泛發性發疹型汗管瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 28 歲。雙腋下、乳房及雙手指伸側丘 疹2 年余。2 年余前無明顯誘因雙腋下出現丘疹, 腋下出汗時伴輕度瘙癢,未予以重視,皮疹逐漸增 多,擴展至雙乳房及雙手指伸側,未曾治療。患者既 往體健,否認藥物過敏史,家族中無同病患者。個人 生活史無特殊。體檢:全身各系統檢查無明顯異常。 皮膚科情況:雙腋下、乳房及雙手指伸側可見直徑約 1 ~4 mm 大小淡紅色至暗紅色丘疹,散在或密集對 稱分布,部分融合成斑塊,質韌,表面光滑,有蠟樣光 澤,邊界清楚( 圖 1 ~ 3) ; 雙側頸部及腋窩淋巴結未 觸及腫大。左腋下皮疹組織病理示: 真皮內見多數嗜堿性上皮細胞聚集成索狀、團塊狀、逗點狀,瘤體 內可見內襯嗜酸性小皮的導管樣結構,外層細胞扁 平,內層細胞立方形,管腔呈囊狀擴張,腔內充以嗜 伊紅物質,符合汗管瘤的病理改變( 圖4 ~5) 。免疫 組織化學示:腔內無定型物質、汗腺上皮細胞和導管 結構 CEA ......閱讀全文
泛發性發疹型汗管瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 28 歲。雙腋下、乳房及雙手指伸側丘 疹2 年余。2 年余前無明顯誘因雙腋下出現丘疹, 腋下出汗時伴輕度瘙癢,未予以重視,皮疹逐漸增 多,擴展至雙乳房及雙手指伸側,未曾治療。患者既 往體健,否認藥物過敏史,家族中無同病患者。個人 生活史無特殊。體檢:全身各系統檢查無明顯異常
嬰兒泛發性發疹性組織細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患兒女, 2 個月 24 天。頸部、軀干出現丘疹 2 個月。2 個月前患者頸部、軀干出現少量散布的皮 色及紅色丘疹,約粟粒大小,未在意,皮疹逐漸增多, 無自行消退趨勢,遂來本院就診。查體: 生命體征平 穩,系統查體未見明顯異常。皮膚科情況: 頸部、軀 干見數十個皮色及暗紅色粟粒大小丘疹
軟骨樣汗管瘤型混合瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 41 歲,漢族,上唇右側結節 1 年余。患 者1 年前上唇右側無誘因出現一米粒大小的皮疹, 具體診斷不詳,在外院予以激光治療( 具體不詳) , 8 個月前皮疹再次出現,形成紫紅色結節并逐漸長 大,無明顯疼痛,時有癢感。患者既往體健,否認外 傷史及家族史。皮膚科情況:
陰莖汗管瘤病例分析
汗管瘤是臨床上常見的一種皮膚病,通常發生于 青春期和青年女性,好發于下眼瞼,而皮損僅局限于陰 莖部位的較少見,到目前為止國內僅報道 2 例,國外報 道了十余例。本文分析了 1 例僅局限于陰莖部的汗管 瘤的臨床特點,并和已報道的病例進行比較,對其臨床 特點進行討論。1 病歷摘要 患者男, 25 歲
陰莖汗管瘤病例分析
管瘤是臨床上常見的一種皮膚病,通常發生于 青春期和青年女性,好發于下眼瞼,而皮損僅局限于陰 莖部位的較少見,到目前為止國內僅報道 2 例,國外報 道了十余例。本文分析了 1 例僅局限于陰莖部的汗管 瘤的臨床特點,并和已報道的病例進行比較,對其臨床 特點進行討論。?1 病歷摘要患者男, 25 歲。
粟丘疹樣汗管瘤病例分析
