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  • 腦梗死伴冠心病高血壓糖尿病診治病例分析

    【一般資料】患者,女,76歲,農民。【主訴】主因失語伴流涎約8小時入院。【現病史】患者于今日4時醒后自感不能說話并伴有流涎,無意識障得、無肢體活動障得、無口角歪斜、無頭痛頭暈、無惡心嘔吐等癥狀,在家未經特殊處理急來我,/門診查頭顱CT示:,右基底節區軟化處,老年腦;為行治療門診以“腦梗死”收入院,近半月來活動后喘息氣短,休息后癥狀明顯減輕。患者自發病以來精神、飲食、睡眠可,二便正常。【既往史】既住冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病史40年,心律失常心房顫動病史10余年,現一直口服欣康20mg、2次/日,阿托伐他汀鈣片10mg、1次/日;阿司匹林腸溶片75m3、1次/日,心力衰竭心功能I級半月,一直口服芪藶強心膠囊0.9、3次/舊;9年前曾患“腦梗死”經治方后未遺留明顯后遺癥;2型糖尿病病史9年,一直口服降糖中藥(具體不詳),自訴血糖控制可;高血壓病病史3年余,血壓最高達19090Hi一直口服卡村托普利112.5mg、2次/日,自訴血壓控......閱讀全文

    腦梗死伴冠心病高血壓糖尿病診治病例分析

    【一般資料】患者,女,76歲,農民。【主訴】主因失語伴流涎約8小時入院。【現病史】患者于今日4時醒后自感不能說話并伴有流涎,無意識障得、無肢體活動障得、無口角歪斜、無頭痛頭暈、無惡心嘔吐等癥狀,在家未經特殊處理急來我,/門診查頭顱CT示:,右基底節區軟化處,老年腦;為行治療門診以“腦梗死”收入院,近

    腦梗死伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】59歲。農民。【主訴】頭痛5天,加重1天。【現病史】患者5天前無明顯誘因出現頭部不適,無頭暈,惡,心嘔吐,當時未予注意,1天前頭痛加重,患者為求進一步治療遂來我院就診,門診查頭磁共振:雙側基底節異常缺血信號,擬“腦梗死”收入我科,,自發病以來,患者精神、睡眠、飲食可,體重無明顯變化,大小

    腦梗死伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】患者,男,53歲,農民。【主訴】主因左側肢體麻木無力12小時入院。【現病史】患者緣于入院前12小時無明顯誘因出現左下肢無力,無頭暈頭痛痛,無言語不利。隨后來南官市紅十字心腦血管檢查頭顱crT示:兩側基底節區腦梗塞,未行治療,回當地診所給予靜點藥物(名量不詳)治療,數果不佳,自感左側下肢無

    腦梗死伴高血壓及2型糖尿病診治病例分析

    【一般資料】女性,69歲,農民。【主訴】間斷頭痛5天加重伴頭暈、步態不穩1天入院。【現病史】于入院前5天無明顯誘因出現頭痛癥狀,疼痛部位不固定,下午頭痛加重,偶有惡心,無嘔吐,無視物模糊,視物無重影,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。近5天來患者上述癥狀間斷出現,未予任何藥物治療,于1天前忠者上述

    腦梗死伴高血壓3級診治病例分析

    【一般資料】77歲,男性,農民【主訴】主因:頭暈伴右側肢體無力9小時入院。【現病史】患者緣于入院前9小時,無明顯誘因出現頭暈,不伴惡心、嘔吐,不伴耳鳴、視物模糊,伴右側肢體麻木、無力、發涼,不伴飲水嗆咳、口角歪斜,不伴胸痛、胸悶,不伴腹痛、腹瀉,就診于當地診所,給予藥物肌注治療(具體藥量不詳),效果

    糖尿病酮癥伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】女,60歲,農民。【主訴】因反復口干、口渴1年,加重伴倦怠乏力7天。【現病史】患者緣于1年前出現口干、口渴、多飲等癥狀,近半年體重下降約5kg,無潮熱盜汗,無腰痛,于某社區衛生院測空腹血糖高(具體不詳),當時給予諾和靈30R維持治療,后因血糖波動大,故自行停藥。7天前上述癥狀逐漸加重,伴

    腦梗死伴后遺癥及高血壓診治病例分析

    【一般資料】患者,男,71歲,農民。【主訴】主因右下肢憋脹無力10小時入院。【現病史】患者于入院前10余小時無明顯誘因出現右下肢憋脹無力,無麻木、無腰痛、無頭痛頭暈、無惡心嘔吐、無流涎無意識障得,無胸痛胸、無咳嗽咳痰、無寒顫高熱等癥狀,在家未經特殊處理理急來我院,門診查頭顱CT示:兩側基底節區多發腔

    腦血栓伴高血壓糖尿病診治病例分析

    【一般資料】女性,67歲,農民,漢族。【主訴】主因:言語不利10余天,加重2天。【現病史】患者緣于入院前10余天,無明顯誘因出現言語不利并伴有飲水嗆咳,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐,無頭暈,無居烈頭痛,無發熱,未予特殊治療,入院2天前,癥狀較前加重,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左側額頂葉

