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  • 成釉細胞瘤開窗減壓治療后下頜骨形態改變的臨床分析

    成釉細胞瘤為臨床常見的牙源性腫瘤,85%的發病部位在下頜骨,多見于下頜體及下頜角部。因其臨床表現及病理類型的多樣性,關于成釉細胞瘤最好的治療仍缺乏共識。目前治療方案主要有開窗減壓、摘除和刮治、硬化治療、冷凍治療、局部切除及擴大切除等。開窗減壓治療成釉細胞瘤研究及觀察的焦點多集中在手術適應證、術后復發率及術后復發可能采取的措施等方面,而對于累及髁突的下頜骨單囊型巨型成釉細胞瘤開窗術后下頜骨形態改變的跟蹤觀察及分析探討則未見有文獻報道。本文跟蹤觀察并收集我院收治2例累及髁突的巨型成釉細胞瘤行開窗減壓治療前后雙側顳下頜關節、髁突及升支的相關資料,并進行初步分析。 1.病例報告 2例患者均為女性,分別為21歲及24歲,均以左側頜面部局部腫脹膨隆來診。入院時主要臨床癥狀均為下頜骨膨隆、面容不對稱,無明顯下唇麻木,其中24歲者伴有多顆后牙松動,局部明顯乒乓球感。CT提示下頜骨體部、升支及髁突明顯腫脹膨隆,骨質吸收明顯,無......閱讀全文

    成釉細胞瘤開窗減壓治療后下頜骨形態改變的臨床分析

    成釉細胞瘤為臨床常見的牙源性腫瘤,85%的發病部位在下頜骨,多見于下頜體及下頜角部。因其臨床表現及病理類型的多樣性,關于成釉細胞瘤最好的治療仍缺乏共識。目前治療方案主要有開窗減壓、摘除和刮治、硬化治療、冷凍治療、局部切除及擴大切除等。開窗減壓治療成釉細胞瘤研究及觀察的焦點多集中在手術適應證、術后復發

    兩例自體移植骨中復發性成釉細胞瘤病例分析

    成釉細胞瘤是一種發生在頜骨中的良性牙源性腫瘤,具有較強的局部侵襲性。因此,手術切除不徹底易導致腫瘤局部復發,極少病例可發生遠處轉移。發生于自體移植骨中的復發性成釉細胞瘤極為罕見,經查閱英文文獻,發現同類病例13例。2013年9月—2014年4月,我科發現自體移植骨中復發性成釉細胞瘤患者2例,現報道如

    頜面部巨大成釉細胞瘤切除后修復重建下頜骨缺損病例...

    頜面部巨大成釉細胞瘤切除后修復重建下頜骨缺損病例報告成釉細胞瘤(ameloblastoma)是一種常見的牙源性上皮性腫瘤,占所有頜骨腫瘤的14%,并且是發展中國家最普遍的牙源性腫瘤。該疾病多發生于成年人,無明顯性別差異,好發部位為下頜磨牙區和下頜升支部,其次為上頜骨,偶見于脛骨或腦垂體內。患者早期一

    口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告2

    2.討論  對于中小型頜骨囊腫(直徑小于3 cm)及上頜骨大型頜骨囊腫,通常采用口內入路摘除。下頜骨大型頜骨囊腫選擇口外入路法摘除。由于中小型頜骨囊腫手術摘除后,囊腔無特殊處理,嚴密縫合關閉口內創口即可。上頜骨大型頜骨囊腫手術摘除后,可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流,嚴密縫合口內切口能完成。其目的主要

    下頜骨漸進性膨隆病例分析

    1.病歷摘要?患者,女,15歲,因左側下頜骨漸進性膨隆2個月來診,在當地醫院行穿刺檢查,可見“淡黃色透明液體”,檢查見左下頜骨體部膨隆,黏膜表面可見擴張的毛細血管,未觸及乒乓球樣感,曲面斷層見下頜骨升支及體部單房性低密度骨質破壞區,邊界清楚,可見骨白線,沿下頜骨長軸生長。?行開窗減壓術,術中見囊壁薄

    彈力克氏針治療骨筋膜減壓后皮膚缺損

    在骨科的急診中,我們經常會碰到骨筋膜室綜合征的患者,本疾病是指各種原因造成骨筋膜室內組織壓力升高使得機體的血運功能出現障礙,肌肉和神經組織因缺血而產生的一系類癥狀和體征。這種情況如果未及時處理,組織內的壓力會繼續增高,導致肌肉神經組織缺血壞死,將形成缺血性痙攣,那么對于這種情況應當及時給予切開肌肉間

    下頜前牙區牙齦外周型成釉細胞瘤病例報告

    成釉細胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一,特發于頜骨,占所有牙源性腫瘤的60%以上。根據臨床病理表現的不同,WHO將成釉細胞瘤分為實性或多囊性、骨外型或外周型、促結締組織增生型、單囊型4個亞型。其中骨外型或外周型成釉細胞瘤是指發生在頜骨外的成釉細胞瘤,約占所有成釉細胞瘤的1%。?國外也有文獻報道稱

