隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析2
2.使用隱形功能矯治器矯治青少年下頜后縮Ⅱ類錯牙合畸形 在數字化技術快速發展的時代，數字化也成為未來正畸技術發展的必然趨勢。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，人們對正畸治療的美觀性要求越來越高。雖然有陶瓷托槽和舌側矯治技術等提高美觀性的矯治方法，但陶瓷托槽仍存在異物感較重，托槽脫落后重新粘接較困難，需更換鋼絲，復診次數多等不足；而舌側矯治器也存在對發音影響較大，舒適度較差，椅旁操作時間長，口腔衛生不易維持等不足。 無托槽隱形矯治技術滿足了正畸治療中患者對美觀的要求，且具有舒適度高，易于保持口腔衛生，復診次數少等優點，已在國內外正畸臨床得到越來越多的應用。隨著材料和技術的革新，該技術的適用范圍逐步拓寬，越來越多的正畸醫生和患者開始關注和體驗此技術。這種新型的數字化正畸矯治技術也更多地展現出強大的技術發展能力和市場推廣潛力。 目前無托槽隱形矯治技術已經可進行功能矯形治療，將傳統的雙期治療—......閱讀全文
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...4
3.5牙冠延長術后愈合及臨時冠誘導牙齦成形?牙冠延長術后1周拆線，術后6周復查見牙齦恢復良好；術后6周行22重新預備+臨時冠修復；3～6個月定期牙周維護，調改臨時冠外形，誘導齦乳頭塑形，術后18個月，完成22全瓷冠修復（圖10）。?圖10?22臨時冠誘導及全瓷冠永久修復。a定期調改臨時冠，誘導12間
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...1
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形復雜病例的臨床觀察重度牙周炎患者因牙周支持組織破壞、牙槽骨吸收，容易出現病理性牙移位。Khorshidi等研究發現，病理性牙移位在牙周病患者中較為常見，其患病率隨牙周病的嚴重程度而增加。在前牙區常表現為牙齒松動、上前牙扇形移位，以及覆蓋加深等錯牙合畸形。重
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...2
?2.診斷?軟組織凸面型；骨性分類低角骨性II類伴下頜后縮；安氏分類安氏II類2分類；下頜重度擁擠；深覆牙合深覆蓋III°；個別牙錯位-42舌側錯位，32扭轉牙，14與44正鎖牙合。?3.正畸需解決問題?凸面型，低角，骨性II類伴下頜后縮；安氏II類，深覆牙合深覆蓋III°，下頜重度擁擠，下牙弓狹窄
應用種植體支抗壓低上頜伸長磨牙矯治后牙鎖牙合1
后牙鎖牙合是臨床常見的一種錯牙合畸形，多個后牙的鎖牙合會造成嚴重的咀嚼系統功能紊亂，引起顳下頜關節病。長期的偏側咀嚼，形成下頜肌肉的異常動力平衡，易造成骨性畸形，后牙鎖牙合的矯治難點主要在于如何在垂直方向上矯治伸長的磨牙，以及上下頜寬度的協調。筆者采用微螺釘種植體支抗壓低伸長的上頜磨牙，牽引扶正下頜
利用壓膜式活動矯治器壓入下頜第一、第二磨牙病例分析
齲病、牙周病、外傷、頜骨疾病及發育性疾病等多種因素均可造成患者的患牙無法保留或缺失，牙列中一顆牙的失去即意味著該處本來具有的三維平衡破壞，從而造成鄰牙傾斜、牙周破壞、咬合關系紊亂等，此外，對牙的伸長也是臨床上常見的一種表現。適當齦高度是對缺失牙進行修復治療的必備條件，而患牙缺失時間越長，牙合齦間距離
