概述晶體性關節病的臨床表現
急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆。輕度外傷，暴食高嘌呤食物或過度飲酒，手術，疲勞，情緒緊張，內科急癥（如感染，血管阻塞）均可誘發痛風急性發作。常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀。疼痛進行性加重，呈劇痛。體征類似于急性感染，有腫脹，局部發熱，紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊張，發熱，有光澤，外觀呈暗紅色或紫紅色。大趾的跖趾關節累及最常見（足痛風），足弓，踝關節，膝關節，腕關節和肘關節等也是常見發病部位。全身表現包括發熱，心悸，寒戰，不適及白細胞數增多。 開始幾次發作通常只累及一個關節，一般只持續數日，但后來則可同時或相繼侵犯多個關節。若未經治療可持續數周。最后局部癥狀和體征消退，關節功能恢復。無癥狀間歇期長短差異很大，隨著病情的進展愈來愈短。如果不進行預防，每年會發作數次，出現慢性關節癥狀，并發生永久性破壞性關節畸形，手足關節經常活動受限。在少數病例，骶髂、胸鎖或頸椎等部位關節亦可受累。黏液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽......閱讀全文
概述－晶體性關節病的臨床表現
急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆。輕度外傷，暴食高嘌呤食物或過度飲酒，手術，疲勞，情緒緊張，內科急癥（如感染，血管阻塞）均可誘發痛風急性發作。常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀。疼痛進行性加重，呈劇痛。體征類似于急性感染，有腫脹，局部發熱，紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊張，發熱，有
概述其他晶體性關節病的臨床表現
1.草酸鹽晶體關節病草酸鹽晶體在關節內的沉積 可導致多種關節的急慢性病變，其中最常累及的是膝關節和手關節，而其他關節，如腕、踝、足關節和腱鞘、關節囊的病變也屢有報道。因腎衰而采用血液透析或腹膜透析來治療的患者還可發生椎間盤的草酸鹽沉積，后者往往導致椎間盤的破壞和退行性變。草酸鹽晶體在其他組織內
其他晶體性關節病的臨床表現
臨床表現化驗、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關節液查到尿酸鹽結晶作出因為牛皮癬性關節炎和類風濕性關節炎有時尿酸含量也升高。 典型的首次發作的晶體性關節炎多為單關節炎，以第一跖趾及拇趾關節為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關節。急性期多起急驟，常在夜間突發，可因疼痛而醒并且徹夜
其他晶體性關節病的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 臨床表現化驗、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關節液查到尿酸鹽結晶作出因為牛皮癬性關節炎和類風濕性關節炎有時尿酸含量也升高。 典型的首次發作的晶體性關節炎多為單關節炎，以第一跖趾及拇趾關節為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關節。急性期多起急驟，常在夜間突發，可因疼痛
治療晶體性關節病的目的
（1）用抗炎藥物終止急性發作； （2）每天預防性應用秋水仙堿以防止反復急性發作（若發作頻繁）； （3）通過降低體液內尿酸鹽濃度，預防單鈉尿酸鹽結晶進一步沉積和消除已經存在的痛風石，預防性保護措施應針對兩個方面，即防止骨，關節軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷，特殊療法應根據本病所處不同時期及病
其他晶體性關節病的病因
發病有家族傾向，遺傳模式尚不清楚。關于痛風性關節病的發病機理，許多學者普遍認為與多形核白血球有關。痛風時滑膜組織和關節軟骨釋放的尿酸鈉晶體被關節液的白血球吞噬。白血球又破壞釋放出蛋白酶和炎性因子進入滑液。酶炎性因子使關節中的白血球增多，于是有更多的吞噬了尿酸鹽結晶的白血球相繼破裂釋放出酶和炎性成
其他晶體性關節病的病因學及臨床表現
病因學 發病有家族傾向，遺傳模式尚不清楚。關于痛風性關節病的發病機理，許多學者普遍認為與多形核白血球有關。痛風時滑膜組織和關節軟骨釋放的尿酸鈉晶體被關節液的白血球吞噬。白血球又破壞釋放出蛋白酶和炎性因子進入滑液。酶炎性因子使關節中的白血球增多，于是有更多的吞噬了尿酸鹽結晶的白血球相繼破裂釋放出
其他晶體性關節病的輔助檢查
