關于盲襻綜合征的鑒別診斷介紹
1.粘連性腸梗阻 有回結腸吻合術的病史，腹痛、腹脹、嘔吐及肛門停止排氣、排便的臨床表現，腹部平片有小腸液氣平面可資鑒別。 2.吻合口狹窄 回腸近端與大腸吻合口如有狹窄，臨床表現為腹痛、腹脹等不同程度的腸梗阻的癥狀。但腹部平片示腸管無曠置、無擴張。小腸造影提示鋇劑通過吻合口困難，區別不難。......閱讀全文
關于盲襻綜合征的鑒別診斷介紹
1.粘連性腸梗阻 有回結腸吻合術的病史，腹痛、腹脹、嘔吐及肛門停止排氣、排便的臨床表現，腹部平片有小腸液氣平面可資鑒別。 2.吻合口狹窄 回腸近端與大腸吻合口如有狹窄，臨床表現為腹痛、腹脹等不同程度的腸梗阻的癥狀。但腹部平片示腸管無曠置、無擴張。小腸造影提示鋇劑通過吻合口困難，區別不難。
盲襻綜合征的鑒別及診斷
診斷 對疑有盲襻綜合征健康搜索的病人，應詳細了解手術方法以及原有疾病的性質，做出診斷一般不難。 鑒別 對無手術史，而以貧血為主要癥狀者健康搜索，應注意與惡性貧血進行鑒別后者行Shilling試驗時，檢查值降低給予內因子再重復Shilling試驗，則尿中60鈷標記的VitB12排出量可增加到
盲襻綜合征的診斷
對疑有盲襻綜合征健康搜索的病人，應詳細了解手術方法以及原有疾病的性質，做出診斷一般不難。
盲襻綜合征的鑒別
對無手術史，而以貧血為主要癥狀者健康搜索，應注意與惡性貧血進行鑒別后者行Shilling試驗時，檢查值降低給予內因子再重復Shilling試驗，則尿中60鈷標記的VitB12排出量可增加到正常水平。
關于盲襻綜合征的檢查方式介紹
1.X線檢查 腹部平片可見腸管擴張。小腸造影顯示從吻合口逆行進入曠置腸管的鋇劑，另有鋇劑通過狹窄部位逆行進入曠置的近端腸管，然后再由順蠕動將鋇劑推入吻合口遠端，或逆蠕動到吻合部位。 2.超聲檢查 可探及原結腸病變部位及其近端腸管的擴張。 3.血、尿、便常規檢查。 4.小腸抽吸液檢查
關于盲襻綜合征的基本信息介紹
盲襻綜合征是指小腸內容物在腸腔內停滯過久，細菌過度繁殖所引起的以腹瀉、貧血、吸收不良和體重減輕為主要臨床表現的綜合征。本病由小腸狹窄、憩室、神經功能失調、硬皮病等引起，在胃切除、胃腸吻合術后導致盲襻或盲袋形成并發生淤滯所致。本病以手術治療為主。
關于盲襻綜合征的病因分析
正常人小腸上段存在細菌，但不會致病。當進入小腸的細菌數量增多，腸腔內細菌清除延緩及免疫功能減退時可引起本病。小腸內的細菌過度繁殖可損傷小腸黏膜，降低腸道對營養素的吸收，消耗大量的維生素B12，造成維生素B12缺乏。另外，細菌可將結合性膽鹽分解為非結合性膽鹽，影響脂肪微粒的形成，減少脂肪物質的吸收
盲襻綜合征的概述
盲襻綜合征(blindloopsyndrome)是指由于各種小腸病變或手術后導致腸腔盲襻內容物淤積和細菌繁殖所引起的吸收不良綜合征。主要表現以脂肪瀉(腹瀉)、營養不良、體重下降、維生素B12缺乏和巨細胞性貧血等癥狀為主要特征病情嚴重者可產生中樞神經系統癥狀。
盲襻綜合征的病因
正常人近半數小腸內特別是小腸上部是無菌的。在腸蠕動正常的情況下，小腸內容物持續向遠側流動，以消化間隔期的移動性肌電復合運動來清理食物殘渣。胃酸局部免疫球蛋白以及回盲瓣防止結腸內容物的逆流等作用，均足以防止食糜滯留和細菌異常繁殖。任何導致這些機制被破壞的因素，均可以引起細菌過度繁殖導致盲襻綜合征健
盲襻綜合征的臨床表現及診斷
臨床表現 臨床表現根據病因而定，大致有3個方面的表現。 1.原發病的癥狀。 2.腸梗阻癥狀 患者具有腸梗阻的一般癥狀，如腹痛、腹脹、腸鳴音亢進及腸形等鶒，與真正腸梗阻不同之處在于患者仍能進食，并有排便次數增多常含有不消化食物的稀便。 3.吸收不良表現 輕的僅有輕度腹瀉，重的則有嚴重水瀉脂
盲襻綜合征的發病機制
1.發病機制 腸道運動機能不良、小腸盲襻小腸手術等均可使小腸運動遲緩，腸內容物排空不暢或在其中反復徘徊，引發腸內細菌(包括厭氧菌)過度繁殖。大量腸菌可消耗腸內維生素B12，腸菌毒素又可抑制腸壁對維生素B12鶒的吸收以及破壞已被吸收的維生素B12，從而導致維生素B12缺乏和巨細胞型貧血。腸內厭氧
盲襻綜合征的臨床表現
