永存動脈干的臨床癥狀及體征
臨床癥狀 嬰兒出生后數周內由于肺血管床阻力高，肺血流量少，臨床癥狀不明顯，隨著肺血管床阻力降低后即可出現心力衰竭和肺部感染癥狀。肺血流量增多者常呈現呼吸困難、心力衰竭和心動過速。肺血流量減少則出現紫紺，同時伴紅細胞增多和杵狀指（趾）。 體征 患者一般情況較差，生長發育緩慢甚至體重不增，心率增快，心臟擴大，肝臟腫大，在肺動脈瓣區聞及單一的第2心音，胸骨左緣第3、4肋間有響亮、粗糙的收縮期雜音和震顫。伴有瓣膜關閉不全者側心尖區有舒張早期或中期雜音，動脈干瓣膜關閉不全常可觸及水沖脈。[1]......閱讀全文
永存動脈干的簡介
正常心臟是從左心室發出主動脈，右心室發出肺動脈。永存動脈干是指左、右心室均向一根共同的動脈干射血，動脈干的半月瓣騎跨于高位室間隔缺損之上，解剖上僅見總干，未見閉鎖的主、肺動脈的遺跡，體循環、肺循環和冠狀動脈循環血供均直接來自動脈干。在心臟發育過程中，由于球嵴與球間隔發育缺陷，未能將原始動脈干分隔
永存動脈干的體征
患者一般情況較差，生長發育緩慢甚至體重不增，心率增快，心臟擴大，肝臟腫大，在肺動脈瓣區聞及單一的第2心音，胸骨左緣第3、4肋間有響亮、粗糙的收縮期雜音和震顫。伴有瓣膜關閉不全者側心尖區有舒張早期或中期雜音，動脈干瓣膜關閉不全常可觸及水沖脈。[1]
永存動脈干的分類
一、根據肺動脈起源部位的不同，永存動脈干有數種分型方法。目前臨床上常用的是按Collect和Edwards法分為四型： I型 動脈干部分分隔，肺動脈主干起源于動脈干的近端，居左側與右側的升主動脈處于同一平面，接受兩側心室的血液。此型較常見，約占48%。 Ⅱ型 左、右肺動脈共同開口或相互靠近，
永存動脈干的輔助檢查
一、X線片 胸部攝片顯示左，右心室增大，肺血管影增多，肺動脈總干弧消失，“主動脈”影增寬而搏動性增強。可見到左肺動脈位置靠近主動脈弓的水平，約25%病例為右位主動脈。肺動脈起源部位較正常高，若見動脈分支影高達主動脈弓水平時，則有診斷價值。 二、心電圖 肺血增多時心電圖表現為左、右心室肥大；肺血
永存動脈干的臨床癥狀
嬰兒出生后數周內由于肺血管床阻力高，肺血流量少，臨床癥狀不明顯，隨著肺血管床阻力降低后即可出現心力衰竭和肺部感染癥狀。肺血流量增多者常呈現呼吸困難、心力衰竭和心動過速。肺血流量減少則出現紫紺，同時伴紅細胞增多和杵狀指（趾）。
永存動脈干的鑒別診斷
（一）肺動脈閉鎖型的嚴重法樂四聯癥 生后即現紫紺和心力衰竭，X線檢查示肺部缺血，右房、室增大。心電圖示右心房、室肥大。右心導管檢查可得右心房、室壓力增高。多普勒超聲心動圖和心血管造影可明確診斷。 （二）主、肺動脈間隔缺損 類似永存動脈干的I型，超聲心動圖可見到兩組大動脈的瓣膜，主動脈造影可顯示
永存動脈干的發病原因
在正常情況下胚胎發育的第3及第4周，動脈干間隔的發育將總動脈干分隔成升主動脈及主肺動脈，動脈干間隔由圓錐部向頭端方向呈螺旋形生長，使升主動脈位于左后方，主肺動脈位于右前方，動脈干間隔與圓錐部的圓錐間隔相連，參與膜部室間隔的形成，關閉室間孔。但是，如心球縱隔缺如或發育不全則形成室間隔的高位缺損，動
