發疹性黃瘤病例分析
患者男,28 歲。 因軀干、雙上肢出現多個黃色丘疹 6 個月余就診。 患者 6 個月前無明顯誘因于背部出現 多個黃色丘疹,無明顯自覺癥狀,逐漸泛發至腰、腹、臀 部及雙上肢,1 個月后皮損自行消退,未遺留瘢痕及色 素沉著,未予重視。 3 個月前于軀干、雙上肢原皮損處 泛發出現類似皮疹。 3 個月前患者右手中指近端指節 背部及無名指與小指間指縫皮膚被熱油燙傷, 愈后遺 留萎縮性瘢痕,瘢痕邊緣逐漸出現類似黃色丘疹,遂來 我院就診。患者既往體健,不愛運動,喜高脂油膩飲食, 3 個月前曾一度暴飲暴食。 否認有慢性系統性疾病史, 家族成員中無類似患者。 體格檢查:體型較胖,一般情況良好,系統檢查未見 明顯異常。皮膚科檢查:腹部、腰部及雙上肢伸側見較多 散在及簇集分布的粟粒至黃豆大黃色丘疹 (圖 1A、B); 右手中指近端指節背部見一個蠶豆大萎縮性褐色斑塊, 其邊緣可見散在及簇集分布的粟粒大黃色丘疹,無名指 與小指間指縫可......閱讀全文
發疹性黃瘤病例分析
患者男,28 歲。 因軀干、雙上肢出現多個黃色丘疹 6 個月余就診。 患者 6 個月前無明顯誘因于背部出現 多個黃色丘疹,無明顯自覺癥狀,逐漸泛發至腰、腹、臀 部及雙上肢,1 個月后皮損自行消退,未遺留瘢痕及色 素沉著,未予重視。 3 個月前于軀干、雙上肢原皮損處 泛發出現類似皮疹。 3 個月前
播撒性黃瘤病例分析
患者男,18 歲。因全身泛發丘疹、結節 4 年,于 2008 年 6 月 13 日于我科就診。 4 年前患者無明顯誘因,胸部 散在針尖至粟粒大黃色丘疹,無自覺不適,皮損呈進行 性增多,緩慢增大,2 年前泛發至軀干、四肢及面部,部 分增大為綠豆至黃豆大結節,質軟,無自覺癥狀。患病以 來無頭暈、頭痛、吞
嬰兒泛發性發疹性組織細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患兒女, 2 個月 24 天。頸部、軀干出現丘疹 2 個月。2 個月前患者頸部、軀干出現少量散布的皮 色及紅色丘疹,約粟粒大小,未在意,皮疹逐漸增多, 無自行消退趨勢,遂來本院就診。查體: 生命體征平 穩,系統查體未見明顯異常。皮膚科情況: 頸部、軀 干見數十個皮色及暗紅色粟粒大小丘疹
發疹性黑子病病例分析
1 臨床資料患者,女,17 歲,在校大學生。因“全身泛發 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月來我科就診。患 者出生時全身皮膚未見明顯異常。3 歲時左側眉弓 出現芝麻大小3 塊棕褐色斑疹,隨著年齡增長,棕褐 色斑疹數量明顯增多,逐漸波及整個面部及全身皮 膚。與季節無明顯關系,無自覺癥
泛發性發疹型汗管瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 28 歲。雙腋下、乳房及雙手指伸側丘 疹2 年余。2 年余前無明顯誘因雙腋下出現丘疹, 腋下出汗時伴輕度瘙癢,未予以重視,皮疹逐漸增 多,擴展至雙乳房及雙手指伸側,未曾治療。患者既 往體健,否認藥物過敏史,家族中無同病患者。個人 生活史無特殊。體檢:全身各系統檢查無明顯異常
特發性發疹性斑狀色素沉著癥病例分析
臨床資料患者,男,22 歲。因軀干、四肢灰褐色斑片 3 年, 于 2017 年 7 月 5 日就診。3 年前,無明顯誘因患者 前胸部出現數個蠶豆大小灰褐色斑片,數量漸增多, 漸累及至腰部、腹部、背部及 四肢,無自覺癥狀 ;病程中從 未出現過紅斑。患者既往體健, 無用藥史及藥物過敏史。否認
兒童彈性纖維假黃瘤病例分析
1病例介紹患兒男,9 歲,頸部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日來我科就診。 3 年前患兒無明顯誘因頸部和腹 部出現少許粟粒至米粒大淡黃色或膚色丘疹,無融合, 后丘疹逐漸增多、變大,融合成片,形成網狀、條紋狀斑 塊,斑塊表面出現皮膚松弛。 病程中無瘙癢,無視力障 礙,