臨床表現根據病因而定，大致有3個方面的表現。 1.原發病的癥狀。 2.腸梗阻癥狀 患者具有腸梗阻的一般癥狀，如腹痛、腹脹、腸鳴音亢進及腸形等鶒，與真正腸梗阻不同之處在于患者仍能進食，并有排便次數增多常含有不消化食物的稀便。 3.吸收不良表現 輕的僅有輕度腹瀉，重的則有嚴重水瀉脂肪痢和吸收不
外科治療盲襻綜合征的簡介
首先對于小腸解剖結構異常者，通過手術予以糾正。切除盲襻或狹窄部位，以消除小腸淤滯、解除發病的誘因。在畢氏Ⅱ式手術后發生本病者，可將畢氏Ⅱ式手術改為Ⅰ式手術。改回結腸吻合的逆蠕動為順蠕動。腸襻式吻合者，可拆除后掉轉縫合方向。雙端吻合者，將近端回腸與結腸吻合口拆除，封閉結腸吻合口，在遠端回腸與結腸吻
內科治療盲襻綜合征的簡介
包括抗生素治療和支持治療。本病的抗生素治療很重要，由于感染的細菌較為復雜，應根據病原菌培養的結果來制定治療方案，以避免形成耐藥菌株。營養支持治療仍重要，腸黏膜因感染受損而致吸收障礙，恢復過程緩慢，必要時由腸外途徑給予補充。除糖、脂肪、蛋白質外，還應補充各種維生素、鐵劑、鈣劑等。
簡述盲襻綜合征的臨床表現
1.胃腸道癥狀 本病的主要臨床表現是腹瀉，包括脂肪瀉和水瀉，伴有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐。由于食物分解過度，造成糞便多且惡臭。偶因腸襻黏膜糜爛、潰瘍形成而引起消化道出血、穿孔。 2.消化吸收不良 患者因維生素B12吸收不良、消耗過大，常引起高色素性大細胞貧血；也可因鐵吸收障礙出現低色素性小細
關于馬尾綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
馬尾綜合征在腰椎疾患中較為常見，由于病因、臨床表現復雜，病人可分布于神經科、骨科、泌尿科。診斷應根據病史、臨床表現和輔助檢查的特點。概括起來有以下幾點： (1)大部分病人有明顯原因； (2)疼痛多表現為交替出現的坐骨神經痛； (3)神經損害呈進行性，感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減
關于Fournier綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
由于本征起病急、發展快，早期診斷較困難，往往就診時即已廣泛擴展，病情危重。因此，對本征及時正確的診斷具有重要的臨床意義。凡肛周、會陰部腫脹廣泛，全身中毒癥狀重，但局部化膿不明顯，疼痛較劇，皮膚紫暗變硬，X線檢查病變組織周圍有氣體等，應考慮本征。 本征應與丹毒、氣性壞疽相鑒別。丹毒以小腿、面部發
關于Alport綜合征的鑒別－診斷介紹
1、 原發性腎小球腎炎或繼發性腎小球腎炎，如IgA腎病、系統性紅斑狼瘡、局灶節段腎小球硬化或微小病變型腎病，多數疾病能通過臨床以及腎活檢明確診斷，但一旦合并眼睛或耳朵等其他腎外表現時，需首先考慮Alport綜合征。 2、 薄基底膜腎病 Alport綜合征與薄基底膜腎病不同，臨床表現較薄基底膜腎
關于West綜合征的鑒別診斷介紹
（一）結節性硬化（tuberous sclerosis） 多數呈常染色體顯性遺傳，男女均可罹病，全身各系均可受累。特征為面部皮脂腺瘤、癲癇發作和智能減退。頭顱X線攝片可見顱內鈣化和腦室壁上鈣化，氣腦造影見腦室壁的燭淚樣變，頭顱CT和MRI見到多灶性結和低密度改變或鈣化可予診斷。 （二）小頭畸
關于帕金森綜合征的鑒別診斷介紹
需與下列原因所致的癥狀相鑒別 1.感染 腦炎后可以出現震顫麻痹綜合征，但其發病可發生于任何年齡，若有明確的腦炎史則更可幫助鑒別。 2.中毒 多見于錳或一氧化碳中毒患者往往有一氧化碳中毒史或長期錳接觸史，以后逐漸出現震顫強直等癥狀。 3.藥物 某些藥物如吩噻嗪類可阻斷多巴胺的突觸傳遞而
關于重疊綜合征的鑒別診斷介紹
1.混合性結締組織病（MCTD） 文獻中大藤真氏亦將MCTD歸于Ⅱ型重疊結締組織病中，現已認為應將MCTD視為一獨立疾患。因為重疊綜合征患者并無高效價的抗URNP抗體，而且類似該病的硬皮病、系統性紅斑狼瘡和多發性肌炎的重疊綜合征一般預后較差。 2.未分化結締組織病 該病指的是患者具有結締組
關于頂葉綜合征的鑒別診斷介紹
