遷徙還是漂移——下頜尖牙病案分析2
圖1 病案1，男，24歲，33、43遷徙性阻生，33牙尖已越過中線，43呈水平位橫臥于下頜骨體頦部 圖2 病案2，女，23歲，43遷徙性阻生，呈水平位橫臥于下頜骨體內，33具有遷徙性阻生趨勢，但受到32根尖阻擋未能越過中線 圖3 病案3，女，22歲，43遷徙性阻生，呈水平位橫臥于對側下頜骨體內，43疑似形成含牙囊腫，83滯留 圖4 病案4，女，18歲，43遷徙性阻生，呈水平位橫臥于對側下頜骨體內，83滯留......閱讀全文
遷徙還是漂移——下頜尖牙病案分析2
?圖1?病案1，男，24歲，33、43遷徙性阻生，33牙尖已越過中線，43呈水平位橫臥于下頜骨體頦部?圖2?病案2，女，23歲，43遷徙性阻生，呈水平位橫臥于下頜骨體內，33具有遷徙性阻生趨勢，但受到32根尖阻擋未能越過中線?圖3?病案3，女，22歲，43遷徙性阻生，呈水平位橫臥于對側下頜骨體內，4
遷徙還是漂移——下頜尖牙病案分析4
3.2遷徙還是漂移??部分學者將遷徙性阻生牙定義為牙齒的跨區漂移。但是，多數學者認為牙齒漂移（driftodontics）有兩種情況：一是成年人牙周組織遭到破壞時，將導致牙周病牙的移位，出現病理性的牙齒移位和松動，造成扇狀散開、伸長、唇傾等前牙漂移表現。二是指正畸患者牙齒拔除后，牙弓內其他牙齒自然的
遷徙還是漂移——下頜尖牙病案分析3
?圖5?病案5，女，13歲，33遷徙性阻生?3.討論?3.1下頜尖牙遷徙是阻生牙，異位牙，還是埋伏牙??尖牙的位置與美學及功能息息相關，而尖牙阻生是臨床常見現象。王虎等于2005年所做統計的83例患者111顆阻生尖牙中，單側下頜尖牙阻生的有9例，上下頜尖牙同時阻生的有3例，沒有發現雙側下頜尖牙阻生者
遷徙還是漂移——下頜尖牙病案分析1
阻生尖牙穿過頜骨中線遷徙至對側頜骨是一少見現象，Tarsitano等將這一尖牙異常移動穿過中線的現象稱為遷徙（transmigration），也有學者翻譯為尖牙的跨區漂移（transmigration?of?canine）。遷徙是在頜骨內進行，極個別的尖牙會遷徙到對側的尖牙位置萌出。遷徙是阻生尖牙的
左側下頜尖牙雙根管病例分析
患者，謝某，男，69歲，漢族。因“左下前牙斷裂疼痛”就診。患者于8年前因左下尖牙齲壞疼痛，在外院行根管治療并復合樹脂充填，一直覺得咬合不適。3月前，患牙牙冠折斷，近期疼痛加重，咀嚼痛。?專科檢查：33冠折，唇舌側牙齦未見明顯紅腫，無瘺管，無明顯牙周袋，叩（++），松動（－），冷（－），31缺失，口內
左側下頜尖牙雙根雙根管診療分析
下頜尖牙通常多為單根管，現西安市海濤口腔醫院綜合科收治下頜尖牙雙根雙根管型一例，報道如下。?1.病例報告?患者女，28歲，因左側下頜前牙咬物痛前來就診。檢查：33近中舌向扭轉，舌側可見開髓孔，探查開髓孔內可見棉絮狀充填物，冷熱刺激無反應，叩（+-）；捫診根尖區不適，未見波動感，無松動。拍X線片示：3
右側下頜尖牙雙根單根管病例分析
?1.病例資料?患者男性，38歲，因右側下前牙區頰側牙齦反復腫脹并伴溢膿2年余，早期出現腫脹后，患者口服抗菌藥物（藥品名稱不詳）好轉明顯。近日，出現右側下前牙腫脹并伴牙齦溢膿，口服抗菌藥物后無明顯好轉，遂到蘇州市立醫院北區口腔科診。患者無高血壓、心臟病等系統病史，無傳染病史，無藥物及食物過敏史。?口
