簡述甲狀腺功能不足性呆小病的診斷依據
1.可于生后1~3個月即發病,或遲至4~5歲才出現癥狀。 2.早期表現為胎黃持久不退,腹脹臍突,納乳量少,吸吮緩慢,安靜多睡,哭聲低啞,肌膚不溫,繼而逐漸表現為發育遲緩,身材矮小,特殊外貌,智力遲鈍等。 3.骨骼X線檢查:可見骨化中心的出現及骨的生長遲緩,骨齡落后于年齡,骨化中心的鈣化不均勻呈斑點狀。 4.實驗室檢查:血清膽固醇增高,血清蛋白結合碘降低,血清T3、T4濃度常降低或在邊緣水平。此外,如血清促甲狀腺素測定、甲狀腺“‘碘吸收率測定均有助于診斷。......閱讀全文
簡述甲狀腺功能不足性呆小病的診斷依據
1.可于生后1~3個月即發病,或遲至4~5歲才出現癥狀。 2.早期表現為胎黃持久不退,腹脹臍突,納乳量少,吸吮緩慢,安靜多睡,哭聲低啞,肌膚不溫,繼而逐漸表現為發育遲緩,身材矮小,特殊外貌,智力遲鈍等。 3.骨骼X線檢查:可見骨化中心的出現及骨的生長遲緩,骨齡落后于年齡,骨化中心的鈣化不均勻
關于甲狀腺功能不足性呆小病的簡介
克汀病是小兒時期因先天性甲狀腺功能不足所致,又稱甲狀腺功能不足性呆小病。這種病人具有特殊的形態特征,任何人都會發現病兒與一般兒童不一樣。首先有特殊的外貌,頭顱大,脖子短,顏面臃腫色蒼黃,眼瞼厚,眼距寬,眼裂小,鼻梁扁平,鼻翼肥大,口唇厚,口常張開,舌大而寬,常伸出口外,頭發稀少而干枯,皮膚粗糙。
甲狀腺功能不足性呆小病的主要表現
患兒癥狀出現的早晚及輕重程度與患兒殘留的甲狀腺分泌功能有關.先天性無甲狀腺或酶缺陷患兒在嬰兒早期即可出現癥狀,酶缺陷患兒在出生時或出生后數年可見甲狀腺腫大。甲狀腺發育不良者常在出生后3—6個月時癥狀始明顯,偶亦有數年之后始出現癥狀者。 1.散發性呆小病: (1)新生兒期:患兒常為過期產兒,出
簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的診斷依據
中年婦女彌漫性、無痛性、硬性甲狀腺腫,應首先考慮本病。甲狀腺自身抗體(TG-Ab,TPO-Ab)及TSH測定常可以作出診斷。該抗體滴度高且較持久,陽性率在TG-Ab為59%,TPO-Ab為95%,2項同時測定,互補結果陽性率可達98%~100%。如滴度很高,對診斷有很大意義,當然抗體滴度低或陰性
關于甲狀腺功能減退性心肌癥的診斷依據介紹
對甲狀腺功能減退性心肌性心肌病診斷,除了應有甲減的證據之外,尚需有以下條件: 1.有明確的心臟病變表現,如心率減慢或心音減弱。 2.影像學檢查示心臟擴大。 3.有心電圖異常。 4.除外其他原因的心臟病。 5.上述變化經甲狀腺激素治療后好轉。臨床上若無病因可尋的心臟增大或心包積液,伴心率
關于甲狀腺功能亢進性心肌病的診斷依據介紹
1.排除其他原因所致的高鈣血癥 注意與維生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、腫瘤、結節病、多發性骨髓瘤等疾病鑒別。 2.與其他原因心肌病、心肌炎相鑒別。
關于克汀病的臨床癥狀介紹
1、幼年黏液性水腫 幼年粘液性水腫的臨床表現根據起病的年齡不同而不同。若系幼兒發病者,和呆小病相似,只是體格發育和面容的改變沒有呆小病顯著。兒童和青春期發病一般與成人黏液性水腫類似。只是伴有不同程度的生長阻滯,青春發育期延遲。 2、呆小病 多于出生后數周出現癥狀,表現有皮膚蒼白、增厚、多褶
簡述肺性肥大性骨病的診斷依據
1、逐漸出現的杵狀指(趾),四肢大關節疼痛、腫脹與運動受限。 2、X線片所見:早期僅見杵狀指(趾),無骨骼改變,晚期大多數長骨慢性進行性和對稱性的骨膜增長,如花邊樣或蔥頭樣改變,多發生于脛腓骨或尺橈骨。 3、有胸腔內病變(主要為肺部的惡性腫瘤)作為佐證。
預防嬰幼兒克汀病的相關介紹
1.嬰幼兒克汀病預防—呆小病不論病因如何,治療主要是長期終身服用甲狀腺制劑以代替補充其甲狀腺分泌不足,應及早做出診斷、治療。 2.嬰幼兒克汀病預防—地方性呆小病為胎兒期發育障礙的后果,其病因雖主要由于缺碘引起,但出生后用碘治療已不甚有效,甲狀腺素片僅能改善甲狀腺功能低下的癥狀。故預防是最重要而