    原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告1

    神經鞘瘤屬于神經系統腫瘤中較為常見的一種疾病,且在1910年Verocay將其描述為神經鞘瘤,為來源于周圍神經鞘膜的良性腫瘤。神經鞘瘤幾乎可見于神經細胞存在的任何部位,但較少發生于頭頸部,僅占25%~45%,常累及面神經、舌神經等運動神經,多為單房型病損,發生于頜骨內下牙槽神經者極少見。下頜骨骨內神

    下頜骨中央性血管瘤病例分析

    頜骨中央性血管瘤(central?hemangima?of?the?jowe)是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,下頜骨為其好發部位,早期無明顯的癥狀體征,且隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒,女,11歲,因

    神經內鏡下小骨窗后顱窩減壓治療-ChiariⅠ畸形的療效分析

    該研究屬于回顧性隊列研究,以44 例 ChiariⅠ畸形/脊髓空洞癥患者為研究對象,觀察組 22 例 行神經內鏡下小骨窗減壓術和對照組 22 例行后顱窩減壓/扁桃體切除,分析 2兩組患者術后臨床癥狀恢復時間、術后并發癥,術后遠期療效及脊髓空洞變化情況,來分析神經內鏡下小骨窗后顱窩減壓治療 C

    外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告1

    埋伏牙是臨床上導致錯畸形的常見原因,發病率約為5.6%~18.8%。長期存在的埋伏牙可刺激周圍組織形成含牙囊腫,嚴重影響患者的口腔健康。本文報道1例埋伏牙伴大型含牙囊腫病例,采用外科-正畸聯合治療取得較好療效,為臨床治療此類疾病提供參考。?1.病例資料?1.1病史與檢查?患者女,10歲,以“要求矯

    下頜反復溢膿病例報告

    1.病例報告?1.1 臨床特征?患者,女,47歲,因“面部不對稱8年,右下頜反復溢膿8月”入院。8年前,患者發現面部不對稱,無明顯自覺癥狀,未予治療。8個月前,患者右下頜骨開始反復溢膿,自服消炎藥物后(具體不詳)有所好轉。2個月前,患者自覺右唇麻木,遂至華西口腔醫院頭頸腫瘤外科就診,全景片檢查結果提

    外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告2

    治療過程:與患者及家屬充分溝通治療計劃,并簽署了知情同意書。治療過程主要包括:(1)上頜方圓形弓絲擴弓,開拓間隙,使13、23順利萌出。(2)在直立下前牙的過程中,為避免41、42牙根與43牙根發生碰撞,初始42暫時不粘托槽,41不完全入槽。(3)下頜初始弓絲為直徑0.033cm(0.013英寸)的

    成釉細胞癌的臨床分析

    ?2005年,WHO將牙源性惡性腫瘤分為惡性成釉細胞瘤、成釉細胞癌、原發性骨內鱗狀細胞癌、牙源性透明細胞癌和牙源性影細胞癌。其中,惡性成釉細胞瘤需與成釉細胞癌進行鑒別。成釉細胞癌(ameloblastic?carcinoma)是一種罕見的牙源性上皮性惡性腫瘤,具有成釉細胞瘤的組織學特征,并表現有細胞

    一例下頜骨成釉細胞癌伴囊性變病例分析

    ?1 病歷?患者,女,61歲,因“下頜骨疼痛性包塊1年余”入院。患者1年前偶然發現左下頜骨長有一約“花生米”大小包塊膨隆,無不適,未引起重視,未行任何治療,包塊逐漸生長波及右側下頜骨,疼痛加劇,2個月前曾在當地醫院就診,輸液抗炎(具體藥物不詳)半個月,未見好轉,遂于2013年4月11日來本院就診。?

    左側下頜骨囊腫病例分析

    1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術

    完全性蜂窩型成釉細胞瘤病例報告2

    2.討論?成釉細胞瘤是最常見的牙源性上皮腫瘤,占牙源性腫瘤的60%以上,好發于下頜磨牙區、下頜支及下頜角,上下頜骨發生比為1∶4,發生于上頜骨者常累及上頜竇,無性別偏好。該病多發于青壯年,初期常無癥狀,逐步增大可使頜骨膨隆,造成顏面部畸形。累及牙松動、移位;囊壁邊緣不整齊,呈半月形切跡,囊腔內根尖可

    右下頜第一磨牙遠中水平阻生診療分析

    ?阻生牙是指由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。阻生牙好發于上、下頜第三磨牙及上頜尖牙,第一磨牙阻生罕見,尤其是第一磨牙遠中水平阻生更為罕見。南昌大學附屬口腔醫院在臨床中發現右下頜第一磨牙水平阻生患者1例,現報道如下。?1.?病例報告?患者,男,10歲,20

    乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例報告

    含牙囊腫是發生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個牙胚(含1顆牙),也有來自多個牙胚。囊腫直徑超過2 cm時可能出現面部腫脹或牙齒移位。乳牙的根尖周炎可引起繼承恒牙的含牙囊腫,本文報道1例乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例,采用拔除乳牙開窗減壓聯合

