先天性單側痣樣毛細血管擴張癥病例分析
1 臨床資料 患兒男，8 歲，左下肢、左臀和左背部皮疹 4 年 余。4 余年前，患兒無明顯誘因左小腿內側出現拇 指甲蓋大小紅斑，無自覺癥狀，皮損沿左小腿向上逐 漸增多、增大，蔓延至整個左下肢內側及伸側，無瘙 癢、疼痛，于 3 年前在當地醫院就診，診斷“毛細血 管擴張?”，行 2 次“脈沖染料激光”治療無效，皮損 逐漸蔓延至左臀部、左背部，遂前來本院就診，門診 擬診為“毛細血管擴張癥?”。患兒既往體健，無外 傷史，家族中無類似病史，患兒家屬否認吸煙、飲酒 及特殊用藥史; 父母非近親婚配。體檢: 心、肺、腹檢 查無明顯異常，未發現明顯第二性征出現。皮膚科 情況: 左下肢內側及伸側( 圖 1) 、左臀和左背部見泛 發性的片狀或條帶狀分布的毛細血管擴張性暗紅 斑，部分融合成網狀，壓之可退色。實驗室檢查: 血 常規、肝腎功能、凝血功能、性激素、皮質醇和甲狀腺 功能均在正常范圍，肝炎病毒抗體均陰性。左股部......閱讀全文
先天性單側痣樣毛細血管擴張癥病例分析
1 臨床資料 ?患兒男，8 歲，左下肢、左臀和左背部皮疹 4 年 余。4 余年前，患兒無明顯誘因左小腿內側出現拇 指甲蓋大小紅斑，無自覺癥狀，皮損沿左小腿向上逐 漸增多、增大，蔓延至整個左下肢內側及伸側，無瘙 癢、疼痛，于 3 年前在當地醫院就診，診斷“毛細血 管擴張?”，行 2 次“脈沖染
單側痣樣黑棘皮病病例分析
1 病歷摘要 患者女，20 歲。5 年前無明顯誘因左側腰背部出現散 在呈帶狀分布的灰褐色斑塊，色深，形狀大小不一，表面 粗糙，稍突起于膚面，無瘙癢或灼痛等自覺癥狀。 5 年來 皮損未擴大及消退，未予治療，為明確診斷，遂于 2015 年 11 月來我科就診。 既往體健，否認糖尿病及惡性腫瘤疾 病史
一例單側痣樣乳頭乳暈角化過度癥病例分析
1 病歷摘要 患者女，17 歲。因左側乳暈暗褐色斑塊 2 年，于 2015 年 12 月 10 日來我院就診。患者 2 年前發現左側 乳暈顏色變深，未予診治，后表面出現顆粒狀丘疹，融 合成斑塊狀，無自覺癥狀，外院曾按濕疹治療無效，為 求進一步診治來我院就診。既往體健，無魚鱗病及黑 棘皮病等病史。家族
一例單側痣樣黑棘皮病病例分析
1 病歷摘要患者女，27 歲。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月來我院門診就診。患者 6 年前無明顯原 因發現背部出現褐色斑片、丘疹，初發時為淡褐色斑 片，逐漸增殖呈天鵝絨樣，隨后斑片上逐漸發生灰黑 色丘疹和斑塊。無明顯自覺癥狀。曾到當地醫院就診， 未確診，未經系統治
先天性毛細血管擴張性大理石樣皮膚病例分析
1 臨床資料?患兒男，1 d，自出生時發現全身皮膚呈紫紅色網狀花紋樣改變。患兒為第一胎，足月順產，出生時Apgar 評分 10 分。生后患兒哭聲大，吮奶良好，睡眠及大小便正常。患兒父母體健，非近親結婚，其孕期無用藥史，無類似家族史。體檢: 發育可，營養中等，反應可，哭聲大，前囟平軟，五官
線狀和漩渦狀痣樣過度黑素沉著病單雙側病例分析
1 病歷資料 例 1.男， 3 歲。例 2.女， 1 歲。因出生時斑疹，分別于 2014 年 6 月 13 日及 2014 年 7 月 2 日來我院皮膚科 就診。患兒自出生后即發現軀干、四肢有線狀和帶狀色素沉著斑，緩慢進展至頸部、面部。病程中無瘙癢。既往 身體健康，父母健康，家族中無類似疾病
