子宮直腸窩子宮內膜樣腺癌病例分析
病例女，50歲，絕經1年余，既往月經規律，絕經后無陰道出血史，無手術史。體檢婦科超聲發現宮頸偏右后壁見范圍約73mm×44mm的液性暗區，形態不規則，壁稍厚，可見分隔，內透聲差，內見實性中等回聲，CDFI示實性部分可見血流信號（圖1）。 腫瘤標志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、SCC未見異常。入院后行盆腔CT平掃+增強，子宮直腸窩內見大小約64mm×55mm×42mm囊實性腫塊（圖2），增強后實性成分明顯強化（圖3～5），液性無強化區CT值37HU，病灶與直腸右側壁及子宮分界不清。纖維腸鏡未見異常。手術及病理檢查：行“盆腔腫瘤切除術+全子宮切除+雙側輸卵管及卵巢切除術”，術中見腹盆腔少量黃色積液，子宮右后方一直徑約7cm包塊，表面黑褐色，與子宮后壁及右側壁、直腸致密粘連，盆腔淋巴結無明顯腫大。子宮略大，形態不規則，雙側卵巢及雙側輸卵管外觀無明顯異常。剝除過程中腫瘤破裂，內見褐色液體及菜花狀壞死組織......閱讀全文
子宮直腸窩子宮內膜樣腺癌病例分析
病例女，50歲，絕經1年余，既往月經規律，絕經后無陰道出血史，無手術史。體檢婦科超聲發現宮頸偏右后壁見范圍約73mm×44mm的液性暗區，形態不規則，壁稍厚，可見分隔，內透聲差，內見實性中等回聲，CDFI示實性部分可見血流信號（圖1）。?腫瘤標志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、
子宮內膜淋巴上皮樣癌病例分析
1 病例報告 患者， 82 歲，因“陰道不規則流血半月余，加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者絕經 30+年，半月前無明顯誘 因出現陰道少量流血，色暗紅， 5 天前陰道流血較前增多，量比 月經量少，色鮮紅，伴下腹部不適。婦科檢查:陰道內見血性液 體，子宮頸萎縮，呈老年性改
原發性子宮內膜樣腺癌合并卵巢腺鱗癌病例分析
l病例報告 患者，48歲，因不規則陰道流血、流液3年余，加重2天于 2016年5月7日急診入我院。患者3年問因不規則陰道流血、 流液，多次就診于外院，給予對癥治療，期間多次建議行官腔鏡 檢查及腹腔鏡探查術，均予以拒絕。患者平素月經周期規律， 經量中等，經期5—7天，偶有痛經，G：P。。2天前突然出現
兩例子宮腺肌病惡變為子宮內膜腺癌病例分析
子宮內膜癌是女性生殖系統常見的惡性腫瘤，診刮是子宮內膜癌主要的確診手段，陽性率達94%；宮腔鏡檢查可避免常規診刮的漏診。但源自子宮腺肌病惡變的子宮內膜癌則有其臨床、病理和輔助檢查的特殊性，常規診刮和宮腔鏡檢查往往會漏診。本文報道兩例子宮腺肌病惡變為子宮內膜癌的患者，分別行宮腔鏡檢查和診刮，均出現漏診
子宮畸形合并子宮內膜癌病例分析
女性生殖系統發育異常，是由于胚胎在發育過程中受到內、外因素的影響使胚胎發育停滯于某個階段所致，其中以子宮發育異常即子宮畸形最為常見，子宮畸形是由苗勒管的發育、融合或吸收異常所致。子宮畸形合并子宮內膜癌在臨床上十分罕見。本文收集2013—2015年天津醫科大學總醫院收治的3例子宮畸形合并子宮內膜癌患者
子宮內膜息肉診治病例分析
【一般資料】女，50歲，農民【主訴】**不規則流血半年余【現病史】患者為已婚中年女性,G3P1,足月順產一次，既往人流2次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－24天,經期7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-02-10。患者于去年8月份開始出現間斷性出血，一直持續至10月份，11月份
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析3
分析2本例患者術前卵巢囊腫性質待排，直徑達20cm，首先考慮良性病變可能，但不排除其他病變性質，故存在手術指征。患者系年輕女性，尚未生育，卵巢囊腫巨大，囊腫上緣近劍突，氣腹針及置鏡孔Turcar易在穿刺過程中直接造成囊腫破裂，且氣腹形成后可操作空間小，術中無法避免囊腫破裂及囊內液污染盆腹腔。在病變性
彌漫性子宮內膜息肉病例分析
患者女，23歲。已婚。3天前體檢發現宮腔內病變后入院。患者平素月經欠規律，2～7/27～30天，量中，色暗紅，無血塊。婦科檢查：子宮體前位，大小如孕4個月，質中，活動欠佳，表面光滑，無壓痛，雙附件區未及明顯異常。?實驗室檢查：人絨毛膜促性腺激素（HCG）19.8mIU/ml（正常0～20mIU/ml
