白血病患者多次輸血后產生抗E抗體致配血不合1例報告
人類 Rh血型系統主要有5種抗原,在時,一般只對供血者和受血者進行 D抗原檢測和配型,對Rh系統其他抗原不進行檢測和配型。2008年,一名白血病患者因反復輸血,產生抗-E抗體致配血不符合,報告如下。 1 臨床資料患者男性,43歲,確診“慢性粒細胞白血病”2年,急性粒細胞變兩次住院化療。2008年5月第一次住院查:O型、 RhD(+),住院期間輸同型紅細胞懸液2單位、手工血小板3個治療量、機采血小板1個治療量,鹽水、凝聚胺配血時主側、次側均相合,未見凝集現象。2008年9月再次住院化療,先后共輸同型紅細胞懸液9個單位、手工血小板2個治療量;在第12次用鹽水、凝聚胺配血時,發現主側管凝集,導致配血不合。該患者血型鑒定為O型、RhCcDee,血型抗體篩查陽性,血清中可能含有抗E抗體。為此進行吸收、放散試驗,先將O型CcDEe型紅細胞用生理鹽水洗滌3次后與患者血清等量混合,在37 ℃吸收1 h后,離心,分離吸......閱讀全文
白血病患者多次輸血后產生抗E抗體致配血不合1例報告
人類 Rh血型系統主要有5種抗原,在時,一般只對供血者和受血者進行 D抗原檢測和配型,對Rh系統其他抗原不進行檢測和配型。2008年,一名白血病患者因反復輸血,產生抗-E抗體致配血不符合,報告如下。 1 ?臨床資料患者男性,43歲,確診“慢性粒細胞白血病”2年,急性粒細胞變兩次住院化療。2008
凝聚胺法和微柱凝膠法交叉配血結果的比較
?準確的血型鑒定及是臨床安全,有效的重要保證。微柱凝膠法(MGT)是近年來新發展的一項學檢測技術。與手工凝聚胺(MPT)法相比。MGT法具有操作簡便、易觀察、易保存等優點Ⅲ。筆者就MGT法和MPT法交叉配血進行比較,現報道如下。 ? 對象與方法 l檢測對象選擇本院2010年1~6月住院輸
多次宮內輸血治療抗E、抗c抗體所致母胎-Rh同種免疫...
多次宮內輸血治療抗E、抗c抗體所致母胎 Rh同種免疫病例分析孕婦30歲,孕5產2,漢族,因“停經12周+5,既往多次水 腫胎引產史”于2016年2月23日于本院就診。孕婦于2007 年足月剖宮產分娩一女嬰,生長發育正常;2011年孕38周 因“胎死宮內”引產;2012年、2013年分別于孕27、24
多次宮內輸血治療抗E、抗c抗體所致母胎Rh同種免疫病例...
多次宮內輸血治療抗E、抗c抗體所致母胎Rh同種免疫病例分析孕婦30歲,孕5產2,漢族,因“停經12周+5,既往多次水腫胎引產史”于2016年2月23日于本院就診。孕婦于2007年足月剖宮產分娩一女嬰,生長發育正常;2011年孕38周因“胎死宮內”引產;2012年、2013年分別于孕27、24周發現“
聚凝胺法交叉配血不合的輸血處理
1 病例摘要???? 患者,男,76歲,有多次史,2006年3月曾出現上消化道出血,不明原因貧血,Hb 最低 44 g/L,骨髓穿刺檢查顯示有繼發性貧血、增生性骨髓象,但Hb無異常,DAT(-),骨髓鐵染色內鐵40%,外鐵±。2008年1月患者困頭暈、乏力、心悸、氣促再次住院,彩超檢查顯示肝
不規則抗體檢測的臨床意義
【摘要】? 對本院部分輸血前患者做不規則抗體檢測,檢測1 278例輸血前標本陽性率0.31%,抗體陽性者進一步鑒定發現抗D 1例,抗E 2例,抗c 1例。 檢測不規則抗體及抗體篩查在臨床輸血中的意義。對輸血前患者進行不規則抗體篩選的臨床意義在保證臨床輸血安全、減少溶血性輸血反應中具有重要意義
自身溫抗體影響交叉配血的輸血處理
1 病例摘要??? 患者,女,80歲,因不慎跌倒致后髖部腫痛畸形、活動受限來我院就醫,診斷為“右股骨頸骨折頭下型、左股骨頸骨折愈合期”。術前檢查:血型O型,Rh(+),HGB 67g/L,WBC 87×109/L,Plt 230×109/L,患者一般情況良好,肝腎功能檢驗正常。擇期行
反復多次輸血使病人體內產生不規則抗體
輸血可能傳播疾病是沒有任何爭議的,即使是被認為“合格”的血液,往往因檢測技術的局限和某些疾病處在“窗口期” 而漏網,存在傳播疾病可能性。再則反復多次輸血使病人體內產生不規則抗體,容易出現嚴重的輸血反應。
自身冷抗體合并抗c、E抗體引起溶血性輸血反應1例報告
患者,女,37歲,漢族,已婚,已生育。1998年9月因患巨球蛋白血癥住院。患者曾數次輸血,所輸的血均為鹽水法配血。自1999年10月以來,患者因嚴重貧血而頻繁輸血。輸血后患者出現寒戰、高熱、醬油色尿等溶血性輸血反應。因患者血色素僅為2 g且交叉配血困難,遂進行血清學檢測。?1 血型血清學檢測1.