獲得性雙側毛細血管擴張斑病例分析
1.臨床資料 患者男， 49 歲，司機。雙側上肢、前胸、后背部 多發棕紅色毛細血管擴張斑進行性加重7 年。7 年 前患者無明顯誘因出現前胸及后背部大小不等紅 斑，后逐漸波及雙上肢伸側，以左上肢伸側明顯，無 瘙癢，無疼痛。患者自訴發病初期冬季減輕，夏季加 重，近年來皮疹無明顯季節差異。自發病以來，患者
共濟失調毛細血管擴張癥病例報告
1.?病例資料?患兒，女，10歲2個月，因“ 步態不穩4年、反復咳嗽2年” 于201/ 年11月24日收治入浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科。?患兒于2010 年下半年在家中無明顯誘因出現步態不穩、平衡感差，漸現講話含糊不清，學習成績仍保持中等水平，無頭暈、頭痛、嘔吐和抽搐，無視物模糊等。近2年反復陣
概述毛細血管擴張癥的臨床表現
1、泛發性特發性毛細血管擴張 泛發性特發性毛細血管擴張好發于40～50歲女性，亦可見于兒童。皮損可局限性分布于四肢或全身，可散在或融合，亦可沿皮膚神經走形。表現為大片的毛細血管擴張，之后可向上蔓延至股、腹及上肢，多不伴系統疾病和出血傾向。特征為：皮損廣泛；皮損呈進行性或持續性；損害在下垂位置時
淺表脂肪瘤樣痣病例分析
1 臨床資料 患者女， 28 歲。左大腿近腹股溝處增生物半 年。半年前，無明顯誘因患者左大腿出現一約 0. 8cm ×2. 5cm 大小的橢圓形囊性增生物，無明顯 自覺癥狀，為明確診斷來本科。既往體健，家族中無 類似疾病者。系統檢查無特殊。皮膚科情況: 皮損 分布于左大腿，表現為一約 0. 8c
持久性發疹性斑狀毛細血管擴張癥病例分析
臨床資料 患者，男， 51 歲。因軀干、雙上肢皮 疹 3 年余就診。患者 3 年前于胸前出現數個甲蓋大 紅斑，無明顯瘙癢，逐漸增多，累及前胸、后背，并逐漸 蔓延至雙上肢伸側。皮損每于飲酒、洗熱水澡及劇烈 摩擦時加重，表現為腫脹、發紅，伴有輕微瘙癢感，約 數十分鐘后逐漸減淡。患者曾多次就診，考慮為“毛
雙側先天性高肩胛癥合并雙側肩椎骨病例分析
先天性高肩胛癥又稱Sprengel畸形，是一種較為少見的先天性畸形。正常人肩胛骨位于T2~8之間，若肩胛骨未能正常下降，則形成高肩胛癥。此病病因不明，有學者認為因羊水量不正常而引起子宮內壓力過高、肌肉發育缺陷、肩胛骨與脊椎間有異常的軟骨或骨性連接可能是發生本病的直接原因。本例是雙側高肩胛癥合并雙側肩
單側先天性髕骨脫位臨床分析
臨床資料患者，女，15歲，10年前因摔倒致左膝疼痛，未予特殊處理。現患膝疼痛明顯，且跑步、起跳、爬樓梯無力。入院攝左膝關節X線片檢查：見左側髕骨外脫位，側位片未見髕骨脫位，軸位片示髕骨外脫位(見圖1)，并伴有滑車發育不良。診斷為先天性左側髕骨脫位。查體：雙下肢等長，左髕骨向外側凸出，按壓無疼痛，手法
關于毛細血管擴張癥的病因分析
毛細血管擴張癥的病因尚不明確，其發病機制為血管擴張，各類型毛細血管擴張癥中導致血管擴張的原因并不相同： ①泛發性特發性毛細血管擴張可能同感染相關，尤其是鼻竇感染，口服抗生素對部分患者有效； ②單側痣樣毛細血管擴張發病可能同受累區域血管壁雌激素受體增加和（或）雌激素水平升高有關。一般認為血管擴
