簡述胰腺體尾部切除術的并發癥
1.胰瘺 若通往十二指腸的胰管通暢不良，胰瘺發生的機會多。減少胰腺外分泌的措施可以減少胰瘺的發生。若胰瘺一旦形成，通暢的引流很重要。可用全靜脈內營養減少對胰腺的刺激；還可用胰酶片、氟尿嘧啶SandostatiSandostatin等抑制胰腺的外分泌；若3～4周胰瘺仍不愈合，可以行深部X線照射控制胰瘺。 2.腹腔感染是胰瘺、胰腺炎及脾切除術致抵抗力下降后發生的并發癥，也常是致死的原因。故應積極預防并處理。 3.術后高血糖有可能發生，若這種現象長期存在，可按糖尿病處理。若仍有低血糖現象發生，則應進一步檢查并用藥物處理，不要急于再次手術。......閱讀全文
簡述胰腺體尾部切除術的并發癥
1.胰瘺 若通往十二指腸的胰管通暢不良，胰瘺發生的機會多。減少胰腺外分泌的措施可以減少胰瘺的發生。若胰瘺一旦形成，通暢的引流很重要。可用全靜脈內營養減少對胰腺的刺激；還可用胰酶片、氟尿嘧啶SandostatiSandostatin等抑制胰腺的外分泌；若3～4周胰瘺仍不愈合，可以行深部X線照射控制
關于胰腺體尾部切除術的簡介
胰腺體尾部切除術用于胰島素瘤的手術治療。 胰腺體尾部切除術適用于： 1.胰腺體尾部多發腺瘤或增生性胰島素瘤。 2.胰島素瘤直徑>3cm，且靠近胰腺體尾部的主胰管。 3.胰腺體尾部胰島細胞增生。 4.胰腺體尾部胰島細胞癌。 5.伴有MEN-Ⅰ型的胰腺體尾部胰島細胞瘤。
關于胰腺體尾部切除術的手術步驟介紹
1.切口 上腹正中切口，若切除胰尾部困難，可加左側橫切口。體型寬的病人，可選用上腹部橫切口。 2.胰腺的顯露和探查同胰島素瘤剜出術。 3.胰腺體尾部切除的范圍，腫瘤在腸系膜上動脈和靜脈左側者為75%，在其右側者為90%。一般胰腺體尾部切除術是指的前者。 4.游離胰腺體尾部 切開
關于胰腺體尾部切除術的術后處理介紹
胰腺體尾部切除術術后做如下處理： 1.同胰島素瘤剜出術。由于手術創傷比剜出術大，加之切除脾臟，術后并發癥的發生率較高，危險性更大。故術后應密切觀察病情，防止并發癥的發生更為重要。 2.藥物治療對有轉移的胰島素癌、胰島素瘤術后癥狀仍然存在的病人都是必需的。在臨床上曾試用胰高糖素、腎上腺皮質激素
關于胰腺體尾部切除術的術中注意要點介紹
1.避免副損傷。 2.徹底止血。 3.盡量避免過多損傷胰腺組織，主胰管結扎要牢靠，胰腺殘端縫合要嚴密，減少胰腺炎及胰瘺發生機會。 4.檢查手術是否徹底，但是很難用肉眼觀察就能肯定切除的包塊一定是胰島細胞瘤。冷凍切片快速病理檢查對確定診斷有幫助。術中監測周圍血中葡萄糖值和局部血中胰島素值，對
關于胰腺體尾部切除術的禁忌和術前準備介紹
一、禁忌癥 1.全身臟器有嚴重疾病不能耐受手術者。 2.診斷不清應盡量避免盲目胰腺體尾部切除術。 二、術前準備 1.給予足夠的水分和鹽類，保持水電解質和酸堿平衡。 2.避免低血糖現象發生，手術前晚可開始靜脈滴注5%或10%的葡萄糖液及適量生理鹽水。
關于遠端胰腺次全切除術的手術步驟介紹
手術大體步驟： ①雙側肋緣下斜切口或上腹部橫切口。 ②80%以下的遠端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎體尾部切除術時，亦可以將脾臟保存。保脾胰體尾部切除術有兩種方法（保存脾血管的胰體尾部切除術和切除脾血管的胰腺體尾部切除），可根據胰腺體尾部病變的情況加以選擇。
胰十二指腸切除術的術后并發癥
1.腹腔內出血。 2.手術后消化道出血。 3.胰瘺。 4.膽瘺。 5.胃腸吻合口瘺。 6.腹腔內感染。 7.急性腎衰竭。 8.肝功能衰竭。 9.胃潴留。
手術治療血管活性腸肽瘤的相關介紹
手術切除腫瘤是治療本病的首選方法，具體術式選擇遵循以下原則： （1）腫瘤較小且為單個者，采用腫瘤剜出術或胰腺部分切除術。 （2）如腫瘤位于胰尾部可將胰尾切除，或行體尾部切除術，多可治愈。 （3）如果在術前、術中檢查中都未發現腫瘤灶，可行盲目性胰次全切除術，因為本病有75%的腫瘤位于胰腺體、
關于胰腺囊腺瘤的并發癥及治療介紹
