超聲與MRI聯合產前診斷泌尿生殖系統復雜畸形分析
1.臨床資料 32歲孕婦,既往懷孕2次,生產1次,無流產史,末次月經:2016年8月23日,臨床孕周:25周3d。唐氏綜合征產前篩選檢查及無創DNA診斷:高風險,夫妻均體健,無家族遺傳病史。行胎兒系統篩查。 超聲顯示孕周:25周2d,右腎大小約3.2 cm×2.1 cm×2.0 cm,右腎主動脈血流頻譜S收縮期峰值流速:35 cm/s,D舒張末期流速:3 cm/s,RI阻力指數:0.91,S收縮期峰值流速/D舒張末期流速:11.52。左腎區未見明顯腎臟樣回聲,于胎兒盆腔緊鄰髂總動脈分叉左側可見一大小約4.6 cm×2.5 cm的混合性回聲,邊界欠清晰,內可見數個大小不等且不相同的囊狀無回聲,其中較大者約2.4 cm×1.5 cm(見圖1)。超聲檢查顯示左側盆腔異位腎并多囊性改變。 MRI檢查顯示左側腎臟區未見正常腎臟樣結構,在左側盆腔內可見多發長T1(低)長T2(高)信號,信號均勻,......閱讀全文
超聲與MRI聯合產前診斷泌尿生殖系統復雜畸形分析
1.臨床資料?32歲孕婦,既往懷孕2次,生產1次,無流產史,末次月經:2016年8月23日,臨床孕周:25周3d。唐氏綜合征產前篩選檢查及無創DNA診斷:高風險,夫妻均體健,無家族遺傳病史。行胎兒系統篩查。?超聲顯示孕周:25周2d,右腎大小約3.2 cm×2.1 cm×2.0 cm,右腎主動脈
超聲診斷復雜單心室畸形分析
患兒女,4歲零5個月,半歲時外院診斷為復雜心臟病">先天性心臟病,未進一步治療。我院體格檢查:體溫36.5℃,脈搏109次/min,呼吸20次/min,血壓98/62 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。口唇青紫,杵狀指及喜蹲踞現象;無咯血、暈厥史、無長期高熱史;胸骨左緣第二肋間及三至
彩色多普勒超聲產前診斷對胎兒畸形的臨床分析
隨著彩色多普勒超聲技術在產前檢查中的應用, 彩色多普勒超聲對胎兒結構發育異常診斷是最方便、有效的手段。彩色超聲檢查已成為胎兒出生缺陷二級干預最有效手段之一[ 1 ],產前早期診斷胎兒先天性畸形,及時正確處理,可降低嬰兒和圍產兒死亡率和新生兒出生缺陷率,達到提高出生人口質量的目的。本文在區人口計生
彩色多普勒超聲產前診斷胎兒畸形19例臨床分析
先天畸形胎兒主要指的是在胚胎發育時期胚胎結構異常,嚴重者會不能存活,輕者雖可以存活,但是大部分會有缺陷造成殘疾,給家庭帶來巨大的負擔和精神痛苦。隨著超聲影像技術的發展,特別是四維超聲的出現,大大提高了對胎兒畸形診斷的準確率,對于預防和降低嚴重先天性缺陷兒童的出生和提高人口素質具有重要的意義。本文
關于泌尿生殖系統支原體感染的病因分析
UU和MH通常作為一種天然的條件致病菌吸附在宿主細胞表面,但在一定條件下又可引起非淋菌性尿道炎、女性輸卵管炎、子宮內膜炎以及男性附睪炎、精液質量下降等。泌尿生殖系統支原體感染與性活躍有關,其主要的傳播途徑是性接觸和母嬰傳播。
超聲心動圖診斷右心室雙出口合并復雜畸形病例分析
