底核對稱性鈣化; 2.無假性甲狀旁腺功能減退臨床表現; 3.血清鈣、磷在正常范圍內; 4.腎小管對甲狀腺素反應正常; 5.無感染、中毒及其他病因; 6.有或無家族史。有病因,并發現基底核鈣化,則為Fahr綜合征。......閱讀全文
基底核鈣化癥的診斷
根據運動障礙癥狀伴精神障礙智能減退等,CT、MRI可見雙側基底核對稱性鈣化斑,有家族史更支持診斷。須積極尋找病因,明確為特發性或某些特殊原因導致Fahr綜合征。Moskowitr(1971)提出Fahr病新診斷標準: 1.CT或X線有雙側基底核對稱性鈣化; 2.無假性甲狀旁腺功能減退臨床表現
基底核鈣化癥的鑒別診斷
本病須注意與各種原因引起的Fahr綜合征鑒別 1.甲狀旁腺功能減退及假性甲狀旁腺功能減退是Fahr綜合征最常見原因,患者血清鈣含量減少,有手足搐搦、驚厥表現。假性甲狀旁腺功能減退Ⅱ型是少見的家族性遺傳病,除甲狀旁腺功能減退癥狀體征,尚有明顯骨骼及身體發育障礙。 2.兒童期顱內感染可引起基底核
基底核鈣化癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據運動障礙癥狀伴精神障礙智能減退等,CT、MRI可見雙側基底核對稱性鈣化斑,有家族史更支持診斷。須積極尋找病因,明確為特發性或某些特殊原因導致Fahr綜合征。Moskowitr(1971)提出Fahr病新診斷標準: 1.CT或X線有雙側基底核對稱性鈣化; 2.無假性甲狀旁腺功能減退
基底核鈣化癥的病因
病因不明,目前認為主要與以下因素有關: 1.遺傳因素多為散發亦有家族性發病報告呈常染色體隱性或顯性遺傳。 2.外源性毒物激活腦內谷氨酸受體,產生神經毒作用導致鈣沉積。 3.鐵及磷酸鈣代謝異常在Fahr病發病機制中占重要地位。 4.免疫因素。
基底核鈣化癥的治療
本病無特效療法,主要對因及對癥治療,引起椎體外系癥狀可酌情應用抗Parkinson病藥物及控制手足徐動癥藥物,精神癥狀可用抗精神病藥物。有報道可試用血小板凝集抑制劑或腦血管擴張劑,如復方阿魏酸鈉膠囊、氟桂利嗪、尼莫地平、益利循等;用左旋多巴/卡比多巴或左旋多巴/芐絲肼治療震顫麻痹癥狀;用硫必利(
基底核鈣化癥的介紹
基底核鈣化癥即特發性基底核鈣化,又稱Fahr病,由多種原因引起兩側對稱性基底核鈣化稱為兩側對稱性基底核鈣化綜合征或Fahr綜合征。蒼白球與尾狀核鈣化多見于高齡,正常人亦可出現,40歲以后出現鈣斑者多考慮生理性,無臨床意義,但若早年頭顱X線就發現基底核鈣化應視為異常。除基底核鈣化,尚有小腦鈣化。基
基底核鈣化癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病須注意與各種原因引起的Fahr綜合征鑒別 1.甲狀旁腺功能減退及假性甲狀旁腺功能減退是Fahr綜合征最常見原因,患者血清鈣含量減少,有手足搐搦、驚厥表現。假性甲狀旁腺功能減退Ⅱ型是少見的家族性遺傳病,除甲狀旁腺功能減退癥狀體征,尚有明顯骨骼及身體發育障礙。 2.兒童期顱內感染
基底核鈣化癥的并發癥
部分患者出現精神障礙,癡呆是該病最常見臨床表現之一,早期表現智能減退,多為隱匿性,其后出現記憶力語言、時間及空間定向力減退。
基底核鈣化癥的輔助檢查
(1)CT檢查:可見對稱性基底核鈣化斑>800mm2,是該病重要的診斷標準,小腦齒狀核和大腦皮質也可有鈣化斑。 (2)MRI檢查:可見腦基底核及部分灰質T2WI高信號,伴癡呆者可見雙側半卵圓中心區高信號,SPECT檢查發現雙側基底核腦血流量較腦皮質明顯降低,血流量降低程度與疾病嚴重程度呈正比。
基底核鈣化癥的臨床表現