一例安氏Ⅱ類錯牙合伴下頜磨牙牙根外吸收病例分析
一、病歷摘要?患者，男，17歲。主訴：牙齒不齊。否認全身系統性疾病。?二、臨床檢查?1.面部：顏面基本對稱，側貌稍突。?2.口內檢查：恒牙期，雙側磨牙遠中尖對尖關系，13、23低位唇向萌出，上下頜牙列中線不正，下中線右偏1.5 mm；11、21、31、41對刃牙合；上頜牙列擁擠17.0 mm，下
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4臨床診斷?安氏II1s；高角；13阻生；24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合，排齊整平牙列，建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系，改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38；采用MBT矯治技術；13開窗牽引；滑動桿遠移上頜磨牙；種植體支抗垂直向控制；4
正畸治療伴上中切牙特發性牙根吸收及尖牙阻生病例報告
1.病例報告?患者，王某，女，12歲，因“牙齒不齊，兜齒”來院就診。臨床檢查：面型為方圓型，面部左右基本對稱，側面觀面下呈凹面型，下頜平面角均角。全口恒牙列，右側磨牙近中關系，左側磨牙中性關系，13位于12根部唇側，未萌出，前牙反牙合，23唇向錯位，上頜中線居中，下頜中線左偏3mm。11、21無牙體
安氏Ⅱ類拔牙病例的隱形矯治策略
1.治療前資料?患者，女，28歲主述：牙齒前突擁擠求治。既往史無特殊。顯示面下1/3稍長，頦部發育不良，側貌稍突，面部對稱性欠佳（圖1）。?口內檢查：凸面型；恒牙列期磨牙關系：左側遠中關系，右側偏完全遠中關系；尖牙關系：左側遠中關系，右側遠中關系；中線：齊；深覆蓋，前牙水平性開牙合。模型分析：擁擠度
數字化三維技術在正畸診療中的應用
近年來，隨著三維數字化技術及相關信息技術的發展，數字化的相關產物蓬勃發展。醫學技術與數字化技術的完美結合形成了一個新的交叉學科———數字醫學。數字醫學集中體現了計算機輔助設計-計算機輔助制造、材料學、數控技術、電子激光技術等科技在口腔領域的發展。數字化技術的蓬勃發展也對錯畸形的診斷設計和矯治帶來
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治2
治療結束后上下牙列整齊，23轉矩及齦緣水平、形態良好，前牙覆牙合覆蓋關系正常，雙側磨牙及尖牙均中性關系，上下中線齊正。（圖3）治療前后頭影測量分析對比見表1，治療前后頭影測量重疊圖見圖4。?表1?治療前頭影測量分析?圖4?患者治療前后的頭影測量重疊圖藍色為治療前；紅色為治療后。分別為前顱底平面重疊、
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...1
骨性II類錯牙合畸形發病率較高，嚴重影響面部美觀性。臨床主要表現為凸面型，上唇短縮，開唇露齒，頦部后縮，面下1/3較短。對于沒有生長潛力的成人患者，治療主要有2種途徑：第一種為正畸掩飾性治療，但面型改觀欠佳。第二種為正畸-正頜聯合治療達到理想的矯治效果。本病例開始嘗試掩飾性治療，治療失敗后選擇正畸-
NiTi搖椅弓配合輕力垂直牽引矯治成人前牙嚴重開牙合...
