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  • 病例分析:消失的縱隔腫物

    男,39歲,無任何既往病史,因一過性腦缺血發作進行檢查。當患者處于平臥位時胸片顯示縱隔腫物(圖A, 箭頭),但直立位時腫物消失(圖B)。這一發現提示上縱隔靜脈系統動脈瘤。增強CT證實奇靜脈動脈瘤(圖C 和 D)。由于存在靜脈血栓等并發癥的危險,患者接受了動脈瘤切除以及奇靜脈結扎手術,手術后患者恢復順利。......閱讀全文

    病例分析:消失的縱隔腫物

    男,39歲,無任何既往病史,因一過性腦缺血發作進行檢查。當患者處于平臥位時胸片顯示縱隔腫物(圖A, 箭頭),但直立位時腫物消失(圖B)。這一發現提示上縱隔靜脈系統動脈瘤。增強CT證實奇靜脈動脈瘤(圖C 和 D)。由于存在靜脈血栓等并發癥的危險,患者接受了動脈瘤切除以及奇靜脈結扎手術,手術后患者恢復順

    喉部腫物病例分析

    病例報告患者,男,64歲,咽部異物3月。患者3月前無明顯誘因出現咽部異物感,就診我院門診后行抗炎治療癥狀緩解2天后癥狀反復。后反復出現,偶有針刺感,后行纖維喉鏡檢查后發現會厭根部腫物。患者自發病以來無吞咽及呼吸困難,無飲水嗆咳。影像圖片討論評論: 聲門上層面喉左后壁增厚,呈軟組織密度腫塊影,邊界不清

    病例分析:消失的***

    凌晨兩點半一位老人被120送進手術室。什么情況?我問120醫生,120醫生說城關鎮白布街發生聚眾斗毆,有人報警后110一位警官舉槍鳴槍示警時不小心誤傷一位圍觀群眾也就是這位老人。槍傷在我們這個二甲醫院是很少見的。我們立刻行動起來。“做了檢查嗎?”我問。“做了胸腹X光以及CT平掃了,基本定位,你看,*

    有毅力頸部左側腫物病例分析

    一、病例資料?患者,21歲,女,因“頸部左側腫物4月余”,于2014年1月口腔科求治。查體:頸部左側觸及腫塊,大小約2 cm×2 cm×1 cm,質軟,界不清,壓痛。計算機體層攝影術(CT)示:頸部左前側皮下軟組織類腫塊。?門診擬“頸部腫物”收治入院,在彩超引導下穿刺后行手術治療(圖1)。術后1月余

    一例男性腹股溝腫物病例分析

    患者男,55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體:雙側精索靜脈曲張,左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查:雙側睪丸大小形態正常,實質回聲均勻,雙側附睪未見明顯異常;左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節,呈橢圓形,內部回聲均勻

    一例腮腺區腫物病例分析

    ?1.病例資料?患者男,61歲,因“右側腮腺區腫物5年,加快生長伴疼痛半年余”,于2014-12-18來我院口腔頜面外科就診。患者自述5年前發現右側腮腺區一腫物,約“核桃”大小,無疼痛、面癱及其他不適;腫物生長緩慢,后患者發現閉右側眼睛時輕度無力,微笑時嘴部輕度不對稱,皺眉時有明顯無力的癥狀;近半年

    一例肩背部腫物病例分析

    1臨床資料?患者男性,58歲,因左肩背部腫物,22年前于當地醫院進行手術治療,當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物,緩慢生長至雞蛋大小,17年前再次于當地醫院手術切除,術后愈合良好,術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物,持續生長至成人手掌大小,伴癢痛,無破潰。?心

    一例左頸部腫物病例分析

    ?1.病例資料:?患者男性,63歲,因“左頸部腫物5年,近半年逐漸長大”于內蒙古醫科大學附屬醫院口腔頜面外科就診。體檢發現患者面部兩側不對稱,頸側部近下頜角處捫及一個5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包塊,質地硬,邊界不清,無觸痛。?頸部軟組織CT:左側頜下區胸鎖乳突肌前緣見軟組織腫塊影,內

    一例腮腺區腫物病例分析

    ?1臨床資料?患者,女,9歲,主訴“發現右側腮腺區腫物2月余”。專科檢查:雙側頜面部基本對稱,開口度及開口型正常。右側耳后區腫脹,可捫及一卵圓形腫物,大小約5.0 cm×4.0 cm,質地中等,邊界清楚,表面光滑,活動度可,無壓痛,皮溫不高,皮色正常,無面癱癥狀。?頸部未觸及腫大淋巴結;口內檢查未見