永存動脈干的臨床表現
臨床癥狀 嬰兒出生后數周內由于肺血管床阻力高，肺血流量少，臨床癥狀不明顯，隨著肺血管床阻力降低后即可出現心力衰竭和肺部感染癥狀。肺血流量增多者常呈現呼吸困難、心力衰竭和心動過速。肺血流量減少則出現紫紺，同時伴紅細胞增多和杵狀指（趾）。 疾病體征 患者一般情況較差，生長發育緩慢甚至體重不增，
永存動脈干的臨床癥狀及體征
臨床癥狀 嬰兒出生后數周內由于肺血管床阻力高，肺血流量少，臨床癥狀不明顯，隨著肺血管床阻力降低后即可出現心力衰竭和肺部感染癥狀。肺血流量增多者常呈現呼吸困難、心力衰竭和心動過速。肺血流量減少則出現紫紺，同時伴紅細胞增多和杵狀指（趾）。 體征 患者一般情況較差，生長發育緩慢甚至體重不增，心率
永存動脈干的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 一、X線片 胸部攝片顯示左，右心室增大，肺血管影增多，肺動脈總干弧消失，“主動脈”影增寬而搏動性增強。可見到左肺動脈位置靠近主動脈弓的水平，約25%病例為右位主動脈。肺動脈起源部位較正常高，若見動脈分支影高達主動脈弓水平時，則有診斷價值。 二、心電圖 肺血增多時心電圖表現為左、右心
永存動脈干的發病原因及分類
發病原因 在正常情況下胚胎發育的第3及第4周，動脈干間隔的發育將總動脈干分隔成升主動脈及主肺動脈，動脈干間隔由圓錐部向頭端方向呈螺旋形生長，使升主動脈位于左后方，主肺動脈位于右前方，動脈干間隔與圓錐部的圓錐間隔相連，參與膜部室間隔的形成，關閉室間孔。但是，如心球縱隔缺如或發育不全則形成室間隔的
CTA診斷永存寰前節間動脈Ⅱ型病例分析
病例男，67歲。5年前開始出現無明顯誘因頭痛，為雙側額顳部及頂部發作性悶脹痛，按壓后疼痛加重，持續數分鐘至數小時可緩解，間隔數月復發，與氣候變化、勞累有關。?體格檢查：體溫36.5℃，脈搏70次/min，呼吸18次/min，血壓130/80mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。雙肺呼吸音清，未聞
超聲診斷永存坐骨動脈合并坐骨動脈瘤伴閉塞癥分析
患者男，86歲，因左手抓持無力3 d入院。超聲檢查：雙側下肢動脈纖細，內膜增厚，毛糙，內-中膜厚1.1 mm，回聲增強，動脈內壁可見多枚強回聲斑塊，最大者為6.0 mm×1.7 mm×3.7 mm，后方伴聲影；CDFI示管腔內可探及纖細血流束。雙側股淺動脈均向下延伸至膝部，雙側股深動脈在向下
永存原始舌下動脈合并動脈瘤行介入栓塞術診治病例分析
?永存原始舌下動脈（persistent?primitive?hypoglossal?artery，PPHA）是一種罕見的先天性的頸內動脈和椎-基底動脈異常吻合血管。更多見于女性和好發于左側。PPHA解剖結構異常及血流動力學紊亂，常合并椎動脈發育不全、后交通動脈缺如等血管變異和顱內動脈瘤、腦血管畸形
關于主肺動脈隔缺損的鑒別診斷介紹
