簡述蝶竇惡性腫瘤的臨床表現
蝶竇惡性腫瘤多在成年后發病，無性別差異。蝶竇癌早期有血性鼻涕，有時在蝶篩隱窩出現肉芽組織，隨著腫瘤擴大和壓迫神經可出現頭痛。頭痛常位于眼眶深部或球后、頸側深處或額頂部深處，有時位于枕部，并向頸后擴散，也有頭痛不顯著者，這時最容易誤診。腫瘤向側壁發展，最先發生外展神經麻痹，眼球內斜，復視，后滑車神經及動眼神經也相繼麻痹，臨床表現為眼球固定、上瞼下垂、瞳孔散大。視神經受壓可出現視力減退或失明。眼部癥狀可由單側逐漸發展為雙側，并常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍，可出現垂體功能低下癥狀。也可表現為尿崩癥。向下發展可出現鼻咽頂膨隆。蝶竇轉移癌除有上述癥狀及體征外，在全身體檢中常可發現遠處原發癌的癥狀與體征，故對蝶竇的占位性病變，還應注意進行全身系統檢查，以避免只重視局部而造成的誤診。......閱讀全文
簡述蝶竇惡性腫瘤的臨床表現
蝶竇惡性腫瘤多在成年后發病，無性別差異。蝶竇癌早期有血性鼻涕，有時在蝶篩隱窩出現肉芽組織，隨著腫瘤擴大和壓迫神經可出現頭痛。頭痛常位于眼眶深部或球后、頸側深處或額頂部深處，有時位于枕部，并向頸后擴散，也有頭痛不顯著者，這時最容易誤診。腫瘤向側壁發展，最先發生外展神經麻痹，眼球內斜，復視，后滑車神
關于蝶竇惡性腫瘤的病因分析
1.長期慢性炎癥刺激 臨床上各組鼻竇炎發病率與各鼻竇惡性腫瘤的發病率基本相似，均以上頜竇最常見，篩竇次之，再次為額竇，而蝶竇少見。 2.經常接觸致癌物質 長期吸入某些刺激性或化學物質，如鎳、砷、鉻及其化合物、硬木屑、軟木料粉塵等。 3.良性腫瘤惡變 鼻息肉或內翻性乳頭狀瘤反復發作，多次
關于蝶竇惡性腫瘤的基本介紹
原發的蝶竇惡性腫瘤臨床罕見，不足鼻竇惡性腫瘤的1%，臨床病例常為篩竇、鼻腔或鼻咽的惡性腫瘤侵犯擴展所致。個別有繼發于遠處器官惡性腫瘤的轉移。 大多為鱗狀細胞癌，次為未分化癌，少數亦可發生惡性淋巴瘤。蝶竇癌向前擴展可侵入鼻腔及后組篩竇，向外可通過中顱窩底部累及鼻咽。
治療蝶竇惡性腫瘤的相關介紹
蝶竇惡性腫瘤，一般采取放療與手術治療相結合的綜合治療。受手術部位限制，難于徹底切除，手術前應進行足量放療，間隔2～3周后再進行切除。對原發腫瘤，可通過鼻側切路徑切除中鼻甲和篩竇后進入蝶竇區，或經鼻中隔進行蝶竇開放和腫瘤切除。術中須警惕腫瘤侵襲側方骨壁后，瘤體可與蝶腭動脈、頸內動脈粘連，盲目鉗取腫
簡述篩竇惡性腫瘤的臨床表現
由于篩竇體積小，篩房骨壁甚薄，并與眼眶和前顱底緊密相連，而且有時骨板呈先天性缺損，因此篩竇腫瘤更易擴散。篩竇惡性腫瘤早期不易發現。腫瘤擴大累及周圍組織時，才出現臨床癥狀，如破壞紙樣板進入眼眶，可出現突眼、眼球運動障礙、復視及視力障礙等；侵及篩板或硬腦膜，病人表現頭痛加劇；腫瘤向鼻腔或其他鼻竇發展
關于蝶竇惡性腫瘤的檢查及診斷介紹