    腦梗死伴慢性阻塞性肺病高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,農民,漢族,已婚【主訴】主因:下肢無力1個月入院。【現病史】患者緣于入院前1個月,無明顯誘因出現下肢無力,走路費力,以左下肢為重,無肢體麻木,無頭痛、頭暈,無口角歪斜、流涎,無惡心、嘔吐,無飲水嗆咳,無胸悶、胸痛,無腹痛、腹瀉,食欲差,睡眠一般,1個月來患者自行口服藥物治療

    腦血栓形成伴高血壓糖尿病診治病例分析

    【一般資料】女性,68歲,農民【主訴】頭暈十余天。【現病史】患者入院前十天無明顯誘因出現頭暈,無耳鳴,惡心及嘔吐,無胸悶及呼吸困難,在家中靜點藥物治療,名量不祥,癥狀未見好轉,為求進一步治療來我院就診,查頭ct:雙側基底節區腦腔隙,腦萎縮,頸動脈超聲,右側頸外動脈斑塊形成,右側椎動脈管腔變細,流速減

    腦梗死伴高血壓3級病例分析

    【一般資料】77歲,男性,農民【主訴】主因:頭暈伴右側肢體無力9小時入院。【現病史】患者緣于入院前9小時,無明顯誘因出現頭暈,不伴惡心、嘔吐,不伴耳鳴、視物模糊,伴右側肢體麻木、無力、發涼,不伴飲水嗆咳、口角歪斜,不伴胸痛、胸悶,不伴腹痛、腹瀉,就診于當地診所,給予藥物肌注治療(具體藥量不詳),效果

    腦出血伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】患者,男,50歲,農民【主訴】主因左側肢體活動障礙2小時入院。【現病史】患者于入院前2小時洗澡后出現左側肢體體活活動動障得,不能***行走,意識模糊糊棚,當地測血壓示170/100mdHg,未予診治,急來我院,查頭顱CT示:左側基底節區出血。以:腦出血收入我科。自發病以來,患者意識模糊糊

    腦血栓伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,72歲,農民。【主訴】頭部不適伴10余天,加重伴吞咽困難1天入院。【現病史】患者緣于入院前10余天無明顯誘因出現頭部不適,無劇烈頭痛,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐,無發熱,未予特殊治療,入院1天前,癥狀較前加重并伴有吞咽困難,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左枕葉及右側放射

    肺部感染伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,農民。【主訴】咳嗽伴發熱,七天加重兩天【現病史】患者于入院前七天,因感冒后出現咳嗽,體溫最高時38.1℃,在家中衛生室靜脈給予抗生素治療,具體名量不詳癥狀,較前有所好轉,于入院前兩天,上述癥狀加重,體溫上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黃色性痰液,為求進一步治療,來我院就診門

    腦梗塞伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,已婚,農民。【主訴】頭暈,口角流涎十天。【現病史】患者入院前十天無明顯誘因出現,頭暈,拌口角,流涎,無頭痛,無視物旋轉,無惡心嘔吐,無肢體活動障礙,無言語功能障礙,當時為在于未行治療,后癥狀未見好轉。來我院就診,查頭顱MRI:基底節腔隙性腦梗塞,以:腦梗塞,收住院,患者自發

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(三)

    【一般資料】70歲,農民,漢族【主訴】咳嗽咳痰,四個月加重,伴發熱三天。【現病史】患者入院前四個月,因受涼后出現咳嗽,咳痰為白色不易咳出,同時伴有氣短,無胸悶,胸痛,無意識障礙及二便失禁,在家中未特殊治療,于入院前三天,上述癥狀加重,同時伴有發熱,體溫最高時39℃,請當地醫生診治給予頭孢類藥物靜點后

    腦血栓伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】男性,90歲,農民,漢族。【主訴】主因:言語不利伴神志不清2天。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現言語不利并伴有神志不清,無肢體活動障礙,無劇烈頭痛,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐無頭暈,無發熱,無二便失禁,未予特殊治療,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左顳枕葉梗塞;左放射

    后循環缺血伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,63歲,農民。【主訴】主因間斷頭暈3天,加重伴惡心、嘔吐2小時。【現病史】于入院前3天無明顯誘因出現頭暈,活動后加重,休息后可緩解,當時無劇烈頭痛,無惡心、嘔吐,無胸悶、胸痛,無發熱、咳嗽,無耳鳴、視物模糊,無意識不清及二便障礙等,未予重視。于2小時前,患者上述癥狀加重,伴惡、嘔吐

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】女性,67歲,農民【主訴】間斷發熱伴咳嗽五天。【現病史】患者于入院前五天無明顯誘因出現發熱,伴咳嗽,無咳痰,無頭痛及胸悶,無咯血等不適,在當地醫院靜脈給藥,具體名量不詳,效果不見好轉,于入院前一天來我院查胸部ct:左肺上葉炎性改變,左側少量胸腔積液。以:肺部感染收住院,患者自發病以來飲食

