左側下頜骨囊腫病例分析
1.病例資料 患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。 隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術”,因個人原因未做任何處理。患者今來我院就診,門診行相關檢查后,以“左下頜骨病變(囊腫?腫瘤?)”收治入院。患者全景片示:左側下頜角處見一約5.0×3.0 cm大小橢圓狀暗影,邊緣整齊,38水平阻生,38牙冠及37遠中根位于暗影內,根部未見明顯破壞,左側下頜角下緣見不規則骨質缺損區域。 CT示:右下頜角處可見3.5×2.5 ×1.0 cm大小蟲蝕狀骨質破壞,舌側骨板破壞,頰側骨板不連續,38牙冠及37遠中根位于暗影內。 專科檢查:雙側面部外形對稱,左側下頜角處壓痛明顯,表面皮膚顏色正常,皮溫不高......閱讀全文
左側下頜骨囊腫病例分析
1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術
下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析
單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女,12歲,
下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmal bone cyst,ABC)在臨床上較為少見,既非囊腫,又非腫瘤,病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道,1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見,英文文
左側下頜尖牙雙根管病例分析
患者,謝某,男,69歲,漢族。因“左下前牙斷裂疼痛”就診。患者于8年前因左下尖牙齲壞疼痛,在外院行根管治療并復合樹脂充填,一直覺得咬合不適。3月前,患牙牙冠折斷,近期疼痛加重,咀嚼痛。?專科檢查:33冠折,唇舌側牙齦未見明顯紅腫,無瘺管,無明顯牙周袋,叩(++),松動(-),冷(-),31缺失,口內
左側跟骨骨折病例分析
【一般資料】患者男性,54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷,左足跟受傷,即感傷處疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏述,無惡心、嘔吐,無腳悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,查R片示:左側跟骨骨折,錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往
左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病病例分析2
2.討論?2.1 臨床特點?IM是一種罕見的良性兒童肌纖維母細胞瘤。1954年首次由Stout報道,1981年由Chung和Enzinger發現其肌成纖維細胞來源,并命名為IM。雖然IM被認為是一種罕見的腫瘤,但在每15萬新生嬰兒中就有1例發現。大多數IM都發生于新生兒或24個月大的嬰兒,很少有成人
左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病病例分析1
?嬰幼兒肌纖維瘤病(infantile myofibromatosis,IM)是一種罕見的良性兒童肌纖維母細胞瘤。山西省人民醫院收治1例左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病,現對此進行報道,并復習相關文獻,對該腫瘤的臨床特點、發病原因、影像學特征、病理特征、診斷及鑒別診斷、治療等進行相關探討,以提高對
兩例下頜骨囊腫術后骨腔長期未愈病例分析
頜骨囊腫術后不完全骨愈合偶見于上頜骨,骨缺損區被瘢痕組織部分或全部填充,可能誤診為囊腫復發。本文報道兩例下頜升支區牙源性角化囊腫術后長期殘留的骨腔。?1.臨床資料病例1,女,49歲。因右側升支區腫脹不適1月就診。患者于6年前罹患右下頜骨牙源性角化囊腫,病變累及右下頜升支及下頜體后份,經口外進路接受囊
下頜下腺黏液囊腫病例分析
黏液囊腫是最常見的口腔軟組織病變之一。常見于小唾液腺,最常見于下唇。大唾液腺則常見于舌下腺,而極少發生于下頜下腺。若發生于下頜下腺通常表現為一側頸部頜下區的腫大,且與頸部其他以腫大為表現的疾病鑒別困難。現報道1例下頜下腺來源囊腫的典型病例。?1.病例報告?患者,女,28歲。以發現左側下頜下區腫物3年
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告2
2.結果?首次手術后9個月時復診行CBCT檢查,結果見圖5。下頜骨原囊腫位置恢復良好,骨密度均一,33、34、35位置可見殘留囊腫,遂再次全麻下行下頜骨囊腫摘除術,保留牙,術后患者恢復良好。?圖5?術后9個月隨訪時的口腔全景片顯示下頜骨囊腫已明顯改善,骨密度均一。33、34、35位置可見殘留囊腫?3