血型檢測與輸血反應相關問題的分析及處理
ABO血型檢測?輸血前對受血者和供血者必須做RBC抗原檢查及血清抗體檢測,二者的結果必須一致。用已知的血型抗體血清去鑒定未知的RBC血型稱主側試驗(正定型),用已知A型、B型的RBC去檢查未知的血清,從反面確定血型稱為副側試驗(反定型)。兩項檢測應由人工分別進行。確認兩者結果完全相符時才可發生報告。
多次輸血者弱抗體的產生過程及其對輸血效果的影響分析
為保證輸血安全和有效,輸血前需要篩查患者 的不規則抗體,以使患者輸注配合的血液。漏檢低 效價的弱抗體會導致血液輸注無效,甚至導致溶血 性輸血反應[1]。本實驗室遇到1 例因多次輸血致產 生弱的不規則抗體的病例,報告如下。1 材料與方法1.1 研究對象及資料 患兒,女, 9 歲,既往無輸血 史,懷疑藥
輸血前免疫血液學檢查——疑難配血(一)
血液標本的采集及準備 1. 輸血申請單:必須含有病人姓名、身份號、住院號、床號及負責醫師的簽名。還應包含申請日期、用血原因及時間、用血種類及數量;病人出生年月、性別、種族、疾病診斷、輸血史、妊娠史、輸血反應史、有無不規則抗體及血型等。 2. 受血者血樣: ① 認真核對后,方可采集;
不規則抗體篩查對臨床安全輸血的意義
【關鍵詞】 ?不規則抗體;抗體篩查;輸血;溶血? 輸血前進行不規則抗體檢測是必不可少的重要環節。要保證患者生命安全,輸血前排除任何可能引起患者溶血性輸血反應的可能因素。不規則抗體是引起溶血性輸血反應的原因之一,是指ABO血型以外的其他抗體,多為IgG抗體。患者輸入含有不規則抗體的血液會造成急性或遲
自身免疫性溶血性貧血患者的血清學特性檢測分析
自身免疫性溶血性貧血(autoimune hemolytic anemi, AIHA)為自身抗體引起紅細胞破壞的一種溶血性貧血。AIHA患者在多次輸血免疫刺激后, 可產生同種免疫性抗體, 此類抗體由于患者體內同時存在的自身抗體的掩蓋作用而不易被發現。研究AIHA患者自身抗體的類型及其血型
一例低效價抗C致回憶性遲發型溶血反應病例分析
在臨床輸血實踐中,輸血前進行不規則抗體篩查可以有效減少因同種免疫性抗體而導致的輸血不良反應,提高輸血的安全性。然而,當患者體內已經存在的抗體隨著時間推移效價逐漸減弱或者消失時,不規則抗體篩查易造成漏檢,若患者輸注了含有相應抗原的紅細胞后則會導致紅細胞輸注無效甚至發生溶血反應。現就1例低效價抗-C致回
血型與輸血概述(六)
(二)Rh抗原及亞型 1.Rh抗原到目前已發現40多種Rh抗原,與臨床關系最密切為D、E、C、c\e種,這5種抗原中D的抗原性最強,對臨床吏為重要。雖然臨床習慣地稱含D抗原的紅細胞為Rh 陽性,不含D的為陰性,但從血清學角度看,Rh陰性只有一種,即ccdee。 正常紅細胞上每個Rh抗原位點數
血型不規則抗體篩查與安全、有效輸血
? 血型不規則抗體是指抗A、抗B以外的血型抗體,主要是經輸血或妊娠產生的免疫性抗體(多為IgG抗體)。不規則抗體在健康人群中檢出率約為0.3%-2%。目前臨床因ABO血型不合產生的輸血反應已經極少見,但由于不規則抗體導致的輸血反應已經成為臨床輸血無效及溶血的主要原因。我院至成立輸血科以來,針對以往血
大量輸血時應如何配血?
? ? 有時患者因外傷、出血、手術輸血等病情需要,在短期內大量、迅速地輸入異體血液,以維持正常生命和生理功能。輸血量通常在500毫升以上,或l000、2000甚至4000—5000毫升,乃至更多。這樣,在短期內患者體內會接受較大量的、不同獻血者的血液。任何一方存在與他人不合的血型抗體,都會在
臨床用血安全之輸血風險
?? 無論是門診異常子宮出血的患者,還是住院部即將接受手術治療的患者,可能都接觸過臨床輸血的問題,輸血是把雙刃劍,正確的輸血可以挽救生命,但是輸血仍是有風險的,即使血液質量標準不斷提高,輸血仍是一項高風險的治療措施,需要嚴格掌握輸血指征。有的患者長期忍受貧血的痛苦,渴望輸血治療,而有的則是“
臨床輸血中檢出不規則抗體的分析
【摘要】 目的 探討不規則抗體篩檢及抗體鑒定在臨床輸血中的意義。方法 對1年來我市輸血患者做輸血前不規則抗體篩檢,抗體篩檢陽性者進一步做鑒定,分析抗體特異性,測定抗體效價,總結各抗體出現頻率,統計輸血反應例數。結果 1年來檢測病例3022例,結果檢出不規則抗體62例,占總檢測量的2.