患者男,24歲,因嘴唇發紺,活動后心累就診于我院門診。彩色多普勒超聲心動圖提示:心臟大部分于胸骨右側探及,心尖指向右下(肝臟大部分位于右上腹,脾臟位于左上腹):①心房正位,右側心室呈左室形態,左側心室呈右心室形態,右心室內徑增大,余房室內徑尚正常;②升主動脈及肺動脈均起源于右室,兩者呈左前右后排列(
泌尿生殖系統核醫學檢查法
一、放射性核素腎圖目前多用131I標記的鄰碘馬尿酸(131I-OIH)作為示蹤劑,在以“彈丸”方式作靜脈注射之同時,用腎圖儀的兩個探頭分別對準左、右腎區,描記腎臟濃聚和排泄示蹤劑的時間-放射性升降曲線,稱為放射性核素腎圖。1.基本原理及正常腎圖:131I-OIH隨血流進入腎臟后,被腎小管上皮細胞吸收
泌尿生殖系統支原體感染的簡介
支原體為一類介于細菌和病毒之間的能夠獨立成長的原核微生物,主要存在于泌尿生殖道和生殖腺之中,常引起泌尿生殖道的炎癥。已證實對人類泌尿生殖道致病的有人型支原體、解脲支原體、發酵支原體、生殖支原體等。解脲支原體(UU)和人支原體(MH)感染幾率最高。這類支原體可引起人類泌尿生殖系統感染,是非淋病性尿
110-例胎兒泌尿系統發育異常的門診多學科會診結果分析1
Enhanced fetal renal echo; Fetal pyelectasis; Cystic lesions of fetal kidney隨著醫學的發展,產前超聲篩查從胎兒大體結 構到微小結構的畸形檢出率越來越高,但臨床醫學 的學科劃分逐漸細化,對產前超聲異常的胎兒進行咨詢成為臨床
三維動態彩色多普勒超聲在產前診斷胎兒畸形的應用研究
自2001年我國開始實施“三級預防”出生缺陷干預工程,二級預防主要是應用動態三維超聲對中晚期妊娠進行篩查,及早發現胎兒畸形,對于以減少出生缺陷,提高出生人口素質,減輕家庭及國家負擔,具有極其重要意義[1]。為了調查本轄區內新生兒出生缺陷發病情況,配合本區人口與計劃生育部門積極預防新生兒出生缺陷發
治療泌尿生殖系統支原體感染的相關介紹
1.一般治療 接觸隔離,用品消毒,有嚴重癥狀時,酌情采用對癥處理。 2.抗菌治療 合理選擇抗生素是治療支原體感染的關鍵。近年來,由于抗生素的不規范使用,支原體感染的耐藥菌株逐年增長,耐藥類型呈復雜多樣化。一般來說,交沙霉素、強力霉素、美滿霉素對支原體的敏感率都在90%以上,是治療支原體的主
110-例胎兒泌尿系統發育異常的門診多學科會診結果分析2
3 討 論根據超聲表現,先天性泌尿系統畸形分為腎臟 位置及形態異常、腎積水、腎臟囊性病變、膀胱異常、 外生殖器異常五大類[1]。3.1 腎臟位置及形態異常 本研究中92%( 23/25) 的病例選擇保留胎兒,隨訪至今生長發育良好。但 胎兒雙側腎發育不良是一種致死性的先天性泌尿系 統異常,應終
產前超聲診斷重復陰莖畸形病例分析
孕婦23歲,孕1產0,孕30周,無既往史及家族史。經超聲檢查發現,胎兒外生殖器異常,陰囊可顯示,陰囊前后分別可見陰莖影像。經過系統篩查,未發現其他部位異常。圖1,2?二維及三維圖像可見陰囊前后陰莖影像。?超聲提示:①晚期妊娠,單胎,頭位。②胎兒外生殖器異常,考慮重復陰莖畸形。?孕婦經羊水穿刺后染色體
超聲分析少見類型小兒腸重復畸形