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女，45歲，因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹，之 后緩慢增大，無明顯自覺癥狀，無 破潰出血史。否認局部外傷史，既 往體健，否認家族遺傳病史。體檢一般情況好，各系統檢 查未見異常，全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查：左耳后可見一 O．6 cm×0．6 cm
沿Blaschko線分布雀斑樣痣病例分析
臨床資料患兒，女，11 歲。因下腹中部、右側會陰、臀 部及右下肢淡褐色斑疹 8 年，于 2017 年 8 月 12 日 就診。8 年前，無明顯誘因患兒右股部出現線狀分 布散在針尖至米粒大小淡褐色斑疹，后皮損逐漸增 多，向上擴展至右側會陰、臀部及下腹中部，向下 至右足踝部，皮損持續存在，無季節輕重變化
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女，45歲，因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹，之 后緩慢增大，無明顯自覺癥狀，無 破潰出血史。否認局部外傷史，既 往體健，否認家族遺傳病史。體檢一般情況好，各系統檢 查未見異常，全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查：左耳后可見一 O．6 cm×0．6 cm
先天性巨大色素痣伴黏液沉積病例分析
1 病歷摘要 ?患兒男，2 月齡。因軀干黑色斑塊 2 個月，于 2007 年 4 月 21 日就診于我院皮膚科。患兒母親訴患兒自出 生時發現背部、腰部、雙側臀部、右側外陰及右側大腿 黑色斑片，其上分布多個黃豆至雞蛋大結節，部分皮損 表面可見毛發。軀干和四肢散在米粒至蠶豆大灰褐色 或黑色的斑疹、斑
毛細血管擴張癥的鑒別診斷
（一）先天性毛細血管擴張癥 1、遺傳性出血性毛細血管擴張癥 為常染色體顯性遺傳，無性別差異，青春期后多見。皮損好發于手背、面部、陰囊、簇集成紅疹斑片。其周可見蜘蛛痣樣星狀損害。也可見于唇、舌、鼻黏膜、頰黏膜、齒齦等，引起出血。皮損發生部位、伴出血為其特點。 2、共濟失調毛細血管擴張癥 又
獲得性雙側毛細血管擴張斑
1 臨床資料患者男， 49 歲，司機。雙側上肢、前胸、后背部 多發棕紅色毛細血管擴張斑進行性加重7 年。7 年 前患者無明顯誘因出現前胸及后背部大小不等紅 斑，后逐漸波及雙上肢伸側，以左上肢伸側明顯，無 瘙癢，無疼痛。患者自訴發病初期冬季減輕，夏季加 重，近年來皮疹無明顯季節差異。自發病以來，患者無
視網膜毛細血管擴張癥的病因分析
本病是一種視網膜血管異常，血管內皮細胞屏障作用喪失，以致血漿大量滲出于視網膜神經上皮層下，導致視網膜廣泛脫離的視網膜病變。但這種視網膜血管異常是先天性的還是后天性的，是原發性的還是繼發性的，到目前為止，尚無定論。
單側跟骨疲勞骨折病例分析
臨床資料患者，男，19歲，新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練，間斷長跑；訓練1周后出現右足跟部隱痛，休息后消失，晨起明顯；4周前疼痛變為持續性，隨站立及行走時間延長加重，影響正步訓練，外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體：跛行入診室，右跟骨后結節周圍壓痛，內側明顯