Ni-Ti搖椅弓配合輕力垂直牽引矯治成人前牙嚴重開牙合病例報告患者男，21歲。2012-07-22因“前牙過突，不能咬合”就診于煙臺市口腔醫院正畸科。既往無系統性疾病史，開牙合無遺傳史，無口呼吸，存在異常吞咽習慣，未曾接受正畸治療。?1.臨床及x線檢查?面型左右對稱，側貌較突，下頜平面陡；上、下牙列
正畸修復聯合治療上前牙間隙病例分析
?牙周炎是一類侵犯牙周組織的慢性炎癥，其主要特征為牙齦炎癥、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動。第三次全國口腔健康調查數據顯示，我國45歲以上的人群，80%以上存在不同程度的牙周問題。臨床主要表現為患者前牙呈扇形移位散開，出現間隙、伸長，甚至脫落，不僅影響患者的咀嚼和發音，還嚴重影響患者的美觀。
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告1
埋伏牙是臨床上導致錯畸形的常見原因，發病率約為5.6%~18.8%。長期存在的埋伏牙可刺激周圍組織形成含牙囊腫，嚴重影響患者的口腔健康。本文報道1例埋伏牙伴大型含牙囊腫病例，采用外科-正畸聯合治療取得較好療效，為臨床治療此類疾病提供參考。?1.病例資料?1.1病史與檢查?患者女，10歲，以“要求矯
應用種植體支抗壓低上頜伸長磨牙矯治后牙鎖牙合2
6）矯治過程：上頜粘接MBT直絲弓托槽及頰面管，依次使用0.016、0.018英寸鎳鈦絲及不銹鋼絲排齊牙列后，在左側上頜26、27之間頰側以及25、26之間腭側牙槽間隔處各植入一枚微螺釘種植體，橡皮鏈跨過26咬合面掛在頰腭側種植體上，加力100g（圖4、5）。利用頰側種植體支抗與37、38行交互牽引
雙絲法矯治上頜中切牙倒置阻生病例報告
上頜中切牙埋伏阻生是一種由前牙區多生牙、牙瘤、乳牙外傷、乳牙滯留等異常情況造成的一種錯畸形，在正畸患者中發病率為1.94%，人群中發病率為0.06%~0.20%。本病例采用雙絲法對1例右上中切牙倒置阻生、右上側切牙近中傾斜患兒進行正畸牽引，將阻生牙納入牙列。歷經1年的矯治，牙根發育良好、形態正常，
帶環附推簧裝置直立下頜近中阻生第二磨牙病例分析...2
1.4診斷?安氏I類；骨性I類；毛氏I1。?1.5矯治目標?直立37，糾正近中傾斜阻生；維持側貌面型；解除牙列擁擠，排齊整平，調整下牙列中線，維持磨牙中性關系，維持前牙覆牙合覆蓋。?1.6治療設計?拔除4個第一前磨牙，拔牙間隙用于解除擁擠，排齊上下牙列，調整下牙列中線；17，47交互牽引解除正鎖牙合
3D打印技術完成牙根吸收牙列模型制作病例
1.病例?患者，女，23歲，主訴“牙列前突不齊影響美觀，要求隱形矯治”于2016年3月就診于中日友好醫院口腔正畸科。患者既往身體健康，無口腔不良習慣及全身系統性疾病，有正畸治療史，15歲于外院行拔牙矯治，矯治周期2年。臨床檢查：患者息止頜位時正面觀面部左右基本對稱，上下唇自然閉合，側面觀Ⅱ類骨面型，
薄型牙槽骨的重度前牙開牙合病例分析
開牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌體作用，顱面垂直生長型，薄弱的咀嚼肌力，創傷，遺傳等。根據不同的病因采取相應的矯治措施，開牙合的治療方法有：呼吸道疾病的治療及口呼吸的糾正，吮指習慣的糾正，伸舌不良習慣的糾正，后牙咬合板、垂直力型頦兜治療，咀嚼肌力的功能訓練，支抗釘壓低磨牙，伸長切牙，壓低后牙，拔
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...（一）
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者，女，12歲。主訴：“缺牙，牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。?1.臨床檢查?1.1頜面部檢查：正面觀卵圓形臉，面部基本對稱，上下唇自然閉合；側面觀：直面型。?1.2口內檢查：口腔衛生一般，齦緣輕微紅腫。替牙列，21、23口內未見，22近中傾