汗管瘤是一種向末端汗管分化的良性腫瘤,可能與 內分泌或遺傳等因素有關,皮損為單發或多發性膚色或 棕褐色丘疹。粟丘疹樣汗管瘤是汗管瘤的一種特殊亞 型,臨床上較少見,現將我科診治的1例報告如下。1 病歷摘要 患兒女,11 歲。因雙下眼瞼及頸部多發性白色丘 疹 3 年,于 2014 年 7 月 28
發疹性黃瘤病例分析
患者男,28 歲。 因軀干、雙上肢出現多個黃色丘疹 6 個月余就診。 患者 6 個月前無明顯誘因于背部出現 多個黃色丘疹,無明顯自覺癥狀,逐漸泛發至腰、腹、臀 部及雙上肢,1 個月后皮損自行消退,未遺留瘢痕及色 素沉著,未予重視。 3 個月前于軀干、雙上肢原皮損處 泛發出現類似皮疹。 3 個月前
昆蟲叮咬后急性泛發性發疹性膿皰病病例分析
急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)是一種少見的 泛發性全身無菌性膿皰病。昆蟲皮炎引起的 AGEP 報 道少見。現將我科診治 1 例昆蟲引起 AGEP 報告如下。1 病歷摘要 患者女, 33 歲。全身紅斑伴發熱 4 d,于 2016 年 6 月 14 日來我院就診。4 d 前患者自覺左側肩部被蟲咬 傷
面部小汗腺汗囊瘤(Robinson-型)病例分析
1 病歷摘要 ?患者女,64 歲。 3 年前無明顯誘因兩側鼻唇溝、鼻尖及 鼻背部出現粟粒大半透明丘疹,略高于皮面,散在分布,隨 后丘疹緩慢增大,表面光滑,無自覺癥狀。 出汗時皮損加 重,無汗時減輕甚至無臨床癥狀;夏季加重,冬季減輕。 在 發病初期,患者曾自行將少許皮損弄破,未見明顯黏液流 出
大汗腺汗囊瘤病例分析
患者女,69 歲。因右側鼻翼淡藍色皮損 2 余年, 近半年來略有增大,伴輕微觸痛,于 2018 年 4 月 11 日來我院就診。患者 2 年前無明顯誘因右側鼻翼處 出現一米粒大淡藍色丘疹,無明顯痛癢,未予診治。 近半年來,皮損逐漸增大至豌豆大,表面無破潰及糜 爛,壓之有輕微疼痛。既往體健,家
泛發性黑子病病例分析
1 臨床資料患者女, 14 歲,全身泛發黑色斑疹11 年。患者 3 歲時無明顯誘因面部開始出現粟粒至黃豆大黑褐 色斑疹。隨著年齡增大,黑褐色斑疹數量明顯增加, 分布范圍逐漸擴大,累及頸部、軀干及四肢,無明顯 自覺癥狀,發病與日曬無關。患者父母非近親結婚, 其父及其父親二叔有白癜風病史( 圖
女性生殖器汗管瘤合并尖銳濕疣病例分析
1臨床資料患者,女, 26 歲。因外陰部增生物 10 余年,陰道口增生物 1 個月于 2015 年 6 月 24 日來我 院門診就診。10 余年前始,患者外陰部出現多發性 米粒大皮疹,皮疹逐漸增多增大,彌漫至兩側大陰唇 及肛周,無不適感,未曾就診。近 1 個月來,陰道口出 現疣狀增生物。既往體健
小汗腺汗管纖維腺瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者男,49 歲,雙手足角化性斑塊 30 年,雙足 新生物伴痛 15 年。患者 30 年前無明顯誘因出現雙 手足輕度角化性斑塊,自覺局部干燥不適,自行外用 凡士林等藥物后無明顯好轉,皮損逐漸加重; 15 年 前自雙足底出現米粒大小的皮色疣狀新生物,行走 時感疼痛,仍繼續外用凡士林,新
外陰汗管瘤12例臨床誤診分析
汗管瘤臨床較常見,一般分為三型,眼瞼型、發 疹性和局限型。局限型好發于女性外陰,但發生于 外陰的汗管瘤臨床較為罕見,導致臨床醫師對該病 缺乏認識,容易漏診及誤診。筆者對本科門診 2015 年6 月 - 2019 年12 月臨床診治過程中誤診的12 例 外陰部位的汗管瘤患者的臨床資料進行回顧性