1.急性發作期可有白細胞增高血沉加快；慢性期可見痛風石，一般基本檢查結合臨床表現可確診。 2.部分病人可有腎功能障礙或痛風并發腎功能損害及并發高血壓、動脈硬化、冠心病之可能所以需酌情檢查可選檢查專案。
診斷晶體性關節病的基本介紹
關于痛風診斷國內尚無統一標準。一般多采用美國風濕病協會標準，美國Holmes標準以及日本修訂標準。茲介紹美國風濕病協會關于急性痛風性關節炎的分類標準（1977）： 1.滑囊液中查見特異性尿酸鹽結晶； 2.痛風石經化學方法或偏振光顯微鏡檢查，證實含有尿酸鈉結晶； 3.具備下列臨床、實驗室和X
關于其他晶體性關節病的簡介
近年來，除了尿酸鈉、焦磷酸鈣和堿性磷酸鈣晶體外，在病理標本或關節液中還發現其他種類的晶體沉積，包括草酸鹽、脂質晶體、蛋白質晶體等。其中有的也可引起類似關節炎的癥狀，有的具有潛在的致病性，而有的甚至還未找到與之相對應的病癥。 1.草酸鹽晶體關節病腎衰被認為是該病的初始病因 2.皮質激素沉積引起
關于晶體性關節病的基本介紹
晶體性關節炎又稱為痛風性關節炎。由于嘌呤代謝障礙，尿酸鹽積沉于軟骨、關節和皮下組織等處，日久后成為“痛風石”。多見于男性，好發部位常在第一拇趾關節。 血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個方面： 1.人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其他嘌呤類化合物，經一些酶的作用
其他晶體性關節病的診斷依據
1.常發生于40歲以上男性，女性僅約占5％。主要侵犯周圍關節，反復發作。首次發作多為第一蹠趾關節，此后可累及跗、踝及手部等關節。 2.關節痛常在夜間突然發作，受累關節紅腫、皮溫高，劇痛、壓痛及運動障礙，體溫高。數日后癥狀減輕，進入間歇期，關節功能正常。 3.晚期在耳廓，尺骨鷹嘴及受累關節附近
晶體性關節炎的臨床表現
急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆。輕度外傷，暴食高嘌呤食物或過度飲酒，手術，疲勞，情緒緊張，內科急癥(如感染，血管阻塞)均可誘發痛風急性發作。常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀。疼痛進行性加重，呈劇痛。體征類似于急性感染，有腫脹，局部發熱，紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊張，發熱，有
概述膝關節病的臨床表現
1、膝關節病—骨性關節炎 （1）發病緩慢，多見于中老年肥胖女性，往往有勞累史。 （2）膝關節活動時疼痛加重，其特點是初起疼痛為陣發性，后為持續性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯。 （3）膝關節活動受限，甚則踱行。極少數患者可出現交鎖現象或膝關節積液。 （4）關節活動時可有彈響、磨擦音，
其他晶體性關節病的基本資料
晶體性關節炎是由于尿酸鹽沉積在關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應，它多有遺傳因素和家族因素，好發于40歲以上的男性，多見于拇趾的跖趾關節，也可發生于其他較大關節，尤其是踝部與足部關節。 主要表現為關節的劇痛，常常為單側性突然發生。關節周圍組織有明顯腫脹、發熱、發紅和壓痛。
關于其他晶體性關節病的檢查介紹
1.草酸鹽晶體關節病 患者關節液中白細胞計數和分類的結果是多種多樣的，但白細胞計數通常少于2×109/L。 2.蛋白質晶體 患者的滑液中白細胞計數為30×109/L，其中90%為中性粒細胞，免疫球蛋白晶體的直徑在60tμm左右，晶體并無單一的典型形態。 3.異物反應關節液的常規檢查都是陰
簡述晶體性關節病靜止期的治療
慢性疾病的治療秋水仙堿每次口服0.6mg，每日1～3次（取決于對藥物的耐受能力和病情輕重）能降低痛風急性發作的次數，當發現急性發作的第一征兆時，立即額外服用一次秋水仙堿1～2mg，常能制止痛風發作。長期服用秋水仙堿可引起神經病變或肌病。 促進尿酸排泄療法，口服丙磺舒（500mg片劑）或苯磺唑酮
其他晶體性關節病的疾病診斷
臨床表現、化驗、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關節液查到尿酸鹽結晶作出，因為牛皮癬性關節炎和類風濕性關節炎有時尿酸含量也升高。 早期多誤診為類風濕關節炎滑囊炎、化膿性關節炎、急性蜂窩組織炎等與類風濕關節炎鑒別點：女性多見，常侵犯小關節，無痛風急性發作特點軟組織腫脹以關節為中心，呈梭
概述垂體性侏儒的臨床表現
1、原發性垂體性侏儒癥多見于男孩，初生時身長體重往往正常，最初，一、二年與正常小兒差別不明顯，自1～2歲以后開始生長速度減慢，停滯于幼兒期身材，年齡越大落后越明顯，至成年其身長也多不超過130cm，但智力發育正常，患兒外觀比較其實際年齡為小，但身體上部量與下部量的比例常與其實際年齡相仿，故各部分
關于其他晶體性關節病的診斷治療介紹
