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  • 非結核分枝桿菌的耐藥性如何?

    非結核分枝桿菌(Non-tuberculous mycobacteria,簡稱NTM)是一類廣泛存在于環境中的細菌,其中一些種類可以引起人類和動物的感染。NTM的耐藥性情況因菌種和藥物而異,以下是一些常見的耐藥性情況: 對一線抗結核藥物的耐藥性:NTM對一線抗結核藥物(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇)的耐藥性較低,但部分菌株可能對這些藥物產生耐藥性。 對二線抗結核藥物的耐藥性:NTM對二線抗結核藥物(如氨基糖苷類、氟喹諾酮類、大環內酯類和硫胺類)的耐藥性較高,部分菌株可能對這些藥物產生耐藥性。 對多種抗生素的耐藥性:部分NTM菌株可能對多種抗生素產生耐藥性,這給治療帶來了困難。例如,快速生長的NTM(如堪薩斯分枝桿菌和鳥胞內分枝桿菌)通常對多種抗生素具有耐藥性。 對新型抗生素的敏感性:近年來,一些新型抗生素(如貝達喹啉和德拉曼尼)被用于治療NTM感染,這些藥物對多種耐藥菌株具有較好的抗菌活性。 總之,NTM的......閱讀全文

    非結核分枝桿菌的耐藥性如何?

      非結核分枝桿菌(Non-tuberculous mycobacteria,簡稱NTM)是一類廣泛存在于環境中的細菌,其中一些種類可以引起人類和動物的感染。NTM的耐藥性情況因菌種和藥物而異,以下是一些常見的耐藥性情況:  對一線抗結核藥物的耐藥性:NTM對一線抗結核藥物(如異煙肼、利福平、吡嗪酰

    結核分枝桿菌的耐藥性如何檢測?

      細菌學檢測:包括痰液的細菌學檢測,通過培養痰液樣本,觀察結核分枝桿菌的生長情況,并測試其對不同抗結核藥物的敏感性。  分子生物學檢測:如耐藥基因芯片的分子生物學檢測、Xpert檢測、線性探針等。這些方法能夠快速準確地檢測出結核分枝桿菌的耐藥基因,從而確定菌株對抗結核藥物的敏感性。  影像學檢查:

    如何預防非結核分枝桿菌感染?

      增強免疫力:保持良好的生活習慣,如規律作息、均衡飲食、適量運動等,有助于增強機體免疫力,降低感染非結核分枝桿菌的風險。  避免接觸污染源:盡量避免接觸可能含有非結核分枝桿菌的水、土壤、空氣等環境,以降低感染風險。  佩戴口罩:在高風險環境中,如醫院、工地等,佩戴口罩可以有效防止吸入非結核分枝桿菌

    非結核分枝桿菌感染如何診斷?

      細菌培養:從患者的感染部位采集樣本,如痰液、膿液、組織等,進行細菌培養。非結核分枝桿菌生長速度較慢,通常需要2-6周才能得到結果。  分子生物學檢測:通過PCR等分子生物學技術檢測樣本中非結核分枝桿菌的特異性基因序列,可以提高檢測速度和準確性。  影像學檢查:對于肺部感染,可以通過胸部X光或CT

    非結核分枝桿菌的DNA結構如何?

      非結核分枝桿菌(Nontuberculous mycobacteria,NTM)的DNA結構與結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)相似,都是雙鏈環狀DNA分子。NTM的基因組大小約為4.5-5.5 Mb,包含約4000個基因。  NTM的基因組中包含了許多與代謝、

    非結核分枝桿菌有哪些?

      非結核分枝桿菌(Nontuberculous Mycobacteria,簡稱NTM)是一類與結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)相關的細菌,但它們不會引起結核病。NTM廣泛存在于自然環境中,如土壤、水和植物等。以下是一些常見的非結核分枝桿菌種類:  速生分枝桿菌(

    非結核分枝桿菌是什么?