蝶竇惡性腫瘤由于發病率低，解剖部位隱蔽，早期癥狀不明顯，而易于誤診。故對有深部頭痛，繼之出現第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ顱神經麻痹者，應考慮到蝶竇疾病。如上述癥狀進展較快，應懷疑蝶竇惡性腫瘤，此時要對病人進行全面檢查，包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔檢查和到眼科、神經內科做相關檢查，頭顱正側位片、頸動脈造影、頭
蝶竇鱗狀細胞癌的臨床表現介紹
蝶竇惡性腫瘤發生率低，蝶竇故鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma of the sphenoidal sinus）應屬罕見。蝶竇周圍有很多重要結構，當腫瘤侵犯這些重要結構時，引起各種癥狀。臨床常見的征象為單側展神經麻痹，其次為滑車和動眼神經麻痹。發生復視，進而眼活動困難或固
簡述經蝶竇腦垂體手術的適應癥
1.對正常的腦垂體行部分切除，用來治療一些激素依賴性疾病，如乳腺癌和前列腺癌伴繼發的轉移性病灶。糖尿病的視網膜病變經垂體切除后得以控制。 2.垂體腫瘤 切除腦垂體腫瘤為了治療肢端肥大癥、巨人癥、庫欣綜合征（Cushing's syndrome）、催乳素瘤、嫌色細胞腫瘤（腺癌和胚胎性瘤，
簡述慢性蝶竇炎的臨床表現
本病患者有一部分無任何主訴癥狀或癥狀不顯著。仔細詢問可有下列癥狀： 1.頭痛 常位于眼球之后,以頭頂、枕部為甚,夜間或飲酒后加劇。 2.反射性神經痛 可有面痛、牙痛、乳突、頸部、肩背等處神經痛。 3.嗅覺障礙 常為原因不明的嗅覺喪失。 4.頭暈 步履不穩,左右搖擺,但無定向偏斜,
簡述海綿竇血栓的臨床表現
1.海綿竇血栓主要臨床表現為海綿竇內走行的顱神經（動眼、滑車、外展、三叉神經眼支）及與海綿竇鄰近的顱神經（視神經）受損征象和眼眶內、外靜脈回流障礙所致的眼部癥狀。 2.一般而言，海綿竇血栓的第一個癥狀為頭痛和面部疼痛，第一個體征為面部、眼瞼和結膜水腫，伴有高熱和眼球突出；隨后出現眼肌麻痹（外展
簡述卵巢惡性腫瘤的臨床表現
1.癥狀 （1）卵巢上皮癌 早期多無明顯癥狀，約70%患者發病時已是晚期，晚期患者的常見癥狀如下。 腹脹：主要因腫物增大或合并腹、盆腔積液導致。 腹痛：卵巢惡性腫瘤可能由于腫瘤內的變化，如出血、壞死、迅速增長而引起一定程度的腹痛。 消瘦：晚期患者可伴有體重下降。 （2）卵巢惡性生殖細
簡述甲狀腺惡性腫瘤的臨床表現
分化型甲狀腺癌以女性多見，常見年齡30-60歲。分化型甲狀腺癌發展緩慢，病人可發現頸部有逐漸增大的無痛性腫塊，被自己或體檢無意中發現，或在B超等檢查時發現。體檢癌腫多質硬，表面或可光滑，邊界或可清楚。如果癌腫局限在甲狀腺體內，則可隨吞咽上下活動；若已侵犯氣管或鄰近組織，則較為固定。
簡述耳部惡性腫瘤的臨床表現
1.鱗狀細胞癌 耳郭鱗癌發展緩慢，發生轉移亦較晚，最常發生轉移的部位為腮腺淋巴結，其次為頸靜脈二腹肌淋巴結及頸后上淋巴結。外耳道鱗癌常呈浸潤性生長，可很快侵及其下的骨組織，并可累及面神經。 2.基底細胞癌 初起常為一灰色小結節或稍隆起的皮膚硬斑，無何不適。有時有癢感，抓破后易出血，流水。硬
簡述乳腺惡性腫瘤的臨床表現
