擴張性心肌炎的病因
擴張型心肌病是多種因素長期作用引起心肌損害的最終結果。 感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代謝等多種因素均可能與擴張型心肌病發病有關。短暫的原發性心肌損傷(如接觸毒性物質)對某些心肌細胞來說可能是致死性的，但殘存的心肌細胞會因此而增加負荷，發生代償性肥厚。這種代償性變化在早期尚能維持心臟的整體功能，但最終將表現為心肌的收縮和舒張功能障礙。心肌炎既有不可逆的心肌細胞死亡，又有由細胞因子所介導的可逆性心肌抑制。某些因素(如酒精)雖然 不直接損害心肌細胞，但如長期作用仍可造成嚴重的心臟功能障礙。此外，許多損傷還會累及心臟的纖維支架系統，影響心肌的順應性，從而參與心室擴大的發生與發展。......閱讀全文
擴張性心肌炎的病因
擴張型心肌病是多種因素長期作用引起心肌損害的最終結果。 感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代謝等多種因素均可能與擴張型心肌病發病有關。短暫的原發性心肌損傷(如接觸毒性物質)對某些心肌細胞來說可能是致死性的，但殘存的心肌細胞會因此而增加負荷，發生代償性肥厚。這種代償性變化在早期尚能維持心臟的整體功
擴張性心肌炎的病因及病理生理
病因 擴張型心肌病是多種因素長期作用引起心肌損害的最終結果。 感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代謝等多種因素均可能與擴張型心肌病發病有關。短暫的原發性心肌損傷(如接觸毒性物質)對某些心肌細胞來說可能是致死性的，但殘存的心肌細胞會因此而增加負荷，發生代償性肥厚。這種代償性變化在早期尚能維持心臟
擴張性心肌炎的檢查
常見方法 1.心電圖（ECG）：QRS低電壓，可見各種類型的室性與房性心律失常、ST-T改變以及病理性Q波。 2.X線檢查：心影增大，心胸比>0.6，肺淤血征，有時伴胸腔積液。 3.超聲心動圖：常示以下幾項特點：“一大”：全心腔擴大，尤以左心室擴大為顯著，左室舒張期抹內徑>50~55mm,
擴張性心肌炎的體征
(1)心尖搏動常明顯向左側移位，但左室明顯向后增大時可不出現；心尖搏動常彌散；深吸氣時在劍突下或胸骨左緣可觸到右心室搏動。 (2)常可聽到第三、第四心音“奔馬律”，但無奔馬律并不能除外心衰。第三心音增強反映了心室容量負荷過重。(3)心功能失代償時會出現明顯的二尖瓣反流性雜音。該雜音在腋下最清楚
擴張性心肌炎的簡介
擴張型心肌病(dilated cardio myopathy，DCM)的特點是以左心室(多數)或右心室有明顯擴大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞為基本特征。以往曾被稱為充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病死率較高。男多于女（2.5：1），在我國
擴張性心肌炎的癥狀
充血性心力衰竭 為本病最突出的表現。其發生主要是由于心室收縮力下降、順應性降低和體液潴留導致心排出量不足及(或)心室充盈壓過度增高所致。可出現左心功能不全的癥狀，常見的為進行性乏力或進行性勞動耐力下降、勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及陣發性夜間呼吸困難等左心衰的表現，病變晚期可同時出現右心衰的癥狀
擴張性心肌炎的特點
擴張型心肌病(dilated cardio myopathy，DCM)的特點是以左心室(多數)或右心室有明顯擴大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞為基本特征。以往曾被稱為充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病死率較高。約20%的DCM患者有心肌病的
擴張性心肌炎的診斷
1980年世界衛生組織指出本病為不明原因的左心室或雙心室擴大，心室收縮功能受損，伴或不伴有充血性心力衰竭和心律失常，須排除其他原因后方能作出本病的診斷。 1995年中華心血管病學會組織專題研討會，提出本病的診斷參考標準如下： 1.臨床表現為心臟擴大、心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭，
擴張性心肌炎的鑒別診斷