      非結核分枝桿菌(Nontuberculous Mycobacteria,簡稱NTM)是一類與結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)密切相關的細菌。它們屬于分枝桿菌科,形態和生長特性與結核分枝桿菌相似,但引起的疾病與結核病不同。  非結核分枝桿菌廣泛存在于自然界中,如

    非結核分枝桿菌的診斷標準

      (1)臨床標準:  ①臨床癥狀、體征:常見咳嗽、疲乏,病情較重者有發熱,體重減輕,咯血和氣促,有基礎病者臨床癥狀惡化。  ②排除其他疾病:如結核,腫瘤,組織胞漿菌病。  (2)X線標準:  ①浸潤性病灶,伴有或不伴有結節性病灶(持續≥2個月,或有進展);空洞性病變;單個或多個結節。  ②HRCT

    非結核分枝桿菌的分類介紹

      Runyon根據菌落色素與生長速度將非結核分枝桿菌分為4組。  第Ⅰ組:光產色菌(photochromogen)。本組細菌在暗處為奶油色,曝光1小時后再培養即成橘黃色。生長緩慢,菌落光滑。對人致病的有堪薩斯分枝桿菌(M.kansas),引起人類肺結核樣病變,常有空洞形成; 海分枝桿菌(M.mar

    非結核分枝桿菌有哪些類型?

      非結核分枝桿菌(Nontuberculous Mycobacteria,簡稱NTM)是一類與結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)相似的細菌,但它們不是引起結核病的病原體。NTM廣泛存在于自然環境中,如土壤、水和塵埃等。根據NTM的生長速度和色素產生等特點,它們可以

    關于非結核分枝桿菌肺病的簡介

      非結核分枝桿菌肺病是由一組非結核分枝桿菌(簡稱NTM)引起的全身疾病,主要侵犯肺部。在我國雖無全面調查,但多個省市報告,在分枝桿菌中檢出率已達4.3%。多見于老年男性。NTM還可引起院內感染,不容忽視。  結核分枝桿菌和麻風分枝桿菌以外的非結核分枝桿菌(NTM)引起的疾病稱為非結核分枝桿菌病,可

    關于非結核分枝桿菌的特點的介紹

      非結核分枝桿菌是否有致病性可用抗煮沸試驗加以區別。非致病株煮沸1min即失去抗酸性,而致病株能耐10min,甚至高壓滅菌亦不失去抗酸性。結核分枝桿菌和非結核分枝桿菌的鑒別,除熱觸酶試檢外,可將菌苔置含鹽水小滴的玻片上研磨,前者不易乳化而后者容易乳化。  由于許多非結核分枝桿菌菌株對常用的異煙肼、

    關于非結核分枝桿菌病的基本介紹

      非結核分枝桿菌(NTM)是指結核桿菌及麻風分枝桿菌以外的所有分枝桿菌,也稱為環境分枝桿菌。非結核分枝桿菌病是指人類感染NTM所引起相關組織或臟器的病變。NTM屬條件致病菌,健康人的呼吸道可有某些類型NTM寄殖,當口腔和呼吸道衛生狀況改善后可消失。  非結核分枝桿菌廣泛存在于自然界的土壤,塵埃、水

    治療非結核分枝桿菌病的相關介紹

      1.鳥胞內復合體分枝桿菌  (1)免疫健全者 ①小結節狀/支氣管擴張性病變:克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP。②空洞性病變:克拉霉素或阿奇霉素+EMB+RFP±鏈霉素或阿米卡星。③晚期(重癥)或原先治療過敏患者:同空洞性病變的治療,但去除RFP。  (2)免疫抑制者(HIV/AIDS) ①最初

    非結核分枝桿菌感染的癥狀有哪些?