并發癥 1.囊內出血感染 當囊性腫瘤囊內出血壞死感染時，可發生腫塊突然增大、腹痛加劇、發熱。 2.急性胰腺炎或糖尿病 腫瘤壓迫或侵犯主胰管導致胰液引流不暢，病人可表現為急性胰腺炎發作；腫瘤破壞胰腺實質可導致內分泌功能不全，患者出現糖尿病或糖耐量異常。 3.患者可合并膽囊結石。 治療
治療生長激素釋放抑制素瘤的基本介紹
外科手術是治療生長激素釋放抑制素瘤的首選方法。但是，由于本病患者有很高的轉移率，故手術切除率卻并不很高。又因為多數患者的瘤體較大，所以又常常不適宜行腫瘤剜除術；故胰腺切除是主要的手術療效。 （1）對于胰腺體、尾部的腫瘤，可行胰腺體尾部切除術。 （2）對位于胰頭部的腫瘤，應行胰腺次全切除術或胰
簡述胰十二指腸切除術的手術步驟
手術大體步驟： ①同典型的胰十二指腸切除術。 ②胰腺空腸吻合可采用套入式胰腺空腸吻合或胰管空腸黏膜對黏膜吻合，胰管內置支撐管引流。 ③為了減少胰腺空腸吻合后發生胰瘺，可采用胰管堵塞法。
遠端胰腺次全切除術的基本介紹
遠端胰腺次全切除術用于慢性胰腺炎、胰腺體尾部囊腫、胰腺體尾部假性動脈瘤的手術治療。慢性胰腺炎臨床表現為復發性或持續性腹痛，可伴有胰內、外分泌功能不全。頑固性疼痛往往是慢性胰腺炎手術治療的指征。手術的方法選擇往往取決于嚴重病變的范圍和有無明顯胰管擴張。
治療胰腺腫瘤的基本信息介紹
1、胰腺腫瘤— 胰腺肉瘤 首選手術治療。胰頭部腫瘤行胰十二指腸切除術，胰體尾部腫瘤行胰體尾脾切除術，侵及胃、結腸等周圍臟器時可合并部分胃、結腸切除。胰腺肉瘤很少有遠處轉移或淋巴結轉移。 2、胰腺腫瘤—?胰腺囊腺瘤 手術是胰腺囊性腫瘤惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，
治療胰腺腫瘤的方法介紹
1.胰腺肉瘤 首選手術治療。胰頭部腫瘤行胰十二指腸切除術，胰體尾部腫瘤行胰體尾脾切除術，侵及胃、結腸等周圍臟器時可合并部分胃、結腸切除。胰腺肉瘤很少有遠處轉移或淋巴結轉移。 2.胰腺囊腺瘤 手術是胰腺囊性腫瘤惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大
簡述胃部分切除術的近期并發癥
胃手術后出血可發生在胃內，也可在腹腔內。 腹腔內出血大多數是由于手術止血不完善或某一血管的結扎線脫落所致。主要臨床表現為手術后早期出現出血性休克癥狀，如皮膚蒼白、出冷汗、呼吸急促、脈搏增快及血壓下降等癥狀。可能出現腹部飽滿，叩診有移動性濁音等。腹腔穿刺吸出多量鮮血即可明確診斷。一旦確診，應立即
胰腺囊腺瘤的治療介紹
手術是胰腺囊性腫瘤惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大多數病人需行包括脾臟在內的胰體尾切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭十二指腸切除術。
關于胰腺多肽瘤的治療及并發癥介紹
治療 1.手術治療 外科手術是本病的首選治療方法尤其是對于早期孤立性的腫瘤應爭取手術切除 (1)位于胰體尾部的腫瘤呈孤立性的表淺病灶可行腫瘤剜除術；位置深在或呈多發性者則行胰體尾部切除術 (2)胰頭部腫瘤可行80%的胰切除加腫瘤切除；如果瘤體較大單純胰腺切除較困難者亦可行胰十二指腸切除術
簡述區域性胰腺切除術的并發癥
1.肺部并發癥如急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、肺不張、肺炎、胸腔積液、呼吸交換障礙。 2.休克、低血壓、心力衰竭、心律失常。 3.感染包括敗血癥、傷口感染、腹腔內膿腫、腹膜炎、真菌感染。 4.胃腸道出血及腹腔內出血。 5.胰瘺、膽瘺、胃腸吻合口瘺。 6.多器官衰竭。 7.消化性潰瘍
治療胰腺囊腺瘤和囊腺癌的相關介紹