    心力衰竭伴高血壓心臟病糖尿病診治病例分析

    【一般資料】女性,81歲,農民【主訴】間斷心前區不適10余年,加重伴活動后氣短1周入院。【現病史】于入院前10余年無明顯誘因出現間斷心前區不適,位于胸骨段,呈間斷性,持續約10min后緩解,平素口服阿替洛爾,近半年來出現雙下肢水腫,呈指凹性,近1周來上述癥狀加重,伴有活動后氣短,夜不能平臥,不伴有咳

    冠心病診治病例分析

    【一般資料】男性,69歲,農民【主訴】發作性喘促、氣短伴雙下肢浮腫1周【現病史】患者反復發作喘促、氣短近20年,1周前出著涼后喘促、氣短加重,活動后明顯,伴雙下肢浮腫,自行口服利尿藥未見明顯好轉,今來診,為求系統治療,門診以“喘證”收入院。患者病來無發熱,無胸痛,無咳血,無惡心、嘔吐,現癥見:喘促,

    腦梗死診治病例分析

    【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,降發性加重,偶有頭痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含咖啡樣物質,伴步態不穩,無肢體活動障礙,無言語不利,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。患者在家未行特殊處理

    腦梗塞伴高血壓腦萎縮診治病例分析

    【一般資料】男性,70歲,農民,漢族【主訴】言語不清、右側肢體無力,活動不靈1天。【現病史】患者今日上午開始出現言語不清,伴右側肢體活動不靈,伴頭暈、惡心,復視,無肢體抽搐,無意識不清,開院后查頭CT提示:腦內多發梗塞,累及腦干?腦白質疏松、腦萎縮。門診以:腦梗塞,收住院患者,自發病以來無呼吸困難及

    肺部感染伴高血壓3級診治病例分析

    【一般資料】農民,71歲,漢族,女性。【主訴】主因:咳嗽、發熱、咳膿痰5天。【現病史】患者緣于入院前5天,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為黃色膿性痰,不易咳出,發熱,體溫最高38.5℃,無惡心、嘔吐,無抽搐,件周身無力,無意識不清及大小便失禁等,在家未特殊診治而來我院,查胸cT示:右肺下葉大葉性肺炎,左

    腦出血伴高血壓3級診治病例分析

    【一般資料】女性.81歲,農民【主訴】主因;意識不清1小時入院。【現病史】患者緣于入院前1小時無明顯誘因出現意識不清,伴有嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無抽搐,無發熱、大汗,無二便失禁。忠者在家未行治,急來本院就診,查頭CT示:小腦出血破入腦室。遂以“腦出血”收入我科。患者自發病以來,意識不清,無抽搐。【

    糖尿病伴心肌梗塞診治病例分析

    【一般資料】68歲男退休職工【主訴】口渴多飲1余年,加重伴疲乏無力3天【現病史】該患一年前因生氣后出現胸悶、胸痛,伴有多飲多食,以心肌梗塞住院時發現空腹血糖20.6mmol/l,出院后血糖繼續維持在10mmolL左右,于當地市醫院化驗血糖15.10mmol/L,糖化血紅蛋白10.5%,診為糖尿病,開

    心衰/冠心病診治病例分析

    【一般資料】患者女性61歲退休【主訴】發作性胸悶氣短頭暈一周,加重一天【現病史】癥見:胸悶、氣短,呼吸困難,動則加重,咳嗽、咳白痰,間斷性眩暈、惡心、嘔吐,右手麻木,乏力,頸部僵硬疼痛,腰痛,納差,睡眠差,尿頻,大便干。【既往史】既往體健【查體】體溫36.1C脈搏62次/分呼吸18次/分血壓160/

    腦出血伴高血壓3級診治病例分析(二)

    【一般資料】男性,58歲,農民【主訴】左側肢體無力5小時入院。【現病史】患者緣于入院前5小時,無明顯誘因出現左側肢體無力,不能持重物,自覺頭沉不適,無明顯頭痛、頭暈,伴口角歪斜、流涎,無飲食嗆咳,神志清,精神可,無惡心、嘔吐,無抽搐,無胸痛、胸悶,無大汗,無大小便失禁,在家未治療,為進一步診治,而來

    腦干出血伴高血壓3級診治病例分析

    【一般資料】女性,50歲,農民。【主訴】主因:頭暈,右側肢體無力1天入院。【現病史】患者緣于1天前在地里勞動過程中,突然出現頭暈,無視物旋轉,并出現右側肢體無力,右上肢可以抬舉,右手可以持物,但持物不牢,右下肢尚可負重,但是不能***行走,無抽搐,當地測血壓180/110mmhg,考慮腦血栓,給予硝

    左肺肺炎肺氣腫伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,72歲,已婚,農民。【主訴】咳嗽七天,納差伴四肢無力三天,加重伴發熱,嘔吐三小時。【現病史】患者入院前,因進食嗆咳,出現咳痰,咳痰量較多,為白色粘痰,易咳出無發熱,無胸痛,無惡心嘔吐,當時未引起重視,三天前出現納差伴四肢無力,三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃,無寒顫

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