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥？子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織（腺體和間質）在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤，反復出血，繼而引發疼痛（70%-80%）、不孕（40%-50%）及結節或包塊（17%-44%）等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析1
一、病例簡介患者，女，23歲，未婚，0-0-0-0，有性生活史，因“發現盆腔包塊6天”入院。現病史：患者平素月經規則，量中，色暗紅，無痛經，末次月經2019年6月23日，量與性狀同前。6天前患者至外院體檢，查超聲提示“盆腔巨大囊性腫物，上至劍突下五指，下至自恥骨聯合上緣，兩側分別至兩側腋前線”，無腹
一例直腸腺癌皮膚轉移病例分析
患者女，63歲，因左腹股溝皮疹半月就診，無瘙癢、疼痛等不適，自行外用藥物治療，皮疹無消退，且呈進行性增多、增大。患者2年前曾行直腸癌手術，術后病理檢查診斷為直腸中分化腺癌。術后定期化療，否認肝炎、結核等傳染病病史。皮膚科檢查： 左側會陰部、左腹股溝、左大腿內側見米粒至黃豆大小皮色結節，表面光滑，有光
臍部子宮內膜異位癥病例分析
1 臨床資料患者女， 36 歲，臍部結節伴周期性疼痛2 年。2 年前患者因子宮內膜異位癥于當地醫院行腹腔鏡手 術，術后半年臍部手術切口末端出現米粒大小丘疹 并緩慢長大，丘疹觸痛，疼痛與月經周期一致。皮膚 科情況:臍部暗紅色分葉狀結節，直徑分別為 0. 6 cm 和1. 5 cm，質硬，壓痛(
膀胱子宮內膜異位癥病例分析1
病歷摘要 ?患者張某某，２６歲，Ｇ０Ｐ０，因“發 現 子 宮 肌 瘤２ 年”入院。平素月經規律，５～６ｄ／２８ｄ，量中，痛經， 視覺模擬評 分（ＶＡＳ）４分。２０１８ 年 體 檢 發 現 子 宮 肌瘤（具體不詳），后未定期復查。２０２０年７月復查 超聲：子 宮 多 發 肌 瘤，大者位于子宮前
膀胱子宮內膜異位癥病例分析2
三ＢＥ的臨床特點和治療方法 深部浸潤型子宮內膜 異 位 癥（Ｄｅｅｐｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＤＩＥ）是指內 異 灶 浸 潤 深 度≥５ｍｍ， 其中泌尿系統者累及約占１９％～５３％，而 ＢＥ 約占 泌尿系 ＤＩＥ的８５％～９０％，異位的子宮內膜可浸潤 膀胱逼尿肌的
子宮內膜異位癥診治病例分析
【一般資料】女，31歲，商人【主訴】進行性痛經5天【現病史】育齡女性，孕1產0。患者末次月經2018-6-22,患者于6月22日出現痛經后，痛經癥狀逐漸加重，服用芬必得后未有明顯好轉，遂來我院就診，門診行B超示子宮左后壁下端稍低回聲光團，性質待定。病程以來，患者無明顯早孕反應，無發熱，無惡心嘔吐，無
關于直腸子宮內膜異位癥的病因分析
1、直腸子宮內膜異位癥的遺傳因素： 子宮內膜異位癥患者中其姐妹（5.9%）及母親（8.1%）目前也患有子宮內膜異位癥，而在患者丈夫的女性一級親屬中，發病率僅為1%。因此，有學者認為此病是一種免疫監視功能混亂的遺傳性疾病。 2、直腸子宮內膜異位癥的生理因素： 生殖道梗阻加劇經血逆流，容易使子
子宮內膜小細胞癌病例報告
1 病例報告 患者， 66 歲，因絕經12 年，陰道流血2 次，于2007 年2 月1 日入我院。患者54 歲自然絕經，2006 年10 月無明顯誘因出現 陰道少量流血，當地醫院超聲檢查未提示異常。12 月開始出 現間歇性下腹隱痛，每次持續約 2 分鐘，無放射性疼痛，無陰道 流血，休息后
子宮內膜間質結節病例報告
子宮內膜間質結節（ESN）是子宮內膜間質腫瘤（EST）的一種，是罕見的良性腫瘤，占子宮間葉性腫瘤比例不及10%，占所有子宮腫瘤比例不及2%。1966年Norris等首次對EST進行了研究，參考增生子宮內膜的形態學特征，將EST分為3類：子宮內膜間質結節、淋巴管內間質異位和子宮內膜間質肉瘤。因ESN的
青年女性子宮內膜間質肉瘤病例分析1
子宮內膜間質肉瘤（ＥＳＳ）是一種罕見的子宮惡性腫瘤，大概僅占所有子宮惡性腫瘤的０．２％，子宮肉瘤的７％～１５％［１－３］。ＥＳＳ多數發生在圍絕經期女性，而很少發生在４０歲前，青年更為罕見，手術治療是最主要的治療方法，標準的方案是手術切除全子宮和雙側附件［４－５］。本文由一例“青春期功血”經歷５年藥物