1.家族性病例多于青春期或成年早期起病,有遺傳早發現象。部分患者伴少見的遺傳性疾病,如假性甲狀旁腺功能減退Ⅱ型、難治性貧血、多種自身免疫性內分泌腺疾病等,主要表現各種運動障礙,如扭轉痙攣單側或雙側手足徐動癥、震顫及共濟失調等,可見以肌強直為突出表現的Parkinson綜合征及扭轉痙攣手足徐動癥,
關于基底核鈣化的鑒別診斷介紹
本病須注意與各種原因引起的Fahr綜合征鑒別 1.甲狀旁腺功能減退及假性甲狀旁腺功能減退是Fahr綜合征最常見原因,患者血清鈣含量減少,有手足搐搦、驚厥表現。假性甲狀旁腺功能減退Ⅱ型是少見的家族性遺傳病,除甲狀旁腺功能減退癥狀體征,尚有明顯骨骼及身體發育障礙。 2.兒童期顱內感染可引起基底核
基底核鈣化癥的并發癥及治療
并發癥 部分患者出現精神障礙,癡呆是該病最常見臨床表現之一,早期表現智能減退,多為隱匿性,其后出現記憶力語言、時間及空間定向力減退。 治療 本病無特效療法,主要對因及對癥治療,引起椎體外系癥狀可酌情應用抗Parkinson病藥物及控制手足徐動癥藥物,精神癥狀可用抗精神病藥物。有報道可試用血
基底核鈣化癥的實驗室檢查
(1)血清鈣含量正常,但伴甲狀旁腺功能減退或假性甲狀旁腺功能減退者血清鈣減少,有低鈣臨床表現。 (2)血常規生化、腦脊液常規檢查無特異性。 (3)藥物微量元素及生化檢查有助于病因診斷。
診斷基底核鈣化的基本信息介紹
根據運動障礙癥狀伴精神障礙智能減退等,CT、MRI可見雙側基底核對稱性鈣化斑,有家族史更支持診斷。須積極尋找病因,明確為特發性或某些特殊原因導致Fahr綜合征。Moskowitr(1971)提出Fahr病新診斷標準: 1.CT或X線有雙側基底核對稱性鈣化; 2.無假性甲狀旁腺功能減退臨床表現
治療基底核鈣化的簡介
本病無特效療法,主要對因及對癥治療,引起椎體外系癥狀可酌情應用抗Parkinson病藥物及控制手足徐動癥藥物,精神癥狀可用抗精神病藥物。有報道可試用血小板凝集抑制劑或腦血管擴張劑,如復方阿魏酸鈉膠囊、氟桂利嗪、尼莫地平、益利循等;用左旋多巴/卡比多巴或左旋多巴/芐絲肼治療震顫麻痹癥狀;用硫必利(
基底核鈣化癥的病因及臨床表現
病因 病因不明,目前認為主要與以下因素有關: 1.遺傳因素多為散發亦有家族性發病報告呈常染色體隱性或顯性遺傳。 2.外源性毒物激活腦內谷氨酸受體,產生神經毒作用導致鈣沉積。 3.鐵及磷酸鈣代謝異常在Fahr病發病機制中占重要地位。 4.免疫因素。 臨床表現 1.家族性病例多于青春期
基底核鈣化癥的臨床表現及檢查
臨床表現 1.家族性病例多于青春期或成年早期起病,有遺傳早發現象。部分患者伴少見的遺傳性疾病,如假性甲狀旁腺功能減退Ⅱ型、難治性貧血、多種自身免疫性內分泌腺疾病等,主要表現各種運動障礙,如扭轉痙攣單側或雙側手足徐動癥、震顫及共濟失調等,可見以肌強直為突出表現的Parkinson綜合征及扭轉痙攣
關于基底核鈣化的病因分析
病因不明,目前認為主要與以下因素有關: 1.遺傳因素多為散發亦有家族性發病報告呈常染色體隱性或顯性遺傳。 2.外源性毒物激活腦內谷氨酸受體,產生神經毒作用導致鈣沉積。 3.鐵及磷酸鈣代謝異常在Fahr病發病機制中占重要地位。 4.免疫因素。
關于基底核鈣化的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血清鈣含量正常,但伴甲狀旁腺功能減退或假性甲狀旁腺功能減退者血清鈣減少,有低鈣臨床表現。 (2)血常規生化、腦脊液常規檢查無特異性。 (3)藥物微量元素及生化檢查有助于病因診斷。 2.其他輔助檢查 (1)CT檢查 可見對稱性基底核鈣化斑>800mm2,是該病重要的