下頜尖牙異位至對側阻生病例分析
尖牙異位（canine?displacement）是指尖牙偏離正常位置，同時伴有牙列中牙齒數目不全的畸形。異位的尖牙可萌出于牙弓其他位置，也可埋伏阻生于頜骨內。尖牙遷徙（canine?transmigration）是指嚴重的尖牙異位導致尖牙穿過頜骨中線而阻生于對側頜骨內，屬于尖牙異位的一種。在口腔臨
盆腔結核病案分析2
二、病情分析及診療經過?1.發熱患者急診首診處理：2019冠狀病毒（COVID-19）疫情防控期間發熱患者首先按我院疫情排查流程處理，排除該患者相關流行病病史及肺部CT進一步排除陽性征象后按常規急診患者處理。?2.入院后處理：患者第一天入院時間為下午18:00，夜間予頭孢西丁鈉2.0g靜滴q8h+奧
利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙診療分析
?萌出道間隙不足是尖牙阻生的主要病因之一，如何解決因間隙不足造成的尖牙阻生是正畸矯治臨床經常要考慮的問題之一。矯治阻生牙的常規模式分為三步，外科手術暴露、粘接正畸附件和正畸牽引移動。阻生牙能否順利萌出不僅取決于外科手術的暴露情況，更重要的是對萌出間隙的準備。本病例中利用替牙間隙矯治下頜尖牙阻生一例，
右側下頜尖牙雙根雙根管臨床報告
根管治療是目前公認的治療牙髓病、根尖周病的主要方法，根管解剖變異所導致遺漏根管是造成根管治療失敗的重要原因之一。在臨床治療中，我們需要時刻提醒自己檢查是否有“額外”根管的存在。CBCT對硬組織具有分辨率高、輻射量低、成像清晰等優點，可以在矢狀位、冠狀位、軸位較準確地反映根管系統的情況，對疾病的診斷，
子宮瘢痕憩室病案分析及討論2
子宮瘢痕憩室的診斷主要依靠影像學方法，包括：經陰道三維超聲、MRI、子宮輸卵管造影/宮腔聲學造影、宮腔鏡檢查。宮腔鏡檢查是診斷子宮瘢痕憩室的金標準，但有創、費用高。經陰道三維超聲由于安全無創、經濟方便、可重復，是臨床上子宮瘢痕憩室的一線診斷手段。關于子宮瘢痕憩室患者行經陰道三維超聲檢查時的檢查參數,
子宮瘢痕憩室病案分析及討論2
二、診治經過手術經過：患者在全麻下行“腹腔鏡子宮病損切除術，腹腔鏡子宮修補術，盆腔內異病灶電凝術，腸粘連松解術，腹腔鏡下右卵巢切開探查術，宮腔鏡下多發子宮內膜息肉電切割術，診斷性刮宮術”。術中見：擴棒擴張宮頸過程中見多量巧克力樣液體流出。宮腔鏡下見：宮頸管通暢，子宮內膜厚薄不均，宮腔后壁及左宮角見多
術前突發高熱的子宮肌瘤病案分析2
二、病情及診療變化?入院第二天夜間 患者無明顯誘因出現發熱，體溫最高至39.4℃，無寒戰，伴乏力，無頭痛頭暈，無咳嗽咳痰，無鼻塞流涕，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，無尿頻尿急尿痛，無明顯陰道流血。查急診血常規：白細胞計數13.6*10^9/L，中性粒細胞分類87.4%，血紅蛋白138g/l。超敏C-反應蛋
輸卵管積膿伴扭轉病案分析2
