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  • 右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析

    臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm×7.6cm,邊界欠清,后外側軟組織占位,考慮惡性間葉組織來源腫瘤。全身骨顯像提示:①右大腿外側軟組織腫物,考慮軟組織惡性病變;②右側股骨中段(近腫物部位)骨代謝稍活躍;初步診斷為右大腿軟組織惡性腫瘤。患者于2019年8月20日在全身麻醉下行右大腿軟組織惡性腫瘤切除術,術中見約15cm×10cm×6cm腫物,包膜完整,包膜血管網豐富,與周圍血管和組織邊界尚清楚。完整切除瘤體后,切開腫瘤,肉眼可見切面灰黃實性,部分區域呈囊性變及壞死樣變,囊腔大小不一,囊內有血性液體,邊緣質軟灰白色魚肉樣組織(見圖1B)。術后病理:間葉組織來源,高度惡性......閱讀全文

    右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析

    臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm

    腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析

    患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8

    腎多形性未分化肉瘤病例分析

    1.病例?男,48歲,陣發性左腎區刀割樣疼痛10小時,伴血尿入院,4天前出現全程肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛。體查:臍周有壓痛。超聲檢查顯示左腎中上極一不均質回聲光團,大小約5.6 cm×8.4 cm,邊界不清,形態不規則(圖1),周邊及內部見少許血流信號。?圖1?超聲示左腎上極實性不均質腫塊,邊界

    成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析

    患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/

    腎實質多形性肉瘤病例分析

    患者女,30歲。因“血尿伴右側腰部疼痛4日”入住我院泌尿外科。患者于2018年7月無明顯誘因出現全程血尿,伴血塊;伴右腰背部疼痛,劇烈難忍;伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無尿頻尿急尿痛、發熱畏寒。外院超聲提示“右腎囊實性團塊,建議進一步檢查”。?外院增強CT提示“右腎上極異常密度影,考慮惡性病變不除

    皮膚未分化肉瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,

    喉多形性脂肪肉瘤病例報告

    病例報告患者男,72歲,主因聲音嘶啞,呈持續性。患者一般情況:既往體健,否認高血壓等病史。否認吸煙史,偶飲酒。余未見異常。專科情況:外鼻無畸形,鼻中隔居中,雙側下鼻甲略大,雙側中鼻道通暢;動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起,表面光滑,閉合欠佳。臨床診斷:聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲

    右肩部多形性橫紋肌肉瘤病例分析

    多形性橫紋肌肉瘤(PRMS)是一種好發生于成人的高度惡性腫瘤,是橫紋肌肉瘤的一種少見亞型,多發生于四肢的深部軟組織。PRMS發病率低,國內外相關報道極為少見。現報道1例經手術病檢證實的肩部PRMS。臨床資料22歲男性患者,發現右肩部腫物半年,腫物呈進行性增大,無特殊癥狀。行右肩關節MRI平掃+增強檢

    肺動脈多形性平滑肌肉瘤病例分析

    患者男性,65歲。因“右胸痛、呼吸困難3天”就診,咳嗽、深呼吸及改變體位后癥狀加重,休息不緩解。發病10天以來,體重下降1kg。體檢:心音低鈍,P2>A2,肺動脈瓣區可聞及3/6級收縮期“吹風”樣雜音,不向心尖傳導。患者既往史、家族史無異常。?實驗室檢查:血常規:RBC3.92×1012/L,PLT

    罕見大腿外傷性巨大巧克力假性囊腫病例分析

    ?外傷性假性囊腫多因身體遭受巨大鈍性挫裂傷,導致局部組織或器官小血管破裂出血,血液及滲出液進入周圍疏松組織,進而被周圍致密結締組織包裹,因顯微鏡下囊壁無真性囊腫結構,故稱假性囊腫。臨床上多發生于肺、脾、胰等臟器及臀部、大腿、小腿等軟組織豐富區域。大腿外傷性假性囊腫臨床上常見,但時間超長、跨越關節、巨

