概述銀屑病關節炎性鞏膜炎的臨床表現
1.眼部表現 銀屑病眼征主要有結膜炎和前葡萄膜炎,偶爾有鞏膜炎和鞏膜外層炎。前葡萄膜炎常伴有細粒狀KF環,前葡萄膜炎的鑒別診斷中要考慮是否有PsA的可能性。 (1)鞏膜炎 據報道,鞏膜炎患者的PsA發生率為1.44%,而PsA患者的鞏膜炎發生率是1.8%。鞏膜炎一般在PsA活動期后數年發生,雖然彌漫性或結節性前鞏膜炎多見,但可有其他各類型的鞏膜炎。壞死性前鞏膜炎患者可進一步發展為硬化性基質角膜炎。 (2)鞏膜外層炎 PsA出現鞏膜外層炎也很少見,在PsA活動期后數年發生。 2.非眼部表現 PsA以皮膚和關節病變為特征,皮膚病變一般比關節病變提早數年發生,但10%的PsA患者可同時發生,偶爾關節病變發生在皮膚病變出現之前。 皮膚病變多先在肘部出現,以后發生在腿、頭皮、腹和背部。表現為指甲松離、凹陷、凸起、脫色和呈片段外觀。皮膚病變越嚴重,發生關節炎越多見。PsA的關節病變有以下5種類型: (1)指和趾末端非對......閱讀全文
概述銀屑病關節炎性鞏膜炎的臨床表現
1.眼部表現 銀屑病眼征主要有結膜炎和前葡萄膜炎,偶爾有鞏膜炎和鞏膜外層炎。前葡萄膜炎常伴有細粒狀KF環,前葡萄膜炎的鑒別診斷中要考慮是否有PsA的可能性。 (1)鞏膜炎 據報道,鞏膜炎患者的PsA發生率為1.44%,而PsA患者的鞏膜炎發生率是1.8%。鞏膜炎一般在PsA活動期后數年發生
關于銀屑病關節炎性鞏膜炎的簡介
銀屑病性關節炎(PsA)是以銀屑病(皮膚和(或)指甲)、關節炎(周圍關節和(或)脊柱)和類風濕因子(RF)陰性三聯征為特征的疾病。PsA患者的鞏膜炎發生率是1.8%。鞏膜炎一般在PsA活動期后數年發生,雖然彌漫性或結節性前鞏膜炎多見,但可有其他各類型的鞏膜炎。壞死性前鞏膜炎患者可進一步發展為硬化
治療銀屑病關節炎性鞏膜炎的相關介紹
至今尚無根治的辦法。銀屑病關節性鞏膜炎治療可使其病情緩解,但不能防止復發。對彌漫性或結節性前鞏膜炎采用局部和口服糖皮質激素聯合甲氨蝶呤,6~9天1個療程,2個療程間休息1周等治療,注意白細胞計數減少、肝損害等副作用。對壞死性前鞏膜炎需給予具有細胞毒性的、效力較強的免疫抑制劑。需警惕其毒副反應。有
關于銀屑病關節炎性鞏膜炎的病因分析
目前認為本病受多基因控制,也受外界因素影響。本病患者有家族史者占11%~30%,提示遺傳和環境因素有重要作用。感染(細菌和病毒)、精神緊張、女性內分泌激素、外傷等可能是銀屑病的誘發因素。
關于銀屑病關節炎性鞏膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 通常RF和ANA陰性、ESR升高、輕度貧血、嚴重皮膚病變的患者往往有高尿酸血癥,曾有伴隨痛風的病例報道。 2.放射學檢查 根據關節炎的類型而有不同的表現。遠端指間關節可有骨侵襲,關節腔增寬,指(趾)端膨脹。在侵襲性多關節炎類型中,可發現以指(趾)骨為常見的骨質溶解,出現以骨
概述炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的臨床表現
1.眼部表現 據報道,炎性腸病出現眼病表現的發生率為1.9%~11.8%。最常見的眼部表現是鞏膜外層炎、前葡萄膜炎角膜炎和鞏膜炎。伴有關節炎和其他腸外病變如貧血、皮膚損傷、肝疾病口腔潰瘍的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有結腸炎或回結腸炎的患者比僅有小腸病變的患者更易于發生眼病。
