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  • 治療蝶竇惡性腫瘤的相關介紹

    蝶竇惡性腫瘤,一般采取放療與手術治療相結合的綜合治療。受手術部位限制,難于徹底切除,手術前應進行足量放療,間隔2~3周后再進行切除。對原發腫瘤,可通過鼻側切路徑切除中鼻甲和篩竇后進入蝶竇區,或經鼻中隔進行蝶竇開放和腫瘤切除。術中須警惕腫瘤侵襲側方骨壁后,瘤體可與蝶腭動脈、頸內動脈粘連,盲目鉗取腫瘤可能致動脈破裂而發生致死性出血。如術中發現瘤體組織有明顯傳導搏動且和動脈粘連時不應強行切除,其殘留部分可行補充放療。 預后欠佳,特別是繼發于遠處器官或有頸淋巴結轉移者。......閱讀全文

    治療蝶竇惡性腫瘤的相關介紹

      蝶竇惡性腫瘤,一般采取放療與手術治療相結合的綜合治療。受手術部位限制,難于徹底切除,手術前應進行足量放療,間隔2~3周后再進行切除。對原發腫瘤,可通過鼻側切路徑切除中鼻甲和篩竇后進入蝶竇區,或經鼻中隔進行蝶竇開放和腫瘤切除。術中須警惕腫瘤侵襲側方骨壁后,瘤體可與蝶腭動脈、頸內動脈粘連,盲目鉗取腫

    關于蝶竇惡性腫瘤的基本介紹

      原發的蝶竇惡性腫瘤臨床罕見,不足鼻竇惡性腫瘤的1%,臨床病例常為篩竇、鼻腔或鼻咽的惡性腫瘤侵犯擴展所致。個別有繼發于遠處器官惡性腫瘤的轉移。  大多為鱗狀細胞癌,次為未分化癌,少數亦可發生惡性淋巴瘤。蝶竇癌向前擴展可侵入鼻腔及后組篩竇,向外可通過中顱窩底部累及鼻咽。

    關于蝶竇惡性腫瘤的檢查及診斷介紹

      蝶竇惡性腫瘤由于發病率低,解剖部位隱蔽,早期癥狀不明顯,而易于誤診。故對有深部頭痛,繼之出現第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ顱神經麻痹者,應考慮到蝶竇疾病。如上述癥狀進展較快,應懷疑蝶竇惡性腫瘤,此時要對病人進行全面檢查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔檢查和到眼科、神經內科做相關檢查,頭顱正側位片、頸動脈造影、頭

    關于蝶竇惡性腫瘤的病因分析

      1.長期慢性炎癥刺激  臨床上各組鼻竇炎發病率與各鼻竇惡性腫瘤的發病率基本相似,均以上頜竇最常見,篩竇次之,再次為額竇,而蝶竇少見。  2.經常接觸致癌物質  長期吸入某些刺激性或化學物質,如鎳、砷、鉻及其化合物、硬木屑、軟木料粉塵等。  3.良性腫瘤惡變  鼻息肉或內翻性乳頭狀瘤反復發作,多次

    簡述蝶竇惡性腫瘤的臨床表現

      蝶竇惡性腫瘤多在成年后發病,無性別差異。蝶竇癌早期有血性鼻涕,有時在蝶篩隱窩出現肉芽組織,隨著腫瘤擴大和壓迫神經可出現頭痛。頭痛常位于眼眶深部或球后、頸側深處或額頂部深處,有時位于枕部,并向頸后擴散,也有頭痛不顯著者,這時最容易誤診。腫瘤向側壁發展,最先發生外展神經麻痹,眼球內斜,復視,后滑車神

    概述篩竇惡性腫瘤的治療措施

      尤其是對早期病人,應于術前還是術后放療,或術前術后分期進行,各家意見尚未統一。一般主張術前放療4~5周,劑量為全量的3/4,然后行腫瘤根治性切除,其余1/4放射劑量于術后進行。化療或其他生物療法,可根據腫瘤病理類型及病人全身或局限情況而定。  手術多采用鼻側切開進路,適用于腫瘤局限在篩竇內或侵及

