急性泛發性扁平苔蘚病例分析2
1.3診斷 1.3.1急性泛發性扁平苔蘚 診斷依據：①口腔扁平苔蘚病史；②起病急，口腔表現為黏膜的糜爛、結痂，皮膚表現為紫紅色斑丘疹；③實驗室檢查和口腔黏膜組織及皮膚組織病理檢查；鑒別診斷：藥物過敏性口炎：病損可單發于口腔，也可伴有皮膚損害。口腔病損好發于唇、頰、舌和上腭。常見病損為單個或幾個大小不等的水皰，水皰破潰后形成糜爛或潰瘍，表面有黃白色滲出物，疼痛明顯。患者有明確的用藥史或曾有藥物過敏史。在本病例中，患者否認近期有明確用藥史及藥物過敏史，并通過口腔組織病理檢查，排除藥物過敏可能。 1.3.2尋常型天皰瘡 可先從口腔開始發生大皰，破后成疼痛性糜爛面。以后在頭、面軀干、四肢發生松弛性大皰。尼氏癥陽性，破潰后形成糜爛面、滲出、流血，自覺疼痛。組織病理為表皮內大皰、棘層松解，皰液內有棘層松解細胞。直接免疫熒光檢查見表皮細胞間有免疫熒光陽性。本例患者天皰瘡、類天皰瘡抗體為陰性、尼氏征陰性且......閱讀全文
急性泛發性扁平苔蘚病例分析2
1.3診斷?1.3.1急性泛發性扁平苔蘚?診斷依據：①口腔扁平苔蘚病史；②起病急，口腔表現為黏膜的糜爛、結痂，皮膚表現為紫紅色斑丘疹；③實驗室檢查和口腔黏膜組織及皮膚組織病理檢查；鑒別診斷：藥物過敏性口炎：病損可單發于口腔，也可伴有皮膚損害。口腔病損好發于唇、頰、舌和上腭。常見病損為單個或幾個大小不
急性泛發性扁平苔蘚病例分析1
1.資料與方法?1.1基本資料?患者，男，49歲，主訴：口腔黏膜潰爛1周余。現病史：患者1年前因進食刺激食物疼痛不適就診外院，診斷為“口腔扁平苔蘚”，在該醫院治療（具體不詳），效果欠佳。半月前因出現無誘因的全身皮疹伴瘙癢就診貴州醫科大學附屬醫院皮膚科，行局部組織活檢，診斷為“扁平苔蘚”，因個人原因未
泛發性扁平苔蘚病例分析
口腔扁平苔蘚（oral?lichen?planus，OLP）是一種較為常見的慢性炎性自身免疫性疾病，主要累及頰部、舌及牙齦等部位的口腔黏膜，皮膚及黏膜可單獨或同時發病，約28%的OLP患者伴有皮膚病損。當病損短時間內遍及全身皮膚及黏膜，則稱為泛發性扁平苔蘚，泛發性扁平苔蘚臨床少見，治療有一定難度。本
泛發性色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料患者男， 56 歲。軀干四肢紫紅斑片伴瘙癢 5 年 余。患者于 5 年前無明顯誘因發現胸背部出現米粒 大的紫紅色扁平丘疹，自覺瘙癢，未予重視，此后皮 疹逐漸增多至四肢， 4 年前口腔黏膜出現白斑。患 者為明確診斷就診。患者既往體健，無肝炎、糖尿病 病史，無長期用藥史，家族中無類似疾病患者
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析2
圖 3 泛發性家族性良性慢性天皰瘡患者家系圖2 討 論泛發性家族性良性慢性天皰瘡，也被稱為 HaileyHailey 病(HHD)，是以皮膚棘層松解為特征的常染色體 顯性遺傳性皮膚病[2]。目前的遺傳學研究表明本病的基因定位于 3q2124，是編碼高爾基體 Ca2+泵的 ATP2C1 基因發生突
泛發性黑子病病例分析
