先天性心血管疾病鑒別診斷
1.高位室間隔缺損 胸骨左緣第2、3肋間聞及收縮期雜音，常伴有收縮期震顫，不同于ASD。心臟B超檢查有助于兩者的鑒別診斷 2.先天性肺動脈瓣狹窄 其體征、心電圖和X線表現與本病有許多相似之處，但前者雜音響常伴有震顫，而P2減輕或聽不見；X線片示肺野清晰，超聲心動圖有肺動脈瓣異常，右心導管檢查右心室與肺動脈間有收縮期壓力階差而無分流的證據，即可確診。 3.原發性肺動脈高壓 患者有肺動脈高壓的體征，但肺野不充血或清晰右心導管或超聲心動圖檢查無左至右分流的證據。 4.病人如有發紺，尚須與肺心病相鑒別。......閱讀全文
先天性心血管疾病鑒別診斷
1.高位室間隔缺損 胸骨左緣第2、3肋間聞及收縮期雜音，常伴有收縮期震顫，不同于ASD。心臟B超檢查有助于兩者的鑒別診斷 2.先天性肺動脈瓣狹窄 其體征、心電圖和X線表現與本病有許多相似之處，但前者雜音響常伴有震顫，而P2減輕或聽不見；X線片示肺野清晰，超聲心動圖有肺動脈瓣異常，右心導管檢查右
先天性心血管疾病概述
先天性心血管病是先天新畸形中最常見的一種，由于胎兒的心臟在母體內發育有缺陷或部分停頓所造成。病孩出生后即可發現有心血管病變，為兒科的常見病。但部分本病患兒又可自己或經治療存活到成年，因此在成人心血管病中也占一定的比例。根據患者是否有發紺，可將本病粗分為無發紺和發紺兩大類，通過血流力學檢查，用病理
先天性心血管疾病檢查
實驗室檢查： 呼吸道感染白細胞升高。 其它輔助檢查： 1.X線檢查 典型X線改變有：肺野充血肺動脈段突出、肺門血管影粗且搏動增強；右心房和右心室增大，呈梨形心；主動脈弓小。 2.超聲心動圖檢查 可顯示房間隔缺損中部回聲中斷右心室、右心房增大肺動脈增寬；彩色多普勒血流顯示穿房間隔的紅色分流柱。
先天性心血管疾病病因
目前認為本病是多因素疾病，主要是遺傳因素與子宮內環境因素相互作用的結果患先心病的母親其子女的先心病發病率為3‰～16‰父親為先心病患者其子女的先心病發病率為1‰～3‰，遠高于正常人群的患病率這表明遺傳因素在先心病發病中起著重要作用。某些子宮內環境因素也有引起先心病的危險，主要有子宮內病毒感染(如
先天性心血管疾病預防
人體心血管系統是由心臟、動脈、靜脈連接而成的一個封閉的循環系統。全身血管單根排列的自然全長約15萬公里，可繞地球四圈。而全身血液24小時的循環總里程約為26.4萬公里，比長江、黃河相加的總長度還要長20多倍。人們將血液和血管比作“生命的蠟燭”，當這二者出了毛病時，生命就不能放出光和熱。 一、心
先天性心血管疾病治療
本病的治療方法是手術修補，若臨床上出現右至左分流的發紺患者不宜手術治療。合并有高血壓及冠心病的老年患者，在手術前或不宜手術者必須降壓處理及改善心肌供血。
先天性心血管疾病常見病癥
癥狀往往是診斷疾病的先導。心臟病亦如此，病人的感覺，也可為醫生提供重要線索。但是，在實際生活中，把某些不相干的癥狀，與心臟病聯系起來，是常有的事情。有不少人以為，心悸就是心臟病。其實，雖有心悸但心臟卻是健康無恙的。因此，把心臟病癥狀說清楚，對喚起人們的注意和消除不必要的疑慮是必要的。 心悸(P
