體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例資料 患者,女,30歲,主因“男方重度少精子癥”于2019年1月11日就診我院生殖中心助孕治療。患者2015年孕7月因胎兒腦裂行引產術,后避孕未孕3年,現同居未避孕未孕2年。既往月經規律,初潮14歲,5/26~28d,量中,色暗紅,無痛經。本次入院檢查,BMI23.9kg/m2,自然周期經陰道超聲檢查雙側卵巢竇卵泡計數共20個,基礎生殖激素:卵泡刺激素(FSH)6.6U/L,雌二醇(E2)233.4pmol/L,黃體生成素(LH)4.4U/L,泌乳素(PRL)1.6nmol/L。丈夫同期精液評估示:重度少精,重度頭部畸形精子。促排卵方案采用短效長方案,醋酸曲普瑞林(達菲林,益普生,中國)0.1mg肌肉注射,降調節14d后促性腺激素(Gn)———重組促卵泡素β注射液(rFSH-β,普麗康,默沙東,中國)促排卵,啟動劑量200U,Gn總量2000U,Gn天數共10d,注射HCG日E218698.7pmol/L,孕激素(......閱讀全文
體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例資料?患者,女,30歲,主因“男方重度少精子癥”于2019年1月11日就診我院生殖中心助孕治療。患者2015年孕7月因胎兒腦裂行引產術,后避孕未孕3年,現同居未避孕未孕2年。既往月經規律,初潮14歲,5/26~28d,量中,色暗紅,無痛經。本次入院檢查,BMI23.9kg/m2,自然周期經陰道超
體外受精胚胎移植術后宮內妊娠合并宮角妊娠超聲表現..
體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并宮角妊娠超聲表現病例分析患者女,32歲,孕2產0,因胚胎移植術后34 d,出現無明顯誘因腹痛1 d入院。13 年前人工流產1次。1年前曾因異位妊娠行右側輸卵管切除術。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植術,移植2枚胚胎。?超聲檢查:子宮前位居中,大小為7.4 cm
體外受精胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破...
體外受精-胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破裂超聲表現病例分析?孕婦32歲,孕2(均為異位妊娠)產0。因“停經39 d,突發下腹痛3 h”就診。平時月經規律,量中等,無痛經,繼往因“異位妊娠”行“雙側輸卵管切除術”。20 d前于上級醫院行體外受精-胚胎移植術(IVF-ET)植入兩胎。?婦科檢查:
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者,女,23歲,未婚,孕1產0,因“停經8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月經規律,末次月經2019年7月2 日,停經1月余自測尿妊免陽性,2019年8月8日 外院查保胎二項示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
病例分析:宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者,女,30歲,已婚,因“停經60天,**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院,患者平素月經規律,末次月經:2014.6.10,色量同前,停經38天出現**流血,量少,約持續20分鐘,無腹痛,急入院就診,行B超提示“早孕”,給予止血保胎治療
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女,33歲,孕5產1,6年前因“繼發不孕,雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術,足月剖宮產雙胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d,患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查:宮腔內可見兩個孕囊(圖1),一孕囊位于宮腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm
體外受精胚胎移植后雙側輸卵管異位妊娠病例分析
患者,女, 31 歲, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,陰道流血10+天”就診于我院。患者9 年前有異位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治療, 1 年前有自發流產病史。患者 1 個月前于外院行體外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分別為
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲,因“腹部膨隆半年,停經13周,發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加,未予 重視及就診。既往月經規律,6/24 d,經量中等,無痛經, 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早
雙側輸卵管絕育術后行體外受精胚胎移植導致復合妊...
雙側輸卵管絕育術后行體外受精-胚胎移植導致復合妊娠病例分析復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同時在2個或2個以上部位植入,其中至少1個屬于宮內妊娠,其余屬于異位妊娠,即宮內妊娠和異位妊娠同時存在。正常情況下,自然妊娠發生HP的發生率極低約1/30 000,隨著體
宮內妊娠合并宮角妊娠患者切開取胚術后宮角超聲影像...
