子宮內膜異位癥診治病例分析
【一般資料】女，31歲，商人【主訴】進行性痛經5天【現病史】育齡女性，孕1產0。患者末次月經2018-6-22,患者于6月22日出現痛經后，痛經癥狀逐漸加重，服用芬必得后未有明顯好轉，遂來我院就診，門診行B超示子宮左后壁下端稍低回聲光團，性質待定。病程以來，患者無明顯早孕反應，無發熱，無惡心嘔吐，無頭暈頭痛，無胸悶氣促。精神，食欲，睡眠可，大小便正常。近期體重無明顯改變。【既往史】患者既往月經規律，137/24，量中，常有痛經及血塊。否認肝炎、結核病史；否認食物藥物過敏史，否認手術、外傷輸血史；否認心臟病、糖尿病史及家族遺傳病史。【查體】T36.6℃P66次/分R18次/分Bp113/69mmHg。發育正常，體型中等。頭顱五官無畸形。皮膚無黃染，頸軟，淺表淋巴結未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕羅音；心律66次/分，律齊，各瓣膜聽診區為聞及病理性雜音。腹平軟，壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，腎區無叩擊痛；脊柱四肢無畸形，雙下肢無......閱讀全文
子宮內膜異位癥診治病例分析
【一般資料】女，31歲，商人【主訴】進行性痛經5天【現病史】育齡女性，孕1產0。患者末次月經2018-6-22,患者于6月22日出現痛經后，痛經癥狀逐漸加重，服用芬必得后未有明顯好轉，遂來我院就診，門診行B超示子宮左后壁下端稍低回聲光團，性質待定。病程以來，患者無明顯早孕反應，無發熱，無惡心嘔吐，無
子宮內膜息肉診治病例分析
【一般資料】女，50歲，農民【主訴】**不規則流血半年余【現病史】患者為已婚中年女性,G3P1,足月順產一次，既往人流2次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－24天,經期7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-02-10。患者于去年8月份開始出現間斷性出血，一直持續至10月份，11月份
膀胱子宮內膜異位癥病例分析1
病歷摘要 ?患者張某某，２６歲，Ｇ０Ｐ０，因“發 現 子 宮 肌 瘤２ 年”入院。平素月經規律，５～６ｄ／２８ｄ，量中，痛經， 視覺模擬評 分（ＶＡＳ）４分。２０１８ 年 體 檢 發 現 子 宮 肌瘤（具體不詳），后未定期復查。２０２０年７月復查 超聲：子 宮 多 發 肌 瘤，大者位于子宮前
臍部子宮內膜異位癥病例分析
1 臨床資料患者女， 36 歲，臍部結節伴周期性疼痛2 年。2 年前患者因子宮內膜異位癥于當地醫院行腹腔鏡手 術，術后半年臍部手術切口末端出現米粒大小丘疹 并緩慢長大，丘疹觸痛，疼痛與月經周期一致。皮膚 科情況:臍部暗紅色分葉狀結節，直徑分別為 0. 6 cm 和1. 5 cm，質硬，壓痛(
膀胱子宮內膜異位癥病例分析2
三ＢＥ的臨床特點和治療方法 深部浸潤型子宮內膜 異 位 癥（Ｄｅｅｐｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＤＩＥ）是指內 異 灶 浸 潤 深 度≥５ｍｍ， 其中泌尿系統者累及約占１９％～５３％，而 ＢＥ 約占 泌尿系 ＤＩＥ的８５％～９０％，異位的子宮內膜可浸潤 膀胱逼尿肌的
卵巢息肉樣子宮內膜異位癥病例分析
1 病例報告 患者， 41 歲，因右腹部脹痛、腰痛 20+天，于 2017 年 7 月 3 日收入我院婦科。患者 5+年前體檢發現子宮右后方約 2. 3 cm 占位，選擇隨訪觀察。入院前 20+天因自覺右腹部脹痛、腰痛 伴便秘及肛門墜脹感于外院就診，超聲檢查提示宮體偏右側附 件區有一大小約 14
多發性子宮內膜息肉診治病例分析
【一般資料】女，37歲已婚，無業。【主訴】**不規則流血半月余。【現病史】患者為已婚中年女性,G2P1,足月順產一次，既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期25－28天,經期7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-02-10。患者于2月10號后月經來潮15天趕緊，間隔一天后再次出現
分析子宮內膜異位癥的病因
1.種植學說 經血逆流，內膜種植。月經期，經血從宮口、陰道排出體外是順流而下，但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片，由輸卵管道流入腹腔，種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶。 2.化生內膜 漿膜上皮，化生內膜。人體在胚胎發育時期，卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由
腹壁子宮內膜異位癥231例臨床特點及診治預后分析2