先天性心血管疾病臨床表現
1.臨床癥狀： 本病癥狀因缺損的大小而輕重不一，輕者可無癥狀。主要癥狀為勞累后心悸、氣喘乏力、咳嗽和咯血。后期可出現發紺及右心衰竭，表現有靜脈充盈、肝大、水腫等。老年人可發生陣發性室上性心動過速、心房撲動顫動等心律失常。 2.體征： (1)心臟濁音界增大，心前區近胸骨左緣可有抬舉性搏動。
如何診斷先天性心血管病？
大部分先心病均有較典型的臨床癥狀、體征、X射線和心電圖表現，故對此類病例根據典型表現，多可作出診斷及估計其病變的嚴重程度和預后。對不典型、繼發重度肺動脈高壓（以下簡稱肺高壓），以及有復合畸形的病例，則常需經超聲心動圖、心導管及心血管造影等進一步檢查方能確診及決定治療方案。
老年人先天性心血管疾病的輔助檢查
1.X線檢查 典型X線改變有：肺野充血肺動脈段突出、肺門血管影粗且搏動增強；右心房和右心室增大，呈梨形心；主動脈弓小。 2.超聲心動圖檢查 可顯示房間隔缺損中部回聲中斷右心室、右心房增大肺動脈增寬；彩色多普勒血流顯示穿房間隔的紅色分流柱。合并高血壓的ASD老年患者室壁可增厚；若合并冠心病則可
老年人先天性心血管疾病的發病機制
因解剖病變的不同心房間隔缺損有不同的類型，主要有卵圓孔未閉、第一孔未閉、第二孔未閉，在老年先心病ASD中以第二孔未閉為多見。ASD是心房水平左向右分流的先天性心臟畸形。在心室收縮期，二、三尖瓣關閉，左右心房壓力階差不大；而在心室舒張期，血液從左心房充盈左心室時阻力大(左心室壁厚)充盈壓亦高；而
關于心血管造影對心血管疾病診斷介紹
1、關于心血管造影—右心造影診斷介紹： 先天性心臟病術前明確診斷，特別是周圍肺動脈的發育情況； 指導先天性心臟病的介入治療，如肺動脈瓣狹窄的右心室造影； 心臟手術后效果的評價，決定下一步手術方案。 2、關于心血管造影—左心造影診斷： 二尖瓣狹窄或關閉不全； 主動脈瓣狹窄或關閉不全；
鞏膜疾病的診斷鑒別
⒈表層鞏膜炎應與泡性結膜炎鑒別。2.病史及體檢中注意風濕、結核、梅毒等全身性疾病。 ⒊裂隙燈檢查有無角膜及虹膜睫狀體并發癥，并檢查眼底。 ⒋檢查病灶，包括內科、耳鼻咽喉科、泌尿科、婦科及口腔科等疾病。 ⒌檢查血沉、胸部透視、結核菌素試驗及其他免疫學檢查等。 ⒍B超和CT掃描顯示后部鞏膜增
先天性足畸形的鑒別診斷
1. 先天性跖骨內收：外觀上于先天性馬蹄足相類似，容易誤診，其有足前部內收及姿勢性足內翻，但無馬蹄畸形，在進行X光片檢查時可以發現其正側位片跟距角均正常，在背伸情況下患兒踝關節可以背伸到正常兒童程度(30度以上)。 2. 先天性垂直距骨：此類患兒為距舟關系異常導致的足部畸形，其外觀與先天性馬蹄
先天性肺囊腫的鑒別診斷