泛發性毛囊角化病病例分析
1 臨床資料 患者男, 25 歲,未婚。面、頸、四肢軀干部毛囊 性丘疹10 年。10 年前無明顯誘因患者前額部、鼻 翼兩側、頸部出現彌漫性針尖大小堅實的毛囊性丘 疹,表面覆有褐色油膩性痂皮,無自覺不適,夏重冬 輕,未予以重視。后皮損范圍逐漸擴大,波及胸背 部、四肢等部位,且皮疹逐漸增大成疣狀,以油脂
泛發性扁平苔蘚病例分析
口腔扁平苔蘚(oral?lichen?planus,OLP)是一種較為常見的慢性炎性自身免疫性疾病,主要累及頰部、舌及牙齦等部位的口腔黏膜,皮膚及黏膜可單獨或同時發病,約28%的OLP患者伴有皮膚病損。當病損短時間內遍及全身皮膚及黏膜,則稱為泛發性扁平苔蘚,泛發性扁平苔蘚臨床少見,治療有一定難度。本
特發性發疹性斑狀色素沉著癥病例分析
臨床資料患者,男,22 歲。因軀干、四肢灰褐色斑片 3 年, 于 2017 年 7 月 5 日就診。3 年前,無明顯誘因患者 前胸部出現數個蠶豆大小灰褐色斑片,數量漸增多, 漸累及至腰部、腹部、背部及 四肢,無自覺癥狀 ;病程中從 未出現過紅斑。患者既往體健, 無用藥史及藥物過敏史。否認
單發性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女,15 歲。 主訴:右膝關節外側紫黑色斑丘疹3 年。 現病史:患者 3 年前無意中發現右膝關節外側出現一綠豆大紫紅斑,中央有一米粒大黑色丘疹,無明顯自覺癥狀,未經診治。 其 后斑丘疹逐漸增大,偶有瘙癢,表面略有角化過度。 為明確診斷于 2016 年 1 月 28 日至我科門診就診,
泛發性反向銀屑病病例分析
1 臨床資料 患者男, 22 歲,全身紅斑鱗屑伴瘙癢反復6 個 月,復發3 周。患者6 個月前因“扁桃體炎”后在頭 皮、胸背部四肢伸側出現散在分布的硬幣大小紅斑 片,伴瘙癢,就診于當地醫院,考慮“尋常性銀屑 病”,給予靜滴頭孢呋辛、口服雷公藤多甙片及外用 復方氟米松軟膏等治療 3 周左右,皮疹基本消
原發性泛發性皮膚淀粉樣變病例分析
1 臨床資料例1 女,51 歲,皮膚褐色斑片、丘疹伴癢 20 年 余,泛發全身1 年。患者20 余年前背部出現褐色斑 疹伴癢,外院考慮“魚鱗病”,外用止癢藥物( 具體不 詳) 無效,皮損漸增多。至2016 年泛發全身,彌漫分 布棕褐色斑片,瘙癢劇烈,遂來本科就診。皮膚科情 況:額部、軀干、四肢彌漫棕
發疹性黑子病病例分析
1 臨床資料患者,女,17 歲,在校大學生。因“全身泛發 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月來我科就診。患 者出生時全身皮膚未見明顯異常。3 歲時左側眉弓 出現芝麻大小3 塊棕褐色斑疹,隨著年齡增長,棕褐 色斑疹數量明顯增多,逐漸波及整個面部及全身皮 膚。與季節無明顯關系,無自覺癥
急性泛發性扁平苔蘚病例分析1
1.資料與方法?1.1基本資料?患者,男,49歲,主訴:口腔黏膜潰爛1周余。現病史:患者1年前因進食刺激食物疼痛不適就診外院,診斷為“口腔扁平苔蘚”,在該醫院治療(具體不詳),效果欠佳。半月前因出現無誘因的全身皮疹伴瘙癢就診貴州醫科大學附屬醫院皮膚科,行局部組織活檢,診斷為“扁平苔蘚”,因個人原因未