消化道重復畸形為少見先天性疾病,是由上皮內襯的類圓形或長管狀囊性結構附著在消化道系膜緣而形成,可發生于消化道任何部位,以回腸最常見,約占42.5%~66.6%,其次為結腸。本文回顧性分析3例相對少見類型的腸重復畸形的超聲聲像圖表現。?1.資料與方法?1.1 臨床資料?病例1,患兒女,2歲,因“胎兒期
簡述泌尿生殖系統支原體感染的臨床表現
1.非淋菌性尿道炎(NGU) 有尿急、尿頻、尿道燒灼感或尿痛、排尿困難和尿道出現分泌物。尿道外口紅腫,沿尿道可有壓痛。尿中有多量紅白細胞;尿道分泌物涂片檢查無淋病球菌。 2.盆腔炎 多數患者有急性或亞急性輸卵管炎。出現下腹疼痛、惡寒發熱;下腹緊張,壓痛明顯,附件區有觸痛;血白細胞數增加。有
關于泌尿生殖系統支原體感染的檢查診斷介紹
1、檢查 確診支原體感染有賴于實驗室診斷。常用的有支原體培養、特異性抗體檢測、代謝抑制試驗、DNA探針和PCR技術等,以培養最為可靠,PCR技術最為敏感。男性患者可取泌尿生殖道分泌物、前列腺液、精液等,定量培養可取初段尿、中段尿。女性除宮頸和陰道拭子外,羊水、尿道分泌物也可用于檢測。若要檢測特
超數Y染色體49,XYYYY核型胎兒的產前診斷
性染色體非整倍體異常在新生兒中發生率高達1/400,是常見的染色體異常類型之一。其中特納綜合征(45,X)、克氏綜合征(47,XXY)、超雄綜合征(47,XYY)、超雌綜合征(47,XXX)發生率較高,而核型為48,XXXX、49,XXXXX、48,XXYY、49,XXXXY等的相應類型則發病率較低
研究開發泌尿生殖系統腫瘤診斷和預后的液體活檢技術
泌尿生殖系統(genitourinary, GU)腫瘤是指發生在泌尿生殖系統上的腫瘤,包括腎癌、尿路上皮癌、前列腺癌等。到2020年,全世界GU癌癥的估計發病率將超過200萬,死亡人數約80萬人。目前對GU腫瘤的診斷和監測方法多為侵襲性和/或缺乏敏感性和特異性。液體活檢技術憑借其無創或微創、實時
研究揭示泌尿生殖系統腫瘤中5hmC的調控機制
DNA 5-羥甲基胞嘧啶 (5hmC) 是由組織特異性的 5mC動態氧化過程產生的,并且在包括泌尿生殖系統腫瘤在內的多種癌癥中發生了5hmC的丟失。然而,5hmC存在細胞特異性,且其特異性可能存在于分化的腫瘤細胞和癌癥干細胞之間。因此,5hmC與癌癥相關的變化可能由腫瘤組織內不同的腫瘤細胞引起,但該
彩色多普勒超聲診斷29例胎兒畸形的結果分析
先天性畸形的病理過程復雜、種類多、范圍廣、表現多樣、危害大、所以早期篩查,對控制人口質量、提高人口素質意義重大〔1〕。引起胎兒畸形的原因多種多樣,目前缺乏有效的預防方法,只能早期發現后采取相應措施,降低畸形兒的出生率,降低圍產期的死亡率,實現優生優育,提高人口素質。目前,產前診斷與畸形胎兒篩查
先天性泌尿系畸形的病因
腎畸形包括囊性腎病變、蹄鐵形腎、孤立腎等,先天性輸尿管畸形常見,包括輸尿管完全缺,如:雙輸尿管畸形、輸尿管膨出、異位輸尿管開口、下腔靜脈后輸尿管、輸尿管、腎盂連接外畸形等。 重復腎、重復輸尿管及開口異位是臨床上并不少見的小兒先天畸形,但因臨床的表現變異較大,給臨床診治也帶來一定困難,在胚胎第4
先天性泌尿系畸形的癥狀
(1)以尿失禁為主要表現,由輸尿管開口異位導致; (2)以排尿困難為主要表現,由輸尿管囊腫導致; (3)以泌尿系感染為主要表現,由尿液反流和尿路積水導致; (4)以腹部包塊為主要表現的,由重復腎、重復輸尿管積水導致。