國內20世紀80年代以來的文獻報道肺囊腫的誤診率為36.6%～91.2%，平均47.7%，因此鑒別診斷非常重要。多發性肺囊腫需與隔離肺、先天性腺瘤樣畸形、肺豬囊尾蚴病、慢性脂性肉芽腫性肺炎鑒別；單發囊腫需與肺膿腫、結核空洞、癌性空洞及良性腫瘤鑒別大泡性囊腫需與先天大葉性肺氣腫、氣胸鑒別。縱隔囊腫
先天性心臟病的疾病診斷
1.病史 (1)母親的妊娠史：妊娠最初3個月有無病毒感染，放射線接觸，服藥史，糖尿病史，營養障礙，環境與遺傳因素等。 (2)常見的癥狀：呼吸急促，青紫,尤其注意青紫出現時的年齡、時間，與哭叫、運動等有無關系，是陣發性的還是持續性的。心力衰竭癥狀：心率增快(可達180次/分)，呼吸急促(50次
縱隔疾病的診斷鑒別和診斷治療
診斷鑒別 頭頸、胸部出現皮下氣腫是縱隔氣腫的典型表現之一。首先需根據病史、體征（氣管位置、胸部叩診和聽診）和胸部X線片了解發病原因和有無高壓性氣胸。 診斷治療 胸部 X射線透視是簡易的診斷方法，可以轉動體位從不同的方位檢查囊腫的形狀部位，有無血管搏動（與血管瘤鑒別）等。心包囊腫多為心膈角靠
關于動脈導管未閉導致的先天性心血管疾病介紹
動脈導管未閉動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管疾病，患病率僅次于房間隔缺損。動脈導管是胎兒期連續降主動脈與肺動脈總干之間的一個通道，一般在出生后一年之內閉合，超過此期限，即為動脈導管未閉。早期由于主動脈壓高于肺動脈壓，不論收縮期或舒張期，血液均由主動脈流入肺動脈，因而在胸骨左緣第2肋間可聞及連
先天性乳糖不耐受的鑒別診斷
1.原發性糖吸收不良：原發性糖吸收不良中，先天性乳糖酶缺乏，蔗糖-異麥芽糖酶缺乏，以及葡萄糖-半乳糖吸收不良，均為常染色體隱性遺傳疾病，臨床罕見。除蔗糖-異麥芽糖酶缺乏可在飲食中加蔗糖后始發病外，余均在生后不久即發病。小腸黏膜活檢組織學均正常，而相應雙糖酶活性降低。葡萄糖-半乳糖吸收不良，雙糖酶
先天性肌性斜頸的鑒別診斷
1.先天性頸椎畸形 頸部短而粗，活動度減小，常見有頸椎半椎體、頸椎融合等。 2.寰樞椎半脫位 多為3～5歲兒童，咽部炎癥后引起頸椎周圍軟組織充血，突然出現頭頸部偏斜，活動受限，項肌緊張。頸椎開口正側位片可見頸1～2半脫位。 3.眼科疾病 患兒由于一側近視，另一側遠視，可出現頭頸部向一側
先天性膽總管囊腫的鑒別診斷
1.膽道閉鎖和新生兒肝炎 對出生2～3個月內出血黃疸，進行性加重、大便發白和肝腫大的嬰兒，應首先考慮到膽道閉鎖或新生兒肝炎。仔細觸摸肝下有無腫塊，B超和CT檢查，有助于確診。 2.腹部腫瘤 右側腎母細胞瘤和成神經細胞瘤都是惡性腫瘤，病程發展快，且無黃疸、腹痛。肝癌到晚期有黃疸，血清甲胎蛋白
心血管疾病的診斷需要影像技術相互結合
疾病的診斷不僅需要癥狀體征的檢查，還要依靠輔助檢查，其中影像技術發揮著重要作用，這在心血管疾病的診斷方面尤為突出，但是要強調的是心血管疾病的診斷需要影像技術相互結合。 本世紀是醫學飛速發展的時期，在心血管疾病領域的診斷與治療，各種技術手段層出不窮、日益更新。特別是影像技術在最近十余年發展更甚，包