宮內妊娠合并宮角妊娠患者切開取胚術后宮角超聲影像學變化分析1病歷資料 ?患者,女,30歲,因“停 經1+ 月,超 聲 提 示 右 側 宮角包塊半天”于2019年6月25日急診入院?患 者2019年5月28日在本院行體外受 精-胚 胎 移 植 術,移植2枚 囊 胚?6月25日 行 超 聲 檢
彩色多普勒超聲診斷復合妊娠的臨床價值
前言宮內宮外復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一種罕見的異位妊娠,自然情況下發生率約 1/30 000[1]。近年 來輔助生育技術的開展、促排卵藥物的應用、宮內節育器 的使用,宮內宮外復合妊娠的發病率明顯升高,已成為并 不少見的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究發現
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...(二)
3. HP的診斷:如前所述,ART后的異常妊娠病情復雜,通常臨床癥狀并不特異,超聲圖像也多變。約有50%的HP患者早期并無典型的臨床癥狀[14]。通過本組4例患者提醒臨床醫師,ART后妊娠的婦女有不規則陰道流血、腹痛等,應及時就診排除異常妊娠。由于胚胎數目多,hCG和孕酮用于輔助診斷的價值不大,主要
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...(一)
復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宮腔內妊娠(intrauterine pregnancy;單胎或多胎)與至少1個部位的異位妊娠(ectopic pregnancy)同時存在的1種妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同時著床在多個部位,除涵蓋HP外,也可指不同部位異位
宮內妊娠合并葡萄胎臨床分析
宮內妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 與胎兒共存。據 報道[1],葡萄胎在亞洲的發病率高達 2/1000,但宮內妊娠合并葡萄胎極為罕見,發病
甲狀腺自身免疫狀態與體外受精胚胎移植妊娠研究成果
近日,來自北京大學第三醫院(北醫三院)內分泌科、生殖醫學中心、臨床流行病學研究中心等組成的跨學科研究團隊合作發表了題為“Effect of Levothyroxine on Miscarriage Among Women With Normal Thyroid Function and Thyr
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性,22歲,職員【主訴】突發頭痛,嘔吐11小時,神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛,頭暈,嘔吐胃內容物數次,無大小便失禁,無抽搐,4時許送至我院急診科,密切觀察病情,出現雙下肢乏力,不能站立,上午10時:30許出現煩躁,言語模糊,查頭顱CT示:左側小腦半球腦內血腫
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女,26歲,自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕,患者平素月經不規律,患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多,近期有性生活史,今日出現外陰灼熱痛,分泌物較前增多,今日外院B超提示宮內妊娠5+周,行白帶檢查示淋球菌,門診以妊娠合并淋病收入院,入院時患
妊娠合并高血壓病例分析1
1 病歷摘要 ?患者,26 歲,G2 P0,因孕 37 周,發現血壓升高 1 + 月,頭痛1 周,惡心、嘔吐1 天,于2020 年7 月11 日2 時 30 分入院。孕婦于 2019 年 12 月 20 日至當地某三甲醫 院建卡,后旅居西藏,未做任何產前檢查,2020 年 5 月 返回當地不定期產前
妊娠合并高血壓病例分析2
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病,但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點,亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高,最
雙側輸卵管切除術后輸卵管殘端外異位妊娠診療分析
隨著人類輔助生殖技術(ART)的廣泛開展, 讓越來越多的不育人群可以獲得成功妊娠,但同 時也增加了異位妊娠(EP)的發生率。有研究報 道,自然妊娠中EP的發生率約為1%~2%[1],而 ART周期中EP的發生率則高達2%~8%-2。雙 側輸卵管切除術后EP的發生較為罕見。本院近 期收治了1例
子宮內膜射頻消融術后自然妊娠并足月活產病例報告
患者,女,34歲。因自然流產后10個月,陰道 不規則出血2個月于2013年8月27日入院。平素 月經欠規律,7/30~32 d,量多,曾因大出血、重度貧 血行診刮術,病理提示子宮內膜息肉(具體不詳)。 lo個月前于孕5個月自然流產,訴胎盤未排出,行 鉗夾術。其后月經經期延長至10~15
彩色多普勒超聲對卵巢妊娠的診斷價值
卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢著床和發育,是較為少見的異位妊娠,發病率在1:7000~1:50000[1],占異位妊娠的0.17%~2.74%[2],近年來發病率有升高趨勢。本病危險性較大,早期就可引起卵巢破裂大出血,危及患者生命。本病因缺乏特異性的臨床表現
體外受精-胚胎移植后雙子宮雙胎妊娠減胎成功分娩病...