抗人球蛋白抗體陽性致血液配合不合1例
?? 抗人球蛋白抗體試驗又稱coombs’試驗,主要用于監測新生兒溶血病、免疫性溶血性貧血、體內意外抗體、交叉配血和人體內不完全抗體的檢驗,我們在工作中發現1例血液配血不合,經檢查發現該患者抗人球蛋白抗體陽性,現報告如下。 1? 病歷摘要??? 患者,男,27歲,于2007年11月10日,因車禍所
交叉配血的方法
交叉配血的方法是檢驗主管技師考試的內容,醫學教育網搜集整理相關內容供大家參考。 (1)鹽水配血法:簡便快速。主要缺點是只能檢出不相配合的完全抗體,而不能檢出不完全抗體。 (2)抗球蛋白法配血法:又稱Coombs試驗。是最可靠的確定不完全抗體的方法,但操作繁瑣。抗球蛋白法配血法是最早用于檢查
ABO血型鑒定及交叉配血中常見錯誤解析
交叉配血是確定能否輸血的重要依據,在血型鑒定的基礎上,通過交叉配血試驗進一步證實受血者和供血者之間不存在血型不合的抗原一抗體反應,以保證受血者的輸血安全。兩側均不凝集可輸血。若獻血人紅細胞與受血人血清(主側)發生凝集應禁止輸血;主側不凝集,次側(獻血人血清與受血者紅細胞)凝集,必要時可少量、慢速輸血
血型鑒定和交叉配血的影響因素及解決方法
??? 準確的血型鑒定及交叉配血是臨床安全有效輸血的重要保證。輸血配合是選擇用于受者的血液,使輸血的成分能在受者體內有效存活,無不良反應,即輸入的紅細胞在受者體內必須不凝集或不溶血,輸入的血漿成分不導致受者自身紅細胞顯著破壞,才能使受者獲得恢復健康所需的血液[1]。影響血型鑒定和交叉配血的因
主次側配血不相容的處理方法
主側配血不相容的處理方法? ? 1.主側配血不能相容的原因:主側配血是患者血清+供者紅細胞, 主側配血(抗球蛋白試驗、AHG)不相容的原因有:? ?(1)患者血清的原因 ? ?針對供者紅細胞的同種抗體、自身抗體、冷凝集素、血清(漿)蛋白紊亂(A/G倒置、M蛋白等)? ?(2)供者紅細胞的原因(很少見
血型與輸血概述(五)
(六)交叉配血 交叉配血是在輸血前必做的試驗,其做法系使供血者紅細胞與受血者血清反應(主側義叉配血)和受血者紅細胞與供血者血清反應(次側義叉配血),觀察兩者是否出現凝集的試驗。其目的是檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合情況。 交叉配血中最重要的是ABO血型配合,必需ABO血型相同,
交叉配血的原則都有什么?
輸血前必做的試驗,其做法系使供血者紅細胞與受血者血清反應(主側義叉配血)和受血者紅細胞與供血者血清反應(次側義叉配血),觀察兩者是否出現凝集的試驗。其目的是檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合情況。 交叉配血中最重要的是ABO血型配合,必需ABO血型相同,且交叉配血無凝集才能輸血。
交叉配血的原則
輸血前必做的試驗,其做法系使供血者紅細胞與受血者血清反應(主側義叉配血)和受血者紅細胞與供血者血清反應(次側義叉配血),觀察兩者是否出現凝集的試驗。其目的是檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合情況。交叉配血中最重要的是ABO血型配合,必需ABO血型相同,且交叉配血無凝集才能輸血。多年來一直沿
交叉配血知識點
輸血前必做的試驗,其做法系使供血者紅細胞與受血者血清反應(主側義叉配血)和受血者紅細胞與供血者血清反應(次側義叉配血),觀察兩者是否出現凝集的試驗。其目的是檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合情況。交叉配血中最重要的是ABO血型配合,必需ABO血型相同,且交叉配血無凝集才能輸血。多年來一直沿
【指南】特殊情況緊急搶救輸血推薦方案
第一部分:“特殊情況緊急搶救輸血推薦方案”(以下簡稱“推薦方案”)及相關說明? ? 一、“推薦方案”應用范圍? ? 1 ABO疑難血型患者緊急搶救輸血? ? ⒉ ABO同型血液儲備無法滿足需求時患者緊急搶救輸血? ? ⒊ RhD陰性患者緊急搶救輸血? ? ⒋ 交叉配血不合和/或抗體篩查陽性患者緊急搶