2.5??? 預后及復發相關因素比較??? 術后進行電話及門診隨訪1~6年，隨訪病歷資料完整的患者216例中復發8例，分別發生于術后0.5~2.0年之間，表現為腹壁結節伴經期疼痛。3例復發后再次手術，隨訪至今未再復發，余5例因腹壁結節較小且癥狀較輕，要求觀察，隨訪過程中無癥狀加重及結節增大。復發組與
腹壁子宮內膜異位癥231例臨床特點及診治預后分析1
子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織在宮腔被覆內膜及子宮外的部位出現、生長、浸潤，反復出血，繼而引發疼痛、不孕及結節等。通常位于盆腔內器官，很少在盆腔外，腹壁是最常見的盆腔外子宮內膜異位部位。腹壁子宮內膜異位癥（abdominal wall endometriosis，AWE） 大多都有既往的婦產科手
子宮畸形合并子宮內膜癌病例分析
女性生殖系統發育異常，是由于胚胎在發育過程中受到內、外因素的影響使胚胎發育停滯于某個階段所致，其中以子宮發育異常即子宮畸形最為常見，子宮畸形是由苗勒管的發育、融合或吸收異常所致。子宮畸形合并子宮內膜癌在臨床上十分罕見。本文收集2013—2015年天津醫科大學總醫院收治的3例子宮畸形合并子宮內膜癌患者
關于子宮內膜異位癥的病因分析
1.種植學說 經血逆流，內膜種植。月經期，經血從宮口、陰道排出體外是順流而下，但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片，由輸卵管道流入腹腔，種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶。 2.化生內膜 漿膜上皮，化生內膜。人體在胚胎發育時期，卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由
【子宮內膜異位癥】治療
治療??? （一）藥物治療??? 1.隨訪觀察??? 適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微者，定期進行婦科檢查，并配合B超檢查，以了解病情的變化。注意觀察盆腔有無腫塊生長及其生長速度，可3～6個月檢查一次。對有癥狀者可給予阿司匹林或吲哚美辛（消炎痛）等藥物進行對癥治療；不孕者可促使受孕，分娩后體征
腹腔鏡對子宮內膜異位癥患者診治的臨床應用
慢性盆腔痛、痛經、**痛、月經異常等癥狀，從而繼發不孕，對女性患者身心健康均造成嚴重影響[1]。對于已婚女性年齡大于20歲，經期、非經期出現明顯盆腔疼痛或者**痛情況；體格檢查發現患者盆腔內有觸痛性結節及盆腔觸痛。另外患者有正常性生活；未采取任何避孕措施，不孕1年以上；經過檢查發現經期及排卵周期正常
一例肺子宮內膜異位癥的PET/CT表現病例分析
子宮內膜異位癥是一種常見的婦科疾病，是指子宮內膜腺體和間質出現在子宮內膜和肌層以外。本病的發病機制并未完全闡明，主要有種植學說、體腔上皮化生學說、誘導學說等，其中被普遍認可的是體腔種植學說。卵巢為最常見的異位部位，但也可能累及腹膜，更罕見的為腹膜外。我院于2015年應用PET/CT檢查發現一例，現報
分析子宮內膜異位癥的發病因素
1)月經異常：月經周期縮短或過長、月經頻發、量多行經腹痛等。 2)勞累、經期房事：勞累過度，劇烈運動，尤其在行經期間不忌房事； 3)多次流產、剖腹產手術：多次人工流產手術，子宮內膜碎片和血液通過輸卵管進入盆腔； 4)生殖器異常、子宮位置不正：如子宮閉塞、陰道橫隔、處女膜閉鎖、子宮位置不正等
子宮內膜異位癥的病因
子宮內膜來源至今尚未闡明,目前主要學說及發病因素有： 1. 異位種植學說 1921年Sampson首先提出經期時子宮內膜腺上皮和間質細胞可隨經血逆流，經輸卵管進入盆腔，種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續生長、蔓延，形成盆腔內異癥，也稱為經血逆流學說，多數臨床和實驗資料均支持這一學說：①7
子宮內膜異位癥的診斷
生育年齡女性有繼發性痛經且進行性加重、不孕或慢性盆腔痛，盆腔檢查捫及與子宮相連的囊性包塊或盆腔內有觸痛性結節，即可初步診斷為子宮內膜異位癥。但臨床上常需借助下列輔助檢查。經腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶和病灶的活組織病理檢查是確診依據，但病理學檢查結果陰性并不能排除內異癥的診斷。 （1）影像學檢查
如何診斷子宮內膜異位癥？
根據本病的特點，凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經或伴不孕史，婦科檢查可捫得盆腔內有不活動包塊或痛性結節者，一般即可初步診斷為盆腔子宮內膜異位癥。診斷子宮內膜異位癥應行三合診檢查，必要時可在月經周期的中期和月經的第二天，各做一次檢查。病情稍復雜者可進一步借助上述實驗室檢查及特殊檢查方法進行診斷
怎樣預防子宮內膜異位癥？