1.腦梗死 主側半球頂葉梗死時出現此征，以大腦中動脈之頂枕支閉塞最常見。此病多見于60歲以上老人，尤其是伴動脈硬化和高血壓的患者；多于靜息時發病，癥狀常在幾小時或較長時間內逐漸加重，呈進展型腦卒中類型；意識保持清醒，有失語但偏癱癥狀不明顯；腦脊液清晰，壓力不高。 2.頂葉腦腫瘤 在表現此綜
關于Sipple綜合征的鑒別診斷介紹
Sipple綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別，Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主；Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及（或）腎上腺嗜鉻細胞為主；而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進三者并存為特點。
關于舍格倫綜合征的鑒別診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡 干燥綜合征多見于中老年婦女，發熱，尤其是高熱的不多見，無顴部皮疹，口眼干明顯，腎小管酸中毒為其常見而主要的腎損，高球蛋白血癥明顯，低補體血癥少見。 2.類風濕關節炎 干燥綜合征極少有關節骨破壞、畸形和功能受限。類風濕關節炎者很少出現抗SSA和抗SSB抗體。
關于美尼爾綜合征的鑒別診斷介紹
1.中樞性疾病 聽神經瘤、多發性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、Amolk-Chiat畸形、一過性發作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等，尤其在急性發作眩暈時，應首先除外神經內科的急癥，如延髓背外側綜合征，后循環缺血，腦血管病變等。 2.外周性疾病 良性陣發性位置性眩暈、前庭神
關于Kanagener綜合征的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷： 應與鼻竇炎及上呼吸道感染，支氣管擴張相鑒別。 并發癥：患者有慢性鼻炎、副鼻竇炎或鼻息肉，偶有眼結膜黑變病。全內臟轉位，并可伴其他畸形，如心房間隔缺損、心室間隔缺損、腦積水、唇裂、聾啞等。 2、輔助檢查： 鼻竇炎和呼吸道反復感染，末梢血白細胞可升高。 普通透視檢查支氣管造
關于SIADH綜合征的鑒別診斷介紹
（ 一 ） 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少，尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現，血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。對可疑病例，可作診斷性治
關于HELLP綜合征的鑒別診斷介紹
HELLP綜合征與溶血性尿毒癥、血栓性血小板減少性紫癜、妊娠急性脂肪肝有極相似的臨床表現和實驗室結果，應注意鑒別。以右上腹或側腹部嚴重疼痛、嘔吐就診者，易被誤診為膽囊炎、膽絞痛、消化性潰瘍、胰腺炎、妊娠劇吐、病毒性肝炎等。此外還應注意鑒別的疾病有：特發性血小板減少癥和免疫性血小板減少性紫癜，災難
關于Fanconi綜合征的鑒別診斷介紹
由于腎近曲小管轉運功能障礙，造成氨基酸、糖、鈣、尿酸、碳酸氫鹽、磷酸鹽等從腎臟丟失，臨床表現以全氨基酸尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿、磷酸鹽尿和尿酸等有機酸尿，電解質丟失過多，腎小管性蛋白尿，以及各種代謝并發癥為特征；血糖多正常，常伴有高堿性磷酸酶活性、高氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、低磷血癥、低鈣血癥
關于Liddle綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 患者雖也有儲鈉、高血壓、低鉀性堿中毒表現，但區別點在于同時有醛固酮分泌增加，醛固酮合成抑制劑和螺內酯能糾正電解質異常。而在Liddle綜合征，這些藥物不能影響電解質的排泄，也不能糾正低血鉀。患者汗液和唾液中鈉鉀比例在原發性醛固酮癥減低，而在Liddle綜合征此比例增高。