    右側肘關節巨大腱鞘纖維瘤病例分析

    臨床資料患者,男,67歲,發現右肘部腫塊18個月入院。入院查體:體溫36.8℃,脈搏74次,呼吸19次,血壓19.87/10.78kPa。右肘關節前側明顯腫脹,膚色正常,皮溫正常,可觸及大小約8CM×4CM腫塊,見圖1A;皮膚無靜脈怒張,無破潰,局部無壓痛,質韌、界限尚清,無波動感,未聞及血管雜音,

    超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析

    患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未

    兒童肝臟未分化胚胎性肉瘤病例分析

    ?1.病例簡介?女,9歲,主訴:持續性右上腹疼痛2周伴發熱,抗感染治療無效。體格檢查:皮膚黏膜輕度黃染,右上腹壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超聲表現見圖1A、B。上腹部三維CT(圖1C、D)診斷:肝占位性病變,考慮為肝間葉性錯構瘤。術中見實性腫物大小15cm×15c

    超聲誤診胸壁多形性脂肪肉瘤病例報告

    多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic?liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕見的亞型之一,好發于四肢近端的深部軟組織,其次見于腹膜后,原發于胸壁的PLS罕見,文獻報道其超聲影像學表現較少。本文報道1例原發于胸壁的PLS超聲影像學表現并結合相關文獻進行復習。?病例女,60歲,因無意間觸及右

    大腿根部脂肪疝病例分析

    ?1 臨床資料 ?患者女,34 歲,右大腿根部包塊 6 年。6 年前, 患者孕 6 個月時無明顯誘因右側大腿根部出現一直 徑約 2 cm 大小質軟包塊,無明顯不適,未診治。隨 著患者孕期體重增加,包塊逐漸增大,分娩后回縮至 花生米大小,但此后隨著患者體重再次增加,包塊又 逐漸增大。體檢: 身

    鞍內高分化軟骨肉瘤病例分析

    ?患者,女,45歲,2016年2月無明顯誘因出現停經,停經5個月,未引起重視;并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體:神清語明,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左眼視力下降。雙側肢體肌力V級,肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神經系統查體未見明顯異常。?MR

    前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析

    患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意

    膝關節皮下軟組織多形性橫紋肌肉瘤病例分析

    橫紋肌肉瘤(RMS)是一種多起源于橫紋肌細胞或向橫紋肌細胞分化的間葉細胞惡性腫瘤,也可以起源于一些原本并沒有橫紋肌的組織或器官,例如膀胱、子宮等。而多形性橫紋肌肉瘤(PRMS)是一種好發生于中老年人的高度惡性腫瘤,是橫紋肌肉瘤的亞型中最少見的一種,多發生于四肢的深部軟組織,皮下軟組織更少見,因其發病

    一例右大腿巨大惡性纖維組織細胞瘤病例分析

    惡性纖維組織細胞瘤(malignant?fibrous?histiocytoma,MFH)是最常見的軟組織惡性腫瘤之一,文獻報道該腫瘤可發生于全身各個部位,以大腿、腹膜后、軀干軟組織較為常見,還可發生于頭頸部、骨、肺、喉、副鼻竇、鼻咽、肝脾、陰道、顱內等處,是一種易復發及高轉移傾向的侵蝕性腫瘤,多見

    宮頸未分化子宮肉瘤病例報告

    宮頸肉瘤發病率低,預后不良,文獻少有報道,而原發于宮頸的未分化子宮肉瘤更是罕見報道。該病臨床表現主要是異常陰道流血、宮頸腫物、盆腹腔包塊及其引起的壓迫癥狀。病理診斷是確診的金標準。手術治療是主要的治療方式,術后可輔助放化療。青島市市立醫院近期診治1例宮頸原發未分化子宮肉瘤合并骶前腫塊患者,本文對其臨

    一例巨大隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析

    隆突性皮膚纖維肉瘤是累及真皮層,來源于纖維細胞的皮膚和皮下組織的低度惡性腫瘤。隨著病理檢查及免疫組化的普及,近年來已經很少見巨大隆突性皮膚纖維肉瘤,現將該病例治療心得報道如下。?1 病例介紹?患者,男,30歲,因“右背部皮膚腫物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前無明顯誘因下右肩背部發現

