新型生物傳感器使急性心梗確診率更高
科技日報長春2月7日電 近日，從中科院長春光機所應用光學國家重點實驗室傳來最新消息，一種基于光纖耦合器的無標超高靈敏度生物傳感器樣機數據取得重要突破，對于心肌梗塞、癌癥等生物標志物的檢測具有重要意義。相關研究成果已發表在國際期刊《生物傳感器與生物電子學》上。 急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，傳統的檢查方法主要為心電圖和檢測心肌壞死血清生物標志物。心肌肌鈣蛋白I是一種僅存在于心肌細胞中的結構蛋白亞型，由于其顯著的特異性和敏感性，一直被認為是檢測急性心肌梗塞的“黃金標準”。當心肌發生損傷時，cTnI可于3—6小時內升高并達到峰值，于11—14天后恢復正常。但是急性心肌梗塞在發病前后血液中的cTnI濃度極低，約為0—0.3μg/L，這對于臨床診斷提出了非常苛刻的要求。 中科院長春光機所應用光學國家重點實驗室吳一輝研究員課題組提出的無標超高靈敏度生物傳感器，是基于光纖耦合器的干涉效應而成的，即......閱讀全文
“協和經驗”破解急性心梗與新冠肺炎的相遇難題
近日，《歐洲心臟雜志》在線全文刊發了一篇《北京協和醫院在新冠肺炎流行期間的急性心肌梗死救治建議》（以下簡稱《建議》）。該《建議》針對兩種類型的心肌梗死分別提出了精準處理策略和路徑：對于急性ST段抬高型心肌梗死，應最大程度遵循“挽救心肌、爭分奪秒”的原則，在保護醫務人員及其他患者安全的前提下首選
人造間充質干細胞顆粒有效保護急性心梗心臟1
?? 間充質干細胞（Mesenchymal stem cell，MSC）的臨床前和臨床研究結果顯示出對于心臟組織修復和再生的巨大潛力。隨著研究的進一步深入，人們發現其心臟保護功能除了干細胞原位分化作用以外，還得益于MSC可溶性因子的廣譜釋放，即MSC外泌體的作用。?? 外泌體的脂質雙分子層結
人造間充質干細胞顆粒有效保護急性心梗心臟2
?近日，來自美國北卡羅來納大學生物醫學工程系程柯研究員與日本長崎大學生物醫學研究生院干細胞生物學系李桃生教授通過合作研究，利用可降解的生物相容性材料Poly（lactic-co-glycolic acid）（PLGA）包埋MSC分泌物形成類細胞大小的微小顆粒，并在外層用MSC細胞膜包被，從而
心梗合并LBBB的心電圖分析
一位65歲男性患者，因精神狀態改變就診。有糖尿病史。BP：60/30mmHg，P：120次/分，R：26次/分，SO2：78%。聽診可聞及彌漫性肺部啰音及S4心音。肌鈣蛋白水平顯著升高。下面為患者三個月前的心電圖以及現在的心電圖：你看出了什么？這種情況如何處理？解析心電圖顯示：1、正常竇性心律2、左
性別特異性胸痛特征不適用于急性心梗早期診斷
? 瑞士一項研究表明，胸痛特征的性別特異性差異較小，因此女性特異性CPC不適用于急性心梗的早期診斷。論文11月25日在線發表于《美國醫學會雜志·內科學》。??? 此項研究共納入2475例就診于急診科的急性胸痛患者，其中男性和女性分別為1679和796例。由兩位***心內科醫生做出急性心梗的最終診斷。
臨床大發現：養狗可降低心梗、腦梗死亡率
常言道貓狗雙全，人生贏家。每天逮住毛茸茸的小家伙一頓蹂躪，可是再好不過的減壓方法了。要是說喵星人和汪星人有啥不同，最主要的一點恐怕是汪星人得天天遛。當然，到底是主人遛狗還是狗遛主人可不好說。 萬一說養的還是哈士奇這種拆家達人，每天下班回家看到一地狼藉，更是能渾身疲勞一掃而空，追著揍上好幾圈。這
TOFMS使檢測更高效
高效的分析手段是保證食品安全的有效手段，在分析食品中有害物質污染時，HPLC與高分辨率的TOF-MS的結合能發揮重要的作用。 在超市的貨架上，消費者一年四季都能買到來自世界各國形形色色的食品。全球化的時代已經沒有季節和地域的界限了，一方面消費者能得到豐富的食品供應，另一方面食品企業也在全球
“高敏感”檢測診斷心梗更“快”
據《中國心血管病報2013》顯示，我國心血管病的發病人數持續增加，目前估計全國心肌梗死患者達250萬。如何在心肌梗死發生前盡快診斷，成為醫生們迫切需要解決的問題。 由中華醫學會心血管病學分會和中華醫學會檢驗醫學分會共同組織制定的《高敏感方法檢測心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》（以下簡稱《共
一例復雜心梗病例分析