一、病因 本類疾病的發生與內分泌因素、飲食與肥胖、放射線照射、乳汁因子、雄激素（男性乳腺癌）等因素有關。 二、臨床表現 乳腺惡性腫瘤最常見的癥狀是無痛性腫塊，腫塊質地較硬，邊界不清，逐步增大。腫瘤侵及皮膚時，可使皮膚皺縮凹陷；其次可有乳頭溢液、乳頭糜爛或乳頭回縮、腋窩觸及腫大淋巴結等。
蝶竇鼻膠質瘤病例報告
病例報告患者，男，39歲，以反復頭痛4年為主訴來我科就診。該患者4年來無明顯誘因出現反復頭痛，呈間斷性，為悶脹痛，以晨起與午后疼痛明顯，無鼻塞，無膿涕、清水樣涕及涕中帶血，無經常性鼻出血，無嗅覺減退，無復視及視力下降。患者曾于外院神經內科行對癥治療，但效果不佳，因行鼻竇CT示蝶竇占位(考慮蝶竇囊腫)
經蝶竇腦垂體手術的術前準備
1.需作內科全部腦垂體激素水平的測定、糖耐量試驗、血清生長激素、胰島素水平和血糖的測定。 2.血常規尤其是血小板計數和出、凝血時間的測定，血清電解質的測定。如血清鉀低于正常，施行全身麻醉是危險的。肝功能檢查對肝臟轉移者更為重要。 3.備血。 4.攝常規頭顱側位片了解垂體窩的輪廓形態和蝶竇發
簡述竇房傳導阻滯的臨床表現
竇房傳導阻滯可暫時出現，也可持續存在或反復發作。竇房阻滯患者常無癥狀，也可有輕度心悸、乏力感以及“漏跳”，心臟聽診可發現心律不齊、心動過緩、“漏跳”（長間歇）。如果反復發作或長時間的阻滯，可發生連續心搏漏跳，而且無逸搏（心臟高位起搏點延遲或停止發放沖動時,低位起搏點代之發放沖動而激動心臟的現象）
簡述頸動脈竇暈厥的臨床表現
頸動脈竇暈厥在臨床上多見于50歲以上男性，站立時發生，表現為突然轉頸動作、衣領過緊、或輕度刺激頸動脈竇區時突發暈厥。根據頸動脈竇暈厥發生時的心率和血壓變化特點，可將其分為三種類型。 1.心臟抑制型：由于迷走神經反射而引起竇性心動過緩、竇性靜止、竇房阻滯，甚至心臟停搏，從而發生暈厥。此型常見。
關于經蝶竇腦垂體手術的基本介紹
自1898年Horsley作經顱垂體切除術成功后，1906～1907年Schloffer采取鼻外途徑手術，但嚴重影響鼻腔的功能，并在面部產生疤痕。1909年Cushing首先報告1例經鼻中隔至蝶竇作部分垂體切除術。1912年Chjari開展經篩竇、蝶竇作垂體切除，至1950年才被耳鼻喉科醫師接受
關于經篩蝶竇途徑手術方法介紹
1.體位 采取頭部向上傾斜25°，臥位，頸部稍微彎曲。 2.切口 自眉弓內端起沿眶內側向下盡量靠近鼻根部，從而可避開淚囊窩，向下延伸為鼻側切口，在切口的上部為了避開滑車神經，可使切口的上端向上延伸1cm（）。切開皮膚一直切至骨質。 3.在骨膜下剝離至眶內緣，剝到額篩縫處可以見到前篩動脈穿出，
簡述卵巢內胚竇瘤的臨床表現
由于卵巢內胚竇瘤生長快，容易發生包膜破裂及腹腔內種植，故常見癥狀有腹部包塊、腹脹、腹痛及腹腔積液。腫瘤壞死、出血可使體溫升高，而有發熱癥狀。少數患者尚因有胸腔積液而憋氣，但胸腔積液并不意味著胸腔轉移。有的于手術后10～14天消失。患者的卵巢功能一般都很正常，少數患者有短期閉經或月經稀少。病前生育
簡述海綿竇綜合征的臨床表現