?患者,女,30歲,因“婚后未避孕未孕3年”就診于本院。患者3年前結婚,婚后性生活正常,平素月經規律,13歲初潮,周期28~30d,經期5~7d,量中等。2017年因“婚后2年未孕”就診于當地醫院,B超檢查示雙子宮畸形。給予監測排卵指導同房6個周期均未孕。本次入院查體:一般情況良好,BMI17.53
妊娠合并宮頸癌誤診病例分析
患者女,37歲。孕33+2周,因下腹部不規則脹痛擬“先兆早產”入院,既往有陰道不規則流血史,未定期產前檢查,陰道分泌物有異味。超聲檢查顯示子宮后壁下段(胎頭下方)見團塊狀等回聲,境界尚清,內部回聲不均,CDFI顯示散在星點狀血流信號,大小約7.0cm×5.8cm,提示母體子宮肌瘤(圖1a,1b)。?
妊娠合并肝豆狀核變性病例分析
l病例報告 患者,26歲,因停經38+4周,發現總膽汁酸升高12天于 2017年6月8日入院。停經30+天查尿妊娠試驗">妊娠試驗陽性,B超檢 查證實官內早孕,孕14+周建卡定期產前檢查。孕期多次血常 規提示血小板降低(最低57×109兒)。孕期查甲狀腺功能、早 中期唐氏篩查、tllll£葡萄糖耐量
妊娠合并支原體感染診治病例分析
【一般資料】女,28歲,商人【主訴】停經22+6周,**分泌物增多1天【現病史】妊娠期女性,G1P0。既往月經規律,月經初潮12歲,周期25-35天,經期7天,經量中,無痛經。LMP:2016-07-16EDC:2017-4-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今,孕期有在本院定期
妊娠合并凝血因子V缺乏病例分析
1 病例報告 ?患者,30 歲,因孕 9+ 月,發現凝血功能異常 17 天,于 2018 年 8 月 9 日入院。平素月經規律,G2P1,孕期無出血現象,定期 外院產前檢查,2018 年 7 月 23 日外院查凝血功能: 活化部分凝 血活酶時間( APTT) 51. 3 秒,血漿凝血酶原時間
妊娠合并尿毒癥剖宮產麻醉病例分析
患者,女性,38歲,體重65.5kg,身高149 cm,慢性腎臟病5期11年,高血壓病史10年,腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進6年余,2年前曾行甲狀旁腺切除術;曾行左上肢人工動靜脈內瘺栓塞再通術,術后服用“硫酸氫氯吡格雷”抗凝,入院前7d暫停服用(院內多學科會診麻醉科意見)。?因“停經36+6周。”入院
IVF—ET術后雙胎妊娠完全性葡萄胎與正常胎兒共存病例報告
1病例報告 患者,38歲,因體外受精一胚胎移植(IVF—ET)術后妊娠 37+6周,陰道少許流液6小時于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就診,因卵巢巧克力囊腫及 輸卵管因素接受短效長方案促排卵治療,促性腺激素(Gn)14 天,Gn總量3300 u,獲MII卵5個,
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功...
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功妊娠病例報告1 病例簡介 ?患者,女,31 歲,2016 年( 28 歲) 曾因左側卵巢腫瘤行左 側附件切除術,術后病理示: 左側卵巢交界性黏液性腫瘤,伴 局部上皮內癌,附壁結節成分為內胚肉瘤,肉瘤成分為非分 化肉瘤。2018 年患者右側輸卵管異位妊娠