鄰關節骨囊腫病例分析
鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫，是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂，1972年世界衛生組織將其統一命名為：“鄰關節骨囊腫（骨內腱鞘囊腫）”，其定義為：是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫，可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例，現對其中1例典型病例報道如下。臨床資料一般資料 患者，女性，55歲，農民，以“右膝關節疼痛6年，加重伴腫脹5d”收住入院。患者自訴6年前無明顯誘因出現右膝關節疼痛，自行口服藥物（具體藥物不詳）治療，效果不佳。5d前上述癥狀加重，并伴腫脹，故來我院就診。門診以“右脛骨近端鄰關節骨囊腫”收住。入院查體：患者一般情況可，無潮熱、盜汗、食欲減退及體重下降等，右膝關節腫脹，皮膚膚色正常，右膝關節局部皮溫稍有增高，局部皮膚感覺可，右小腿近端壓痛，右膝關節輕度活動受限，未觸及明顯包塊，右下肢肌力正常。X線片示：右脛骨近端類圓形骨密度減低，多......閱讀全文
鄰關節骨囊腫病例分析
鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫，是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂，1972年世界衛生組織將其統一命名為：“鄰關節骨囊腫（骨內腱鞘囊腫）”，其定義為：是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫，可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例，現對其中1例典
左側下頜骨囊腫病例分析
1.病例資料?患者，男性，70歲，因“左面頰部疼痛20天，發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛，多次到當地醫院就診，行全景片檢查，發現左下頜骨病變，診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療（具體不詳）半個月，疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術
距骨多發骨內腱鞘囊腫病例分析
病例資料20歲男性患者，因右踝關節間斷疼痛1年，行走疼痛加重2周來院就診，右踝關節X線及CT檢查示右距骨偏外側見兩處囊性邊界清晰低密度灶，其中一處穿破軟骨下骨與關節腔相通（見圖1）。患者既往無右踝關節外傷病史。入院查體：右踝關節無紅腫，無壓痛，右踝關節外側叩痛，無活動受限。術前診斷：右距骨占位性病變
雙側脛骨骨內腱鞘囊腫病例分析
骨內腱鞘囊腫是骨的良性病變，臨床上多為單發，多發病例少見，臨床表現為病變部位的慢性疼痛，缺乏特異性，為進一步加強對本病的認識，本文對我院收治的1例患者進行報道并文獻復習。臨床資料患者，女，51歲，主訴“發現右側膝關節腫物1年余”。患者于入院1年前無明顯誘因發現右側膝關節腫脹，活動受限，無明顯疼痛，左
髖關節囊腫壓迫股靜脈病例分析1
髖關節囊腫是一類起源于髖關節及其周圍軟組織的囊性腫物疾病，包含關節囊起源的滑膜囊腫，髖周滑囊積液，髖臼盂唇囊腫，圓韌帶囊腫，髖周腱鞘囊腫等。囊腫本身可無任何癥狀，也可因炎癥、壓迫等出現疼痛、腫脹、麻木、活動受限等多種癥狀，故髖關節周圍囊腫需與各種關節退變、髖關節撞擊癥等產生的疼痛，實體腫物產生的占位
髖關節囊腫壓迫股靜脈病例分析2
討論與文獻回顧對髖關節囊腫以及壓迫股靜脈導致單側下肢腫脹的相關文獻進行檢索，數據庫為Pubmed、EM?BASE、萬方、維普及中國知網。首先以“hipORgroin”AND“cyst*”和相應的中文“髖OR腹股溝”AND“囊腫”為關鍵詞進行檢索，共檢索到162篇（pubmed）英文文獻和111篇中文
下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫（aneurysmal bone cyst，ABC）在臨床上較為少見，既非囊腫，又非腫瘤，病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道，1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見，英文文
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫病例分析
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫臨床較罕見，雖然這是一種良性、局限性骨腫瘤，但是其具有很強的骨質破壞能力。筆者于2017-02診治1例左鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫，報道如下。病例報道患者，女，10歲，因碰撞后左肩部疼痛伴活動受限4個月余入院。查體：左側鎖骨遠端體表可見一大小為3CM×2CM×2CM隆起腫塊，質地較
