前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析
患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意;CDFI示包塊內可探及少許血流信號(圖1)。超聲提示:左側頸部實性包塊(不排除惡性可能,建議進一步檢查)。 圖1 前縱隔高分化脂肪肉瘤聲像圖。A:橫切面;B:縱切面。CCA:頸總動脈;M:包塊。 CT檢查提示:前縱隔占位,畸胎瘤首先考慮。MRI檢查提示:前縱隔占位,迷走甲狀腺腫首先考慮,不排除不典型畸胎瘤。于全身麻醉下行頸胸交界縱隔腫瘤切除術,術中見腫瘤包繞迷走神經主干及左頸總動脈,向下達主動脈弓部,與左頸總動脈,頭臂干血管鞘、心包粘連分界不清,腫瘤呈實性,大小為10 cm×8 cm×5 cm,......閱讀全文
前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析
患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意
一例未分化子宮肉瘤超聲表現病例分析
病例女,71歲,絕經20年。因陰道不規則出血20天入院。婦科查體:宮頸萎縮光滑;宮體為前位,如孕8周大小;雙附件區未觸及異常。經陰道超聲檢查(圖1):子宮前位,大小81mm×62mm×60mm,宮腔內見65mm×53mm×50mm以實為主的混合性腫物,形態不規則,與肌壁分界欠清,肌壁變薄,厚度2.2
脂肪肉瘤心臟轉移超聲病例報告
1.臨床資料?患者,男,48歲,心悸、氣短2個月,因兩周前出現上腹部不適,胃部灼熱等癥狀于2015年9月來我院就診。查體:呼吸深快,心率122次/分,體溫:37.1℃,血壓:110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰,腹部壓痛不明顯,心影不大。心電圖:竇性心動過速。?肺部CT:①雙下肺多發
皮膚未分化肉瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,
原發性后縱隔血管肉瘤病例分析
患者男,19歲,因“左側背部進行性增大腫塊2月余”,門診以“胸壁腫物”收住入院。入院體檢:左側后胸壁可見大小約10 cm×6 cm×3 cm腫物,質地硬,活動性差,周圍界限不清。?行胸部CT顯示:左側后上胸壁不規則軟組織腫塊,最大截面約6.4 cm×8.8 cm,病變部分凸向肺野,內可見斑點
簡述去分化脂肪肉瘤
一般為大的多結節性黃色腫物,含有散在的、實性、常為灰褐色的非脂肪性區域。去分化區域常有壞死。其組織學特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤(大多高度惡性)的移行。5%~10%去分化脂肪肉瘤可有異源性分化,但與臨床預后無關,最常見的是肌性或骨/軟骨肉瘤性分化。
腎多形性未分化肉瘤病例分析
1.病例?男,48歲,陣發性左腎區刀割樣疼痛10小時,伴血尿入院,4天前出現全程肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛。體查:臍周有壓痛。超聲檢查顯示左腎中上極一不均質回聲光團,大小約5.6 cm×8.4 cm,邊界不清,形態不規則(圖1),周邊及內部見少許血流信號。?圖1?超聲示左腎上極實性不均質腫塊,邊界
網膜低度惡性黏液纖維肉瘤超聲表現病例分析
病例女,59歲,5年前無明顯誘因出現腹脹、腹圍增加,伴飲食減少,自行應用多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天后突發腹脹加重,伴尿量減少。為行進一步診治,于我院消化內科住院,上腹部及臍周間斷性脹痛,無惡心、嘔吐及寒戰、發熱等癥狀。?體格檢查:腹壁皮膚未見明顯異常,腹較軟,腹膨隆,腹型對稱,未見腹壁靜脈曲張,
一例原發性縱隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好發于下肢、腹膜后等軟組織深部,縱隔內發生少見。原發性縱隔脂肪肉瘤(primary mediastinal lipsarcoma), 是罕見的縱隔惡性腫瘤。可發生于縱隔任何部位,但常位于前縱隔,位于后縱隔的少見。病例女性,45歲,因“體檢發現后縱隔占位6d”入院。查體無明顯異常。血常規、肝
