第四腦室卵黃囊瘤病例報告1
卵黃囊瘤（yolk sac tumor，YST）又稱為內胚竇瘤，是一種罕見的高度惡性生殖源性腫瘤，好發于性腺（睪丸、卵巢），性腺外少見，很少發生于顱內。顱內原發的卵黃囊瘤為非生殖細胞生殖細胞瘤（non germinomatous germ cell tumors，NGGCTs）的一種，通常發生于松果體和鞍上區域，少見于基底節區和丘腦區，而發生于第四腦室者極為罕見。本研究對中國醫科大學附屬盛京醫院神經外科2018年10月收治的1例第四腦室原發性卵黃囊瘤患兒的臨床資料進行分析；并結合文獻復習，探討顱內卵黃囊瘤的臨床特點、影像學特征及治療方法。 1.臨床資料 1.1臨床表現 患兒，男，3歲，因“間斷嘔吐11d，咳嗽3d，發作性抽搐5h”于2018年10月入院。查體：鎮靜睡眠，生命體征平穩，鼻扇及三凹征陰性，咽部略充血；雙肺聽診呼吸音粗，未聞及明顯......閱讀全文
第四腦室卵黃囊瘤病例報告1
卵黃囊瘤（yolk?sac?tumor，YST）又稱為內胚竇瘤，是一種罕見的高度惡性生殖源性腫瘤，好發于性腺（睪丸、卵巢），性腺外少見，很少發生于顱內。顱內原發的卵黃囊瘤為非生殖細胞生殖細胞瘤（non?germinomatous?germ?cell?tumors，NGGCTs）的一種，通常發生于松果
第四腦室卵黃囊瘤病例報告2
2.討論?卵黃囊瘤亦稱為內胚竇瘤；由于腫瘤的結構類似于大鼠胎盤的內胚竇，1959年Telium首先提出并將其命名為內胚竇瘤。卵黃囊瘤好發于兒童和青少年，中位年齡為16歲，85%～90%發生于性腺內，10%～15%發生于性腺外。顱內原發的純卵黃囊瘤非常罕見，約占顱內NGGCTs的2%，多位于松果體和鞍
陰道卵黃囊瘤病例分析
患者女，11個月，因陰道出血5天入院。體檢：生命體征平穩，腹軟，無壓痛，反跳痛及肌緊張，未捫及包塊，會陰部檢查未見異常，尿道口及陰道口未見異常分泌物。實驗室檢查：CA-19987.20U/ml（參考值＜35U/ml），CA-12536.1U/ml（參考值＜35U/ml），甲胎蛋白（AFP）＞3000
鞍區原發卵黃囊瘤病例分析
女，10歲，以“嗜睡1月余，頭痛10天，視物模糊6天”為代主訴入院，1天前至當地醫院查頭顱MRI示：鞍窩占位。為進一步診治入我院，查體：雙側瞳孔等大同圓，對光反射靈敏，視力不配合，眼球運動不配合。四肢肌張力正常，肌力5級，雙側肱二、三頭肌腱反射未引出，膝腱反射正常。雙側Babinski征陰性。?MR
女性生殖系統體細胞腫瘤起源的卵黃囊瘤病例報告
上皮性腫瘤伴卵黃囊瘤(yolk sac tumor， YST)成 分多見于呼吸消化道及泌尿道，女性生殖系統罕見， 2016 年該類腫瘤被建議統一命名為體細胞腫瘤起源 的 YST(SDYST)。目前國內外文獻共報道了 36 例卵 巢 SDYST(絕經前女性卵巢 YST 起源不明，未納入該 分析)， 1
原發性精囊卵黃囊瘤超聲表現病例分析
患者男，34歲，因“發現盆腔腫塊10年，尿道口分泌物2個月余”入院。自訴10年前因肛周腫痛于外院檢查發現盆腔包塊，行穿刺抽液，病變性質不詳，未進一步處理。7年前盆腔腫塊復發于外院切除，術后病理考慮精囊囊腫。?7年來間斷出現肛周腫脹、伴尿線細，有血精1次，無明顯尿頻、尿急、血尿，口服抗感染等對癥治療稍