概述風濕性關節炎性鞏膜炎的發病機制
尚不十分清楚。RA最基本的病變是滑膜炎。其產生是機體對抗原刺激免疫反應的結果其中既包括體液免疫反應,也包括細胞免疫反應。 關節的滑膜細胞在環境致病因素影響下,轉化并釋放大量細胞因子,促進滑膜成纖維細胞增生。巨噬細胞集落刺激因子活化巨噬細胞后與激活的T淋巴細胞相互作用釋放IL-1、前列腺素E2(
概述化膿性筋膜炎的臨床表現
化膿性筋膜炎主要發生于皮膚外傷或手術之后,如皮膚擦傷、外科切口、褥瘡、肛周瘺管或糖尿病性足部潰瘍等。不同的病原菌感染可有不同的臨床表現。可表現為急性壞死過程或慢性頑固性潛在性病變。且多見于糖尿病、心血管疾病及腎臟病患者。 化膿性筋膜炎可累及全身各個部位,發病以四肢為多見,尤其是下肢;其次是腹壁
概述滲出性胸膜炎的臨床表現
一、滲出性胸膜炎的臨床表現 1.病情輕者無癥狀。 2.主要臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,可有惡寒、發熱。 3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。 二、滲出性胸膜炎的診斷 1.一般分為以下10型: ①纖維蛋白性胸膜炎:即“
概述結核性葡萄膜炎的臨床表現
結核在多系統多器官均可引起病變。結核桿菌感染在眼部最常見的病變是葡萄膜炎,也可引起眼瞼、結膜、角膜、鞏膜和表層鞏膜、眼眶、視神經等的病變。眼結核患者多無肺結核或其他全身結核病灶。 1.結核性脈絡膜炎 結核性脈絡膜炎在臨床上有不同的表現。根據其臨床特點,可將其分為5種類型: (1)滲出型或稱
概述單純皰疹性葡萄膜炎的臨床表現
單純皰疹性葡萄膜炎有各種類型,角膜與虹膜同時受累者多見。 (1)皰疹性角膜-虹膜睫狀體炎:輕重不同。輕者為一過性炎癥反應,多發生于樹枝狀角膜炎,前房少許浮游物,易被忽視。炎癥隨角膜病的好轉而消失。重者多發生于慢皰疹性角膜潰瘍或盤狀角膜炎。Kp多位于盤狀角膜病變的后壁。容易引起虹膜后粘連和繼發性
概述結節性脂膜炎的臨床表現
1.皮損:皮下結節是本病的主要特征。其直徑通常1—2cm大小,大者可達10cm以上。起始于皮下的部分結節向上發展,皮面可輕度隆起,呈現紅斑和小腫;部分則有潛于皮下,表面皮膚呈正常皮色,但喜獲了常與皮膚粘連,活動度小。主覺痛和觸痛明顯。結節常成批發生,對稱分布,好發部位為臀部和下支,但下前臀、軀干
概述皰性角結膜炎的臨床表現
皰性角結膜炎僅有異物感或灼熱感,如侵及角膜則有嚴重的畏光、流淚、刺痛和瞼痙攣等癥狀。 1.皰性結膜炎 發生在球結膜的結節呈灰紅色,直徑約1~4mm,結節周圍限局性結膜充血。結節易破潰,頂端形成潰瘍。隨后上皮細胞由邊緣向內生長,1周左右潰瘍愈合,一般不留瘢痕。在較嚴重的病例,有時形成較大的潰瘍
概述結節病性葡萄膜炎的臨床表現
結節病性葡萄膜炎發展緩慢,多發生于30~40歲,女性較多。 1.全身改變 最多見者是雙側肺門淋巴結腫大,早期約半數無癥狀但在X線片上可見改變;嚴重者有肺實質病變。最多見的癥狀有咳嗽,有少量粘痰;體重減輕,有時乏力、發燒、食欲減退;當發展為肺纖維化時有活動后的氣急、發紺,也可發生咳血。其次是末梢
概述嗜酸細胞性筋膜炎的臨床表現