脛骨骨內原發表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫為軟組織內常見的腫瘤樣病變，多見于皮下。骨內表皮樣囊腫罕見，多表現為溶骨性破壞或假瘤，主要見于顱骨和指／趾骨，多由外傷后植入骨內，而在椎體和長管狀骨極為罕見。本院收治1例脛骨中段骨內原發表皮樣囊腫，報道如下。臨床資料61歲男性患者，左小腿局部逐漸腫大并疼痛2年余，加重1個月入院，無外傷史，
兒童髖關節剝脫性骨軟骨炎病例分析
剝脫性骨軟骨炎（OCD）是指軟骨下骨壞死，為關節軟骨和軟骨下骨與其下的骨質分離、松動，形成穩定或不穩定的碎片，是一種局部病變。該病好發于10~50歲，男性多于女性，兒童發病罕見，國外報道其發病率不到萬分之一。其主要臨床表現為病變關節處疼痛，好發于膝、肘、踝關節，其他關節較少見。筆者將于2017-01
肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病，病理特征為滑膜下纖維組織增生，關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確，好發于30~50歲人群，且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節，膝關節發病率最高，髖關節次之，肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除，但術后
原發性髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患者，男，22歲。因左膝部隱痛4月余，于2016年11月入院。患者4個月前無明顯誘因自覺左膝部疼痛，疼痛呈持續性隱痛，不伴左膝關節腫脹、功能障礙。期間患者未予重視，自行服用塞來昔布止痛，院外未特殊處理，疼痛無緩解，為求進一步治療來我院。患者既往體健，無特殊病史。查體：左膝部未見畸形，前外側有
下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析
單純性骨囊腫（simple bone cyst）是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區，一般無膨隆性生長，作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫，臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女，12歲，
骨水泥髖關節置換術中起火病例分析
骨水泥可以增加植入假體的穩定性，減輕假體作用于周圍骨組織的壓力，有利于假體的長期穩定性，延長假體使用壽命等優點，因此目前骨水泥常用于人工關節置換術。但骨水泥具有易燃性等理化特性，臨床上往往被忽視，導致各種意外發生，我科行骨水泥髖關節置換術出現術中骨水泥起火一例，報道如下。病例資料患者，女，81歲，因
一例髖關節內骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性骨腫瘤，多見于兒童和青少年，常見累及的部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端、腓脛骨遠端的干骺端，由于肌肉的牽拉，多背向關節生長，巨大骨軟骨瘤非常少見，位于關節內的腫瘤更是罕見報道。臨床資料患者，女，48歲，左髖部疼痛、活動受限10年，加重2個月，2016年1月
THA治療髖關節骨纖維異常增殖癥病例分析
骨纖維異常增殖癥（FDB）是一種因染色體基因突變引起的非遺傳性、骨發育障礙性疾病，為良性的纖維性腫瘤，其在骨骼良性腫瘤中占5%～10%。該病發病嚴重程度不一，治療方式亦有差異，筆者擬回顧性分析1例累及股骨頭、股骨頸、股骨近段的FDB患者行全髖關節置換術（THA）的治療過程，現報告如下。病例資料患者，
一例?髂骨取骨重建腕關節病例分析
臨床資料患者男性，40歲。“摔傷后左腕部疼痛、腫脹畸形、活動受限2h”于2014年9月30日在我院急診就診。查體：左腕關節明顯腫脹、畸形，可見皮下瘀斑，無皮膚水泡及破損，腕關節功能活動受限，五指感覺、血運及活動良好。急診X線提示左橈骨遠端粉碎性骨折（圖1a、1b見封三）。診斷：左橈骨遠端骨折，左尺骨
兩例下頜骨囊腫術后骨腔長期未愈病例分析
頜骨囊腫術后不完全骨愈合偶見于上頜骨，骨缺損區被瘢痕組織部分或全部填充，可能誤診為囊腫復發。本文報道兩例下頜升支區牙源性角化囊腫術后長期殘留的骨腔。?1.臨床資料病例1，女，49歲。因右側升支區腫脹不適1月就診。患者于6年前罹患右下頜骨牙源性角化囊腫，病變累及右下頜升支及下頜體后份，經口外進路接受囊