毛細血管擴張癥的治療
目前對毛細血管擴張無特殊治療方法。原發性毛細血管擴張一般以局部治療為主。先天性毛細血管擴張性大理石樣皮膚一部分皮損會自然消退，因此，早期不需治療，對持續性損害，可試用脈沖染料激光治療；共濟失調性毛細血管擴張癥主要對癥治療，如應用抗生素以控制感染，注射轉移因子和胸腺肽以及口服左旋咪唑，還可試用骨髓
毛細血管擴張癥的診斷
毛細血管擴張的診斷思路與步驟是：判斷有無毛細血管擴張→鑒別是原發性還是繼發性毛細血管擴張→區分毛細血管擴張的原因。 （一）判斷有無毛細血管擴張 當臨床遇到皮膚泛紅，肉眼見到紅色或紫紅色斑狀、點狀、或星狀擴張的毛細血管，且壓之退色時，即可判斷為毛細血管擴張癥。 （二）鑒別是原發性還是繼發性毛
小兒先天性膽管擴張癥的膽總管輕微擴張病例的手術
一般認為以膽總管直徑大于0.4cm～0.6cm即為異常，如果同時合并胰膽管合流異常，即可以明確先天性膽管擴張癥的診斷。但擴張不明顯的病例的治療相對較為棘手。主要矛盾為一般外科醫生往往擔心，僅有輕微擴張的膽管與腸管吻合后可能發生吻合口的狹窄。手術時應經空腸支留置通過膽管-腸道吻合的置于左右膽管處的
關于共濟失調毛細血管擴張癥的病因分析
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的發病機制不清楚，父母不發病，同輩發病且男女受累的機會均等，是一種常染色體隱性遺傳病，大多數患者的父母為非近親結婚，也有近親結婚者。本病可能與自身免疫、組織分化異常、DNA合成和修復缺陷等因素有關。
一例鮮紅斑痣伴自發性局部血栓病例分析
1 臨床資料 患者女， 32 歲。融合性紅色斑片 32 年，局部變硬半年。患 者出生時即于臀部、雙下肢、左上肢出現融合成片的鮮紅色斑 片，皮損緩慢增大，顏色逐漸變為暗紅色。16 個月前足月順產 一健康男嬰，產后活動量較少， 8 個月前因需回奶口服雌激素 ( 乙烯雌炔5mg， 3 次/d) 1 周，
毛細血管擴張癥的癥狀起因
1、原發性毛細血管擴張癥 有血管痣、血管瘤、血管角皮瘤、匍行性血管瘤、遺傳性出血性毛細血管擴張癥、共濟失調性毛細血管擴張癥、彌漫性圓滑性毛細血管擴張、遺傳性良性毛細血管擴張、蜘蛛狀毛細血管擴張等。 2、繼發性毛細血管擴張癥 有持久性毛細血管擴張（酒渣鼻等）、持久性日光暴曬或接觸焦油等、損傷
痣樣基底細胞癌綜合征病例分析
1.病例資料?患者男，22歲，因“右側下頜腫痛不適2年，加重2d”就診。患者自述2年前出現右側下牙區腫痛，于當地醫院消炎治療后效果欠佳，2天前患者感冒，出現右側下頜腫脹加重并伴劇烈疼痛，表面皮膚紅腫，口內溢出分泌物，遂來我院就診。患者8月大時曾因“腦積水”住院治療，10余歲時因“左上頜囊腫”住院治療
骨肥大靜脈曲張性痣綜合征病例分析
1臨床資料 ?患者女，50 歲，雙下肢紅斑 44 年，出現增生性 皮疹 1 年。患者 6 歲時發現雙下肢出現紅斑，未予 重視，隨著年齡增長左下肢逐漸較右下肢粗大。1 年前患者左下肢出現增生性皮疹，逐漸增多、增大， 部分破潰，伴有疼痛，觸之易出血; 曾在外院就診治 療，好轉不明顯，遂至本院就診