簡述肝性脊髓病的診斷依據
1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。 2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS術或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。 3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征,青壯年緩慢起病,進行性加重的雙下肢痙攣性截癱,并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。 4.血氨明顯增高是診斷本病的重要
簡述疤痕性瞼外翻的診斷依據
1.燒傷、創傷、感染病史。 2.疤痕牽拉眼瞼皮膚,引起瞼結膜暴露。 3.上、下瞼閉合不全,角膜外露、流淚。 4.結膜因長期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、嚴重致暴露性角膜炎及潰瘍。
簡述體質性黃疸的癥狀和診斷依據
癥狀體癥 1.可無明顯癥狀; 2.長期間歇性輕度黃疸; 3.部分病例有乏力、消化不良、肝區不適; 4.肝脾無腫大。 診斷依據 1.青少年發病,隨年齡增加,黃疸逐漸減退,常有家族史; 2.慢性反復發作性黃疸,疲勞、飲酒、感染或 月經 期黃疸加重。 3.苯巴比妥或導眠能可使黃疸減輕或
簡述心臟貫穿性損傷的診斷依據
1.有上述受傷史。 2.短期內出現重度休克或心包填塞表現。 3.足量輸血后無血壓迅速回升。 4.初期低血壓經血容量補充后迅速改善,但不久又再度出現,甚至發生心搏驟停者。
簡述肥大性脊椎炎的診斷依據
1.肥大性脊椎炎的臨床癥狀 一般均有前述臨床癥狀特點中的大部或全部,療程均較長,可從中年起發病(多為強體力勞動者)。 2.肥大性脊椎炎的臨床檢查 除腰部僵硬、活動受限及叩擊有舒適感外,約半數病例可能并無其他特別表現。 3.肥大性脊椎炎的患者年齡 一般多在55歲以上,50歲以下除強體力勞
簡述腔隙性腦梗塞的診斷依據
中老年患者,有多年高血壓病史,急性起病,出現局灶性神經功能障礙,CT或MRI檢查可發現相應的腦部有腔隙性病灶,可作出診斷。 腔隙性腦梗死的診斷標準,基本采用臨床、病理及CT掃描相結合的方法。中華醫學會第四次全國腦血管病會議診斷標準為: 1.發病多由高血壓動脈硬化引起,呈急性或亞急性起病。
簡述感染性腹瀉病的診斷依據
1.無條件者可根據大便性狀、糞便鏡檢、發病年齡及流行季節估計最可能的病原,以作為用藥的參考依據,此時統稱為急性腸炎。 ①水樣便性腹瀉多為輪狀病毒或產毒素性細菌惑染;小兒尤其是2歲以內嬰兒,發生在秋冬季節,以輪狀病毒腸炎可能性大,小兒發生在夏季以產毒性大腸桿菌(ETEC)腸炎可能性大。 ②如水
簡述復張性肺水腫的診斷依據
復張性肺水腫液中蛋白質含量高,與血漿中的蛋白比為0.73,而肺毛細血管嵌壓正常。多為單側發病,也可累及對側,臨床表現與心源性肺水腫十分相似,一般診斷并不困難。以下表現中的3項以上即可做出診斷。 (1)有胸腔積液、積氣等肺受壓萎陷病史; (2)有胸腔引流或手術肺急性復張誘發; (3)肺復張后
簡述兒童腎小管性酸中毒的診斷依據
凡有下列情況者須考慮RTA:不明原因的低鉀癥狀,且反復發作;不明原因的生長發育遲緩,并可除外維生素D缺乏性佝僂病及侏儒癥;不明原因的酸中毒,經一般堿劑治療不易糾正,而尿pH中性或弱酸性;不明原因的多尿及脫水,而尿糖正常,除外尿崩癥及糖尿病者;難治性脫水酸中毒;有上述情況時可進一步作碳酸氫鹽滴定,
簡述外傷性血心包的診斷依據
1.有胸部外傷,尤其心前區部位有銳器傷史。 2.有急性心包填塞癥狀體征。 3.胸部X線檢查透視下心臟搏動減弱,胸片顯示心臟陰影正常或稍大。 4.心電圖:無特殊改變或各導聯普遍呈低電壓和ST-T的改變。 5.超聲心動圖檢查:可了解心包腔內積血情況。 6.核磁共振(MR)檢查。病情穩定者可