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1
含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種,又稱濾泡囊腫。多數學者認為,含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后,在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年,好發于下頜第三磨牙區,其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診,一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫
鄰關節骨囊腫病例分析
鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫,是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂,1972年世界衛生組織將其統一命名為:“鄰關節骨囊腫(骨內腱鞘囊腫)”,其定義為:是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫,可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例,現對其中1例典
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告1
頜骨囊腫為口腔頜面外科常見疾病,通過外科手術摘除,常能獲得滿意效果,但對大型頜骨囊腫,特別是位于下頜角、下頜升支部大型頜骨囊腫的手術方法仍需值得探討。目前,治療該病的常用方法有以下2種:(1)口外切口入路完整摘除;(2)口內入路袋形術開窗引流。本文報道1例采用口內入路完整摘除法治療巨大型下頜角區頜骨
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告2
2.討論 對于中小型頜骨囊腫(直徑小于3 cm)及上頜骨大型頜骨囊腫,通常采用口內入路摘除。下頜骨大型頜骨囊腫選擇口外入路法摘除。由于中小型頜骨囊腫手術摘除后,囊腔無特殊處理,嚴密縫合關閉口內創口即可。上頜骨大型頜骨囊腫手術摘除后,可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流,嚴密縫合口內切口能完成。其目的主要
距骨多發骨內腱鞘囊腫病例分析
病例資料20歲男性患者,因右踝關節間斷疼痛1年,行走疼痛加重2周來院就診,右踝關節X線及CT檢查示右距骨偏外側見兩處囊性邊界清晰低密度灶,其中一處穿破軟骨下骨與關節腔相通(見圖1)。患者既往無右踝關節外傷病史。入院查體:右踝關節無紅腫,無壓痛,右踝關節外側叩痛,無活動受限。術前診斷:右距骨占位性病變
下頜骨漸進性膨隆病例分析
1.病歷摘要?患者,女,15歲,因左側下頜骨漸進性膨隆2個月來診,在當地醫院行穿刺檢查,可見“淡黃色透明液體”,檢查見左下頜骨體部膨隆,黏膜表面可見擴張的毛細血管,未觸及乒乓球樣感,曲面斷層見下頜骨升支及體部單房性低密度骨質破壞區,邊界清楚,可見骨白線,沿下頜骨長軸生長。?行開窗減壓術,術中見囊壁薄
下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤(central?hemangima?of?the?jowe)是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,下頜骨為其好發部位,早期無明顯的癥狀體征,且隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒,女,11歲,因
下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析1
腺泡細胞癌(acinic?cell?carcinoma)是偶發于涎腺的低度惡性上皮源性腫瘤,占唾液腺腫瘤的2.5%~3%,其中80%~92%發生于腮腺,另有約1%起源于小唾液腺,而原發于下頜骨內者極罕見。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科收治下頜骨原發腺泡細胞癌1例,現報告如下。?1.
下頜骨正中神經纖維瘤病例分析
神經纖維瘤是一種起源于神經組織的良性腫瘤,孤立性神經纖維瘤是一種發生在沒有遺傳性神經纖維瘤病的個體中的單一病變,常見于軟組織中,但在頭頸部,在頜骨內孤立的神經纖維瘤的發生較為少見,其最常見部位為下頜骨。Bruce在1954年首次報道了口腔孤立性神經纖維瘤,該疾病平均發病年齡27.5歲,15~45歲之
下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析2