1.動脈導管未閉 動脈導管未閉是指位于左肺動脈根部和降主動脈峽部之間溝通肺動脈和降主動脈的血管在出生后沒有閉合。 2.永存動脈干 I型永存動脈干是指左、右心室均向一根共同的動脈干射血，動脈干的半月瓣騎跨于高位室間隔缺損之上，解剖上僅見總干，未見閉鎖的主、肺動脈的遺跡，體循環、肺循環和冠脈循
法樂氏四聯癥的鑒別診斷
本病臨床表現較具特征性，一般不難診斷，但需與其它有紫紺的先天性心臟血管病相鑒別。 （一）肺動脈口狹窄合并心房間隔缺損伴有右至左分流（法樂三聯癥）本病紫紺出現較晚。胸骨左緣第二肋間的收縮期雜音較響，所占據時間較長，肺動脈瓣區第二心音減輕、分裂。X線片上見心臟陰影增大較顯著，肺動脈總干弧明顯凸出。
關于腹腔干動脈瘤的基本介紹
腹腔干動脈瘤（CAA）是指發生在腹腔干的動脈瘤，多為囊狀動脈瘤，常伴有其他多支動脈瘤。發病少見，約占所有內臟動脈瘤的4%，但破裂后病死率極高。多在中年以上發病，男女比例無差異。 （1）動脈硬化由于內膜脂質沉積、營養障礙，造成內膜損傷、中膜變性、彈力纖維層薄弱。 （2）醫源性損傷如肝動脈插管化
診斷腹腔干動脈瘤的基本介紹
腹腔干動脈瘤一經確診，需早期治療。治療方法包括手術治療和介入治療。手術治療的方法包括瘤體切除、自體靜脈或人工血管重建；介入治療包括血管內支架技術和動脈栓塞術。 手術方式取決于瘤體大小、位置、局部解剖、側支循環等情況。腹腔干及其重要分支（肝總動脈、脾動脈、胃左動脈等）應盡可能重建，但需視具體情況
關于腹腔干動脈瘤的檢查介紹
1、腹腔干動脈瘤的彩色多普勒超聲檢查對診斷有一定提示作用，可了解動脈直徑、血流。 2、腹腔干動脈瘤的CTA檢查：通過腹腔干動脈的三維影像重建，了解動脈瘤的部位、大小及各分支受累情況，同時了解與比鄰臟器的關系。 3、腹腔干動脈瘤的動脈造影及DSA：能明確顯示動脈瘤形態及各分支動脈血流情況，特別
小腦前下動脈小腦后下動脈共干復合體動脈瘤病例報告
小腦前下動脈（AICA）和小腦后下動脈（PICA）的共干變異并不少見，大約有30%左右，但發生動脈瘤的并不多見。其中，AICA動脈瘤的發病率極低。Gonzalez等報道了3500例經外科手術治療的顱內動脈瘤，AICA動脈瘤只占1.7%。推測同時具有AICA-PICA共干變異及AICA動脈瘤者，則更為
簡述腹腔干動脈瘤的臨床表現
多數無臨床癥狀。部分患者表現為上腹不適；一些患者可有顯著腹痛、向背部放射并可伴嘔吐等癥狀，可能被誤認為胰腺炎或消化性潰瘍病。腸絞痛極少發生，一旦發生，多考慮合并腸系膜病變所致。患者腹部多可聞及雜音，但無特異性，約有1/3的患者可捫及搏動性包塊。上腹疼痛、搏動性包塊、胃腸道出血、休克、偶伴有阻塞性
關于紫紺和血缺氧的鑒別診斷介紹
紫紺和血缺氧，許多發紺型先天性心臟病需與法樂四聯癥鑒別。 在嬰兒時期與四聯癥相鑒別的發紺型心臟畸形有： ①大動脈錯位，出生后即出現發紺，大血管蒂變窄，心臟較大和肺部血管增多或減少； ②三尖瓣閉鎖，有特征性心電圖，電軸偏左一30deg；以上和左心室肥厚； ③單心室合并肺動脈狹窄； ④永存
動脈肝臟發育異常綜合征的癥狀體征