小兒先天性直腸肛門畸形的診斷和鑒別診斷
由于是體表畸形，易于診斷。除臨床檢查外，還必須進一步測定直腸盲端與肛提肌平面和肛門皮膚的距離，以確定畸形的類型、瘺管的位置、以及合并畸形，方能選擇合適的治療方法。 （一）倒立側位X線平片 稱為Wangenst-een-Rice法，要求在生后12小時以上攝片，等待氣體到達直腸，生活能力差者需要更
先天性視網膜劈裂癥的鑒別診斷
原發性視網膜色素變性：先天性視網膜劈裂晚期與視網膜色素變性的臨床特征沒有明顯的區別，廣泛色素沉著伴視網膜血管狹窄，不可記錄的ERG伴完全性夜盲。ERG可幫助鑒別，如果可記錄a波伴有b波消失，先天性視網膜劈裂可被考慮。
關于先天性白內障的鑒別診斷介紹
1.早產兒視網膜病變 本病發生于體重低的早產兒，吸入高濃度的氧氣可能是其致病原因。雙眼發病。 2.永存增生原始玻璃體 患兒為足月順產，多為單眼患病，患眼眼球小，前房淺，晶體比較小，睫狀突很長，可以達到晶體的后極部，晶體后有血管纖維膜，其上血管豐富。后極部晶體混濁，虹膜-晶體隔向前推移。
關于先天性髖關節脫位的鑒別診斷
需要與多發性關節攣縮、腦癱、多種綜合征合并的髖關節脫位、化膿性髖關節炎合并的髖關節脫位相鑒別。 多發性關節攣縮、腦癱以及多種綜合征合并的髖關節脫位因為有其原發病的一些特點，鑒別比較容易。化膿性髖關節炎合并的髖關節脫位，詢問病史以往有高燒、髖關節活動障礙等，其X線可以有股骨頭及髖臼破壞的征象。
關于先天性巨結腸的鑒別診斷介紹
先天性巨結腸病兒，在新生兒期因出現急性腸梗阻癥，開腹探查屢見不鮮；在年長兒期，誤將糞石當腫瘤開腹也時有發生；也常因癥狀不典型而延誤診斷和治療。誤診、誤治原因，主要是病史不清，查體不細，其次才是缺乏對先天性巨結腸的了解和認識。先天性巨結腸須與下列病癥相鑒別。 1.新生兒期 (1)先天性肛門直腸
先天性馬蹄內翻足的鑒別診斷
1、新生兒足內翻： 新生兒足內翻與先天性馬蹄足外觀相似，多數為一側,足呈馬蹄內翻但足內側不緊，足可以背伸觸及脛骨前面，經手法治療1～ 2 個月可完全正常。 2、神經源性馬蹄足： 神經改變引起的馬蹄足，隨兒童發育畸形逐漸變的明顯，應注意腸道和膀胱功能有無改變，足外側有無麻木區，特別注
先天性乳糖酶缺乏的鑒別診斷
1、先天性乳糖不耐受癥：這是一種和先天性乳糖酶缺乏不同的疾病，屬于常染色體顯性遺傳。開始喂養后出現暴發性腹瀉，水樣多泡的酸性大便，伴腹瀉。可致嘔吐、脫水、腎小管性酸中毒、雙糖尿、氨基酸尿、白內障、肝和腦損傷，如診斷過遲可引起死亡。停止喂乳后腹瀉消失，無乳糖尿和氨基酸尿癥。 2、成人后天性乳糖不
先天性醛固酮增多癥的鑒別診斷介紹
1.應與假性Bartter綜合征鑒別 所謂假性Bartter綜合征為多種因素引起，常見的原因有利尿藥的濫用緩瀉劑的應用、反復嘔吐、長期低氯飲食、腎性失鎂家族性氯化物性腹瀉。尿氯測定有助于鑒別假性者尿氯多低于10mmol/L，真性者多大于10mmol/L。 2.其他 需與原發性醛固酮增多腎小管性