    頸部巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析

    患者女,62歲。10余年前發現右頸部包塊,約鵪鶉蛋大小,無紅腫、疼痛等,緩慢生長,近感生長加快。體檢:右頸部見大小12 cm×10 cm包塊,質硬,活動度差,頸部活動稍受限。實驗室檢查未見明顯異常。?影像表現:右側后頸部椎旁見一巨大軟組織腫塊,CT顯示腫塊以稍低密度囊性成分為主,伴少許點線狀鈣化和散

    一例未分化子宮肉瘤超聲表現病例分析

    病例女,71歲,絕經20年。因陰道不規則出血20天入院。婦科查體:宮頸萎縮光滑;宮體為前位,如孕8周大小;雙附件區未觸及異常。經陰道超聲檢查(圖1):子宮前位,大小81mm×62mm×60mm,宮腔內見65mm×53mm×50mm以實為主的混合性腫物,形態不規則,與肌壁分界欠清,肌壁變薄,厚度2.2

    一例右側腹股溝巨大皮脂腺癌并肝轉移病例分析

    一、病例介紹?患者男,64歲。2012年初無意間發現右腹股溝處皮下一包塊,約鴿子蛋大小,于當地醫院行腹股溝腫物切除術,術后病理檢查示:惡性上皮性腫瘤,考慮皮膚附件來源(以皮脂腺癌可能性大)。?術后2個月始手術切口處再次有腫塊生長且速度加快,部分瘤體逐漸突破表皮并伴破潰不愈,偶有摩擦后新鮮出血,創面較

    腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告3

    2.討論?盡管PPA十分常見,但病程時間長,體積巨大的腫物在臨床工作中很少遇見。Spence于1863年匯報了第1例重量大于1kg的巨大PA,隨后Buenting等于1998年回顧性分析了英文文獻中報道的重量排名前10的巨大PA,最大者可達26.5kg。文獻上可查的最大體積的PPA為Tarsitan

    腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告2

    1.3術中所見?術中可見患者頸闊肌菲薄,腫物與頸闊肌尚無明顯粘連,沿頸闊肌深面向上、下翻瓣暴露腫物周緣時可見腫物薄膜尚完整,右側胸鎖乳突肌輕度腫大,部分腫物位于胸鎖乳突肌深面及頜下區深面。由于腫物薄膜完整,我們獲得了清晰的解剖腫物的層次。經過長時間仔細的解剖分離,發現腫物與腮腺下極有部分粘連,我們實

    腮腺下極巨大多形性腺瘤病例報告1

    大約70%的唾液腺腫瘤發生在腮腺組織,其中85%為良性腫瘤。在良性腫瘤中,約80%為多形性腺瘤(pleomorphic?adenoma,PA)。腮腺多形性腺瘤(parotid?pleomorphic?adenoma,PPA)大部分呈結節狀并緩慢性生長,直徑大小為2~6 cm,約4%的PPA有惡變

    一例巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析

    臨床資料患者女性,66歲。因右大腿腫瘤切除術后2年,復發2次于2016年1月8日入院。患者2年前無明顯誘因出現右大腿內腫塊,約鴨蛋大小,并逐漸增大,無紅、腫、熱、痛。曾于外院行手術治療。術后病理診斷:右大腿肌肉黏液瘤。術后10個月腫塊局部復發,再次手術切除。此次腫塊又復發,并明顯增大,遂來我院。MR

    右側面神經麻痹病例分析

    【一般資料】女,69歲,農民【主訴】右側口角歪斜,右眼閉合不全1天【現病史】患者于1天前無明顯誘因出現右眼不能完全閉合,口角向左歪斜,右耳后及乳突部無明顯疼痛,外耳道無皰疹,無耳鳴,感舌尖味覺異常,無昏厥,無發熱、咳嗽,無鼻塞流涕,無惡心嘔吐,無意識障礙,無肢體乏力麻木。發病來,飲食正常,精神、睡眠

    右側肺部感染診治病例分析

    【一般資料】61歲,農民,女性【主訴】咳嗽伴發熱5天,加重1天【現病史】患者于入院前五天,因下雨著涼后出現咳嗽,無明顯咳痰,在家中口服藥物后,癥狀不得緩解,并逐漸加重,于入院前一天,咳嗽較前加重,并出現發熱情況,在家中給予退燒藥物治療后來我院就診,悶著查胸部ct:右側肺部炎性改變。以,肺部感染收住院

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