患者58歲女性，既往有哮喘、高血壓、2型糖尿病及卒中病史，出現胸骨后疼痛放射至左臂，并存在呼吸急促、出汗、惡心等，無發熱。BP：150/90mmHg，P：90次/分，R：22次/分，SO2：92%。聽診存在S4心音及肺部哮鳴音。心電圖如下：?初始治療藥物應如何選擇？A、阿司匹林、氯吡格雷、肝素、β受
心梗三項快速診斷實驗
心梗三項快速診斷實驗指：肌鈣蛋白（CTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌紅蛋白（Mb）。1.肌紅蛋白（Myoglobin，Mb）：目前心肌受損后最早發生異常增加的心肌蛋白標志物，急性心梗（AMI）發作2h后的血清Mb即開始升高，6～7h達高峰。可以作為AMI的早期診斷標志物。2.肌鈣蛋白I（C
心臟掃描新技術可助預判心梗風險－準確率高達93％
心肌梗塞是人類一大健康殺手。英國研究人員開發出一種心臟掃描新技術，利用放射性示蹤劑和高清圖像檢測心血管中的脂肪斑塊，從而盡早發現可引發心梗的高風險因素。 英國愛丁堡大學等機構的研究人員11日在英國醫學期刊《柳葉刀》網站上報告說，他們發現心臟動脈中的脂肪斑塊破裂形成血栓、堵塞血管，是造成心肌
右冠狀動脈痙攣導致急性下壁心梗和電風暴病例分析
患者男性，47歲，因"發作性胸痛8 h，加重1.5 h"，于2015年12月9日入院。查體：血壓80/50 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音；心率44次/min，心音低鈍，無雜音；腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。入院時心電圖：竇性心律，P波與QRS波無關，心室率
GIK急救心絞痛能否減緩心梗進展
? 在懷疑罹患急性冠脈綜合征的患者中，院前急救靜脈應用葡萄糖-胰島素-鉀（GIK極化液）組與安慰劑組相比，并不能夠帶來臨床獲益。在懷疑急性冠脈綜合征患者中院前急救使用GIK并不能夠減緩不穩定性心絞痛進展為心梗，也不能改善患者30天內的生存率。但是研究者們的確在急性冠脈綜合征和ST段抬高性心梗患者
治心梗支架植入并發頑固呃逆案
? 北京中醫藥大學東直門醫院心血管科郭維琴教授擅長治療心系疾病，經驗豐富，療效卓著。現將其治愈心梗支架植入后并發頑固呃逆病案介紹如下。??? 患者王某，男，56歲，因“突發持續性心前區疼痛”于2012年7月4日由門診收入院。患者入院后診斷為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性前壁心肌梗死”，行冠脈造
病例分析：心梗可不止會胸悶痛
73歲男性，反復頭痛6個月，勞累或受涼后誘發，休息后頭痛通常會迅速緩解。6周前頭痛再發加重，頻率增加，較低水平活動可發生。同時運動中出現輕微胸痛，然而頭痛更明顯。既往有糖尿病">2型糖尿病病史10年，無周圍神經病變或視網膜病變，僅有輕度腎損害（eGFR 50 mL / min / 1.73 m2）。
把握心梗防治第一道關
心梗急救最容易被耽誤的，往往是那些首次發作、明明具有高危因素卻不自知的人。這些人群出現胸痛、胸悶等現象，要么一時手足無措，要么想不到是冠心病發作，先扛過去再說，等到了醫院為時已晚。 11月20日是全國第五個“心梗救治日”。而就在半個月之前，我國粒子天體物理和空間探測領域專家、中科院高能物理研
心梗三聯檢測臨床意義
心梗三聯包括肌鈣蛋白T、肌紅蛋白及肌酸激酶同工酶，其臨床意義如下：肌鈣蛋白T (Troponin T,TnT)心肌來源的肌鈣蛋白T(cTnT,分子量39.7KD)是心肌損傷特異的、靈敏的標志。較cTnI有統一的cutoff值；無交叉反應。1、診斷急性心肌梗死(AMI)特異性>98％，在AMI發病后3
心電圖分析：在平板上走路突發心梗
患者男，70歲。因“反復胸悶1個月”就診。患者1個月前在活動后出現胸悶，位于胸骨后及心前區，伴有雙側手臂酸脹，無胸痛、心悸，無頭暈、黑矇。休息2-3min可緩解。近1個月來上述癥狀反復發生，多于輕微活動后出現，休息可緩解。曾在當地就診予阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨醇酯等治療，未見明顯好轉。近10d來
心梗的三項快速診斷實驗
1.肌紅蛋白（Myoglobin，Mb）：目前心肌受損后最早發生異常增加的心肌蛋白標志物，急性心梗（AMI）發作2h后的血清Mb即開始升高，6～7h達高峰。可以作為AMI的早期診斷標志物。2.肌鈣蛋白I（CTnI）：目前公認的特異性最高且持續時間最長的診斷心梗的可靠指標。心肌肌鈣蛋白一般在心肌損傷后
