一例右股骨頸基底部粗隆間骨折PFNA手術治療病例分析
【一般資料】女性，84歲，退休【主訴】右髖部跌傷疼痛活動受限16時余【現病史】患者約16個小時前，行走跌倒致傷右髖部，當即感傷處疼痛，右髖部不能活動不能負重，傷后無昏迷，無惡心嘔吐，無肢體麻木及抽搐，無尿便失禁，無胸悶氣急，無胸腹痛；無頭部疼痛，今日我院就診，攝X-RAY示：右股骨頸基底部——粗隆骨折。予收入院進一步治療。傷后精神可，正常進食，小便自解。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓史，否認糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術外傷史，否認食物、藥物過敏史，預防接種史不詳。【查體】T:37.1℃，P:90次/分，R:20次/分，BP:135/86mmHg。一般情況：發育正常，營養良好，神志清晰，急性面容，表情自如，被動體位，檢查合作。皮膚黏膜：色澤正常，無皮疹，無皮下出血，皮膚溫度與濕度正常，彈性正常，無水腫，無肝臟，無蜘蛛痣。淋巴結：全身淺表淋巴結無腫大。頭頸部：頭部：頭顱大小正常，無畸形，無壓痛，......閱讀全文
一例右股骨頸基底部粗隆間骨折PFNA手術治療病例分析
【一般資料】女性，84歲，退休【主訴】右髖部跌傷疼痛活動受限16時余【現病史】患者約16個小時前，行走跌倒致傷右髖部，當即感傷處疼痛，右髖部不能活動不能負重，傷后無昏迷，無惡心嘔吐，無肢體麻木及抽搐，無尿便失禁，無胸悶氣急，無胸腹痛；無頭部疼痛，今日我院就診，攝X-RAY示：右股骨頸基底部——粗隆骨
股骨粗隆間骨折手術治療病例分析
【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】女性,70歲,退休人員左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周。【現病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當地醫院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折
病例分析：一例股骨粗隆間骨折手術治療護理分享
【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】女性,70歲,退休人員左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周。【現病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當地醫院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折
手術治療股骨粗隆間骨折的介紹
粗隆間骨折的手術治療方法有以下幾類： （1）外固定支架 單臂外固定支架是一種介于手術和非手術的半侵入式穿針外固定方法，適用于合并多種疾病，不能耐受手術的高齡病人。 （2）多枚釘 多枚斯氏針固定最符合髖部生物力學要求，但由于其結構上的缺陷，有松動、脫針、對骨折斷端無加壓作用等缺點。為了克服以上
PFNA與－DHS－內固定治療老年股骨粗隆間骨折療效比較分析
股骨粗隆間骨折是老年人常見的骨折占髓部骨折的 60% ~70%，對于高齡患者來說這種骨折在 1年內的死亡率為 15% ~20% 。隨著我國人口壽命的延長，老年人社會活動增加，這種骨折形式的發生率也在逐漸增加。目前股骨粗隆間骨折進行手術復位內固定治療已成為臨床共識。主要采用防旋股骨髓內釘PFNA
病例分析：摔傷致股骨粗隆間骨折一例
患者，女性，82歲，平時駝背彎腰很厲害，長期感腰部和膝關節疼痛，考慮骨質疏松，關節退變。3天前不慎摔傷，導致右髖部疼痛活動障礙，診斷是股骨粗隆間骨折。病人和家屬不大愿意手術，所以給予保守治療。想請教大家，具體的保守治療方案，包括：1牽引方式和重量；2一般的下床活動時間等等。討論股骨粗隆間骨折，被稱為
股骨粗隆間骨折診治病例分析
【一般資料】男性，67歲，農民【主訴】右髖部外傷致疼痛～活動受限一小時【現病史】患者于入院1小時前下臺階時自己不慎摔傷，右髖部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏迷，無惡心、嘔吐，急來我院就診。【既往史】既往體健。【查體】體溫36.5℃脈搏72次/分呼吸20次/分血壓135/76毫米汞柱
老年股骨粗隆間骨折手術治療的合理選擇
股骨粗隆間骨折是65歲以上人群常見的髖部損傷，該人群常伴有多種內科疾病，臟器儲備功能不足。牽引等非手術治療需長期臥床，易發生壓瘡、墜積性肺炎等并發癥，導致死亡率增高，且骨折畸形愈合多，故公認應早期內固定[1]。由于粗隆間局部以松質骨為主，老年人均有不同程度的骨質疏松，傷后容易發生不穩定的粉碎性骨折
老年股骨粗隆間骨折術后不愈合病例報告