    靶向治療惡性腫瘤的相關介紹

      靶向治療從90年代后期開始在治療某些類型癌癥上得到明顯的效果,與化療一樣可以有效治療癌癥,但是副作用與化療相較之下減少許多。在目前也是一個非常活躍的研究領域。這項治療的原理是使用具有特異性對抗癌細胞的不正常或失調蛋白質的小分子,例如,酪氨酸磷酸酶抑制劑,治療EGFR(表皮生長因子受體)敏感突變的

    治療頸動脈竇暈厥的相關介紹

      1.一般治療  避免突然轉頸,不穿高領或硬領衣服,避免同時按壓雙側頸動脈,行頸部手術時切勿損傷頸動脈竇區。  2.對癥治療  對反復發作者,可長期服用普魯本辛;藥物療效不佳者,可做頸動脈竇普魯卡因局部封閉;發作過于頻繁伴心率緩慢者,可考慮人工心臟起搏。

    關于經篩蝶竇途徑手術方法介紹

      1.體位 采取頭部向上傾斜25°,臥位,頸部稍微彎曲。  2.切口 自眉弓內端起沿眶內側向下盡量靠近鼻根部,從而可避開淚囊窩,向下延伸為鼻側切口,在切口的上部為了避開滑車神經,可使切口的上端向上延伸1cm()。切開皮膚一直切至骨質。  3.在骨膜下剝離至眶內緣,剝到額篩縫處可以見到前篩動脈穿出,

    關于經蝶竇腦垂體手術的基本介紹

      自1898年Horsley作經顱垂體切除術成功后,1906~1907年Schloffer采取鼻外途徑手術,但嚴重影響鼻腔的功能,并在面部產生疤痕。1909年Cushing首先報告1例經鼻中隔至蝶竇作部分垂體切除術。1912年Chjari開展經篩竇、蝶竇作垂體切除,至1950年才被耳鼻喉科醫師接受

    化學治療惡性腫瘤的相關介紹

      是用可以殺死癌細胞的藥物治療癌癥。由于癌細胞與正常細胞最大的不同處在于快速的細胞分裂及生長,所以抗癌藥物的作用原理通常是借由干擾細胞分裂的機制來抑制癌細胞的生長,譬如抑制DNA復制或是阻止染色體分離。多數的化療藥物都沒有專一性,所以會同時殺死進行細胞分裂的正常組織細胞,因而常傷害需要進行分裂以維

    關于篩竇惡性腫瘤的基本介紹

      篩竇腫瘤的發生率僅次于上頜竇,居第二位,以鱗癌及腺癌為主,也有肉瘤、惡性黑色素瘤等報道。本病治療仍主張以手術切除為主,輔以放射或化療等綜合療法。  臨床難以鑒別腫瘤究竟原發于哪個鼻竇。X線或CT等檢查可明確腫瘤范圍和有無顱內轉移,但確定腫瘤性質仍需活體組織檢查。

    治療頸內動脈海綿竇瘺的相關介紹

      少部分A型CCF的患者癥狀較輕微,瘺口流量低,可以在醫生指導下采用壓迫頸內  動脈的方法可治愈該病。大部分A型瘺的患者瘺口流量較高,需采用血管內治療,也就是常說的腦血管介入手術。  (1)壓迫患側頸內動脈的方法保守治療,通常每日按壓數次,持續4-6周。對頸動脈有明顯粥樣斑塊及高凝狀態者,不宜行頸

    治療海綿竇腦膜瘤的相關介紹

      1.隨診觀察  適用于腫瘤較小,無癥狀或癥狀輕微者。  2.手術治療  (1)適應證神經癥狀進展快,術前已有重度神經功能障礙、影像學發現腫瘤直徑增大、頸內動脈有明顯受壓狹窄。  (2)常用手術入路額顳入路。  (3)常用的重建技術頸內動脈重建頸內動脈受累或損傷者可做端側或端端吻合,或大隱動脈搭橋