囊性腎瘤病例報告
囊性腎瘤（cystic nephroma，CN）是一種罕見的腎臟良性腫瘤。傳統意義上的CN包括成人型與兒童型兩種，囊性腎瘤術前與腎臟其他囊性病變鑒別困難，國內外文獻報道較少。筆者收集所在醫院近年來2例成人型囊性腎瘤患者臨床及影像學資料，結合文獻復習其病理、臨床、影像學特點，現將具體內容報告如下。
外陰卵黃囊瘤的鑒別
1.因為外陰卵黃囊瘤極少見，所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能，甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標志物，但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高，對于血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑒別，病理學檢查具有明確診斷作用。 2.通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑒別。
外陰卵黃囊瘤的治療
1.由于卵黃囊瘤惡性程度高，發生后很快出現淋巴結及血道轉移，因此必須積極采用手術，而后輔以化療。Flanagan等(1997)建議采用保留生育功能的根治性外陰手術，因為7例外陰卵黃囊瘤中2例有腹股溝淋巴結轉移，而且這2例患者均在1年內死亡，所以提出常規切除腹股溝淋巴結。 2.上世紀80年代以來
外陰卵黃囊瘤的介紹
外陰卵黃囊瘤是發生于卵巢的生殖細胞惡性度高的腫瘤，為外陰部發生質地硬、活動的無痛性腫塊，腫塊大小不一；有的僅僅是外陰腫脹；表面出現潰瘍或蜂窩組織炎時有觸痛。[1]
一例原發性升結腸卵黃囊瘤病例分析
卵黃囊瘤又稱內胚竇瘤，是一種由胚外結構（卵黃囊）發生的高度惡性生殖細胞腫瘤，多發生于兒童，大多起源于性腺，約占原始生殖細胞腫瘤的20%，原發于升結腸者極為罕見。?病例資料?患者女性，33歲，因“右下腹痛3天”入院。患者2個月前曾因右下腹痛在當地衛生院就診，檢查后“闌尾膿腫”行抗感染、對癥治療后腹痛好
外陰卵黃囊瘤的發病機制
2.胚胎發生體褶后，原腸則明顯地分成胚內的原腸和胚外的卵黃囊，內包有大量的卵黃，卵黃囊的壁由胚外內胚層和胚外中胚層形成。由于原始生殖細胞最早也出現于卵黃囊壁，因而卵黃囊又是生殖細胞的最初發源地。 3.卵黃囊瘤(yolk sac tumor，YST)，(又名內胚竇瘤，endodermal sin
一例顱內及椎管內卵黃囊瘤病例分析
?卵黃囊瘤是一種少見的起源于生殖細胞的生殖細胞瘤，常見于兒童及青少年，多發于卵巢、睪丸及骶尾部，主要沿身體中線分布，發生于其他部位少見，顱內及椎管內者極為罕見。我們收治1例顱內及椎管內髓外卵黃囊瘤患者，報道如下。臨床資料患者女性，28歲。因“腰腿痛1月余，加重1周”于2016年11月28日收入我院。
外陰卵黃囊瘤的臨床表現
多發生于大陰唇，也可見于陰蒂。無痛性硬塊，有活動度，大小不一。表面皮膚可紅腫，潰爛。有的僅表現為外陰腫脹。病程短，發展快。 一、癥狀： 1.病程短，發展快，腫塊大小為(1.2×1.5)cm～(10×6)cm。一般1～9m。大多發生于大陰唇，也可見于陰蒂。 2.表現為無痛性、質硬、活動的腫塊