胰腺囊性腫瘤對化療，放療均不敏感，手術是惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，小的囊腺瘤可予以摘除 大多數病人需行包括脾臟在內的胰體尾切除。囊腺癌其惡性程度較低，發展緩慢，早中期病人其病灶界限相對清楚 即使與鄰近臟器有粘連和浸潤，也應積極行根治性切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭
三例小兒胰母細胞瘤病例分析
小兒胰母細胞瘤臨床上極為罕見，對其認識不足，常易造成誤診，延誤治療。現回顧性分析作者近年來收治的3例患兒臨床資料，結合文獻，探討其特點以及診療方法。病例1，女，2歲，因發現腹部腫物1 d入院。體查：全腹膨隆，以左中上腹明顯，左側腹可捫及一巨大包塊，肝脾肋下未觸及。血液檢查提示：WBC 9.5x109
關于胰腺囊腺瘤的治療和預后介紹
1、治療 手術是胰腺囊性腫瘤惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大多數病人需行包括脾臟在內的胰體尾切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭十二指腸切除術。 2、預后 漿液性囊腺瘤和良性的黏液性囊腺瘤手術切除可長期生存。預后較好。
簡述二期胰十二指腸切除術的手術步驟
⑴切口 由原切口入腹，需切除原切口瘢痕。 ⑵探查、分離、切除及消化道重建等手術步驟與一期胰十二指腸切除術相同。 ⑶若第一期手術系施行膽囊空腸吻合術，第二期手術中可保留該吻合口，僅將膽囊管與肝總管匯合處以遠1.5cm處切斷總膽管，斷端加以縫扎。 ⑷依次把膽囊空腸吻合口近側段空腸斷端上提，首先
一例上腹痛伴納差診斷分析
患者女，76歲。因反復上腹痛伴納差2個月就診。體檢：左上腹可觸及1個腫塊，光滑，邊界清楚，固定，略有壓痛。?超聲檢查：胰尾部5.3 cm×4.2 cm混合性回聲團，邊界清，周邊及內部可見少許供血血管，主胰管不擴張（圖1）。?圖1超聲示胰尾混臺回聲團，邊界清，劇邊及內部可見少許血運，主胰管不擴張?CT
簡述面頸部神經鞘瘤切除術的并發癥
1.迷走神經及其分支損傷 手術后可發生聲音嘶啞和嗆咳。 2.交感神經損傷 手術后可出現霍納綜合征。 3.舌下神經損傷 手術后可致半側舌肌萎縮。 4.傷口出血 多系頸部血管損傷而又未妥善處理。小量出血可給予止血劑，局部加壓包扎；大量出血則應打開傷口，重新結扎止血。 5.對神經損傷者，術后應
血管活性腸肽瘤的治療
1.手術治療 手術切除腫瘤是治療本病的首選方法，具體術式選擇遵循以下原則： ⑴腫瘤較小且為單個者，采用腫瘤剜出術或胰腺部分切除術。 ⑵如腫瘤位于胰尾部可將胰尾切除，或行體尾部切除術，多可治愈。 ⑶如果在術前、術中檢查中都未發現腫瘤灶，可行盲目性胰次全切除術，因為本病有75%的腫瘤位于胰腺
胰十二指腸切除術的簡介
典型的胰十二指腸切除術治療慢性胰腺炎伴有嚴重疼痛或其他并發癥時適用于以下的情況：慢性胰腺炎病變主要限于胰頭及鉤突部，伴有嚴重疼痛，胰腺管無明顯擴張；胰頭病變，經胰管空腸吻合術后失敗；胰腺頭部硬塊合并有膽總管下端梗阻或十二指腸梗阻；胰頭部硬塊經活檢冷凍切片檢查雖未發現癌，但臨床上難于除外癌的可能性
關于胰腺多肽瘤的檢查及并發癥介紹
檢查 1.放射免疫法測定血漿胰多肽水平本病病人早晨空腹PP水平顯著升高多為正常的20～50倍有的甚至高達700倍以上如果基礎PP水平正常可用蛋白餐或胰泌素作激發試驗PP顯著增高者也有助于診斷本病 2.B超CTMRI術中超聲檢查和選擇性腹腔動脈造影等檢查 3.經皮肝穿刺門靜脈系統置管取血(P
簡述大腦半球神經膠質瘤切除術的并發癥
1、神經功能缺失 可采用對癥治療，加強護理。 2、術后高顱內壓 防治的方法是切除腫瘤后做外減壓術，應用激素、脫水劑等對癥治療。
胰十二指腸切除術的術后護理
1.手術后患者均應住入外科重癥監護病室。 2.保持血壓穩定，尿量>1500ml/d，保持電解質平衡。 3.確保腎臟灌注。 4.持續胃腸減壓至胃腸功能恢復。 5.避免使用有腎毒性的抗生素。 6.術后2周內主要經腸道外提供營養支持。 7.雷尼替丁靜脈內注入預防潰瘍。 8.胰酶制劑補充治