青年女性子宮內膜間質肉瘤病例分析2
討論一、ＥＳＳ病理診斷的歷史變遷ＥＳＳ是來源于子宮內膜間質的惡性腫瘤，發病率較低，約占全部子宮惡性腫瘤的０．２％～１％，占子宮肉瘤的１０％～１５％，是第二常見的子宮肉瘤［１－２，４，６］。其診斷標準在過去的４０年中經歷了多次修訂。ＥＳＳ分類首先由Ｎｏｒｒｉｓ和Ｔａｙｌｏｒ于１９６６年提出［１］。最初
關于結直腸子宮內膜異位癥的病因分析
結直腸子宮內膜異位癥的發生機制比較復雜，有以下3種學說： 1.Sampson轉移學說 認為是月經期間子宮內膜細胞經輸卵管反流到盆腔所致，是腹腔內異位的主要原因； 2.Ferguson化生學說 認為是體腔上皮轉變為與子宮內膜形態和功能相同的組織； 3.免疫學說 目前的研究發現子宮內膜異
直腸腺癌轉移至牙齦病例報告
口腔轉移癌臨床罕見，約占所有口腔惡性腫瘤的1%。原發灶部位一般根據病史做出診斷。23%的口腔轉移癌是轉移的第一個臨床體征。發生口腔轉移癌最常見的是原發于男性肺部和女性乳腺的惡性腫瘤。50~70歲的患者口腔轉移癌發生率最高。口腔轉移的受累部位，頜骨硬組織比牙齦軟組織更常見。牙齦、舌部是最常見的受轉移性
如何診斷直腸子宮內膜異位癥？
凡遇到不育、痛經的患者，均應考慮該病，下列癥狀和體征應高度懷疑結直腸子宮內膜異位癥： ①伴有痛經，性交痛的腸道癥狀，如進行性便秘，下腹痛； ②出現周期性便血，不完全性腸梗阻； ③腸道腫塊位于黏膜外或月經期后腫塊縮小； ④術中意外發現鄰近盆腔的腸道腫塊； ⑤婦科檢查擬診為盆腔子宮內膜異位
怎樣預防直腸子宮內膜異位癥
由于子宮內膜異位癥的病因復雜，甚至可能與遺傳因素有關，因此，在現階段尚不能完全防止此癥的發生。但如醫務人員在以下幾個方面加以注意，采取一些有效措施，則有可能降低此癥的發病率。 1.對可能導致經血倒流的各種婦科情況，如重度子宮后傾、生殖道下段閉鎖或狹窄，采取適當措施加以糾正。 2.盡可能防止醫
什么是直腸子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥是(rectal endometriosis)指具有生長活力的子宮內膜組織在子宮腔以外部位的異常生長，身體的任何部位均有可能發生，但絕大數病變局限于盆腔，子宮內膜組織離開子宮，侵犯直腸所致的病理狀態，即為直腸子宮內膜異位癥，該癥生長緩慢，容易蔓延。
如何預防直腸子宮內膜異位癥？
均衡飲食：飲食要均衡，多吃蔬菜、水果、全谷類食品和蛋白質，少吃油膩、辛辣、刺激性食品。 保持體重：保持適當的體重，避免肥胖。 注意月經衛生：月經期間要注意衛生，勤換衛生巾，避免使用過期或不干凈的衛生用品。 避免過度勞累：避免過度勞累和精神緊張，保持良好的心態。 定期體檢：定期進行婦科檢查
子宮肌瘤、陰道上皮內瘤變陰道癌典型病例診療方案
病例1患者，52 歲，因發現頸部腫塊2 月余入院。檢查：左側鎖骨上可捫及一腫大淋巴結，直徑約1.5cm，邊界尚清，質硬。外陰已婚已產型，陰道通暢；右側穹隆縮窄，宮頸下唇見一直徑約0.5cm 鮮紅色區域，質中，觸血。宮頸質中。宮體后位，稍大，質中，無壓痛；雙附件區未捫及明顯腫塊，無壓痛。三
子宮內膜癌有沒有誤診，這3個病例可以告訴你答案
子宮內膜癌又叫子宮體癌，是指子宮內膜發生的癌，絕大部分為腺癌，為女性生殖系統常見的三大惡性腫瘤之一。高發于絕經期婦女，近年來其發病率呈上升趨勢且有年輕化趨勢。一方面由于人民生活水平的提高，壽命的延長，子宮內膜癌的發病率也將上升；另一方面由于宮腔新技術在臨床上的普及，使子宮內膜癌的早期診斷率有所提高。
多發性子宮內膜息肉診治病例分析
【一般資料】女，37歲已婚，無業。【主訴】**不規則流血半月余。【現病史】患者為已婚中年女性,G2P1,足月順產一次，既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期25－28天,經期7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-02-10。患者于2月10號后月經來潮15天趕緊，間隔一天后再次出現
卵巢息肉樣子宮內膜異位癥病例分析
1 病例報告 患者， 41 歲，因右腹部脹痛、腰痛 20+天，于 2017 年 7 月 3 日收入我院婦科。患者 5+年前體檢發現子宮右后方約 2. 3 cm 占位，選擇隨訪觀察。入院前 20+天因自覺右腹部脹痛、腰痛 伴便秘及肛門墜脹感于外院就診，超聲檢查提示宮體偏右側附 件區有一大小約 14