持久性發疹性斑狀毛細血管擴張癥病例分析
臨床資料 患者,男, 51 歲。因軀干、雙上肢皮 疹 3 年余就診。患者 3 年前于胸前出現數個甲蓋大 紅斑,無明顯瘙癢,逐漸增多,累及前胸、后背,并逐漸 蔓延至雙上肢伸側。皮損每于飲酒、洗熱水澡及劇烈 摩擦時加重,表現為腫脹、發紅,伴有輕微瘙癢感,約 數十分鐘后逐漸減淡。患者曾多次就診,考慮為“毛
全身性發疹性組織細胞瘤的簡介
全身性發疹性組織細胞瘤是皮膚科的一種疾病,是一種正常脂蛋白血癥性非組織細胞增生癥X性組織細胞性疾病。本病好發于成人,嬰兒也偶可見,本病能自然消退,不必治療。 全身性發疹性組織細胞瘤(GEH)是一種正常脂蛋白血癥性非組織細胞增生癥X性組織細胞性疾病。本病好發于成人,嬰兒也偶可見。
褐黃病性關節病病例分析
臨床資料患者,男,55歲,因“左髖部疼痛2個月,加重伴左髖部活動受限1周”入院。患者2個月前無明顯誘因出現左髖部疼痛,伴有腰背部僵硬,于當地醫院拍X線片及CT(外院)顯示:雙側髖關節炎伴左側髖關節無菌性壞死,椎體周緣骨贅唇樣增生、多節段椎間隙狹窄,椎間盤真空征,腰椎退變。當時予以口服止痛藥物、臥床休
昆蟲叮咬后急性泛發性發疹性膿皰病病例分析
急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)是一種少見的 泛發性全身無菌性膿皰病。昆蟲皮炎引起的 AGEP 報 道少見。現將我科診治 1 例昆蟲引起 AGEP 報告如下。1 病歷摘要 患者女, 33 歲。全身紅斑伴發熱 4 d,于 2016 年 6 月 14 日來我院就診。4 d 前患者自覺左側肩部被蟲咬 傷
簡述全身性發疹性組織細胞瘤的癥狀體征
皮損為無數鮮紅—紅色丘疹,直徑為3~10 mm,成批出現,散在對稱分布,無成群或融合傾向,好發于軀干和四肢近端。少數病例皮疹可發生在口腔粘膜上。皮疹可自然消退,但新疹不斷出現,可持續存在數月或數年,致使本病病程緩慢而持久,最后完全消退。皮疹消退時常可留棕色斑疹。但還可復發。
褐黃病性骨關節病病例分析
病例介紹52歲女性患者,維吾爾族,主因全身多關節疼痛15年,右髖關節疼痛加重1年入院。患者訴15年前開始出現腰部疼痛,并逐漸蔓延至后背部疼痛,相繼出現雙肩、雙髖關節、雙膝關節疼痛,間斷口服止疼藥對癥治療,疼痛可忍受。近1年來,患者右髖關節疼痛明顯加重,并有活動受限,活動及休息時均有疼痛,為進一步治療
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
?患者女,66歲。體檢發現盆腔包塊20余天。體格檢查:腹部膨隆,張力大。實驗室檢查:CA125:151.6U/ml。CT平掃:腹盆腔見20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊實性腫物,以囊性為主,實性部分見小乳頭狀結節突入囊內,內可見分隔,囊壁厚薄不均(圖1A~1C),腫物與右側附件關系密切,腫
關于全身性發疹性組織細胞瘤的病理生理介紹
真皮內見大量較單一的組織細胞浸潤,其胞核大、淡染,染色質極少,胞質豐富,淡伊紅色,不含脂質、粘液或鐵質,PAS染色和脂質染色均陰性,無多核巨細胞,陳舊損害中可見成簇泡沫細胞。有些皮損中可伴少量淋巴細胞、中性或嗜酸性粒細胞構成的炎性浸潤。電鏡觀察,在組織細胞中可見大量溶酶體結構,僅少數細胞中可見少
關于全身性發疹性組織細胞瘤的診斷檢查介紹
本病臨床上應與色素性蕁麻疹、汗管瘤、血管瘤、痣樣基底細胞瘤綜合征、結節病、皮膚良性淋巴細胞浸潤、淋巴瘤相鑒別。組織學上雖不易與最早期幼年性黃色肉芽腫或播散性黃瘤區別,但本病有自然消退、再發生等特征。由于本病組織細胞無“毛玻璃”狀胞質及巨細胞,故可與多中心網狀組織細胞增生癥相鑒別。
一例兒童持久性發疹性斑狀毛細血管擴張癥病例分析