      肺部感染:咳嗽、咳痰(可能帶血)、胸痛、呼吸急促、發熱等。  淋巴結感染:淋巴結腫大、疼痛、壓痛等。  皮膚感染:皮膚紅腫、疼痛、膿皰、潰瘍等。  骨骼和關節感染:關節疼痛、腫脹、活動受限等。  軟組織感染:局部紅腫、疼痛、觸痛等。  中樞神經系統感染:頭痛、發熱、惡心、嘔吐、頸部僵硬等。

    診斷非結核分枝桿菌肺病的基本介紹

      中華醫學會結核病學分會2000年對非結核分枝桿菌肺病診斷按肺內和肺外分述。  1、NTM肺病  具有呼吸系統和(或)全身性癥狀,經影像學檢查發現有肺內病變,已排除其他病因(包括結核性),在確保標本無外源性污染的前提下,符合以下條件之一者可作出NTM肺病的診斷:①痰NTM培養3次均為同一病原菌;②

    治療非結核分枝桿菌肺病的相關介紹

      越來越多研究表明,多數傳統抗癆藥對NTM很少或沒有活性。新的研究認為,NTM細胞表面的疏水性及細胞壁通透屏障是其廣譜耐藥性的生理基礎,是有效化療的障礙。目前多主張破壞細胞壁的藥物與其他作用機制不同的藥物聯用。利福霉素類苯嗪利福霉素(KRM-1648);氟喹諾酮類左氧氟沙星(LFLX)、莫西沙星(

    關于非結核分枝桿菌病的檢查介紹

      1.細菌學檢查  痰和支氣管肺泡灌洗液涂片和培養為最常見的檢查方法,涂片抗酸染色(Ziehl-Neelsen)陽性,但檢出率低,且不能與結核分枝桿菌作鑒別。需作培養和生化檢查如煙酸試驗,過氧化氫酶試驗和芳香硫酸酯酶活性等。  但檢驗時,不能及早得到檢驗結果,近年有一些快速培養和菌型鑒定方法已有臨

    關于非結核分枝桿菌病的預后介紹

      各種NTM引起的非結核分枝桿菌肺病預后不同原發非結核分枝桿菌肺病有敏感藥物治療的有手術適應證的、年齡較輕的非播散型的、未與人型結核菌或HIV等混合感染的非結核分枝桿菌肺病預后較好,如堪薩斯分枝桿菌肺病多為原發性,對多種藥物敏感預后較好。反之,繼發的缺少敏感藥物治療的沒有手術適應證的、年齡較大的播

    簡述非結核分枝桿菌病的臨床表現

      NTM主要侵襲肺部。不同菌種的好發部位不盡相同,臨床表現亦異。  1.NTM肺病  主要菌種為鳥胞內復合體分枝桿菌、堪薩斯分枝桿菌、膿腫分枝桿菌,蟾蜍分枝桿菌;以中老年男性多見。臨床表現類似非結核病,咯血甚常見,患者常有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥或其他慢性肺部疾病。胸片顯示炎性病灶及單發和多

    簡述非結核分枝桿菌肺病的影像學改變

      非結核分枝桿菌肺病,有報道98.9%~100.0%的病例都有影像學改變。X線胸片上可表現為浸潤、空洞、結節、纖維干酪樣病變,其中空洞發生率高達80%,可單發或多發,一般不累及胸膜。北京市結核病胸部腫瘤研究所賀偉分析了22例非結核分枝桿菌肺病X線結果,胸片顯示  ①全部病例都有病變;  ②病變多數

    關于非結核性分枝桿菌病的簡介

      非結核性分枝桿菌(NTM)系指分枝桿菌屬中,除結核分枝桿菌復合群(人型、牛型,非洲型和田鼠型結核分枝桿菌)和麻風分枝桿菌以外的分枝桿菌。屬于條件致病菌。由NTM引起的疾病稱為非結核性分枝桿菌病。  NTM廣泛分布于自然界的土壤、塵埃、流水和生牛奶中,Runyon分類法則將其分為以下四個群:  1

    關于非結核分枝桿菌病的診斷標準介紹

      1、非結核分枝桿菌病的病原學診斷  結核菌培養時應常規進行NTM篩選。標本同時接種羅氏培養基和含對硝基苯甲酸(PNB)或噻吩-2-羧酸肼(TCH)的培養基。若僅羅氏培養基生長,為結核分枝桿菌,若僅PNB或TCH培養基生長,則提示NTM,需進一步鑒定。在Bactec460系統培養基中加入NAP(5

    如何進行結核分枝桿菌的培養?