一例縱隔滑膜肉瘤病例分析
?患者女性,52歲。因“胸悶、氣短2月余,活動后加重,伴有左側背部疼痛”就診。患者入院后體格檢查未發現陽性體征。胸部CT平掃顯示縱隔左旁一不均質巨大軟組織密度腫塊,與鄰近肺組織邊界不清,最大截面約12.7?cm×8.4?cm,寬基底與縱隔相連,病灶內可見斑片狀略高密度灶及不規則低密度區,增強掃描病灶
甲狀腺呈胸腺樣分化癌超聲表現病例分析
患者男,39歲,因急性支氣管炎入院。自訴反復咳嗽10+d,以干咳為主,伴少許白色泡沫痰,無發熱、盜汗,無咯血、胸痛及聲音嘶啞。體格檢查:生命體征穩定,神志清楚,右側甲狀腺呈Ⅲ度腫大;雙肺呼吸音稍低,未聞及明顯啰音;心率100次/min,律齊,無雜音;腹軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及;雙下肢無水腫。?門診
一例縱隔淋巴管瘤超聲表現病例分析
患兒男,5歲。因突發右側胸部劇烈疼痛12 h來院就診。患兒平素體質可,否認既往史。查體:患兒生命體征平穩,呼吸偏促,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,叩診濁音,心率94次/min,心律齊,腹部查體未見異常。?超聲檢查:右側胸腔可見一囊實性包塊(圖1),范圍約103 mm×111 mm×73 mm,邊界尚清
超聲誤診胸壁多形性脂肪肉瘤病例報告
多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic?liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕見的亞型之一,好發于四肢近端的深部軟組織,其次見于腹膜后,原發于胸壁的PLS罕見,文獻報道其超聲影像學表現較少。本文報道1例原發于胸壁的PLS超聲影像學表現并結合相關文獻進行復習。?病例女,60歲,因無意間觸及右
兩例原發性縱隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女,27歲。2012年5月前因咳嗽伴黃痰行CT檢查,發現左前縱隔腫物,外院行放化療無效,于2012年9月入我院。胸部CT檢查顯示,左前縱隔腫物,約4.5 cm×5.8 cm,邊界較清楚,不均勻強化,與心包貼鄰。于2012年9月行左前縱隔腫瘤切除術,術中見腫瘤位于左前縱隔心包前,凸向
一例乳腺血管肉瘤的超聲造影表現病例分析
乳腺血管肉瘤極為罕見,超聲造影期于早期診斷本病目前尚無報道。本院2012年3月收治1例經術前超聲造影診斷,術后經病理組織學確診,現報道如下。?病例?女,39歲,已婚15年。2012年3月洗澡時發現右側乳腺腫塊,來院檢查:右側乳腺內上象限腫塊大小約3 cm×2 cm、質地軟、囊性感、無壓痛、邊界不清、
腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8
右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm
兒童肝臟未分化胚胎性肉瘤病例分析
?1.病例簡介?女,9歲,主訴:持續性右上腹疼痛2周伴發熱,抗感染治療無效。體格檢查:皮膚黏膜輕度黃染,右上腹壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超聲表現見圖1A、B。上腹部三維CT(圖1C、D)診斷:肝占位性病變,考慮為肝間葉性錯構瘤。術中見實性腫物大小15cm×15c
一例乳腺原發性骨肉瘤超聲表現病例分析
資料?患者女性,68歲,因無意中發現右乳腫塊4d入院。查體示雙乳對稱,無乳頭內陷及歪斜,擠壓無溢液,右乳外側可捫及約2?cm×1.5?cm質硬腫塊,邊界欠清,活動一般,無壓痛,雙側腋下及鎖骨上未捫及明顯腫大淋巴結。?患者術前行超聲檢查,灰階超聲顯示左側乳腺大小為20.9mm×14.5mm橢圓形團塊,
肝炎性假瘤樣濾泡樹突細胞肉瘤超聲表現病例分析