外陰卵黃囊瘤的發病原因
1.外陰的卵黃囊瘤是由于在生殖細胞遷移的決定期缺乏胚胎的組織導體，結果導致生殖細胞錯位，部分停留在陰阜或陰唇的皮下后異常分化而成。
外陰卵黃囊瘤的鑒別及診斷
鑒別 1.因為外陰卵黃囊瘤極少見，所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能，甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標志物，但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高，對于血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑒別，病理學檢查具有明確診斷作用。 2.通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑒別。
脊柱囊性血管瘤病病例報告
脊柱囊性血管瘤病（SCA）臨床罕見，是發生于脊柱的良性先天性疾病，多數以椎體及附件多發脈管瘤樣病變為臨床特點，其他骨骼系統及內臟組織均可受累。多在兒童期及青春期發病，病程較為緩慢，多數為局灶性血管瘤，男性多于女性，嚴重時發病部位骨質可能發生溶解，相鄰的軟組織也可受累。我院收治1例脊柱囊性血管瘤病患者
高頻超聲診斷小兒睪丸卵黃囊瘤分析
患兒男，1歲7個月，2個月前因陰囊右側紅腫在當地醫院就診，超聲檢查示“右側睪丸增大，內部見等回聲腫塊，腫塊內血流信號豐富。超聲提示：右側睪丸炎性病變可能”臨床診斷“急性睪丸附睪炎”經抗感染治療2周，效果不佳。于我院進_步診治。?查體：陰莖發育正常，右側陰囊紅腫，無明顯觸痛，透光試驗陰性。超聲檢查：右
腦室胸骨分流術病例報告
雖然經內鏡下三腦室底造瘺手術近年來逐漸普及，但腦室腹腔分流術仍然是治療腦積水的主要手段。傳統的腦室腹腔分流術、腦室心房分流術等仍有較高的失敗率，文獻報道約29%~59%的病人術后幾年發生分流失敗。國外學者最新研究表明：胸骨柄可作為靜脈通路進行胸骨內輸液而成為腦脊液分流的理想載體。腦室胸骨分流術在我國
第四腦室表皮樣囊腫病例分析
顱內表皮樣囊腫是一種顱內良性腫瘤，因腫瘤質地柔軟，外觀呈乳白色，類似珍珠，也稱為珍珠瘤。約占顱內原發性腫瘤0.2%～1.8%。分為先天性和后天性兩種，以先天性多見。表皮樣囊腫多見于腦外蛛網膜下腔，以橋小腦角區最常見，其次為鞍上、松果體區，發生于腦室者相對少見，中國人民解放軍總醫院海南分院神經外科于2
球囊輔助WEB栓塞治療前交通動脈動脈瘤病例報告1
?患者女，62歲，因頭部外傷后1個月于2017年11月10日于外院行MRI檢查，提示顱內動脈瘤可能（圖1a），進一步行頭部CT血管成像（CTA）檢查后明確前交通動脈動脈瘤存在（圖1b）。經保守治療3個月后，病情穩定。于2018年1月30日入首都醫科大學宣武醫院神經外科行動脈瘤介入治療。?圖1a介入治
神經導航輔助下手術治療側腦室腦膜瘤病例報告
?側腦室腦膜瘤較小時多無癥狀，當腫瘤增大引起腦脊液循環障礙或占位效應明顯時才引起頭痛等癥狀，故早期不易發現，以手術切除為主。我們在神經導航輔助下手術切除側腦室腦膜瘤1例，效果良好，現匯報如下。?1.病例資料?患者，男，21歲，因外傷后頭顱CT發現顱內占位10 d入院。10 d前因外傷行頭顱CT檢查，