    雙側上頜竇含牙囊腫病例分析

    含牙囊腫又稱卵泡囊腫,是一種發育性異常,約占頜骨囊腫的25%,男性發病率高于女性。常常累及下頜第三磨牙和上頜前牙或將牙齒擠壓移位,引起骨質破壞、牙根吸收、相鄰牙齒移位、病理性骨折、神經損傷等。含牙囊腫早期不易察覺,往往因所在部位發生骨質膨脹或牙齒遲萌被發現,其治療方法一般包括囊腫刮治術及開窗引流術。

    下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女,12歲,

    面頰部腫脹不適病例報告

    ?1.病例報告?病例1:患者,男,28歲,2011年8月30日以“左側面頰部腫脹不適3月”就診。專科查體:雙側面部不對稱,左頰部腫脹,張口型張口度正常;口內24至左上頜結節區頰側前庭溝骨質膨隆,捫之乒乓樣感,界欠清,壓痛(+),表面黏膜正常,頜下及頸部未捫及腫大淋巴結。?全景片示左上頜25遠中至上頜

    一例下頜后牙疼痛伴漸增性包塊病例報告

    1病例報告?患者男性,52歲,2012年9月因“右下頜后牙疼痛伴漸增性包塊1年余,右下唇麻木1月余”收入四川大學華西口腔醫院頭頸腫瘤外科。1年多前,患者無明顯誘因出現右下后牙隱痛,就診于本院門診,曲面斷層片示:右下頜骨低密度影像改變(圖1),行“右下頜后牙拔除術加活檢術”,術后病理報告:右下頜后牙區

    小骨窗后顱窩減壓聯合小腦扁桃體切除治療-Chiari-Ⅰ型-...

    小骨窗后顱窩減壓聯合小腦扁桃體切除治療 Chiari Ⅰ型 畸形臨床療效分析該研究主要是探討小骨窗后顱窩減壓聯合小腦扁桃體切除治療小腦扁桃體下疝(Chiari)Ⅰ型畸形的臨床療效。觀察組行小骨窗后顱窩減壓聯合小腦扁桃體切除術,對照組行傳統后顱窩減壓術統計分析兩組患者術后常見臨床癥狀恢復時間、術后遠期

    成釉細胞瘤的臨床表現

      男女發病率相近,發病年齡范圍很廣,多數病例診斷時患者年齡為30-60歲,20歲以下患者少見。  A-S/M,特發于頜骨,極少數發生于鼻腔和上頜竇,約80%發生于下頜骨,其中下頜磨牙區和下頜升支部為最常見發病部位;  腫瘤生長緩慢,平均病程6年左右。早期無自覺癥狀,后期頜骨膨隆,多向唇頰側發展,壓

    成人下頜偏斜伴顳下頜關節紊亂病的正畸臨床治療分析

    1.病例資料?1.1一般資料?患者,女,18歲,漢族,2013年7月因“咬合不佳”就診于江蘇省口腔醫院正畸科,否認重大系統性疾病。?1.2臨床檢查?口外檢查:骨性Ⅲ類,下頜前突,上頜后縮,軟組織側貌為凹面型,顏面部不對稱,下頜左偏,開口型偏向左下,張口度約3指,雙側顳下頜關節觸及彈響,顳下頜關節疼痛

    下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2

    1.4臨床診斷?安氏II1s;高角;13阻生;24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合,排齊整平牙列,建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系,改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38;采用MBT矯治技術;13開窗牽引;滑動桿遠移上頜磨牙;種植體支抗垂直向控制;4

    上頜骨成釉細胞瘤病例報告

    患者,男,52歲,因右后上牙齦腫物快速生長伴牙齒松動2個月于2014年06月22日來我院就診,既往有銀屑病史,治療情況不詳。查體:右側鼻面溝膨隆,觸之質硬;右側鼻腔無通暢,無流血,右側眶下區無感覺遲鈍。雙眼視物清,無復視。張口度及咬合關系正常,15~17處前庭溝隆起,乒乓球感不明顯。頰側牙齦可見一約

    成釉細胞瘤的病因及臨床表現

      病因  目前尚不清楚。一些與正常牙發育過程相關的基因異常可能在其組織學發生中發揮作用。它可能來源于牙源性上皮或牙源性上皮剩余,包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、縮余釉上皮以及牙源性囊腫的襯里上皮。還有人認為此瘤可發生于口腔粘膜上皮。  臨床表現  男女發病率相近,發病年

    下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析1

    腺泡細胞癌(acinic?cell?carcinoma)是偶發于涎腺的低度惡性上皮源性腫瘤,占唾液腺腫瘤的2.5%~3%,其中80%~92%發生于腮腺,另有約1%起源于小唾液腺,而原發于下頜骨內者極罕見。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科收治下頜骨原發腺泡細胞癌1例,現報告如下。?1.

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