隱源性腦干膿腫病例報告
腦膿腫是化膿性細菌侵入腦內所形成的膿腔，其中無法確定感染來源者稱之為隱源性腦膿腫。病因不明的腦干膿腫國內罕見報道，筆者收治了1例腦干膿腫病例，現將其臨床資料報道如下。 患者 男，27歲，因"突發頭痛伴口角歪斜9 d"為主訴于2014年11月12日就診于南京軍區福州總醫院神經外科。體檢：神志清楚，言語含糊。雙側瞳孔等圓，直徑約3 mm。雙眼視力粗測正常。雙眼復視，眼球水平方向震顫。左側額紋、鼻唇溝變淺，左側眼瞼閉合不全，口角向右歪斜。右側肢體肌力4級，左側肢體肌力5級，肌張力正常。頸抵抗（-），病理征（-）。 入院查血常規示：白細胞計數8.62×109/L，粒細胞計數7.31×109/L，淋巴細胞計數1.05×109/L；血生化及凝血功能大致正常。頭顱CT平掃示：腦干區類圓形低密度影（圖1A）；頭顱MRI平掃+增強示：腦干區異常類圓形信號影，直徑約2.2 cm，T1WI......閱讀全文
簡述膽源性肝膿腫的臨床表現
1.癥狀 患者既往多有膽管結石、膽管手術、反復膽管炎等膽管疾病病史，故常有膽結石、膽管炎癥和梗阻等原發病的表現，繼而多突發寒戰、高熱、肝區疼痛和大量出汗。肝區疼痛呈持續性鈍痛，向右肩部放射，或引起胸痛，并可出現刺激性咳嗽和呼吸困難。由于膿毒性反應及消耗，短期內即出現重病而容，伴貧血、低蛋白血癥
耳源性硬腦膜外膿腫的診斷依據
1.本病常無典型癥狀，多在乳突術中發現鼓室、鼓竇、天蓋骨質缺損。缺損區溢膿而確診。 2.中耳炎病人突然耳流膿量增多，搏動性排膿。 3.難用單純性中耳炎解釋的頭痛、低熱。 4.膿腫較大可有顱內壓增高癥狀。 5.神經系統檢查：常無典型癥狀。根據膿腫大小部位和范圍，可有肢體偏癱、感覺性失語、巖
眼皮膚白化病合并孔源性視網膜脫離病例報告
病例報告患者男，35歲。因體檢發現雙眼視網膜脫離1月余于2015年3月12日來我院眼科就診。患者自幼皮膚、毛發、虹膜無色素；雙眼視力差、畏光。否認外傷史、家族史。眼部檢查：右眼視力數指/30 cm，左眼視力0.1；雙眼矯正視力均無提高。雙眼眼瞼皮膚及睫毛均無色素；眼球水平震顫；角膜透明，瞳孔圓，虹膜
分析小腦膿腫誤診的概況
小腦膿腫多形成于小腦外側。近半數病人早期無明顯癥狀，一旦出現癥狀，因癥狀進展迅速，常在短時間內因膿腫壓迫而出現枕大孔疝。另一部分病人因缺乏定位體征，常不易與耳源性化膿性腦膜炎相鑒別，使診斷十分困難。劉敬業等報告小腦膿腫死亡原因中，有45.5%的病例是因延誤診斷造成。Carey報告的死亡病例中有1
簡述隱源性機化性肺炎的治療方法
糖皮質激素是目前治療COP的主要藥物,糖皮質激素起始劑量為0·75 mg·kg-1·d-1, 2~4周后減量，總療程在6~12個月，激素減量或停藥后可能出現復發。病情較重者，治療初期可給予甲潑尼龍短期靜脈注射。
隱源性腦梗死病因學研究進展
? 隨著腦卒中在我國發病率的明顯增高，高血壓、高5旨血癥、頸動脈狹窄、心房顫動、吸煙、糖尿病、缺血性心臟病和心臟瓣膜病等腦卒中發病的常見病因越來越多地被公眾認識到。但是，很多腦梗死患者無常見致病因素，故把此類腦梗死患者病因歸類為“隱源性”。隱源性腦梗死是由不常見的致病因素導致的腦梗死，這是一個不
關于隱源性機化性肺炎的特點介紹
隱源性機化性肺炎發病率低，醫生很少具備診斷和治療的實踐經驗。對于此類疾病的患者，首先詳細的詢問病史，之后行體格檢查，常規拍胸片，做肺功能檢查，進一步可行高分辨CT檢查，必要時實行支氣管肺活檢行組織學檢查，以協助診斷。對于COP未知的領域，我們還應關注經支氣管肺活檢在診斷COP中的作用如何，COP
隱源性機化性肺炎的影像學特征
1 胸片的特點 ： COP最常見的影像學表現是雙側或單側的實變影。通常呈斑片狀分布，少數病例可能限定于胸膜下區。10%～50%的病例可見小結節影。少數患者表現為網結影。大約15%的病例影像學表現為大結節影（>1 cm）。將近75%的病例肺容積正常，其余患者的肺容積縮小。 2 CT的特點 ：90
隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎的簡介
隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎（CMUSE）是一種原因不明的小腸潰瘍性疾病，此病罕見。主要表現為反復腸梗阻、消化道出血、貧血及低清蛋白血癥。影像學或內鏡下可見小腸多發淺潰瘍、多灶性局限性狹窄。病理提示潰瘍僅累及黏膜層及黏膜下層。糖皮質激素(簡稱激素)治療大多有效，但易出現藥物依賴性，對激素依賴或
如何診斷隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎？
1.不明原因的小腸狹窄和梗阻。 2.病理檢查顯示黏膜層和黏膜下層的淺表潰瘍。 3.慢性病程，反復發作，尤術后易復發。 4.紅細胞沉降率和C反應蛋白等炎癥指標正常。 5.糖皮質激素治療有效。
耳源性硬腦膜外膿腫的臨床表現
1.中耳炎病人突然耳流膿量增多，搏動性排膿。 2.頭痛、局限性或持續時劇烈跳痛。 3.持續低熱。 4.膿腫較大者可出現顱內高壓癥狀如頭痛、惡心、嘔吐或出現顳葉和小腦局源性炎癥。
一例鼻源性腦膿腫診療分析（一）
腦膿腫多由化膿性細菌感染所致，少數也可為真菌或者原蟲引起，可發生于任何年齡段，尤以青少年多見。而鼻源性腦膿腫則因其感染菌來源于鼻腔及鼻竇，是神經外科預后較差、病死率較高的疾病之一，故對于鼻源性腦膿腫的診斷與治療變得尤為重要。本組病例為1例鼻竇炎誘發腦膿腫的青少年患者，該患者的診療過程對幫助我們了解該
一例鼻源性腦膿腫診療分析（二）
圖4 術后頭顱CT平掃注：顱腦術后改變，左側額葉囊腔，與左側腦室相通，考慮腦穿通畸形；腦室系統擴大，考慮腦積水。圖5 出院前頭顱CT平掃病例診療過程分析本病例的一些特點：(1)患者為青少年，以頭痛伴發熱起病，查頭顱CT可見顱內異常密度影，人院后在短時間內病情加重，復查CT提示腦疝；(2)本病例屬于復
脛骨新型隱球菌性骨髓炎病例分析
臨床資料患者，男，73歲，因右踝腫痛20d入院。20d前無明顯誘因出現右踝腫痛，疼痛持續，右踝活動受限。既往房性早搏10年，無飼養寵物史。查體：右踝腫脹，局部壓痛，皮膚發紅不明顯，皮溫略升高，淺表靜脈無怒張，關節活動受限。X線片顯示：右脛骨遠端溶骨性病灶，無死骨，無明顯骨膜反應(見圖1A)。CT顯示
牙源性皮瘺病例分析
1 臨床資料患者男， 40 歲。右下頜部暗紅色皮疹半年。半 年前無明顯誘因患者右下頜區出現一淡紅色丘疹， 無明顯自覺癥狀，逐漸增大，表面易摩擦出血，偶有 少量分泌物流出，質地柔軟。2 個月前患者來本院 就診，考慮為化膿性肉芽腫，行手術全切并病理檢查 后初步懷疑角化棘皮瘤，建議觀察。現患者再次
隱源性機化性肺炎的組織學特征
機化性肺炎型病變呈斑片表現，以機化性肺炎主要累及肺泡管和肺泡伴或不伴細支氣管腔內息肉為特征。結締組織病變時相相同。病變主要以小氣道為中心分布。間質有輕度炎癥浸潤。肺泡Ⅱ型細胞增生伴肺泡巨噬細胞增加，可能有部分的肺沫細胞。小量的氣腔纖維蛋白可以呈灶性出現。背景的肺泡結構相對完整。 機化性肺炎型的
囊性腎瘤病例報告
囊性腎瘤（cystic nephroma，CN）是一種罕見的腎臟良性腫瘤。傳統意義上的CN包括成人型與兒童型兩種，囊性腎瘤術前與腎臟其他囊性病變鑒別困難，國內外文獻報道較少。筆者收集所在醫院近年來2例成人型囊性腎瘤患者臨床及影像學資料，結合文獻復習其病理、臨床、影像學特點，現將具體內容報告如下。
炎性結膜囊腫病例報告
病例報告患者男性，71歲。左眼內眥部突然出現新生物1周，伴眼紅、眼脹，無眼痛等不適癥狀就診。眼科檢查：最佳矯正視力：雙眼均1.0。眼壓：右17.3 mmHg，左17.2 mmHg，左眼瞼外觀未見明顯異常，結膜充血明顯，內眥部結膜結節樣隆起，約7 mm×5 mm×3 mm大小，質軟，不透明，活
治療隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎的簡介
1.藥物治療 糖皮質激素治療大多有效，療效欠佳者可用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。 2.手術治療 有腸梗阻且不能除外惡性疾病者應手術治療，完整切除病變腸段并送病理檢查可確診。 3.小腸鏡下球囊擴張療法 對腸腔狹窄但不宜手術者，小腸鏡下球囊擴張治療亦有報道。
膽總管同時多源發混合癌病例報告