風濕性心臟病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣區收縮期雜音，但一般不伴舒張期雜音，且在心力衰竭風濕性心瓣膜病 時較響，心力衰竭控制后減輕或消失，風濕性心臟病則與此相反。心肌病時常有多心腔同時擴大，不如風濕性心臟病以左房、左室或右室為主。超聲檢查有助于區別。 心包積液 心肌病時心臟擴大、心搏減弱
擴張性心肌炎的病理生理
研究表明，多數擴張型心肌病與病毒感染及自身免疫反應有關。業已發現，病毒性心肌炎可以演變為擴張型心肌病，在心肌炎和擴張型心肌病病人心內膜心肌活檢標本中均可發現腸道病毒基因，擴張型心肌病患者血清可檢測出多種抗心肌的自身抗體，如抗ADP/ATP載體抗體、抗β1腎上腺素能受體抗體、膽堿能受體抗體和抗肌球
擴張性心肌炎的并發癥
本病常發生心力衰竭、心律失常、心臟性猝死及栓塞等并發癥。 1.心力衰竭擴張型心肌病患者由于心肌病變、心臟擴大、左心室擴張或雙心室擴張，引起左心室收縮功能障礙，出現收縮性心力衰竭。隨著病程進展，發生右心衰或全心衰。 2.心律失常該病易并發心律失常，多樣易變的心律失常及高發生率為其突出的特點。室
擴張性心肌炎的體征及檢查
體征 (1)心尖搏動常明顯向左側移位，但左室明顯向后增大時可不出現；心尖搏動常彌散；深吸氣時在劍突下或胸骨左緣可觸到右心室搏動。 (2)常可聽到第三、第四心音“奔馬律”，但無奔馬律并不能除外心衰。第三心音增強反映了心室容量負荷過重。(3)心功能失代償時會出現明顯的二尖瓣反流性雜音。該雜音在腋
擴張性心肌炎的癥狀及體征
癥狀 充血性心力衰竭 為本病最突出的表現。其發生主要是由于心室收縮力下降、順應性降低和體液潴留導致心排出量不足及(或)心室充盈壓過度增高所致。可出現左心功能不全的癥狀，常見的為進行性乏力或進行性勞動耐力下降、勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及陣發性夜間呼吸困難等左心衰的表現，病變晚期可同時出現右心
擴張性心肌炎的其他輔助檢查
1.心電圖常顯示左心房和(或)左心室增大，但R波異常增高較少見；可有QRS波低電壓，多見RV6>RV5；胸前導聯常可見病理性Q波，許多患者可出現非特異性QRS波增寬；約1/4病人可有房顫，約20%的患者可出現左束支傳導阻滯；除Chagas病外右束支傳導阻滯較少見。P-R間期延長亦相當常見，且與某
擴張性心肌炎的實驗室檢查
1.血清學檢查可有紅細胞沉降率增加、球蛋白異常，偶有心肌酶活性增強。考慮到DCM可由心肌炎演變而來。 2.抗心肌抗體和病毒檢測非常必要，可能檢測出多種抗心肌自身抗體；病毒滴度的連續測定有助于病毒性心肌炎的診斷。 3.外周血嗜酸性粒細胞增加時應進一步檢查有無系統性變態反應性疾病存在，因為這些疾
擴張性心肌炎的流行病學
①有心臟增大表現； ②心力衰竭； ③心電圖有ST-T改變及無心肌梗死病史的異常Q波； ④嚴重心律失常； ⑤肺循環及體循環栓塞史。有以上1項者，排除其他器質性心臟病，即可診斷為原發性擴張型心肌病。結果顯示：確診為原發性擴張型心肌病共56例，患病率為84.0/10萬人。本研究采用橫切面的人群
感染性心肌炎的病因學
感染性疾病病程中并發的心肌炎包括病毒、細菌、螺旋體、真菌、立克次體及錐蟲感染時并發的心肌炎，其中以并發于病毒和細菌感染的較為常見，其余均屬少見。 ⑴并發于病毒感染者：1952年首先在南非發現新生兒柯薩奇病毒性心肌炎。由于病毒學研究工作的進展，病毒性心肌炎日漸多見，其中以柯薩奇B組病毒所致者最為
分析老年擴張性心肌病的病因
1、感染因素 在老年擴張性心肌病病因中占重要位置，認為本病為病毒性心肌炎的遠期結果或后遺癥，約1/5的患者在DCM之前患過嚴重的流感綜合征，在部分患者心肌活檢標本中可觀察到病毒顆粒，而且發現在該組患者柯薩奇B3病毒抗體滴度明顯高于健康人。 2、自身免疫反應 近10年來，DCM發病的免疫-分
關于擴張性心肌病的病因分析
1.感染 動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起類似擴張型心肌病的病變，近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA，說明本病與病毒性心肌炎關系密切。 2.基因及自身免疫 過去認為大多數DCM病例是散發或特發的，但現在發現家族性的至少占40
腎盂擴張的病因
雖然超聲儀器的進展對泌尿系統畸形診斷更準確，但其假陽性率卻較高，據報道可高達39%～52%。這種假陽性率高企的主要原因是輕度腎盂擴張，而許多輕度腎盂擴張在產后都正常。這一問題至今尚未解決，而且到目前為止，產前超聲對腎盂擴張程度的界定以及擴張到什么程度時產后必須進一步檢查亦沒有統一，在臨床工作中應
心肌炎的病因分析介紹