嗜酸細胞性筋膜炎典型病例以低熱乏力、食欲不振和關節肌肉酸痛為其早期表現。 1、嗜酸細胞性筋膜炎的臨床表現—皮損 皮膚改變為最早的客觀表現,以肢體皮膚腫脹、繃緊發硬起病,或兼有皮膚紅斑及關節活動受限,病變部位以下肢尤以小腿下部多見,其次為前臂、大腿,少數從腰腹部、足背等處起病。病程中累及四肢者
概述弓形體病性鞏膜炎的臨床表現
1.先天性感染的全身主要癥狀以腦脊髓膜炎為基礎而產生,尚有貧血、黃疸、各種先天異常及胎兒死亡引起的流產。 2.大多數出生后感染弓形蟲者,很少有全身性感染癥狀。少數患者由于幼蟲在全身擴散,常見的表現為發熱90%、淋巴結腫大40%、不適40%,尚有肝大、肺炎等。 3.弓形蟲病的眼部病變一般只侵犯
概述化學性腹膜炎的臨床表現
1.腹痛 這是化學性腹膜炎最主要的癥狀。一般很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛。故患者不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全腹,但仍以原發病變部位最為顯著。 2.惡心、嘔吐 此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引起反射性的惡心、嘔吐,嘔吐
概述胎糞性腹膜炎的臨床表現
臨床表現因腸穿孔發生早或晚而不同,如生前腸穿孔已愈合,出生時一般情況好,但以后有反復出現的粘連性腸梗阻癥狀;穿孔如未愈合則出現氣腹,腹壁紅腫伴靜脈怒張。 急性胎糞性腹膜炎的早期有腹膜刺激癥狀,如腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。腹痛往往劇烈(但
概述結核性腹膜炎的臨床表現
本病多數起病較緩,但急性發病者亦為數不鮮。主要癥狀為倦怠,發熱、腹脹和腹痛,亦有畏寒、高熱驟然起病者。輕型病例開始呈隱蔽狀態。 1.全身表現 發熱與盜汗最為常見,熱型以低熱和中等熱居多,部分患者呈馳張熱。滲出型、干酪型病例或合并有嚴重的腹外結核的患者可呈稽留熱,盜汗嚴重,重者有貧血、消瘦、水
概述腦脊膜炎的臨床表現
潛伏期1~7日,一般2~3日。 其病情復雜多變,輕重不一,一般可表現為三個臨床類型即普通型,暴發型,和慢性敗血癥型。 (一)普通型 約占90%左右。病程可分為上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期,但由于起病急、進展快、臨床常難以劃分。 1.上呼吸道感染期 大多數病人并不產生任何癥狀。部分病人
概述脂膜炎的臨床表現
脂膜炎癥狀與體征:臨床上呈急性或亞急性經過,以反復全身不適、關節痛、發熱、皮下結節為特征。結節性脂膜炎根據受累部位,可分為皮膚型和系統型。 1、皮膚型脂膜炎: 病變只侵犯皮下脂肪組織,而不累及內臟,臨床上以皮下結節為特征,皮下結節大小不等,直徑一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm
成人類風濕性關節炎性鞏膜炎的臨床表現
1.鞏膜炎 引起鞏膜炎的全身疾病以RA最多見。鞏膜炎患者的RA發生率為10%~33%。而RA患者的鞏膜炎發生率為0.15%~6.3%。RA性鞏膜炎雙側多見,好發于60歲以上患者,女性多于男性。RA性鞏膜炎最多見的類型是彌漫性前鞏膜炎。患者有眼紅、眼痛、畏光、流淚、結膜囊分泌物及視力下降等癥狀。
概述急性化膿性腹膜炎的臨床表現