?患者男,39歲。以右肝占位3年收入院。3年前患者因發熱(最高達40 ℃)伴寒顫在當地醫院行腹部超聲檢查時發現肝右葉不均質混合回聲包塊,大小約9.6 cm×6.0 cm,診斷為肝膿腫。給予抗感染及穿刺治療,癥狀未見明顯好轉。之后仍間斷發熱,曾于多家醫院就診給予抗感染治療好轉,期間排除了寄生蟲
鞍內高分化軟骨肉瘤病例分析
?患者,女,45歲,2016年2月無明顯誘因出現停經,停經5個月,未引起重視;并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體:神清語明,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左眼視力下降。雙側肢體肌力V級,肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神經系統查體未見明顯異常。?MR
成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/
多普勒超聲診斷心包血管肉瘤病例分析
患者女,58歲。因“反復胸悶伴心悸1周”入院。查體:心率105次/分,心前區無隆起,心尖搏動位置正常,未觸及震顫,心界向兩邊擴大,心律齊,心音低頓。心臟超聲心動圖顯示:各房室內徑正常,室間隔及左室后壁厚度、運動幅度正常,各瓣膜形態、回聲、開閉正常,房室間隔回聲連續,各瓣膜區未探及明顯異常血流信號,左
腹膜后脂肪肉瘤手術治療病例分析
病例資料 患者,男,70歲,因“上腹部脹痛20余天”入院。20天前無明顯誘因出現右側腰腹部疼痛不適、上腹部脹痛,偶伴尿痛,無發熱,無尿頻、尿急,肉眼血尿。在當地輸液治療(具體不詳),效果欠佳。門診CT檢查考慮右腹膜后腫物。門診以“右腹膜后腫瘤”收住院,自發病以來,大便通暢,飲食一般,睡眠尚可,體重
一例精索脂肪肉瘤病例分析
患者男性,63歲,因“右側腹股溝腫物2個月”入院,查體示:右側腹股溝觸及一腫物,質軟,實性,大小約50 mm×40 mm,觸痛陰性。?超聲示:右側腹股溝區見不規則極低回聲團塊,呈分葉狀,大小約47 mm×30 mm×31 mm,見散在血流信號,團塊周邊見強回聲鈣化,團塊隨腹壓改變無移動,與精索組織分
喉多形性脂肪肉瘤病例報告
病例報告患者男,72歲,主因聲音嘶啞,呈持續性。患者一般情況:既往體健,否認高血壓等病史。否認吸煙史,偶飲酒。余未見異常。專科情況:外鼻無畸形,鼻中隔居中,雙側下鼻甲略大,雙側中鼻道通暢;動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起,表面光滑,閉合欠佳。臨床診斷:聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲
超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未
右心室及右心室流出道平滑肌肉瘤超聲表現病例分析
患者女,42歲,主因胸悶、氣短來我院就診。查體:血壓124/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率108次/min。心前區無隆起,未觸及震顫及心包摩擦感,心臟濁音界不大,竇性心律,心臟聽診在胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音。?超聲心動圖檢查示:右室流出道可見實質性等回聲,
宮頸未分化子宮肉瘤病例報告
宮頸肉瘤發病率低,預后不良,文獻少有報道,而原發于宮頸的未分化子宮肉瘤更是罕見報道。該病臨床表現主要是異常陰道流血、宮頸腫物、盆腹腔包塊及其引起的壓迫癥狀。病理診斷是確診的金標準。手術治療是主要的治療方式,術后可輔助放化療。青島市市立醫院近期診治1例宮頸原發未分化子宮肉瘤合并骶前腫塊患者,本文對其臨
超聲診斷骨骼肌內間葉性軟骨肉瘤病例報告
?病例女,68歲,18月前于右大腿內側觸及“腫物”,約乒乓球大小,未診治。自覺逐漸增大,就診于我院骨外科。?查體:患者神清語明,雙下肢等長,活動自如,右大腿后內側可觸及大小約8 cm×8 cm腫物,無明顯壓痛、質韌,可推動,右下肢肌力無明顯異常,否認外傷史及相關病史。?超聲檢查:右大腿根部內側大收肌