基底核鈣化癥的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)血清鈣含量正常,但伴甲狀旁腺功能減退或假性甲狀旁腺功能減退者血清鈣減少,有低鈣臨床表現。 (2)血常規生化、腦脊液常規檢查無特異性。 (3)藥物微量元素及生化檢查有助于病因診斷。 其他輔助檢查 (1)CT檢查:可見對稱性基底核鈣化斑>800mm2,是該病重要的診斷標準
關于基底核鈣化的基本信息介紹
基底核鈣化癥即特發性基底核鈣化又稱Fahr病,由多種原因引起兩側對稱性基底核鈣化稱為兩側對稱性基底核鈣化綜合征或Fahr綜合征。蒼白球與尾狀核鈣化多見于高齡,正常人亦可出現,40歲以后出現鈣斑者多考慮生理性,無臨床意義,但若早年頭顱X線就發現基底核鈣化應視為異常。除基底核鈣化,尚有小腦鈣化。基底
關于基底核鈣化的臨床表現介紹
1.家族性病例多于青春期或成年早期起病,有遺傳早發現象。部分患者伴少見的遺傳性疾病,如假性甲狀旁腺功能減退Ⅱ型、難治性貧血、多種自身免疫性內分泌腺疾病等,主要表現各種運動障礙,如扭轉痙攣單側或雙側手足徐動癥、震顫及共濟失調等,可見以肌強直為突出表現的Parkinson綜合征及扭轉痙攣手足徐動癥,
預防基底核鈣化的基本信息介紹
目前認為Fahr病是一種神經變性疾病。有遺傳背景者預防措施包括避免近親結婚,推行遺傳咨詢攜帶者基因檢測及產前診斷和選擇性人工流產等,防止患兒出生。早期診斷、早期治療、加強臨床護理,對改善患者的生活質量有重要意義。
鈣化灶的鑒別診斷
1.松果體鈣化 位于鞍背上端后上方約3cm處,后前位居中線。成人顯影率達40%,在10歲以下很少出現。其位置較為恒定,是較好的定位標志。 2.大腦鐮鈣化 正位上位于中線,呈帶狀或三角形,出現率約為10%。 3.床突間韌帶鈣化 為蝶鞍前后床突間的韌帶鈣化,使蝶鞍呈“橋形”。 4.側腦室
基底細胞腺瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 需與多形性腺瘤、管狀腺癌、腺樣囊性癌等鑒別。 并發癥 并發癥少見,偶有出現表面潰瘍者。
基底細胞癌的診斷
本病為侵襲性潰瘍,有卷曲狀珍珠色邊緣,基底部呈黑色,慢性病程,確診要依靠病理檢查。組織病理學見表皮內基底細胞呈融漿狀團塊,邊緣呈柵欄狀排列,可有角質囊腫,診斷不難。
腦內多發鈣化病例報告及鑒別診斷2
易出現大腦、關節、軟組織、皮下、肌腱、韌帶、關節、腎臟、大腦基底節和血管壁等處多發性磷酸鈣的沉積。其中以腦組織異位鈣沉積對健康的影響最大,造成肢體異常活動乃至癲癇樣發作,其發生率約為44%。其中大腦基底節鈣化最常見,最先出現,程度最重和范圍最廣,其鈣化特點為雙側、對稱、多發,范圍與殼核形態一致。診斷
一例患者出現構音障礙及下肢無力診斷分析
?最近,《American Journal of Neuroradiology》雜志刊登了如下一則病例報道。病史患者男性,34歲,構音障礙和下肢無力。圖A圖B圖C圖D讀片分析軸向非強化CT掃描(A,B)顯示尾狀核,豆狀核和腦室周圍白質雙側幾乎對稱性鈣化。齒狀核也有受累(C)。另外還有右頂葉(D)灶性
前列腺鈣化的鑒別診斷
應注意與前列腺腫瘤鈣化、結核鈣化、膀胱結石、后尿道結石、精囊結石等相鑒別。
老年人鈣化性瓣膜病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病一般不發生瓣膜的粘連和瓣葉邊緣變形,結合病史,體查和生化檢查可與其他炎癥等原因所致的瓣膜疾病相鑒別,值得注意的是有的老年風濕性心瓣膜病者的瓣葉體部也有鈣化發生,究竟屬何種瓣葉病變,除病理檢查外現有的手段往往難以鑒別,有可能兩者并存。 并發癥 臨床最常見并發癥有腦栓塞,視網膜動