病例報道患者，男，79歲，于2015-03-30不慎跌倒，右髖疼痛，次日疼痛加重。本院急診行X線片檢查示：右股骨粗隆間骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年；2013年患腦梗死，遺留右側肢體活動功能差，受傷前可獨立行走。查體：平車推入病房，右下肢外旋畸形，右髖前方及大粗隆壓叩痛，右上肢肌力Ⅳ級，右踝跖屈
一例股骨粗隆間骨折手術并發股深動脈動靜脈瘺病例分析
股骨粗隆間骨折并發的醫源性血管損傷是一種非常少見的并發癥，其發生率約為0.21%。最早由Dameron于1964年報道1例，此后相繼有部分病例報道，其損傷形式主要表現為假性動脈瘤或血腫。筆者經治1例股骨粗隆間骨折防旋股骨近端髓內釘(PFNA)固定術后第8天并發股深動脈動靜脈瘺，經積極診斷、治療，獲得
保守治療股骨粗隆間骨折的介紹
保守治療根據患者治療后有無可能下地行走可以歸為2類方法。對于根本無法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牽引，行止痛對癥治療，鼓勵盡早坐起。對于有希望下地行走的患者，一般可采取股骨髁上或脛骨結節牽引，定期拍X線片，對復位和牽引重量酌情進行調整。如X線檢查顯示骨痂形成，改行皮牽引或穿“丁”字鞋固定4～8
分析股骨粗隆間骨折的形成病因
股骨粗隆間骨折常見于老年人。由于粗隆部血運豐富，骨折后極少不愈合，但甚易發生髖內翻。高齡患者長期臥床引起的并發癥較多。 骨折多為間接外力引起。下肢突然扭轉、跌倒時強力內收或外展，或受直接外力撞擊均可發生，骨折多為粉碎性。老年人骨質疏松，當下肢突然扭轉、跌倒造成骨折。
青壯年隱匿性股骨粗隆間骨折病例分析
隱匿性骨折是指普通X線片難以診斷，但經CT或MRI檢查可明確診斷，或經過一段時間骨折出現移位后方能發現的骨折。筆者于2019-04診治1例青壯年隱匿性股骨粗隆間骨折，報道如下。病例報道患者，男，39歲，主因“摔傷致左髖部疼痛、腫脹、活動受限1d”入院。入院查體可見患者左髖部疼痛明顯，患髖及左下肢活動
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折...
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折病例分析髖臼骨折合并股骨頭骨折、粗隆間骨折是髖關節非常嚴重的復雜創傷，臨床少見，手術治療方法仍有爭議。股骨髁間髁上粉碎骨折由于高能量損傷造成骨質壓縮常伴有大量骨缺損，臨床上大多采用取自體骨植骨來填充骨缺損。本例患者為右股骨頭合并粗隆間粉碎性骨折、右髖臼
股骨轉子間骨折手術治療進展
??? 股骨轉子間骨折多發于老年人，隨著社會人口老齡化和交通、建筑業的發展，其發病率在逐年增高[1]。據統計資料表明，患者的平均年齡為70歲[2]。股骨轉子部血運豐富，修復能力較強，對青少年患者治療相對容易，但對老年患者，由于傷前已存在各種基礎疾患，治療有一定風險，保守治療極易發生髖內翻和肢體外
治療右側股骨頸骨折病例分析
【一般資料】患者女性，71歲，農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷，右髖部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，當時未予特殊處理，在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕，今日來我院就診，查DR片示：右側股骨頸骨折。為進一步治
股骨粗隆間骨折的檢查方式介紹
本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查，包括X線檢查、CT檢查及MRI。 1.X線檢查 常規X線檢查可以發現骨折，但在一些特殊的骨折類型中，如不完全性骨折、疲勞性骨折，由于骨折無移位，僅有不規則裂隙，X線片上不能顯示，另外X線片上股骨大、小轉子，轉子間線、嵴及軟組織影重疊，骨折極易漏診。 2.
一例手術治療Maisonneuve骨折失誤病例分析
Maisonneuve損傷因涉及下脛腓聯合韌帶的損傷及腓骨近端骨折，易造成踝關節對合關系及穩定性改變，往往需要手術治療，手術雖不復雜卻存在嚴重失誤的風險。本文通過總結1例Maisonneuve損傷手術治療失敗的病例資料，提醒醫生在對該損傷進行手術治療時注意避免類似的失誤。病例資料患者，女，20歲，騎
數字化線片雙側股骨頸假陽性骨折病例分析
老年人骨折">股骨頸骨折較多見，而依據普通X線片診斷股骨頸骨折漏診率高達5％～10％，因此避免股骨頸骨折漏診得到越來越多的重視。老年人摔傷后髖部痛普通X線片提示股骨頸骨折但實際為無骨折卻罕見。本文現報道1例。病例資料92歲男性患者，2016年10月23日夜間如廁時不慎摔倒，右髖部及臀部先后觸地，當即
股骨近端粉碎性骨折的手術內固定治療病例分析
【一般資料】男性,56歲,工人【主訴】跌倒致傷右髖疼痛、活動受限1小時【現病史】患者1小時前不慎跌倒，致傷右髖，當即感右髖傷處疼痛，活動受限，不能站立行走。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，X線：右股骨上段及右股骨粗
股骨粗隆間骨折InterTan髓內釘內固定術后遲發性髖部巨...