心梗三聯檢測臨床意義
心梗三聯包括肌鈣蛋白T、肌紅蛋白及肌酸激酶同工酶，其臨床意義如下：肌鈣蛋白T (Troponin T,TnT)心肌來源的肌鈣蛋白T(cTnT,分子量39.7KD)是心肌損傷特異的、靈敏的標志。較cTnI有統一的cutoff值；無交叉反應。1、診斷急性心肌梗死(AMI)特異性>98％，在AMI發病后3
心電圖分析：右室肥厚還是后壁心梗？
如何解讀下面的心電圖？心梗？" width="630" height="341" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 341px;"/>A. 右心室肥厚（RVH）B. 急性后壁心梗答案：A. 右心室肥厚（RVH）
心梗三聯檢測臨床意義
心梗三聯包括肌鈣蛋白T、肌紅蛋白及肌酸激酶同工酶，其臨床意義如下： 肌鈣蛋白T ? (Troponin T,TnT) 心肌來源的肌鈣蛋白T(cTnT,分子量39.7KD)是心肌損傷特異的、靈敏的標志。較cTnI有統一的cutoff值；無交叉反應。 1、診斷急性心肌梗死(AMI)特異性>98％，在A
急診科如何應用心臟生化標志物早期診斷ACS
急性冠脈綜合征(ACS)包括ST段抬高心梗(STEMI)、非ST段抬高心梗(NSTEMI)和不穩定型心絞痛(UA)三類。ACS的診斷除根據臨床癥狀和體征外,12~18導聯心電圖很重要。發病后10分鐘行12導聯心電圖檢查可使91%的STEMI明確診斷,但心電圖檢查對UA或NSTEMI不敏感。UA和NS
72歲婦女夜間胸痛來診，誤診心梗
病例報告： ?祝 ? ? 燁（四川大學華西醫院）? 點評專家：四川省人民醫院 ? ?燕純伯 ?阜外心血管病醫院 ?楊進剛? 嗜鉻細胞瘤會導致心電圖的ST段改變，如誤診為急性心肌梗死并給予溶栓治療，往往使此類患者處于顱內出血的高度風險。? 病歷摘要? 主訴 女性，72歲，主因“間斷頭痛、胸悶
長期應用PPI或增加心梗風險研究概要
? 最新數據分析研究顯示，質子泵抑制劑（PPI）可能對血管功能造成不利影響，進而增加普通群體的心梗風險。但尚未有隨機對照試驗證實該結論。分析結論在2015年6月10日發表于《PLOS ONE》。??? Nigam H. Shah（加利福尼亞斯坦福大學）等分析了290萬例患者的1600多萬份臨床藥
AMI診斷方法心梗檢測儀的應用
1. 臨床癥狀 2. 心電圖學（ECG） 3. 心臟標志物檢查 4. 病理學 5. 影像學 診斷方法1 ?-臨床癥狀 胸痛 ?-主要和典型的臨床癥狀，AMI病人有典型的胸骨后壓榨性痛，并向肩背部放射的臨床癥狀，病人主訴有瀕死感，體征：心臟濁音區中輕度擴大，第一心音減弱，出現第四心音奔
阿奇霉素輕度增加心梗風險研究概要
? 在一項針對65000例老年肺炎住院患者的研究中，與其他抗生素相比阿奇霉素可顯著降低90天死亡風險，但可使心梗風險輕度增加。文章發表于6月4日的《JAMA》雜志[JAMA 2014 Jun 4;311(21):2199-2208]。??? 這是一項基于美國退伍軍人衛生保健系統數據的基于人群的回
他汀可降部分卒中和心梗風險
? 研究要點：??? 與年輕人相比，81%的心血管源性死亡在65歲以上老年群體中。目前的指南推薦，既往有心血管病史的老年患者（年齡不低于65歲）應使用他汀類藥物，而對于既往無心血管病史的老年人來說，臨床指南并不支持使用他汀類藥物。針對這一問題，來自意大利的Gianluigi Savare
心電圖分析：ST段高了可別只考慮心梗
患者78歲女性，因乏力氣短前來就診。因“消化不良”服藥一周，癥狀有所好轉。無發熱，P：120次/分，R：26次/分，BP：80/40mmHg。查體：胸骨左緣及心前區V/VI級全收縮期雜音。胸片顯示肺水腫，心電圖如下所示：?緊急行冠脈造影顯示患者右冠狀動脈完全閉塞。右心導管檢查顯示肺毛細血管楔壓V波正
海洋光學推出分辨率更高的新型近紅外光譜儀
海洋光學(Ocean Optics)于近期推出高性能，900-2200nm 光譜響應的近紅外光譜儀：NIRQuest 512-2.2。該產品是用于水分檢測、化學分析、高分辨率激光檢測和光纖特征研究等的理想設備。海洋光學NIRQuest 512-2.2 近紅外光纖光譜儀尺寸小，且測