    氣管插管時發現會厭巨大腫物病例分析

    患者,女,53歲,體重61公斤,入院診斷為左腎腫物性質待查,擬在全麻下行腹腔鏡下左腎部分切除術。患者既往無聲音嘶啞,無咽喉部不適,無胸悶憋氣。甲頦間距6 cm,Mallampati分級Ⅲ級,麻醉前評估存在喉鏡暴露困難,擬用視可尼喉鏡行明視插管。?患者入手術室時HR78次/分,BP130/75 mmH

    一例面部無痛漸大腫物病例分析

    1病例資料?患者,女,46歲,2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物,質硬,壓痛(-),咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常,不影響進食,故患者未予重視。?2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼

    足菌腫病例分析

    1 臨床資料 患者男, 32 歲。8 年前左足部因釘子扎破足底 后,足底出現硬腫,但不影響生活,未予治療。3 年 前,無明顯誘因,患者左足部硬腫逐漸增大,并出現 結節,逐漸融合成腫塊及膿腫,與皮膚粘連,皮膚表 面常有破潰,可見紅色物質流出。患者曾至多家醫 院就診治療,診斷考慮為“深部真菌感染

    原發性后縱隔血管肉瘤病例分析

    患者男,19歲,因“左側背部進行性增大腫塊2月余”,門診以“胸壁腫物”收住入院。入院體檢:左側后胸壁可見大小約10 cm×6 cm×3 cm腫物,質地硬,活動性差,周圍界限不清。?行胸部CT顯示:左側后上胸壁不規則軟組織腫塊,最大截面約6.4 cm×8.8 cm,病變部分凸向肺野,內可見斑點

    表現為巨塊型腫物的肝淋巴瘤病例分析

    男,39歲,因雙側腹股溝淋巴結腫大20年,檢查發現肝、肺占位半月余來診。患者近來無發熱、貧血、盜汗、皮膚瘙癢等癥狀,周身無痛,二便正常,體質量無明顯變化。?超聲檢查:肝左葉巨大團塊狀腫物,大小約14.5 cm×8.3 cm×15.0 cm,有包膜,輪廓清晰,其內回聲不均,高回聲為主,呈細網狀

    一例自覺口內上腭腫物6年病例分析

    患者,男,29歲。自覺口內上腭腫物6年,伴鼻塞1年余入院。體檢:口腔硬腭、左側鼻底均可見圓形膨隆,表面光滑,色紅,質硬。雙側頜下、頸部未觸及腫大淋巴結。?CT示:雙上頜骨腭突大塊溶骨性骨質破壞,邊緣不規整,并突破骨皮質向口腔、鼻腔及左側上頜竇形成軟組織腫塊,病灶最大截面約4.3 cm×4.2 cm,

    一例盆腔腫物3d,輕壓痛病例分析

    患者,男性,30歲,因“檢查發現盆腔腫物3d”于2014-11-12人院。體格檢查:右下腹部可觸及包塊,大小約9 cm x 8 cm,質韌,輕壓痛,與周圍組織分界清楚,活動度尚可。實驗室檢查無異常。盆腔增強CT示:盆腔右側可見不規則團塊影,邊界尚清,其內密度不均,可見結節狀高密度影,增強掃描

    一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析

    上皮樣血管內皮細胞瘤(epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE)是一種少見的血管源性腫瘤,是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤,由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神

    一例-先天性眼眶囊性腫物病例分析

    患兒,男性,3歲。因自幼發現左眶部腫物,3年內腫物無明顯變化,于2012年6月2日就診于北京大學第三醫院眼科。患兒無其他全身不適癥狀。家族史及遺傳史不詳。眼科檢查:雙眼視力檢查不配合,右眼未見明顯異常。左眼閉合不全,左上眼瞼外翻,可見球結膜明顯充血、水腫,眼窩內可見橢球形腫物,腫物突出于眼眶,觸及質

    頸部腫物的罕見診斷分析

    病例資料患者女性,60歲。主因發現左側頸部腫塊4個月就診,無呼吸困難、吞咽障礙或發聲困難。體格檢查發現頸部左側存在一柔軟、無痛、可活動的腫塊。頸部超聲檢查顯示甲狀腺左葉有一大小為6cm的囊性腫塊。實驗室檢查顯示甲狀腺功能及血鈣水平均在正常范圍。頸部CT檢查發現左側甲狀腺下有一大小為26mm ? 45

    一例口底腫物病例報告

    1病例報告?女,年齡10個月12天,因“左口底腫物8個月”就診。患兒家長訴患兒出生后2個月偶然被發現左口底長一“黃豆”大小腫物,漸增大,無進食啼哭等異常表現。MRI示,左側下頜下腺導管異常擴張(圖1)。?口腔檢查見:左口底一約2 cm×3 cm大小的淡藍色腫物,與下頜下腺導管走行方向一致,質軟,界清