股骨粗隆間骨折InterTan髓內釘內固定術后遲發性髖部巨大血腫病例分析InterTan髓內釘已經逐漸成為治療股骨粗隆間骨折的主流手術方式，由于其近端鎖釘的加壓交鎖功能強大，術后出現髖內翻、內固定切割、骨折復位丟失等并發癥的概率較股骨近端防旋髓內釘（PFNA）內固定術顯著降低。股骨粗隆間骨折髓內釘內
右股骨頸內脂肪瘤病例分析
臨床資料患者，男，79歲，因右髖部酸脹痛20余天于2019年12月30日入院。查體：右下肢無畸形，右髖關節活動功能正常，無明顯紅腫壓痛，肌力4級。腫瘤指標：甲胎蛋白(－)，癌胚抗原(－)，前列腺特異性抗原(－)。骨盆X線片顯示：右股骨頸見一不規則形且邊界尚清的低密度區。骨盆CT檢查顯示：右股骨頸可見
甲狀旁腺功能亢進致股骨頸骨折病例分析
臨床資料患者，女，64歲，首診以“左側髖關節疼痛不適伴活動受限20天”入院。患者2個月前輕微扭傷出現右側髖關節疼痛不適，20天前出現左側髖關節疼痛不適伴活動明顯受限，疼痛劇烈，無法站立行走。無下肢放射性疼痛，無晨僵、低熱盜汗、胸悶憋氣等表現。入院后，根據查體及影像學所見初步診斷為：雙側骨折">股骨頸
脛腓骨遠端骨折合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折漏診...
脛腓骨遠端骨折合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折漏診病例報告脛腓骨骨折是臨床常見的一種骨科疾病，在全身長骨骨折中發生率最高，約占10％，且多為雙骨折。詢問病史，體格檢查，結合X光片、CT等輔助檢查，診斷并無困難。但合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折的病例非常少見，由于患者本身的原因和醫生的診斷水平，容易發生漏診
骨硬化癥并股骨頸骨折診療分析
?兒童骨硬化癥（OP）是由破骨細胞功能異常引起的一種骨密度異常增高的疾病，由于骨質致密、脆性增加極易發生病理性骨折。治療骨硬化癥患兒的骨折應遵循標準的兒童骨折治療原則，需要警惕延遲愈合及不愈合發生，長骨骨折應以非手術治療為主，股骨頸等特殊部位骨折建議手術治療，手術治療骨硬化癥病理性骨折操作十分困難，
病例分析：左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術一例
【一般資料】男性，41歲，農民【主訴】男性,41歲,農民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。【現病史】患者于1小時前，不慎摔倒，左手先著地，當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：左橈骨遠端粉碎性骨折，左尺骨莖突骨折，移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發熱
MorelLavallée損傷合并股骨轉子間骨折病例報告
Morel-Lavallée損傷最初由法國外科醫生Mau?riceMorel-Lavallée于1853提出，常見于車禍、重物砸傷，近年來也有報道見于足球、摔跤等運動。此類損傷常合并骨折，常發生于四肢骨性凸起部位，如髖部（36%），大腿（24%）、骨盆（19%）、膝（16%）等。目前關于Morel-
一例成人型成骨不全癥病例分析
臨床資料患者，女，56歲，因右髖部疼痛伴活動受限2個月余就診。患者自訴2個月前無明顯誘因出現右髖部疼痛，活動受限，不能久行、久立，休息后可緩解。10年前無明顯外因出現雙側跟腱斷裂；糖尿病史5年；否認外傷史。母親及妹妹均患有成骨不全癥。入院查體：體型矮小，營養尚可，神志清楚，表情自如，回答清楚，查體合
屈髖屈膝及外旋畸形的臨床表現
1.癥狀 老年人跌倒后訴髖部疼痛，不敢站立和走路，應想到股骨頸骨折的可能。 2.體征 (1)畸形：患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛：髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。 (3)腫脹：股骨頸骨折多
股骨頸骨折骨不連伴假髖關節形成病例分析
骨折">股骨頸骨折占成人骨折的3.6%，多數發生在中、老年人。損傷原因主要是在絆倒時扭轉傷肢，暴力傳導至股骨頸引起斷裂。其臨床治療存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩大難題。青少年發生股骨頸骨折較少，常需要較大暴力才會導致，且不穩定型更多見。股骨頸骨折不愈合病例并不少見，永嘉縣中醫醫院收治股骨頸骨折骨不