    蝶竇鱗狀細胞癌的臨床表現介紹

      蝶竇惡性腫瘤發生率低,蝶竇故鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of the sphenoidal sinus)應屬罕見。蝶竇周圍有很多重要結構,當腫瘤侵犯這些重要結構時,引起各種癥狀。臨床常見的征象為單側展神經麻痹,其次為滑車和動眼神經麻痹。發生復視,進而眼活動困難或固

    治療慢性蝶竇炎的方法介紹

      1.藥物療法  負壓置換術;麻黃素;抗生素;皮質類固醇;酶制劑;蝶竇沖洗法;蝶竇開口擴大術;蝶竇前壁鑿開術  2.保守療法  負壓置換術效果尚好,可在1%麻黃素液中加適量抗生素、皮質類固醇、酶制劑等。  3.手術療法  (1)蝶竇沖洗法 適用于慢性蝶竇炎,經保守療法效果不佳,檢查發現蝶竇口有堵塞

    關于經蝶竇腦垂體手術的術后處理介紹

      1.術后常規抗生素靜脈滴注,觀察體溫和意識的變化,預防顱內感染。在12h以內的體溫升高與吸收熱或丘腦下部的體溫調節中樞功能障礙有關,并不一定意味著感染的存在。  2.鼻、鼻竇內的堵塞物一般5~7d取出。取出后每天要進行鼻腔收斂、清除痂皮、并用生理鹽水沖洗鼻腔后滴用抗菌藥液。保持術腔的清潔,以利于

    治療脾臟原發性惡性腫瘤的相關介紹

      為提高脾臟惡性腫瘤的治愈率,提倡早期發現,早期診斷和早期的綜合治療;其主要手段是脾切除術,術中注意脾包膜的完整及脾門周圍淋巴結的清掃,術前后輔以化療或放療、中藥、免疫治療等。  1.霍奇金淋巴瘤  MOPP為首選方案,即氮芥(M),長春新堿(O),丙卡巴肼(P)潑尼松(P)。  2.非霍奇金淋巴

    經蝶竇腦垂體手術的術前準備

      1.需作內科全部腦垂體激素水平的測定、糖耐量試驗、血清生長激素、胰島素水平和血糖的測定。  2.血常規尤其是血小板計數和出、凝血時間的測定,血清電解質的測定。如血清鉀低于正常,施行全身麻醉是危險的。肝功能檢查對肝臟轉移者更為重要。  3.備血。  4.攝常規頭顱側位片了解垂體窩的輪廓形態和蝶竇發

    蝶竇鼻膠質瘤病例報告

    病例報告患者,男,39歲,以反復頭痛4年為主訴來我科就診。該患者4年來無明顯誘因出現反復頭痛,呈間斷性,為悶脹痛,以晨起與午后疼痛明顯,無鼻塞,無膿涕、清水樣涕及涕中帶血,無經常性鼻出血,無嗅覺減退,無復視及視力下降。患者曾于外院神經內科行對癥治療,但效果不佳,因行鼻竇CT示蝶竇占位(考慮蝶竇囊腫)

    治療急性海綿竇栓塞性靜脈炎的相關介紹

      早期處理面部及其周圍的感染病灶,以防止其蔓延。應及時靜脈給予大劑量抗生素。首選廣譜抗生素及聯合用藥。中毒癥狀明顯者同時給予皮質激素。另外,給予支持療法,增加機體抗病能力,降低體溫及鎮靜。眼部在暴露角膜時保護角膜,給藥或縫合瞼裂。發現膿腫形成,及時切開引流。

    治療病竇綜合征的相關內容介紹

      1.治療原則  對于病態竇房結綜合征,藥物治療常較困難。其中,治療快速性心律失常的藥物可誘發過緩性心律失常,如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺及β-受體阻滯劑等;而治療緩慢性心律失常的藥物常可誘發快速心律失常,包括快速室性心律失常,如異丙腎上腺素或麻黃素等,且常缺乏長期治療作用。各種抗心律失常藥物常有