病例分析知識點1一、輸卵管積膿伴扭轉的病因學和高危因素輸卵管積膿是輸卵管炎的臨床表現之一，輸卵管炎為一化膿性病理過程，其病原菌多來自下生殖道，常發生于流產/足月產/月經及宮內手術后。當細菌多、毒力強或機體免疫力降低時，易發生本病。按致病菌的不同種類將急性輸卵管炎分成兩類：一類為特異性淋病雙球菌感染，
青少年女性中樞性閉經門診病案分析2
四、病例分析?知識點1?閉經的定義及病因分類?女性除青春期前、妊娠期、哺乳期及絕經后期為生理性閉經外，在青春期啟動一段時間后都應有周期性的月經來潮。若年滿14周歲尚未出現第二性征發育，或年滿16周歲第二性征已發育但月經未來潮，稱原發閉經。若月經曾自潮，之后出現停經達6月或按自身原有月經周期停經3個周
血鉀低病案分析
臨床實驗室檢測中除了假性高鉀，還存在假性低鉀，當血清鉀濃度低于3.5mmol/L時，則可稱為低鉀血癥（hypocalemia）。低血鉀的原因主要包括：1.白細胞>100×10^9/L，血標本在常溫下保存1小時以上，導致大量鉀被白細胞攝取；2.禁食、吸收差導致的鉀攝入不足；3.嘔吐、腹瀉、腎衰竭等導致
盆腔結核病案分析1
一、病例簡介?患者，女，34歲，已婚，3-0-0-3，因“下腹痛伴發熱7天”入院。?現病史：患者平素月經規則，月經周期35天，經期7天，量中，色紅，無痛經，白帶無殊。末次月經2020年02月10日，量與性狀同前。7天前患者無明顯誘因出現下腹痛，活動時加重，伴發熱，最高體溫38℃，無尿急尿頻血尿，無惡
盆腔結核病案分析3
2020-03-20腹水細胞學檢查：(腹水)涂片內未找見明確癌細胞。?2020-03-21血TSPOT檢查見下圖：?6.最終治療計劃：等待檢查期間，患者仍有體溫波動，予升級抗生素為頭孢哌酮舒巴坦2.0g靜滴Q12H+奧硝唑0.5g靜滴bid繼續抗感染治療。待結果回報后聯系會診咨詢后，予修正診斷：女性
血小板相差大病案分析
血常規是每個檢驗科都必備的一個檢驗項目，其重要性不言而喻。在一些比較中大型醫院的檢驗科往往會備有兩臺或兩臺以上的血細胞分析儀。多臺血球儀的好處就是：當一臺血球儀出現故障，可在另外一臺血球儀上使用；做大批量體檢時，也可節約很多時間。同時，也會暴露出一個致命的弱點：如果兩臺血球儀的結果之間存在較大差異怎
陳舊性顳下頜關節脫位診療分析2
2.討論?2.1顳下頜關節脫位的原因?發生顳下頜關節脫位的原因有很多，女性常常是因為打哈欠造成，而男性的原因是多樣的。除創傷之外，還包括其他因素：在癲癇發作時用勺子或類似工具進食；服用安定類藥物如酰胺咪嗪也會造成關節肌群的異常，并引起關節前脫位。?2.2顳下頜關節脫位的治療方法?顳下頜關節脫位后應立
下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析2
1.4術后病理檢查?大體標本：以下頜角為中心，頜骨膨隆明顯，大部分為腫物替代，腫物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm，頰舌側骨板均有缺損，不連續，腫物切面灰白，實性，質中。鏡下所見：腫物以腺泡樣細胞為主，由大量透明細胞及不同程度嗜堿性細胞構成，含顆粒，排成片狀（圖4）。左腮腺下極組
乳側切牙乳尖牙融合伴繼發恒牙融合病例分析2