    男性原發性縱隔絨毛膜癌病例分析

    患者男,50歲。1個月前無明顯誘因出現咳嗽不適,干咳,陣發性發作,未進一步檢查及治療。近10天患者出現胸悶不適,平躺及活動后加重,遂入我院就診。實驗室檢查:人類絨毛膜促性腺激素(HCG)>30000mIU/ml。?胸部CT示:平掃見縱隔內分葉狀軟組織腫塊,大小約3.8cm×4.1cm×6.7cm,邊

    一例原發性縱隔肉瘤病例分析

    脂肪肉瘤多好發于下肢、腹膜后等軟組織深部,縱隔內發生少見。原發性縱隔脂肪肉瘤(primary mediastinal lipsarcoma), 是罕見的縱隔惡性腫瘤。可發生于縱隔任何部位,但常位于前縱隔,位于后縱隔的少見。病例女性,45歲,因“體檢發現后縱隔占位6d”入院。查體無明顯異常。血常規、肝

    一例縱隔滑膜肉瘤病例分析

    ?患者女性,52歲。因“胸悶、氣短2月余,活動后加重,伴有左側背部疼痛”就診。患者入院后體格檢查未發現陽性體征。胸部CT平掃顯示縱隔左旁一不均質巨大軟組織密度腫塊,與鄰近肺組織邊界不清,最大截面約12.7?cm×8.4?cm,寬基底與縱隔相連,病灶內可見斑片狀略高密度灶及不規則低密度區,增強掃描病灶

    中縱隔葉外型肺隔離癥病例分析

    患者女,29歲。因“檢查發現中縱隔包塊10年”入院,無特殊不適。體檢:胸廓正常,肋間隙未見明顯異常,雙側乳房對稱,未見明顯異常。胸部CT檢查:上腔靜脈后、氣管右側旁見一囊實性腫塊,大小約5.3 cm×3.9 cm×3.8 cm,邊緣光滑,內部密度不均,囊性區平掃CT值約10HU,實性區平掃C

    外陰-Majocchi-肉芽腫病例分析

    1 臨床資料患者女, 20 歲。恥骨區紫紅色皮下結節伴疼痛 17 d。17 d 前患者會陰部出現鴿蛋大小的紫紅色皮 下結節,伴疼痛,當地醫院診斷“癰”,予以“頭孢西 丁抗感染”等治療 2 周后,皮疹紅腫好轉,但恥骨區皮下結節仍存在,并較前增大,輕壓痛,故特來本院 就診。患者既往 2 + 月前恥骨

    頜骨腫物為始發癥狀的腎透明細胞癌病例分析

    腎癌為常見的泌尿系統惡性腫瘤,占惡性腫瘤的2%~3%,其中以腎透明細胞癌最多見。腎癌早期即發生遠處轉移,約30%的患者就診時已有遠處轉移,最多見于肺及骨骼。在頜面部以口腔內轉移灶多見,尤其是舌體,其次是鼻腔及鼻竇,極少轉移至下頜骨。有統計表明,約2%的腎癌患者因轉移灶病變首發而就診,而以下頜骨病變為

    一例患者左額部皮下腫物1年病例分析

    一般資料 ?患者男性,60歲。發現左額部皮下腫物1年。查體:左額部皮下有一大小1.5 cm x 1 cm腫塊,扁平、質中無壓痛,活動度可。余全身皮膚未見明顯異常,頸部及雙側鎖骨上未觸及腫大淋巴結。行腫物切除術,術后1個月行放療。血常規及生化檢查未見明顯異常。患者拒絕接受骨穿檢查。頭部CT示右側基底節

    乳腺腫物伴雙側副乳室性早搏診治病例分析

    【一般資料】女,42歲,農民【主訴】發現左乳腺腫物3天。【現病史】患者于3天前鄉鎮衛生院查體發左乳腺腫物,無明顯不適,無頭痛頭暈、惡心嘔吐、心慌心悸、胸悶氣短、腹痛腹瀉,2天前曾前往**市人民醫院就診,行鉬靶檢查:雙側腋下副乳腺組織,未行特殊處理,為求系統診昨日來我院就診,今日門診以“左乳腺腫物”收

    兩例原發性縱隔滑膜肉瘤病例分析

    例1 患者女,27歲。2012年5月前因咳嗽伴黃痰行CT檢查,發現左前縱隔腫物,外院行放化療無效,于2012年9月入我院。胸部CT檢查顯示,左前縱隔腫物,約4.5 cm×5.8 cm,邊界較清楚,不均勻強化,與心包貼鄰。于2012年9月行左前縱隔腫瘤切除術,術中見腫瘤位于左前縱隔心包前,凸向

    前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析

    患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意

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