1、腫瘤 引起海綿竇外側壁受壓，逐漸出現Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ（第1支）顱神經麻痹，即瞼下垂，眼瞼和結膜水腫，眼球突出以及眼外肌麻痹，在三叉神經麻痹時，面部相應支配區有劇痛。有時有三叉神經上頜支麻痹。 2、海綿竇血栓形成 多由口、鼻、額竇之局部感染引起海綿竇之血栓性靜脈炎。急性發熱起病，眼窩和咽部
簡述腦靜脈竇血栓形成的臨床表現
常見的共同臨床表現有： 1、顱內壓增高的癥狀：持續且嚴重的頭痛、噴射性嘔吐，或可見視乳頭水腫。 2、卒中的癥狀：多發性小出血多見。 3、腦病癥狀：通常表現有癲癇、精神異常、意識混亂、意識模糊，甚至昏迷等。
簡述腦靜脈竇血栓形成的臨床表現
1、顱內壓增高的癥狀：持續且嚴重的頭痛、噴射性嘔吐，或可見視乳頭水腫。 2、卒中的癥狀：多發性小出血多見。 3、腦病癥狀：通常表現有癲癇、精神異常、意識混亂、意識模糊，甚至昏迷等。
簡述上頜竇后鼻孔息肉的臨床表現
后鼻孔息肉的臨床特點是呈單發性,故單側進行性鼻塞是其主要癥狀。患者先感鼻內有物隨呼吸活動,漸覺吸氣尚可而呼氣不暢。如息肉突入鼻咽腔繼續增大,可產生雙側鼻塞。體積巨大者可墜入口咽部而引起異物感。
簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的臨床表現
1.進行性鼻塞、膿血涕、頭痛、上頜牙痛、眼痛、面頰及上唇麻木與疼痛。 2.面頰隆起、眼球移位、復視及視力減退，張口困難，頸部包塊。 3.鼻腔外側壁內移，鼻腔或中鼻道內息肉或菜花狀腫物，觸之易出血。硬腭下榻、牙槽變形。
關于篩竇惡性腫瘤的基本介紹
篩竇腫瘤的發生率僅次于上頜竇，居第二位，以鱗癌及腺癌為主，也有肉瘤、惡性黑色素瘤等報道。本病治療仍主張以手術切除為主，輔以放射或化療等綜合療法。 臨床難以鑒別腫瘤究竟原發于哪個鼻竇。X線或CT等檢查可明確腫瘤范圍和有無顱內轉移，但確定腫瘤性質仍需活體組織檢查。
概述篩竇惡性腫瘤的治療措施
尤其是對早期病人，應于術前還是術后放療，或術前術后分期進行，各家意見尚未統一。一般主張術前放療4～5周，劑量為全量的3/4，然后行腫瘤根治性切除，其余1/4放射劑量于術后進行。化療或其他生物療法，可根據腫瘤病理類型及病人全身或局限情況而定。 手術多采用鼻側切開進路，適用于腫瘤局限在篩竇內或侵及
關于經蝶竇腦垂體手術的注意事項
1.當鼻、鼻竇存在感染時，或因鼻息肉阻礙了鼻、鼻竇的通氣引流時不宜手術。 2.對切除腦垂體作為控制乳腺癌和前列腺癌發生繼發性轉移灶，而原發灶與轉移灶出現的時間不足2年者不宜手術。 3.有肝臟轉移出現黃疸或肝臟明顯增大者不宜手術。 4.蝶竇發育不全或不發育者不易由蝶竇途徑手術。 5.手術要
簡述竇型門靜脈高壓癥的臨床表現
1、竇型門靜脈高壓癥—脾大、脾功能亢進 患者有不同程度的脾大，發生大出血時脾可暫時縮小。伴脾功能亢進，其中以血小板及白細胞計數減少最為明顯。 2、竇型門靜脈高壓癥—上消化道出血 食管胃底靜脈曲張破裂出血，患者會發生大量嘔血、黑便等，由于門靜脈高壓、凝血機制障礙及血小板減少等原因，出血常難以