一、診斷：依據臨床表現及檢查可進一步作出診斷。 二、治療： 臨床上對于上述幾種較為少見的晶體性關節病的治療尚未達成共識。對于草酸鹽晶體相關的關節炎和糖皮質激素沉積引起的關節炎，在情況允許時可對癥選用一些無特異性的非類固醇抗炎藥，草酸鹽晶體關節炎患者還需禁服維生素C。如果激素沉積引起的關節炎持
晶體性關節炎的病因及臨床表現
病因 血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個方面： (1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物，經一些酶的作用而生成內源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經過消化與吸收后，經一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一個很
晶體性關節炎的臨床表現及臨床診斷
臨床表現 急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆。輕度外傷，暴食高嘌呤食物或過度飲酒，手術，疲勞，情緒緊張，內科急癥(如感染，血管阻塞)均可誘發痛風急性發作。常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀。疼痛進行性加重，呈劇痛。體征類似于急性感染，有腫脹，局部發熱，紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊
關于晶體性關節病的實驗室檢查介紹
實驗室檢查，對于痛風診斷具有重要意義，特別是尿酸鹽的發現，是確診的依據。 1.血常規和血沉檢查 急性發作期，外周血白細胞計數升高，通常為（10～20）×109/L，很少超過20×109/L。中性白細胞相應升高。腎功能下降者，可有輕、中度貧血。血沉增快，通常小于60mm/h。 2.尿常規檢查
其他晶體性關節病的輔助檢查及診斷依據
輔助檢查 1.急性發作期可有白細胞增高血沉加快；慢性期可見痛風石，一般基本檢查結合臨床表現可確診。 2.部分病人可有腎功能障礙或痛風并發腎功能損害及并發高血壓、動脈硬化、冠心病之可能所以需酌情檢查可選檢查專案。 診斷依據 1.常發生于40歲以上男性，女性僅約占5％。主要侵犯周圍關節，反
概述肺性肥大性骨關節病的臨床表現
臨床以杵狀指(趾)、廣泛性骨膜新骨形成和關節疼痛、積液為主要表現。 肥大性骨關節病（Hypertrophic Osteoarthropathy）1889年由Maric首先報道。分原發性（Primary Hypertiophic Osteoarthropathy 簡稱PHO）和繼發性Seconda
概述肢端肥大癥相關關節病的臨床表現
（1）成年患者，因骨骺生長板已經閉合，骨骼生長的位置及方向與兒童不一樣，主要表現為皮質骨增厚。骨骼過度增生是肢端肥大癥的主要特征。手指、腳趾末端呈蕈狀改變，椎體增寬、增厚，頸、腰椎間盤也增厚，胸椎椎間盤前端變薄，造成患者“駝背樣”體型，椎間韌帶常肥大、松弛，增大的椎間盤可壓迫神經致腰背痛。隨著肢
晶體性關節炎的病因
血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個方面： (1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物，經一些酶的作用而生成內源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經過消化與吸收后，經一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一個很復雜的過
概述銀屑病關節炎性鞏膜炎的臨床表現
1.眼部表現 銀屑病眼征主要有結膜炎和前葡萄膜炎，偶爾有鞏膜炎和鞏膜外層炎。前葡萄膜炎常伴有細粒狀KF環，前葡萄膜炎的鑒別診斷中要考慮是否有PsA的可能性。 （1）鞏膜炎 據報道，鞏膜炎患者的PsA發生率為1.44%，而PsA患者的鞏膜炎發生率是1.8%。鞏膜炎一般在PsA活動期后數年發生
神經源性關節病的概述
梅毒的脊髓亞急性聯合變性、 截癱Charcot-Marie-Tooth病、軟弱，痛覺減低和位置覺障礙等，可使膝關節(其次是髖、踝、 脊柱等處)大為破壞是為此病的典型表現。脊髓空洞癥時最常累及的是肩和上肢。提示膝/踝神經病性關節病的證候是：關節積液、摩擦音和關節增大而疼痛相對輕微(但至后期疼痛亦可
透析性骨關節病的概述
透析性骨關節病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并發癥之一。20世紀60年代初透析療法引進臨床醫學后風濕病的并發癥也很快被認識到。1964年Caner和Decker報道了急性關節炎與關節周圍炎，其后又發現，這與磷灰石結晶有關，若高磷血癥被充分治療，其