    關于經蝶竇腦垂體手術的注意事項

      1.當鼻、鼻竇存在感染時,或因鼻息肉阻礙了鼻、鼻竇的通氣引流時不宜手術。  2.對切除腦垂體作為控制乳腺癌和前列腺癌發生繼發性轉移灶,而原發灶與轉移灶出現的時間不足2年者不宜手術。  3.有肝臟轉移出現黃疸或肝臟明顯增大者不宜手術。  4.蝶竇發育不全或不發育者不易由蝶竇途徑手術。  5.手術要

    簡述經蝶竇腦垂體手術的適應癥

      1.對正常的腦垂體行部分切除,用來治療一些激素依賴性疾病,如乳腺癌和前列腺癌伴繼發的轉移性病灶。糖尿病的視網膜病變經垂體切除后得以控制。  2.垂體腫瘤 切除腦垂體腫瘤為了治療肢端肥大癥、巨人癥、庫欣綜合征(Cushing's syndrome)、催乳素瘤、嫌色細胞腫瘤(腺癌和胚胎性瘤,

    矢狀竇血栓的相關介紹

      矢狀竇血栓形成多為非炎性血栓,與妊娠、消耗和惡液質等因素有關,多見于幼兒、老年人及產婦。主要臨床表現有顱內壓增高,額頂上部皮質受損及頭皮靜脈怒張,乙狀竇血栓形成。  疾病描述  多為非感染性,鑒于產后1-3周產婦、妊娠期、嬰幼兒或老年人嚴重脫水及惡液質等;感染性少見。  疾病病因  由于流入該竇

    海綿竇血栓的治療方法介紹

      1.改善全身狀況  維持水電解平衡、營養支持、輸血、保持呼吸道通暢;預防肺炎、泌尿系感染和壓瘡;鎮痛、鎮靜;使用眼藥膏和眼罩保護眼睛。  2.顱內壓增高的處理  保持呼吸道及二便通暢、防治高溫,適當限制液體入量和速度;甘露醇、激素、呋塞米、甘油果糖等脫水、利尿、減輕腦水腫藥物。  3.手術治療 

    關于甲狀腺惡性腫瘤的治療介紹

      ①甲狀腺乳頭狀癌:多以淋巴結轉移為主。頸部的淋巴結可分為I-VI區,一般II-VI區淋巴結和甲狀腺癌轉移有關。通常VI區淋巴結又稱為中央組淋巴結,包括氣管食管溝、氣管前和喉前淋巴結;II-V區淋巴結又稱為頸側區淋巴結,包括頸部大血管周圍淋巴結和副神經周圍淋巴結。中央組淋巴結由于多位于甲狀腺后方且

    簡述篩竇惡性腫瘤的臨床表現

      由于篩竇體積小,篩房骨壁甚薄,并與眼眶和前顱底緊密相連,而且有時骨板呈先天性缺損,因此篩竇腫瘤更易擴散。篩竇惡性腫瘤早期不易發現。腫瘤擴大累及周圍組織時,才出現臨床癥狀,如破壞紙樣板進入眼眶,可出現突眼、眼球運動障礙、復視及視力障礙等;侵及篩板或硬腦膜,病人表現頭痛加劇;腫瘤向鼻腔或其他鼻竇發展

    一例原發性蝶竇結核病例分析

    病例簡介患者,男,23歲,因“左側頭痛及眼脹痛半年,發現鼻咽新生物15d”入院。半年前無明顯誘因偶感左側頭痛及眼脹痛,無鼻塞、濃涕,無耳鳴、耳悶脹感,口服止痛藥物無效。2個月前疼痛逐漸加重,經抗感染治療無效。1個月前出現盜汗,并逐漸加重。15d前在當地醫院就診,鼻內鏡下見鼻咽頂后壁新生物,表面欠光滑

    治療惡性腫瘤相關炎性肌病的簡介

      針對原發病治療惡性腫瘤。炎性肌病首選藥為腎上腺糖皮質激素。潑尼松劑量開始宜大,根據肌癥狀好轉,酶譜變化,調整激素用量,用藥3周至3個月應見效。一般需服藥1~2年。重型病例,激素治療效果不理想的患者,為減少激素用量和副作用,可合并使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺。免疫調節劑,如轉移因

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