2.3發病率?2.3.1地區與種族差異性?Tasa等于2001年對之前融合牙相關文獻進行匯總，發現亞洲融合牙發生率為1.2%～5.2%，平均發生率為3.53%，而歐洲融合牙發生率僅為0.53%，認為融合牙的發生率與地區有一定的關系。在我國，很多口腔學者對各地融合牙進行了大量的調查，但調查結果差異較大
病案分析：“低血糖”背后的真兇
案例經過2018年9月26日，這是一個看似平靜的上午，一切工作照常進行。在生化崗位上班的時候，卻發現一個很“奇怪”的結果，結果如下：該患者血糖非常低，達到了危急值的標準，遇到這種情況時，在發之前我們會根據檢驗科的審核流程，查看質控是否在控，復查結果，聯系臨床醫生是否有影響結果的藥物等因素影響，是否與
下頜第一恒磨牙C形根管診療分析2
1.2病例2?患者男，34歲，2017年8月因需要拔除口內下頜第三磨牙時拍攝CBCT，拍攝后發現該患者的左側下頜第一恒磨牙為C形根管形態，口內發現該患牙遠中充填物周邊出現繼發齲壞，X線片顯示左下第一恒磨牙遠中充填體距離髓角較近，近中及遠中根呈現內收形態，根尖周無明顯暗影（圖4A）。診斷：左下第一恒磨
薄型牙槽骨的重度前牙開牙合病例分析
開牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌體作用，顱面垂直生長型，薄弱的咀嚼肌力，創傷，遺傳等。根據不同的病因采取相應的矯治措施，開牙合的治療方法有：呼吸道疾病的治療及口呼吸的糾正，吮指習慣的糾正，伸舌不良習慣的糾正，后牙咬合板、垂直力型頦兜治療，咀嚼肌力的功能訓練，支抗釘壓低磨牙，伸長切牙，壓低后牙，拔
子宮瘢痕憩室病案分析及討論1
一、病例簡介患者，女，43歲，已婚，1-0-0-1，因“月經經期延長1年余，加重半年”入院。現病史：1年余前無明顯誘因下出現經期延長，從6天延長至10天左右，前6天月經同前，后4天表現為月經淋漓不盡，量少，褐色，經量無明顯改變，無痛經，無異常陰道流液，無腹痛腹脹等不適，未重視未就診。半年前無明顯誘因
病案分析：疑難肝病，尋找蛛絲馬跡
病例資料患者董某，男，47歲，河南籍人，主因“目黃、尿黃，伴間斷咳嗽、氣短兩月”入院。患者于兩月前因咳嗽、氣短，在當地醫院檢查診斷為“胸腔積液”，給予抗生素（具體藥名不詳）治療四天稍有好轉，后出現目黃、尿黃，就診于另一所醫院檢查肝功能異常，給予保肝對癥治療，效果欠佳，無皮膚瘙癢、無陶土色糞便，為進一
一例遠移下頜磨牙矯治反牙合伴下頜偏斜診療分析
1.資料?1.1基本情況?患者，謝某，女，18歲。主訴：牙齒不齊，要求矯治。家族中無類似錯牙合情況，全身狀況良好。正面觀唇閉合良好，面下1/3略長，下頜右偏，側貌略顯凹陷。恒牙牙合，653212反牙合，右側磨牙及尖牙遠中尖對尖關系，左側磨牙及尖牙完全近中關系。上牙弓擁擠度4.5mm，上中線左偏0.5
一例上頜乳尖牙雙根診療分析
乳尖牙的牙根通常為細長的單根，雙根乳尖牙屬于牙齒發育異常，在臨床上極為罕見，上頜發生率較下頜多且多為雙側發生，與恒牙相比，乳牙在大小及形態方面的發育異常發生率較小，乳牙有額外牙根者更為少見，河北醫科大學第二醫院口腔內科接診1例上頜雙側乳尖牙雙根病例，現報道如下。?1.病例報告?患兒，男，6歲，漢族，