淺談“**斜隔”的診治
“**斜隔”是屬于女性先天性的外生殖器畸形,大多數是生殖道發育畸形的表現之一。由**斜隔所造成的臨床癥候群被稱為“**斜綜合征(OVSS)”,其主要臨床特征為:雙**、雙宮頸、雙子宮畸形、一側**完全或不完全閉鎖,同時可能會伴有閉鎖**側的腎臟、輸尿管等泌尿系統畸形。現初步探討一下“**斜隔”的診治
羊膜帶綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.羊膜片 由2層羊膜和2層絨毛膜組成邊緣游離基底較厚有時可見血流較羊膜帶厚。產生原因:①宮內器械操作損傷;②子宮腔粘連絨毛膜沿宮內瘢痕生長。羊膜片不附著于胎體,不導致畸形,妊娠晚期可以消失羊膜片主要與羊膜帶鑒別,其他需要與羊膜帶鑒別的是不完全縱隔子宮的縱隔和雙胎妊娠兩羊膜腔間的羊
陰道斜隔綜合征病例分析
病例女,9歲,8歲月經初潮,平素月經規律,4~5天/30天,無血塊,無痛經,白帶正常,15天前出現里急后重伴肛門墜脹,排便困難,下腹痛3天,腹痛加重1天就診。既往史:6年前因右結石">輸尿管結石、腎積水行輸尿管側切取結石術。?查體:腹平坦且軟,無壓痛、反跳痛及肌緊張,未觸及包塊。肛查:未婚-未產型外
超聲診斷小腸重復畸形合并腸梗阻病例分析
患者女,27歲,因無明顯誘因出現上腹疼痛,伴惡心嘔吐,進行性加重1 d就診。體格檢查:上腹稍隆起,腹壁無靜脈曲張,未見腸型及蠕動波,上腹壓痛陽性,反跳痛不明顯,未觸及明顯包塊。肝脾肋下未觸及,未觸及膽囊,Murphy征(-)。?實驗室檢查:白細胞21.20 G/L,中性粒細胞19.76 G/L,
胎兒無下頜并耳畸形超聲表現病例分析
孕婦,33歲,孕2產1,孕25周。本次妊娠為5年凍胚,孕期無特殊病史,未行產前血清學篩查。超聲檢查:雙頂徑4.5 cm,頭圍15.9 cm,小腦橫徑2.5 cm,腹圍19.8 cm,股骨長4.1 cm,肱骨長3.8 cm。顱內僅見單一腦室,丘腦融合,小腦呈香蕉征,顱后窩不清。面部僅見左側眼球
男性假兩性畸形超聲表現病例分析
?患兒女,36d,因家長發現“生殖器包塊”就診。患兒為足月順產,父母非近親婚配,孕期無特殊服藥史和病史。體格檢查:患兒外生殖器外觀為女性,可見大小陰唇,大陰唇豐滿,雙側大陰唇深面捫及結節感。?下腹部MRI提示:①雙側腹股溝異常信號:隱睪?前列腺、精囊腺未明確顯示;②女性外陰改變:骶前軟組織信號影,子
羊膜帶綜合征的檢查
羊膜帶綜合征的診斷主要靠影像學檢查,包括B型超聲和磁共振技術(MRI)。 1.B超這是診斷羊膜帶綜合征的重要方法,在B超診斷羊膜帶綜合征的過程中須注意以下幾點。 (1)B超診斷羊膜帶綜合征首先在B超下發現各種胎兒畸形,常合并羊水過少。 (2)仔細檢查,胎兒畸形部位或其他部位有不規則帶狀回聲
產前診斷分析(二)
?? 產前診斷中的實驗室檢查 1.細胞遺傳學的產前診斷 (1)羊水細胞染色體檢查:羊水細胞主要來自胎兒的皮膚、胃腸道、呼吸道、泌尿生殖道的粘膜脫落細胞。將羊水中的細胞經過常規培養后制備顯帶染色體以進行核型分析或脆性X染色體分析,而作出診斷。 (2)孕早期絨毛細胞染色體檢查:直接法制備絨毛染色體