1.4術后病理檢查?大體標本:以下頜角為中心,頜骨膨隆明顯,大部分為腫物替代,腫物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,頰舌側骨板均有缺損,不連續,腫物切面灰白,實性,質中。鏡下所見:腫物以腺泡樣細胞為主,由大量透明細胞及不同程度嗜堿性細胞構成,含顆粒,排成片狀(圖4)。左腮腺下極組
下頜智齒拔除致慢性中央型下頜骨骨髓炎病例分析
智齒拔除術是牙槽外科最常見的手術之一,80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齒。智齒拔除術后并發癥發生率總體為7%~10%,下頜發生率高于上頜,多為術后疼痛、腫脹、出血、神經損傷等,而術后感染的發生率為1%~15%。隨著拔牙步驟的規范化,抗生素的應用以及患者人群口腔衛生的不斷提高,拔牙創面合并感染偶有
左側下頜尖牙雙根雙根管診療分析
下頜尖牙通常多為單根管,現西安市海濤口腔醫院綜合科收治下頜尖牙雙根雙根管型一例,報道如下。?1.病例報告?患者女,28歲,因左側下頜前牙咬物痛前來就診。檢查:33近中舌向扭轉,舌側可見開髓孔,探查開髓孔內可見棉絮狀充填物,冷熱刺激無反應,叩(+-);捫診根尖區不適,未見波動感,無松動。拍X線片示:3
雙側脛骨骨內腱鞘囊腫病例分析
骨內腱鞘囊腫是骨的良性病變,臨床上多為單發,多發病例少見,臨床表現為病變部位的慢性疼痛,缺乏特異性,為進一步加強對本病的認識,本文對我院收治的1例患者進行報道并文獻復習。臨床資料患者,女,51歲,主訴“發現右側膝關節腫物1年余”。患者于入院1年前無明顯誘因發現右側膝關節腫脹,活動受限,無明顯疼痛,左
左側卵巢囊腫的病因分析
左側卵巢囊腫,準確地說它屬于卵巢腫瘤,是指卵巢內有囊性的腫物形成的疾病,既然是腫瘤就有良性和惡性,囊性、實性之分,卵巢惡性腫瘤的病死率較高,居婦科腫瘤的首位,因此一旦確定是左側卵巢囊腫,需加以注意。 左側卵巢囊腫的原因一: 長期的飲食結構,生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化,人
下頜喙突異位智齒含牙囊腫伴感染病例分析
?牙齒異位是指牙齒位于除牙槽弓以外的頜骨或其他區域。牙齒異位雖非常少見,但也有牙齒異位于下頜骨髁突、乙狀切跡、上頜竇、鼻、翼腭窩、顳下間隙、頰間隙及咽旁間隙的病例報道。磨牙異位于喙突國內外報道不到20例。喙突區含牙囊腫國內外報道不到3例。我院診治1例左側下頜骨喙突部異位智齒伴感染性含牙囊腫,報道如下
牙源性角化囊腫刮除術后下頜骨病理性骨折病例報告
牙源性角化囊腫常用的手術治療方法為刮除術或袋形術后二期刮除術,病變破壞范圍大或多次復發的病變偶爾應用頜骨切除術。囊腫刮除引起下頜骨病理性骨折是一種較嚴重的并發癥,文獻中少有報道。本文報告2例牙源性角化囊腫刮除術引起的下頜骨病理性骨折病例。?病例報告?病例1,男,37歲,以下頜骨囊腫收入院。曲面體層片
脛骨骨內原發表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫為軟組織內常見的腫瘤樣病變,多見于皮下。骨內表皮樣囊腫罕見,多表現為溶骨性破壞或假瘤,主要見于顱骨和指/趾骨,多由外傷后植入骨內,而在椎體和長管狀骨極為罕見。本院收治1例脛骨中段骨內原發表皮樣囊腫,報道如下。臨床資料61歲男性患者,左小腿局部逐漸腫大并疼痛2年余,加重1個月入院,無外傷史,
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫病例分析
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫臨床較罕見,雖然這是一種良性、局限性骨腫瘤,但是其具有很強的骨質破壞能力。筆者于2017-02診治1例左鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫,報道如下。病例報道患者,女,10歲,因碰撞后左肩部疼痛伴活動受限4個月余入院。查體:左側鎖骨遠端體表可見一大小為3CM×2CM×2CM隆起腫塊,質地較
下頜骨前部特發性骨腔病例報告
1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來,國外已有不少報告,國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定,無統一命名,故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀,也有少數報道有疼痛癥狀,通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%~0.48%,好發于男性,男女比約為4∶1,各報道結論不一。好發
一例下頜骨頦部畸形性骨炎病例分析
畸形性骨炎(osteitis?deformans)又稱變形性骨炎、“Paget病”,英國醫師Paget于1876年首次報告,是一種由于骨質異常增生和骨質吸收改造之間的障礙所引起的少見疾病。本病常多骨受累,以股骨、脛骨、骨盆、腰椎、顱骨多見,頜骨發生癥狀者罕見。畸形性骨炎在歐美國家發病率較高,是僅次于