1.癥狀 (1)腹痛 腹痛是最主要的癥狀,其程度隨炎癥的程度而異,但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛,故患者不變動體位。疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后蔓延及全腹,但仍以原發病變部位較為顯著。 (2)惡心、嘔吐此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引
概述小兒結核性胸膜炎的臨床表現
滲出性胸膜炎多見于較大兒童,3歲以上占大多數。多發生在原發感染頭六個月內。 1.癥狀 起病可急可緩,多較急,起病多有發熱,開始高熱,1~2周后漸退為低熱。同時患側有胸痛、疲乏、咳嗽和氣促等。咳嗽時積液側胸痛加劇,如針刺樣。待積液增多后胸痛即可減輕或消失。呼吸困難和發憋的有無與積液的多少有關,
概述急性彌漫性腹膜炎的臨床表現
由于致病原因的不同,腹膜炎可以突然發生,也可以逐漸發生。例如:胃十二指腸潰瘍急性穿孔或空腔臟器損傷破裂所引起的腹膜炎,常為突然發生,而急性闌尾炎等引起的,則多先有原發病的癥狀,爾后再逐漸出現腹膜炎征象。 急性腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等)。后期由于
概述水痘帶狀皰疹性葡萄膜炎的臨床表現
1.先天性感染 (1)全身表現 先天性水痘病毒感染很少見,母親在分娩前5天或生后48小時內感染者病死率很高。表現為萎縮性肢體、瘢痕性皮膚病和發育遲緩等。 (2)眼部表現 少數先天性水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染者眼底檢查可以發現小或大的散在性脈絡膜視網膜炎,還可表現為白色隆起膠質的中心,其
概述帶狀皰疹性角膜炎的臨床表現
1.全身表現 帶狀皰疹的前驅癥狀包括全身不適、發熱、寒戰及沿神經皮膚分布區疼痛,皮膚發生線狀排列的小水皰;伴發神經痛,從麻刺感到極度持續疼痛。皮疹延續數月,神經痛可延續數年。帶狀皰疹與單純皰疹病毒(HSV)不同,可以侵犯真皮,水皰治愈后殘留永久性瘢痕。 2.角膜表現 眼部帶狀皰疹中約有部分
概述弓形蟲病性葡萄膜炎的臨床表現
1.先天性弓形蟲病 是由胎內感染,如果發生在妊娠早期,胎兒容易死亡或流產;發生在妊娠晚期可發生全身性疾病如新生兒黃疸、肝脾大、肺炎及貧血等。更常侵犯中樞神經系統出現各種神經癥如腦水腫、腦鈣化等。80%~90%病例伴有眼部病變視網膜脈絡膜炎。也可能只有眼底病變,或出生后眼底正常,數年后發生改變。
癌腫性關節炎的概述
癌腫性關節炎的臨床癥狀和類風濕關節炎相似,可發生于任何類型的癌瘤患者,但特別好發于支氣管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。關節炎不是由于癌細胞直接轉移到骨或關節。癌腫患者患有關節炎,如果找不出其他關節炎致病的原因,就應該考慮到癌腫性關節炎早期發現原發病灶,進行治療是很重要的
簡述成人類風濕性關節炎性鞏膜炎的臨床表現
1.鞏膜炎 引起鞏膜炎的全身疾病以RA最多見。鞏膜炎患者的RA發生率為10%~33%。而RA患者的鞏膜炎發生率為0.15%~6.3%。RA性鞏膜炎雙側多見,好發于60歲以上患者,女性多于男性。RA性鞏膜炎最多見的類型是彌漫性前鞏膜炎。患者有眼紅、眼痛、畏光、流淚、結膜囊分泌物及視力下降等癥狀。