神經內分泌癌也稱為類癌或嗜銀細胞，為罕見腫瘤，常發生于胃腸道，其次為肺，肝外膽管神經內分泌腫瘤非常罕見，占所有腫瘤的0.2％～2.0％。攀鋼集團總醫院近期收治 1 例肝外膽管神經內分泌腫瘤病例，經手術治療取得較好療效。報告如下。1.病歷簡介病人男性，29歲。因“上腹痛伴有皮膚鞏膜黃染2 d”
進行性疼痛性共濟失調病例報告
梅毒是蒼白密螺旋體（treponema?pallidum,TP）感染引起的性傳播疾病。2000年以來，由于HIV感染率升高，同性戀增加等因素，使梅毒發生率逐年攀升。最近的流行病學調查顯示梅毒的年增長率為16.3%，為增長速度最快的傳染病之一。梅毒已成為僅次于乙肝、結核的第三大傳染性疾病。?人群中梅毒
胃孤立性纖維性腫瘤病例報告
1.一般資料?病史 患者男，30歲，2月前無明顯誘因出現上腹脹痛不適，服用嗎丁啉、健胃消食片治療后好轉，半月前上述癥狀突然加重，遂就診于我院。查體及實驗室檢查未見明顯異常。行上腹部CT平掃＋增強檢查示：胃大彎側胃壁見一類圓形軟組織密度腫塊影，大小約1.6 cm×0.8 cm，向胃腔內隆起（圖1），增
下肢骨原發性假性肌源性血管內皮瘤病例報告2
討論設置關鍵詞為“假性肌源性血管內皮瘤”和“上皮樣肉瘤樣血管內皮瘤（ES?HE）”，檢索PubMed、萬方、維普、中國知網等數據庫，并對相關資料進行手工篩選，篩選出相關中英文文獻共9篇，骨原發性的個案報道29例，這些文獻從不同角度，對病人的臨床特點、影像及病理表現等加以報告，其中臨床特點總結為下表。
下肢骨原發性假性肌源性血管內皮瘤病例報告1
假性肌源性血管內皮瘤（PHE），又稱上皮樣肉瘤樣血管內皮瘤（ES?HE），是一種罕見的血管源性腫瘤，曾被認為是上皮樣肉瘤的一種變異類型。2003年由Billings等首次定義，迄今國內外文獻共報道不足百例。男性PHE發病率高于女性，多發于下肢，可累及皮膚、黏膜、皮下組織、骨骼肌和骨；惡性程度上表現為
合并肺隱球菌病的韋格氏肉芽腫病例報告
韋格氏肉芽腫（WG）是一種病因未明的以進行性壞死性肉芽腫和廣泛的中小血管炎為特征的涉及全身各系統的疾病。主要侵犯上、下呼吸道和腎臟。發病率低，預后較差，WG合并感染臨床并不多見，而合并肺隱球菌病的WG更為少見。現報告合并肺隱球菌病的韋格氏肉芽腫1例。1.病例資料患者，女，56歲，因間斷發熱，伴咳嗽、
關于隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎的檢查介紹
1.糞便潛血試驗 患者糞便潛血試驗呈陽性。 2.血液檢查 患者可有缺鐵性貧血，個別患者可經腸道丟失蛋白而引起低清蛋白血癥，紅細胞沉降率和C反應蛋白等炎癥指標一般正常。 3.消化道造影檢查 各潰瘍間的腸黏膜正常，因此消化道造影可出現類似克羅恩病的節段性和跳躍性狹窄改變
關于隱源性機化性肺炎的肺功能檢查介紹
1、實驗室檢查 常見紅細胞沉降率（ESR）、C反應蛋白和外周血中性粒細胞顯著增加。 2、肺功能 多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙（通常為輕～中度），伴有一氧化碳彌散系數中度降低，少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥，反映氣體交換功能顯著異常。
關于隱源性機化性肺炎的支氣管肺泡介紹
灌洗液淋巴細胞總數和比例增加（淋巴細胞的比值超過總細胞數的40%）。CD4/CD8比值降低，中性粒細胞（特別在早期）和嗜酸粒細胞比例增加。嗜酸粒細胞顯著增加應警惕嗜酸粒細胞肺炎。
關于隱源性機化性肺炎的影像學特征介紹
1、胸片的特點 ： COP最常見的影像學表現是雙側或單側的實變影。通常呈斑片狀分布，少數病例可能限定于胸膜下區。10%～50%的病例可見小結節影。少數患者表現為網結影。大約15%的病例影像學表現為大結節影（>1 cm）。將近75%的病例肺容積正常，其余患者的肺容積縮小。 2、CT的特點 ：90
牙源性角化囊性瘤惡變病例分析
牙源性角化囊性瘤（keratocystic?odontogenic?tumor,KCOT）2005年以前被稱為牙源性角化囊腫（odontogenic?keratocyse?OKC），是一種臨床上較為常見的頜骨囊性病損。因為其具有較高的增殖能力，特殊的生長方式，且容易術后復發，故2005年WHO對頭頸