1.適齡婚育 對晚育婦女，尤其是伴有痛經者，應盡早生育。 2.藥物避孕 已有子女或暫無生育計劃的女性，若有痛經，可選擇口服避孕藥，即可避孕，又可減少子宮內膜異位癥的發生。 3.防止經血逆流 月經期間，禁止一切激烈的體育運動及重體力勞動；經期避免性生活；盡早治療宮頸黏連等并發經血潴留的疾
子宮內膜異位癥的病理
內異癥的基本病理變化為異位子宮內膜隨卵巢激素變化而發生周期性出血，導致周圍纖維組織增生和囊腫、粘連形成，在病變區出現紫褐色斑點或小泡，最終發展為大小不等的紫褐色實質性結節或包塊。 （1） 大體病理 1）卵巢：最易被異位內膜侵犯，約80%病變累及一側，累及雙側占50%，異位病灶分為微小病灶型和
藥物治療子宮內膜異位癥
采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素，因副作用較大，而且效力亦不夠強，已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發展成為假孕療法及假絕經療法。 （1）假孕療法 用孕激素類藥物，以更大的劑量不間斷地長期服用，使得月經停止來潮，子宮內膜及異位的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反
子宮平滑肌瘤診治病例分析
【一般資料】患者女性，66歲，農民。【主訴】絕經十余年，**再次見血三天。【現病史】50°歲絕經（具體時間不詳），17歲月經初潮，平素月經不規則，5天/40+天，于6天前出現月經不規則見血，未進一步治療，于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在靜脈麻醉下行宮腔鏡探查術+贅生物電切術+診刮
粘膜下子宮肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，29歲，農民。【主訴】**間斷性流血2周【現病史】患者為已婚育齡期女性,G2P1,足月順產一次，既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮12歲，周期26－33天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-3-6。患者于月經后間斷性流血，無痛經，現為求進一步治療，收住入院。患
子宮腺肌癥診治病例分析
【一般資料】女，46歲，律師【主訴】進行性痛經3年【現病史】患者為已婚女性，G1P1，順產3次。自訴平素月經不規律，初潮14歲，周期25-30天，經期5-7天,量大,色暗紅,有血塊,有痛經.隨月經來潮后逐漸加重，白帶量中,無異味。LMP：2018-02-14。患者近期痛經加重，難以忍受，吃芬必得無明
輕度子宮脫垂診治病例分析
【一般資料】女，68歲，退休人員【主訴】自覺下腹部有腫物脫出1月【現病史】患者為已婚老年女性,G3P3,足月順產3次，已經絕經15年。后患者未有不適，仍有性生活，近1年來自覺咳嗽時**有腫物脫出，可以自行回收，近1月腫物脫出**，可以用手回塞，門診就診婦科檢查見宮頸從**脫出，現為求進一步治療，門診
先兆子宮破裂診治病例分析
【一般資料】女，29歲，職員【主訴】停經37+3周，不規律下腹痛1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經規律，月經初潮12歲，周期30天，經期7天，經量中，無痛經。LMP：2016-01-18EDC：2016-10-25。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期
子宮直腸窩子宮內膜樣腺癌病例分析
病例女，50歲，絕經1年余，既往月經規律，絕經后無陰道出血史，無手術史。體檢婦科超聲發現宮頸偏右后壁見范圍約73mm×44mm的液性暗區，形態不規則，壁稍厚，可見分隔，內透聲差，內見實性中等回聲，CDFI示實性部分可見血流信號（圖1）。?腫瘤標志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、
子宮腺肌癥合并子宮肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，38歲，律師。【主訴】進行性痛經加重3天。【現病史】育齡女性，孕1產1，患者末次月經2018-4-27,患者末次月經來潮后，出現痛經逐漸加重，無法忍受，B超示子宮腺肌癥合并子宮肌瘤可能，患者現為求進一步治療，以子宮腺肌癥合并子宮肌瘤收入院，病程以來，患者無明顯早孕反應，無發熱，無惡心
關于大腸子宮內膜異位癥的病因分析
1.大腸子宮內膜異位癥的病因—種植學說 經血逆流，內膜種植。月經期，經血從宮口、陰道排出體外是順流而下，但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片，由輸卵管道流入腹腔，種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶。 2.大腸子宮內膜異位癥的病因—化生內膜 漿膜上皮，化生內膜。人體在胚