一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料男，55歲，因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查：右側第7前肋局部隆起，可捫及包塊，質韌，壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查：右側第7前肋呈膨脹性改變，邊緣凹凸不平，其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷：考慮肋骨良性腫瘤樣病變，骨巨細胞瘤可能性大。術中
股骨遠端骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫病例分析
病例資料患者，女，32歲，因右膝關節腫痛伴活動受限1年，加重10d就診入院。檢查：右膝關節輕微腫脹，皮溫較對側升高，屈伸活動受限（伸0°，屈100°），右膝關節外側間隙壓痛（＋），叩擊痛（＋），研磨試驗（＋），麥氏征（＋），浮髕試驗（＋），抽屜試驗（＋），膝關節內外翻應力試驗（－），左膝關節未見明顯
膝關節后交叉韌帶巨大滑膜囊腫病例分析
膝關節交叉韌帶囊腫（KCLC）臨床上少見，Krudwig等以關節鏡篩查了15年間的8 000例膝關節，發現交叉韌帶囊腫僅為65例。有文獻指出交叉韌帶囊腫長度多小于4．5CM，超過4．5CM的囊腫臨床上極為罕見，本例患者囊腫長達8CM，現報道如下。臨床資料43歲男性患者，電焊工人，主訴“右膝關節后側酸
膝關節骨性關節炎合并脛骨應力性骨折病例分析
應力性骨折又稱疲勞性骨折，通常是由低于骨骼所能承受極限強度的應力反復、長期的作用于正常或異常的骨骼上，使骨小梁不斷發生斷裂、重塑，通過積累效應而出現的骨膜下骨折，屬于慢性骨損傷，具有反復性、積累性、長期性等特點。應力性骨折原因多種多樣，在年輕患者中與過度使用損傷骨、軍事訓練和激烈運動有關。在老年人中
Rathke囊腫病例分析
患者男，55歲。1周前無明顯誘因出現頭痛，無惡心、嘔吐、視物模糊及其他不適。既往體健。體檢：神志清楚，未及異常體征或病理反射。實驗室常規檢查未發現異常。MR表現：垂體區可見類圓形病灶，長徑約1.95 cm，邊界清晰;其內信號不均，病灶呈T1WI稍高、T2WI高信號，其內見2枚結節灶，呈T1W
兒童坐骨骨巨細胞瘤繼發動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患兒，女，9歲，因“左臀部疼痛1年余，加重1個月”于2015年12月8日步行入院。患兒1年前出現左側臀部疼痛，夜間顯著，當時未予重視。近1個月來疼痛明顯加重，至當地醫院就診，行腫物穿刺活檢，病理提示:骨巨細胞瘤。入院查體:正常步態，雙下肢等長。左坐骨支壓痛，可及深部腫物，質硬、壓痛，無活動。
髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例報告
病例報道男，29歲，就診前6個月打籃球時撞傷右膝關節，當時右膝關節前方紅腫、疼痛，X線片檢查未見異常，經休息、對癥處理后緩解，6個月內右膝關節間斷性疼痛，能忍受，近日疼痛加重、活動受限就診。專科檢查：右膝關節活動范圍正常，皮溫不高，皮膚色澤正常，抽屜試驗陰性，側方應力試驗陰性，浮髕試驗陰性，髕骨按壓
一例膝關節骨外軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，41歲，因“右膝前內側腫物1年”于2010年8月16日入院。患者入院前1年無意中發現右膝部有一腫物，無疼痛及其他不適感，未予治療。1年以來該腫物緩慢生長，近半年增長較快，現患者為進一步治療來我院。查體：肌力5級，右膝髕下前內側腫脹，局部可觸及一約6．0CM×5．0CM腫物，質硬，活
一例肘關節術后感染伴骨缺損病例分析
感染性骨缺損多繼發于高能量損傷或污染嚴重的開放性骨折，由于創口部位的軟組織缺損、骨質外露、感染等同時存在，常易導致傷口長期不愈合，進而出現患肢局部肌肉萎縮、瘢痕組織形成，斷端患肢功能活動受限甚至截肢，是臨床上較為棘手的難題之一。該疾病治療方法文獻報道有多種，但對于不同治療方法的療效報道不一。目前尚無
改良截骨法治療內翻畸形膝骨性關節炎病例分析
臨床資料患者女，69歲。主訴為雙膝關節疼痛10年，加重伴活動受限2個月。患者10年前無明顯誘因出現左膝關節疼痛，與活動相關，休息可緩解，無夜間痛。曾多次于外院行口服藥、熱敷等保守治療。在治療過程中癥狀逐漸加重，近2個月前疼痛加重，伴活動受限。下蹲、上下樓困難，步行小于500m。入院后進行詳細的體格檢
一例肩胛骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
患者 男，10歲。父母偶然發現其左肩部腫塊，質軟，無疼痛及其他不適。?查體：左肩胛部腫物大小約5 cm×5 cm，柔軟固定，邊界清楚，未聞及血管雜音。左肩關節活動正常。實驗室檢查無異常。?X線片：左肩胛骨見橢圓形膨脹性囊樣骨破壞（圖1）；?圖1 左肩關節X線平片示：左肩胛骨區呈膨脹樣低密度影，邊緣包
全髖關節置換術后的嚴重骨吸收翻修病例分析
臨床資料患者，女，56歲，20年前因右髖關節發育不良于外院行右側全髖關節置換術，2019年5月出現右髖部疼痛，經門診查體閱片診斷為右側全髖關節置換術后假體松動。收入山東中醫藥大學附屬醫院關節骨科，擬行右側全髖關節翻修術。術前髖關節正位X線片顯示(見圖1A)：右側全髖關節置換術后，髖臼上部局部骨質密度