1 臨床資料患者女， 14 歲，全身泛發黑色斑疹11 年。患者 3 歲時無明顯誘因面部開始出現粟粒至黃豆大黑褐 色斑疹。隨著年齡增大，黑褐色斑疹數量明顯增加， 分布范圍逐漸擴大，累及頸部、軀干及四肢，無明顯 自覺癥狀，發病與日曬無關。患者父母非近親結婚， 其父及其父親二叔有白癜風病史( 圖
陰囊單發性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男，35 歲，陰囊部暗褐色斑塊 2 個月余。 患者 2 個月前無明顯誘因陰囊部出現一小丘疹，逐 漸增大，伴明顯瘙癢，偶有疼痛。曾就診于本院以皮 炎給予乙氧苯柳胺軟膏及老鸛草軟膏半月余，效果 欠佳，遂再次就診，給予手術切除并作組織病理檢 驗，隨訪觀察至今無復發。既往體健，體格檢查無異
泛發性毛囊角化病病例分析
1 臨床資料 患者男， 25 歲，未婚。面、頸、四肢軀干部毛囊 性丘疹10 年。10 年前無明顯誘因患者前額部、鼻 翼兩側、頸部出現彌漫性針尖大小堅實的毛囊性丘 疹，表面覆有褐色油膩性痂皮，無自覺不適，夏重冬 輕，未予以重視。后皮損范圍逐漸擴大，波及胸背 部、四肢等部位，且皮疹逐漸增大成疣狀，以油脂
昆蟲叮咬后急性泛發性發疹性膿皰病病例分析
急性泛發性發疹性膿皰病（AGEP）是一種少見的 泛發性全身無菌性膿皰病。昆蟲皮炎引起的 AGEP 報 道少見。現將我科診治 1 例昆蟲引起 AGEP 報告如下。1 病歷摘要 患者女， 33 歲。全身紅斑伴發熱 4 d，于 2016 年 6 月 14 日來我院就診。4 d 前患者自覺左側肩部被蟲咬 傷
泛發性反向銀屑病病例分析
1 臨床資料 患者男， 22 歲，全身紅斑鱗屑伴瘙癢反復6 個 月，復發3 周。患者6 個月前因“扁桃體炎”后在頭 皮、胸背部四肢伸側出現散在分布的硬幣大小紅斑 片，伴瘙癢，就診于當地醫院，考慮“尋常性銀屑 病”，給予靜滴頭孢呋辛、口服雷公藤多甙片及外用 復方氟米松軟膏等治療 3 周左右，皮疹基本消
原發性泛發性皮膚淀粉樣變病例分析
1 臨床資料例1 女，51 歲，皮膚褐色斑片、丘疹伴癢 20 年 余，泛發全身1 年。患者20 余年前背部出現褐色斑 疹伴癢，外院考慮“魚鱗病”，外用止癢藥物( 具體不 詳) 無效，皮損漸增多。至2016 年泛發全身，彌漫分 布棕褐色斑片，瘙癢劇烈，遂來本科就診。皮膚科情 況:額部、軀干、四肢彌漫棕
泛發性發疹型汗管瘤病例分析
1 臨床資料患者女， 28 歲。雙腋下、乳房及雙手指伸側丘 疹2 年余。2 年余前無明顯誘因雙腋下出現丘疹， 腋下出汗時伴輕度瘙癢，未予以重視，皮疹逐漸增 多，擴展至雙乳房及雙手指伸側，未曾治療。患者既 往體健，否認藥物過敏史，家族中無同病患者。個人 生活史無特殊。體檢:全身各系統檢查無明顯異常
一例泛發性光澤苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男， 17 歲。腹部丘疹13 年，泛發全身3 個月。患者 13 年前腹部出現膚色或淡白色丘疹，表面光滑，有光澤，針尖至粟 粒大小，觸之堅實，互不融合，無明顯自覺癥狀，曾就診于當地 醫院，診斷為“痱子”，未行處理。3 個月前皮損逐漸增多，累及 頸部、軀干、四肢、臀部，偶感瘙癢，瘙抓部
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析1