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治1
?正畸臨床工作中經常接診上頜尖牙阻生的患者，成人阻生牙的牽引較兒童更加困難，當患者存在阻生牙又需要拔牙矯治時，對于拔除阻生牙還是拔除前磨牙的問題會經常困擾正畸醫生，本文報告一例上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矯治病例，效果滿意。?1.臨床資料?1）病例情況：?患者，男，20歲。主訴：牙
正畸一修復聯合治療成人牙列擁擠病例報告
患者，男性，26歲。主訴上、下牙列不齊，既往素健，否認全身性疾病及家族史。3年前1牙因外傷折斷，行根管治療及冠修復，6因齲行根管治療及冠修復。面觀面中、上部基本對稱，頦部稍右偏，面高協調，閉唇自然。側面觀為直面型，雙唇形態正常，頦部發育好，頦唇溝自然（圖1）。?圖1術前面相?雙側顳下頜關節張口度正常
關于自攻型微螺釘支抗遠移下頜牙弓的臨床研究
在正畸臨床上，有些前牙反（牙合）或下前牙唇傾病例可常規通過拔除前磨牙矯治來內收下前牙，但隨著種植支抗技術的發展，也有一些病例可應用自攻型微螺釘支抗遠中移動下頜牙弓，目前已逐漸成為一種新的治療方法。來自廈門市口腔醫院正畸科羅小安醫生團隊，研究擬通過CBCT檢查及Dolphin11.5軟件分析，測量矯治
腭部種植體支抗配合高位TPA矯治拔除第一磨牙前突病...1
第一磨牙是建立咬合的關鍵因素，在口腔咀嚼系統中發揮著重要作用，在矯正治療中常作為支抗牙，然而，第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙，由于兒童口腔衛生及保健意識較差，導致第一磨牙齲壞較為常見，嚴重者矯治時不得不將重要的齲壞磨牙拔除，大大增加了矯治的難度，筆者通過拔除嚴重病損的第一磨牙，利用腭部種植體支抗配合
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成過程中未能正常發育而導致的牙齒部分缺失、牙列不完整，對患者的面部美觀和生活質量都會帶來嚴重影響。治療成人牙齒錯牙合畸形經常會采用修復正畸聯合治療方案，通過正畸治療關閉間隙、集中間隙或保持間隙，以種植義齒或其他義齒修復缺失牙。現報道1例先天缺牙、牙體缺損伴牙列不齊的病例，通過正畸、
正畸治療因皮圈導致上頜中切牙損傷的病例及矯治體會
臨床上可遇到因使用皮圈關閉上頜中切牙間隙而引起中切牙伸長的患者，其主要原因是用皮圈單獨套入上中切牙以關閉正中間隙，而皮圈滑入牙根尖處，致使牙槽骨吸收、牙齒伸長、脫位甚至脫落，給患者美觀、功能、心理等各方面造成極大的影響。本文結合病例對皮圈導致上頜中切牙伸長后的矯治進行討論。?1.病例資料?患者，男，
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...3
患者矯治18個月后效果并不理想，建議正畸-正頜聯合治療，拔除14、24（圖5），去除上頜活動橫腭桿，加強唇肌訓練，防止上頜繼續唇傾。關閉下前牙間隙，下后牙冠唇向轉矩，使術前上下牙弓匹配。繼續矯治10個月后，下前牙唇傾明顯，下頜后牙區種植釘直立壓低下前牙（圖6），與頜面外科上級醫師進一步會診建議拔除3
一例上頜中切牙180°扭轉病例報告
上頜中切牙扭轉（rotated maxillary central incisor）的病因尚不明確，目前認為具有明顯的家族性遺傳傾向。除環境因素外，遺傳基因的表達直接影響顱頜面骨發育以及錯胎畸形類型。完整的上頜中切牙扭轉的家族史鮮有報道。本文報道1例左側上頜中切牙180°扭轉，并追溯其家族史
干燥綜合征患者牙種植診療分析2
2.討論?SS患者因不利的口腔環境可導致對修復義齒的不耐受，出現反復的口腔修復失敗情況。其口內表現包括：唾液分泌減少導致的口腔干燥、猛性齲、慢性炎癥、口腔黏膜燒灼及疼痛不適感、慢性白色假絲酵母菌感染等，還包括菌斑滯留的增多、味覺的改變及吞咽困難，因此，SS患者佩戴活動義齒是相當困難及不舒適的。?對于