心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應導致，病因包括感染性與非感染性兩大類。感染性因素包括細菌、真菌、原蟲、寄生蟲、螺旋體、立克次體及病毒。非感染性因素有以下幾個方面： (1)免疫介導性疾病(變應原、同種抗原、自身抗原)； (2)中毒性(藥物、重金屬、生物毒性物質、物理損傷等)。其中最
小兒心肌炎的病因分析
可引起病毒性心肌炎的病毒常見的為腺病毒（特別是血清型2及5）和腸道病毒（柯薩奇病毒A及B組、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒），其中以柯薩奇病毒B組（CVB）最為常見。其他可引起病毒性心肌炎的病毒包括：單純皰疹病毒、水痘及帶狀皰疹病毒、巨細胞包涵體病毒、風疹病毒、流行性腮腺炎病毒、丙型肝炎病毒、登革熱病
胃急性擴張的病因
胃急性擴張的病因多種多樣，通常與下列因素有關： 1.暴飲暴食由于大量進食，短時間內使胃腔過度膨脹，胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。 2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者，因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張；肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬化并發肝
感染性心肌炎的病因學及病理改變
病因學 感染性疾病病程中并發的心肌炎包括病毒、細菌、螺旋體、真菌、立克次體及錐蟲感染時并發的心肌炎，其中以并發于病毒和細菌感染的較為常見，其余均屬少見。 ⑴并發于病毒感染者：1952年首先在南非發現新生兒柯薩奇病毒性心肌炎。由于病毒學研究工作的進展，病毒性心肌炎日漸多見，其中以柯薩奇B組病毒
關于心肌炎的病因分析
心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應導致，病因包括感染性與非感染性兩大類。感染性因素包括細菌、真菌、原蟲、寄生蟲、螺旋體、立克次體及病毒。非感染性因素有以下幾個方面： (1)免疫介導性疾病(變應原、同種抗原、自身抗原)； (2)中毒性(藥物、重金屬、生物毒性物質、物理損傷等)。其中最
支氣管擴張的病因簡介
支氣管擴張的主要發病因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水腫，使管腔狹小分泌物易阻塞管腔，導致引流不暢而加重感染；支氣管阻塞引流不暢會誘發肺部感染。故兩者互相影響促使支氣管擴張的發生和發展。先天生發育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴張較少見。 多數患者在童年有麻疹、百日咳
急性胃擴張的病因介紹
急性胃擴張是指胃及十二指腸在短期內有大量內容物不能排出，而發生的極度擴張，導致反復嘔吐，進而出現水電解質紊亂，甚至休克、死亡。本病多在手術后發生，亦可因暴飲暴食所致。兒童和成人均可發病，男性多見。 1、腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術 可直接刺激軀體或內臟神經，引起胃的自主神經功能失調，胃壁的
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的病因
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的發病機制不清楚，父母不發病，同輩發病且男女受累的機會均等，是一種常染色體隱性遺傳病，大多數患者的父母為非近親結婚，也有近親結婚者。本病可能與自身免疫、組織分化異常、DNA合成和修復缺陷等因素有關。
關于原發性心肌炎的病因分析
一、西醫病因 1．擴張型心肌病 （1)病毒感染免疫反應學說：認為心肌病是在病毒感染后發生的免疫性心肌損害所造成，是擴張型心肌病的主要發病學說。 （2)心肌內小冠狀動脈分支的病變，引起痙攣和阻塞所致。 （3)有些病例有心肌代謝過程中某些酶的缺乏也可能是其機理之一。 （4)部分病例與營養障
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的病因分析
毛細血管擴張性共濟失調綜合征的發病機制不清楚，父母不發病，同輩發病且男女受累的機會均等，是一種常染色體隱性遺傳病，大多數患者的父母為非近親結婚，也有近親結婚者。本病可能與自身免疫、組織分化異常、DNA合成和修復缺陷等因素有關。