1 病歷摘要患者男，49 歲。因全身皮膚紅斑、 丘疹、水皰、糜爛 及瘙癢 30 年， 加重 1 年，于 2015 年 10 月 20 日來深圳 大學附屬南山醫院皮膚科就診。患者 30 年前無明顯誘 因雙腹股溝及腋窩等處出現紅斑，并在其基礎上反復出 現水皰。皰壁薄、易破， 破裂后形成糜爛面
甲扁平苔蘚病例分析
患者女，68 歲。 主訴：雙手指末端紅斑鱗屑，甲變形伴痛癢 20 年。 現病史：患者 20 年前左手遠端指間關節處皮膚出現紅斑鱗屑，后左手部分甲板逐漸出現粗糙不平，伴甲縱 脊、甲胬肉，皮損逐漸加重，并且右手指出現類似皮損，伴有癢感及疼痛，于 2018 年 11 月 21 日來我科就診。 既往史、
一例泛發性大皰性硬皮病病例分析
?病例資料患者男，51歲。因背部、上肢、指端皮膚變硬、結痂、萎縮伴疼痛5年于2015年1月就診。?2009年6月起患者自覺肩背部、上肢出現多發性片狀水腫性斑塊，皮膚較硬，輕度萎縮，后在上述部位間斷出現水皰、大皰，皰壁較厚，周圍有輕度紅腫，水皰很快破潰干涸，形成較厚的黑色痂皮，部分形成深在性潰瘍，自覺
嬰兒泛發性發疹性組織細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患兒女， 2 個月 24 天。頸部、軀干出現丘疹 2 個月。2 個月前患者頸部、軀干出現少量散布的皮 色及紅色丘疹，約粟粒大小，未在意，皮疹逐漸增多， 無自行消退趨勢，遂來本院就診。查體: 生命體征平 穩，系統查體未見明顯異常。皮膚科情況: 頸部、軀 干見數十個皮色及暗紅色粟粒大小丘疹
溴夫定治療泛發性帶狀皰疹病例分析
?1 臨床資料 ?患者男，80 歲。因左腰部紅斑水皰伴疼痛 10 d， 泛發全身 1 d。患者 2018 年 9 月 3 日無明顯誘因發 現左腰部大片潮紅斑，伴陣發性刺痛，疼痛與活動、 飲食及呼吸無關，無明顯加重或緩解的因素，程度尚 能忍受。1 周后紅斑上出現大量簇狀水皰，曾就診于 我科
反向性扁平苔蘚病例分析
患者女，49 歲。主訴：全身多處皺褶部位暗紅斑半年。現病史：患者半年前無意中發現雙側腋窩出現黃豆大暗紅斑，無自覺癥狀，未予重視。 此后皮損逐漸增多，逐 漸累及雙側肘窩、乳房下褶、臍窩、腹股溝等多個皺褶部位，自行外用多種藥物（具體成分不詳）治療，皮損未見明 顯好轉。 為進一步診治于 2019 年 6
線狀扁平苔蘚合并色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男， 28 歲。額部褐色斑片 10 個月，左腰部及右前臂丘疹 6 個月。10 個月前患者額部無明顯 誘因出現瘙癢性褐色斑片，逐漸擴大，未予診治。6個月前患者左腰部及右前臂出現綠豆大小紫紅色和 褐色丘疹，逐漸增多呈線狀分布，伴輕微瘙癢。患者 既往體健，否認系統性疾病史及家
泛發性硬皮病的病因分析
1、遺傳：硬皮病患者的HLA-Ⅱ類抗原表達高于成人，因此硬皮病患者具有一定的遺傳因素。 2、學品與藥物：長期接觸刺激性強的化學物品如聚氯乙烯，有機溶劑、硅、二氧化硅、環氧樹脂、噴他佐辛等可誘發硬皮與內臟纖維化。 3、免疫異常：硬皮病是一種自身免疫性皮膚病，血清中特異性抗Scl-70自身抗體明
兩例線狀扁平苔蘚病例分析