甲狀腺攝131碘試驗的臨床意義
異常結果: (1) 甲狀腺功能亢進簡稱甲亢,又稱毒性彌漫性甲狀腺腫、格雷夫斯(Graves)病,為自身免疫性疾病。可有怕熱、多汗、激動、食欲亢進,伴消瘦、心動過速、特殊眼征(突眼)、甲狀腺腫大、甲狀腺血管雜音、震顫等表現。基礎代謝(BMR)測定及甲狀腺放射性核素計算機斷層掃描(ECT),有診斷
椎基底動脈供血不足的診斷依據
椎-基底動脈供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)是指各種原因引起的椎-基底動脈狹窄(或閉塞)而出現臨床上間歇性、反復發作性的一系列神經功能障礙的表現。 本病臨床癥狀多樣復雜,有時診斷較困難,應仔細詢問病史、癥狀,并進行心血管功能、神經系統、耳科學、聽力
簡述肺性肥大性骨關節病的診斷依據
SHO特點是胸部或其他臟器患病的同時伴有四肢骨關節疼痛,并發生骨膜下骨質增生。對稱性骨膜炎、關節炎和杵狀指(趾)為本綜合征得主要表現,由于有的患者四肢疼痛癥狀的出現早于胸部癥狀,故早期在臨床上有不少病例誤診為風濕或類風濕性關節炎。本病原發灶雖極為廣泛,但絕大多數繼發于胸部疾病。其中惡性腫瘤居多,
甲狀腺攝131碘試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果: (1) 甲狀腺功能亢進簡稱甲亢,又稱毒性彌漫性甲狀腺腫、格雷夫斯(Graves)病,為自身免疫性疾病。可有怕熱、多汗、激動、食欲亢進,伴消瘦、心動過速、特殊眼征(突眼)、甲狀腺腫大、甲狀腺血管雜音、震顫等表現。基礎代謝(BMR)測定及甲狀腺放射性核素計算機斷層掃描(EC
簡述非特異性功能性腸病的診斷依據
非特異性功能性腸病的診斷要點如下。 1.腸道癥狀不能歸咎于器質性疾病,也不符合腸易激綜合征、功能性腹脹、功能性便秘和功能性腹瀉的診斷標準。 2.診斷前腸道癥狀持續存在、反復發作,持續至少6個月可診斷此病。
簡述細菌性膽囊炎的診斷依據
醫生會對患者進行相關的病史詢問,觀察是否具有膽囊炎的診斷可能。然后,醫生會建議患者接受體格檢查、血象檢查、超聲、CT、MRI等影像學檢查,以此進一步確診。 [3] 明確患者腹痛等不適是否由膽囊炎引起; 明確患者是否同時患有膽石癥; 明確患者病情輕重緩急以及患者身體整體狀況,以便制定治療方案
簡述異色性虹膜睫狀體炎的診斷依據
主要根據下列臨床特征: 1.絕大多數單眼發病,病程冗長起伏,發生并發癥前視力不受影響; 2.病眼虹膜色澤不同程度地淺于健側; 3.有明顯的特征性KP,Tyndall現象陰性或弱陽性,無睫狀充血或極為輕微,亦無疼痛、畏光等炎癥刺激癥狀; 4.彌漫性虹膜萎縮; 5.不發生虹膜后粘連。
簡述進行性肌營養不良的診斷依據
根據典型病史、遺傳方式、陽性家族史、肌肉萎縮無力分布特點,結合血清肌酶升高,肌電圖呈肌源性改變,肌肉活檢病理為肌營養不良或肌源性改變的特征,多數肌營養不良癥可獲得臨床診斷。進一步確診或具體分型診斷需要用抗缺陷蛋白的特異性抗體進行肌肉組織免疫組化染色以及基因分析。 (1) 血清肌酶檢驗:包括肌酸
簡述頑固性心力衰竭的診斷依據
難治性心力衰竭不同于治療措施不力或方法不當所致的嚴重心力衰竭,有進行性結構性心臟病,是嚴重器質性心臟病終末期的表現,雖經內科治療,通過休息、限鈉、限水,給予利尿劑和強心劑后,心衰仍難以控制,仍需應用擴張血管藥、ACE抑制劑、非洋地黃類正性肌力藥物及改善心肌順應性、不能安全出院、反復住院、等待心臟
簡述單純性腎囊腫的診斷依據
本病診斷主要依靠B超或CT檢查。但需和以下疾病鑒別: ①腎臟實體腫瘤壞死液化; ②在腎囊腫基礎上發生癌病,但極其罕見; ③成人型多囊腎。
簡述甲狀腺功能減退癥的鑒別診斷
最重要的是鑒別繼發性與原發性甲狀腺功能減退;繼發性甲狀腺功能減退少見,常常由于下丘腦一垂體軸心病變影響其他內分泌器官。己知甲狀腺功能減退婦女,繼發性甲狀腺功能減退的線索是閉經(而非月經過多)和在體檢時有些體征提示區別。繼發性甲狀腺功能減退皮膚和毛發干燥,但不粗糙;皮膚常蒼白;舌大不明顯;心臟小心