髁突軟骨母細胞瘤病例報告1
軟骨母細胞瘤是一種罕見的良性成軟骨性腫瘤，常發生于骨骼未成熟患者的骺端，瘤內可伴有骨化或鈣化區域。1931年由Codman最早提出，故又稱為Codman腫瘤。在所有原發性骨腫瘤中，軟骨母細胞瘤的發生率不到1%，發生于顱頜面者更為少見，發生于顳骨較為典型，可波及顳下頜關節。查閱中外文獻，原發于髁突的軟
外陰卵黃囊瘤的發病原因及發病機制
發病原因： 1.外陰的卵黃囊瘤是由于在生殖細胞遷移的決定期缺乏胚胎的組織導體，結果導致生殖細胞錯位，部分停留在陰阜或陰唇的皮下后異常分化而成。 發病機制： 2.胚胎發生體褶后，原腸則明顯地分成胚內的原腸和胚外的卵黃囊，內包有大量的卵黃，卵黃囊的壁由胚外內胚層和胚外中胚層形成。由于原始生殖細
構建人類卵黃囊細胞圖譜揭示卵黃囊具有多種器官功能
在一項新的研究中，來自英國惠康桑格研究所、紐卡斯爾大學和劍橋干細胞研究所等研究機構的研究人員構建人類早期發育期間的卵黃囊細胞圖譜，發現卵黃囊具有多種器官功能---它像肝臟一樣排出毒素和制造凝血因子，此外還能產生一種刺激紅細胞生成的通常由成人腎臟產生的關鍵激素----促紅細胞生成素（erythro
關于第四腦室室管膜瘤的簡介
由于腫瘤位于腦室內，極易阻塞腦脊液循環通路，常早期出現顱內壓增高癥狀。當腫瘤壓迫第四腦室底部諸腦神經核或向側方壓迫小腦腳時，臨床上可引起腦神經損害及小腦癥狀。 ①顱內壓增高癥狀：其特點是間歇性、與頭位變化有關。晚期常呈強迫頭位，頭多前屈或前側屈。由于體位改變可刺激第四腦室底部的神經核團，尤
乳頭狀瘤型腦膜瘤病例報告1
腦膜瘤起源于蛛網膜細胞，其發生率約占顱內原發腫瘤13%～19%。大多數腦膜瘤為良性（WHOⅠ級）約占90%，非典型性（WHOⅡ級）約占4.7%～7.2%，而惡性腦膜瘤（WHOⅢ級）少見，約占1%～3%。其中WHOⅢ級腦膜瘤惡性程度高，臨床少見，具有高復發和侵襲性生長特點；此類腦膜瘤又可分為橫紋肌樣、
一例面部多發性脂囊瘤病例報告
病例報告患者，男，70歲。因雙側顴區出現暗斑，無臨床癥狀（圖1）來院就診。2年來，病灶逐漸擴大，體檢發現病灶發黃到接近膚色，囊性腫塊，質軟，可移動，大小10 mm-20 mm，無凹陷。患者無類似疾病家族史，無其他皮膚病。指甲、牙齒和頭發均處于正常狀態。常規實驗室檢查結果均正常。圖1：行局麻切除。
罕見組合纖維瘤和漿液性囊腺瘤病例報告
碰撞性腫瘤指顯微鏡檢，免疫組織化學檢查和肉眼可見同一器官存在兩個獨立的腫瘤，且無混合成分。據有關報道，碰撞性腫瘤位于食管，胃，肝，肺和甲狀腺，而卵巢碰撞瘤非常罕見。最常見是惡性腫瘤和肉瘤或惡性腫瘤和淋巴瘤之間的碰撞。鮮少存在兩種惡性腫瘤之間的碰撞。卵巢碰撞瘤中，最常見的組織碰撞組合是粘液性腫瘤和畸胎
睪丸惡性卵黃囊瘤伴未成熟畸胎瘤超聲表現
病例男，18歲，以“發現右側睪丸腫大伴疼痛1周余”為主訴入我院。患者無血精、血尿，無尿頻、尿急、尿痛，無排尿困難；無寒戰發熱，無低熱、乏力盜汗；無惡心嘔吐，無頭暈頭迷，無心悸氣短。?體格檢查：雙側精索靜脈無曲張；陰莖發育正常；陰囊壁未見紅腫及皮膚潰瘍；右睪丸可觸及，但較對側增大，質地硬，沉重感明顯，