病例介紹例1，女,60歲。左腰、臀部帶狀皮疹半年余。患者半年前左腰部出現紅色丘疹,無自覺癥狀,丘疹逐漸增大、增多,呈線狀向左臀部延伸,自用“皮炎平”效果不佳,為進一步診治于2013年12月來 我院。既往體健,家族中無類似疾病患者。體格檢查:一般情況好,各系統檢查未見異常。皮膚科檢查:左腰、臀
扁平苔蘚樣角化病病例分析
扁平苔蘚樣角化病（LPLK）為暗褐色丘疹或小斑 塊，本病臨床上并不少見，其臨床表現及組織病理改變 易造成誤診，現將我科診治 2 例報告如下。?1 病例資料 例 1.患者女，82 歲。 因左額部暗褐色斑塊1 個月 余，于 2016 年 3 月 2 日來我院就診。 患者 1 個月前無 明顯誘因左
乳頭部位扁平苔蘚病例分析
患者，女，62 歲。因右側乳頭及周圍暗紅斑伴瘙癢 2 個月余，于 2016 年 11 月 9 日就診。2 個月前，患者右側乳頭部位出現綠豆大小紅褐色結痂，基底部呈暗紅色，皮損緩慢增大，漸延及乳頭及周圍，表面結痂增厚，伴輕微瘙癢。患者既往體健。否認局部外傷史及特殊接觸史。否認特殊系統疾病史。家族中無類
臨床藥師參與妊娠期泛發性膿皰型銀屑病會診病例分析2
3 臨床藥師會診分析 ?3.1 阿維 A 對胎兒的致畸作用 阿維 A 膠囊是治療 GPP 的首選藥[1]。該藥最為 嚴重的不良反應是致畸，主要影響頭部神經嵴的 發育，多表現為小腦、腦積水、無耳、小耳、面 部無眼、頜面發育異常等。1985 年，Lammer 等[7] 較早地報告維 A 酸類藥物口服可引
急性發病的原發性皮膚毛霉病病例分析
1 臨床資料 患者女， 71 歲，農民，左小腿血皰、潰瘍、壞死伴 疼痛 20 余天。入院前 20 余天，無明顯誘因患者左 小腿足踝附近出現數個針尖大小的黑紫色丘疹，數 天內迅速增大成血皰，繼而破潰形成潰瘍、壞死，有 血性分泌物滲出，表面有黑痂，自覺疼痛不適，皮疹 逐漸增多，左小腿下 3/4 均散在出
急性闌尾炎診治病例分析2
【一般資料】患者男性，25歲，學生。【主訴】轉移性右下腹痛痛2小時【現病史】患者訴緣于入院前2小時，無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛，疼痛呈持續性，陣發性加劇，后轉移至右下腹，在當地未作處理，急來我院就診，門診以“急性閑尾炎”收入我科。自發病來病人無發燒、抽搐、惡心、嘔吐、咳嗽、噴痰等，大小便未及異常
枕骨原發性骨肉瘤病例分析2
病理結果提示：瘤細胞彌漫分布，異型性中等，可見骨母細胞樣瘤細胞成骨現象以及硬腦膜侵犯情況（圖5），免疫組化為：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（
嚴重殘毀的泛發性連續性肢端皮炎病例分析
臨床資料患者，女，28 歲。因左手反復紅斑、膿皰伴殘損 14 年，累及雙足 1 年，泛發全身 2 個月，于 2016 年 10 月就診。14 年前，無明顯誘因患者左手示指遠端皮膚出現紅斑、膿皰，膿皰破潰后形成紅色糜爛面，伴灼痛、瘙癢不適；膿皰反復出現，此起彼伏，并逐漸蔓延整個左手手指及手背。
泛發型毛囊角化病病例分析
1 臨床資料 患者女，45 歲，反復面頸部丘疹伴瘙癢 30 + 年， 播散至全身 3 個月。患者于 30 + 年前無明顯誘因面 頸部出現米粒大小散在紅褐色丘疹，質硬，伴輕微瘙 癢。當地診所考慮“痱”，予以外用藥物( 具體不詳) 治療，效果不佳，冬季時皮疹自行好轉。此后，夏季 皮疹反復出現，但冬天