      樣本收集: 首先,需要從患者身上收集可能含有結核分枝桿菌的樣本,如痰液、尿液、血液、骨髓等。  前處理: 收集到的樣本需要進行前處理,以去除可能抑制結核分枝桿菌生長的物質。這通常包括離心、洗滌和稀釋等步驟。  接種培養基: 將處理好的樣本接種到特殊的培養基上,如Lowenstein-Jensen

    假結核結節可能與哪些非結核分枝桿菌感染有關?

      非結核分枝桿菌肺病:這是一種由非結核分枝桿菌引起的肺部感染,可以導致肺部出現假結核結節。  非結核分枝桿菌淋巴結炎:這是一種由非結核分枝桿菌引起的淋巴結感染,可以導致淋巴結出現假結核結節。  非結核分枝桿菌皮膚軟組織感染:這是一種由非結核分枝桿菌引起的皮膚和軟組織感染,可以導致皮膚和軟組織出現假

    播散性非結核分枝桿菌病病例分析

    ?病例男,60歲。咳嗽5年多,間斷咯血1年多;左腕關節腫痛2月,加重伴破潰、發熱5天。患者5年前無明顯誘因出現咳嗽、咳少量白色黏痰,在外院診斷為“結核">肺結核”,予“HR”等抗癆1年,治療效果不佳,自行停藥。1年后在外院,予“Pa、Rft、Pto、Z”抗癆1年多,病情無好轉。?2014年5月,患者

    關于非結核分枝桿菌致病性特點介紹

      1、非結核分枝桿菌致病性特點— 老年人身患多種疾病易發病  非結核分枝桿菌通常作為繼發性或伴隨性疾病,感染具有機會性是此菌致病性的一個顯著特點。往往在慢性阻塞性肺疾病、老年人、惡性腫瘤病人、腎透析、臟器移植時接受免疫抑制劑以及應用腎上腺皮質激素者,本病發生率增加。我們有1例90歲非結核分枝桿菌肺

    非結核分枝桿菌的糖分解途徑有哪些酶?

      非結核分枝桿菌(Non-tuberculous mycobacteria,簡稱NTM)是一類廣泛存在于環境中的細菌,其中一些種類可以引起人類和動物的感染。在非結核分枝桿菌的基因組中,糖分解途徑相關酶編碼基因主要包括以下幾種:  糖酵解途徑(Glycolysis):這是細胞獲取能量的主要途徑。非結

    非結核分枝桿菌感染的預防措施有哪些?

      增強免疫力:保持良好的生活習慣,如規律作息、均衡飲食、適量運動等,有助于增強機體免疫力,降低感染非結核分枝桿菌的風險。  避免接觸污染源:盡量避免接觸可能含有非結核分枝桿菌的水、土壤、空氣等環境,以降低感染風險。  佩戴口罩:在高風險環境中,如醫院、工地等,佩戴口罩可以有效防止吸入非結核分枝桿菌

    治療非結核性分枝桿菌病的相關介紹

      總的治療原則是①聯用;②足量;③療程足(抗酸桿菌陰轉后繼續治療18~24個月);④盡可能選用利福平。  1.藥物治療  (1)肺部感染 鳥-胞內分枝桿菌復合體MAIC感染引起的肺炎,用利福平、乙胺丁醇和鏈霉素或利福平、乙胺丁醇和異煙肼治療。堪薩斯分枝桿菌感染者可聯合應用異煙肼、利福平、乙胺丁醇治

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