一例泛發性光澤苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男, 17 歲。腹部丘疹13 年,泛發全身3 個月。患者 13 年前腹部出現膚色或淡白色丘疹,表面光滑,有光澤,針尖至粟 粒大小,觸之堅實,互不融合,無明顯自覺癥狀,曾就診于當地 醫院,診斷為“痱子”,未行處理。3 個月前皮損逐漸增多,累及 頸部、軀干、四肢、臀部,偶感瘙癢,瘙抓部
急性泛發性扁平苔蘚病例分析2
1.3診斷?1.3.1急性泛發性扁平苔蘚?診斷依據:①口腔扁平苔蘚病史;②起病急,口腔表現為黏膜的糜爛、結痂,皮膚表現為紫紅色斑丘疹;③實驗室檢查和口腔黏膜組織及皮膚組織病理檢查;鑒別診斷:藥物過敏性口炎:病損可單發于口腔,也可伴有皮膚損害。口腔病損好發于唇、頰、舌和上腭。常見病損為單個或幾個大小不
頭部乳頭狀汗管囊腺癌病例分析
臨床資料 患者,男,56 歲。因左側頭皮腫物漸增大 5 年余, 于 2013 年 8 月 13 日就診。患者幼時左側頭皮外傷后 遺留長約 9 cm 瘢痕;5 年前患者理發時不慎將瘢痕劃傷,愈合后局部形成一黃豆大小的丘疹,表面反復破潰、糜爛,并有血性、膿性分泌物流出,有惡臭, 伴癢痛;丘疹
關于汗管囊瘤的檢查介紹
組織病理檢查:真皮內可見很多小導管,其壁由兩排上皮細胞構成,大多扁平,但內排細胞偶或空泡化。導管腔含無定形物質,有些導管有小的逗點樣上皮尾巴,呈蝌蚪狀。此外尚見與導管無聯系的嗜堿性上皮細胞束。鄰近表皮處,可見囊樣導管腔,管腔內充滿角蛋白,囊壁襯以含透明角質顆粒的細胞。青春發育期的皮損中,真皮內可
簡述汗管囊瘤的發病機制
組織化學研究證明汗管囊瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶。在真皮上部和中部可見許多囊狀導管和一些實性表皮細胞索,包埋于纖維基質中。囊狀導管壁常襯以兩層細胞,大都扁平。內層細胞偶呈空泡狀。一些導管的外壁細胞向外凸出彎曲,形如逗號或蝌蚪樣。在連續切片中,可見這些囊性導管與表皮內導管的擴張囊相連,但
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析1
1 病歷摘要患者男,49 歲。因全身皮膚紅斑、 丘疹、水皰、糜爛 及瘙癢 30 年, 加重 1 年,于 2015 年 10 月 20 日來深圳 大學附屬南山醫院皮膚科就診。患者 30 年前無明顯誘 因雙腹股溝及腋窩等處出現紅斑,并在其基礎上反復出 現水皰。皰壁薄、易破, 破裂后形成糜爛面
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析2
圖 3 泛發性家族性良性慢性天皰瘡患者家系圖2 討 論泛發性家族性良性慢性天皰瘡,也被稱為 HaileyHailey 病(HHD),是以皮膚棘層松解為特征的常染色體 顯性遺傳性皮膚病[2]。目前的遺傳學研究表明本病的基因定位于 3q2124,是編碼高爾基體 Ca2+泵的 ATP2C1 基因發生突
泛發性色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料患者男, 56 歲。軀干四肢紫紅斑片伴瘙癢 5 年 余。患者于 5 年前無明顯誘因發現胸背部出現米粒 大的紫紅色扁平丘疹,自覺瘙癢,未予重視,此后皮 疹逐漸增多至四肢, 4 年前口腔黏膜出現白斑。患 者為明確診斷就診。患者既往體健,無肝炎、糖尿病 病史,無長期用藥史,家族中無類似疾病患者