生后開始即呈現持續性黃疸，3 個月左右出現全身皮膚瘙癢，肌腱或皮下伴有色斑如黃色瘤等慢性肝內膽汁淤積征象；特征性外貌(前額突出、眼球凹陷、眼距增大、鞍形鼻、下腭尖小、向前伸出)；脊柱畸形；生長發育延遲；智力發育遲滯；性腺功能低下；心血管畸形：80%以上伴有先天性心血管異常，以周圍性肺動脈狹窄最常
關于肺動脈瓣閉鎖的類型介紹
分型：根據有無合并室間隔缺損，可分為室間隔完整型肺動脈瓣閉鎖和室間隔缺損型肺動脈瓣閉鎖兩大類。 1．室間隔完整型肺動脈瓣閉鎖 右室心肌肥厚，心腔容量小，但流入道始終存在，且室間隔完整。有心房間的溝通和未閉動脈導管存在，右心房的血液凈房間隔缺損流入左心房、左心室和主動脈，部分又經未閉動脈導管進入
胎兒無下頜并耳畸形超聲表現病例分析
孕婦，33歲，孕2產1，孕25周。本次妊娠為5年凍胚，孕期無特殊病史，未行產前血清學篩查。超聲檢查：雙頂徑4.5 cm，頭圍15.9 cm，小腦橫徑2.5 cm，腹圍19.8 cm，股骨長4.1 cm，肱骨長3.8 cm。顱內僅見單一腦室，丘腦融合，小腦呈香蕉征，顱后窩不清。面部僅見左側眼球
母國光院士：人已逝，光永存
母國光院士 繼王大珩之后，中國光學界又一位標志性人物離開了人間。今天上午，人們在天津市第一殯儀館與光學家、南開大學原校長母國光作最后的告別。4月12日下午4時08分，這位“與光同行”的81歲老人在醫院里閉上眼睛，再也見不到光明。 然而他的光芒留了下來。用河西學院物理與機
三干型大腦中動脈分支閉塞殘端表現為分叉部動脈瘤...
三干型大腦中動脈分支閉塞殘端表現為分叉部動脈瘤的診治患者男，53歲，因突發失語伴雙下肢麻木、乏力，于2016年1月20日收入首都醫科大學宣武醫院神經外科。入院前1個月無明顯誘因突發失語10min，伴雙下肢麻木，不能行走，20余分鐘后癥狀逐漸緩解，無惡心、嘔吐，無抽搐。在當地醫院行頭部CT血管成像（C
完全性肺靜脈異位回流的病理
Darling根據肺靜脈畸形連接部位，將完全性肺靜脈異位回流分成四型：①心上型占55%，肺靜脈在左心房后方匯合后經垂直靜脈引流至左無名靜脈，有時引流入上腔靜脈或奇靜脈。垂直靜脈在左肺動脈和左總支氣管前方進入無名靜脈，在此處受壓迫可造成靜脈回流梗阻。②心內型占30%，全部肺靜脈直接引流入右心房或經
Edwards－Lifesciences－LLC對干式主動脈瓣膜主動召回
愛德華（上海）醫療用品有限公司報告，由于產品的外盒標簽上的尺寸信息及序列號可能與無菌包裝不一致，生產商愛德華茲生命科學有限責任公司Edwards Lifesciences LLC對其生產的干式主動脈瓣膜EDWARDS INSPIRIS RESILIA Aortic Valve（國械注進2020313
法樂氏四聯癥的發病機理
本病的心室間隔缺損位于右心室間隔的膜部。肺動脈口狹窄可能為瓣膜、右心室漏斗部或肺動脈型，而以右心室漏斗部型居多。主動脈根部右移，騎跨在有缺損的心室間隔之上，故與左、右心室均多少直接相連。在20～25％的病人，主動脈弓和降主動脈位于右側。右心室壁顯著肥厚。肺動脈口狹窄嚴重而致閉塞時，則形成假性動脈