患兒男,6歲。因全身反 復多發點狀紅斑5年半,于 2014年12月至北京協和醫院 皮膚科就診。患兒半歲時無明 顯誘因全身出現多發的點狀紅 斑,偶有瘙癢,可自行消退,愈 后局部留有點狀色素沉著,反 復發作。在當地醫院診斷濕 疹、過敏性紫癜給予藥物治療 (用藥不詳),效果不佳。體檢: 一般情況尚可,未觸
頭皮侵襲性血管粘液瘤病例分析
1.病例資料?60歲男性,因右顳部頭皮包塊進行性增大3年入院。3年前發現右顳部頭皮包塊,約豌豆大小,無疼痛、瘙癢,3年來無明顯誘因進行性增大。入院體格檢查:右顳部捫及一大小約2.5 cm×2.0 cm包塊,質軟,搏動感可疑,無明顯壓痛,活動欠佳,無瘙癢,無表皮潰爛。?頭顱CT示右顳部頭皮皮下可見混雜
頭皮侵襲性血管黏液瘤病例分析
1.病歷摘要?男,60歲;因“發現右顳部頭皮包塊3年余”于2017年5月入院。右顳部頭皮包塊約豌豆大小,無疼痛、瘙癢,3年來該包塊無明顯誘因進行性增大。查體:右顳部包塊大小約2.5 cm×2.0 cm,質軟,搏動感可疑,無明顯壓痛,活動欠佳,無瘙癢,無表皮潰爛。?輔助檢查:頭顱CT示:右顳部頭皮下混
左額葉炎性假瘤病例分析
1.?病例資料?女,67歲,因頭痛、頭暈、記憶力下降、精神差、反應遲鈍1周入院。當地醫院頭顱CT平掃及MRI平掃考慮左額葉占位性病變。入院后體格檢查神經系統未見明顯異常體征。入院后頭顱MRI T1WI 呈低信號(圖1A),T2WI 呈高信號(圖1B);增強后呈不均勻強化(圖1C)。?圖1 A. 激素
中指纖維骨性假瘤病例分析
纖維骨性假瘤是一種罕見的好發于指(趾)的良性病變,發病率低,臨床認識不足而常易誤診、誤治,確診主要依靠病理學診斷。我院收治纖維骨性假瘤患者1例,現報道如下。臨床資料患者,女性,37歲,因“右手中指腫痛3個月余”入院,否認有外傷史。3個月前偶然發現右手中指近側指間關節腫痛不適,當時并未在意,后逐漸增大
斜坡孤立性漿細胞瘤病例分析
患者男,61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天,自述右眼感覺異常,視物成雙,頭疼脹痛,休息后無緩解;于外院行MRI提示巖斜區腫物,未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影,病灶向右前方突入蝶竇,蝶
腎孤立性纖維瘤病例分析
病例男,26歲,外院體檢超聲發現左腎腫塊1周后就診本院。臨床查體均呈陰性。本院超聲檢查:左腎中部一低回聲光團,大小約34mm×26mm,向外凸,后方回聲衰減,考慮腎癌。?CT平掃和增強掃描:左腎中部腎實質內見等及稍高密度實性腫塊,向腎輪廓外及腎盂突出,最大層面約27mm×39mm,病變內未見壞死及囊
胸椎孤立性漿細胞瘤病例分析
漿細胞腫瘤是源于漿細胞單克隆增生的惡性腫瘤。2008年WHO將其分為3類:骨孤立性漿細胞瘤(solitary?plasmacytoma?of?bone,SPB)、髓外漿細胞瘤(extramedullary?plasmacytoma,EP)和多發性骨髓瘤(multiple?myeloma,MM)。SP
嬰兒纖維性錯構瘤病例分析
1.病例?男,10歲。因發現右側會陰部包塊1+年就診。查體:右側會陰部至臀部捫及一大小約4 cm×5 cm×10 cm質軟包塊,邊界不清,無壓痛,活動度差,局部皮膚無紅腫、無破潰。MRI平掃及增強掃描示:右側會陰部至臀部皮下脂肪層內見團塊狀異常信號影,最大層面大小約9.8 cm×3.6
胸骨孤立性漿細胞瘤病例分析
患者女,51歲,1年前無誘因出現前胸壁包塊,進行性增大2個月,無胸痛及呼吸困難。體檢:胸骨上段捫及一大小約6.0 cm×4.0 cm包塊,質韌,無紅腫、潰瘍,邊界清,活動度差,胸壁、脊柱、四肢、骨盆無壓痛。?實驗室檢查:血常規、腎功能、葡萄糖測定中免疫球蛋白及鈣離子量均正常。胸部螺旋CT平掃+增強:
單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 病歷摘要 患者男,55 歲。 因右臀部、右大腿內側斑塊3 年就 診。患者 3 年前右臀部、右大腿內側各出現一紅褐色斑 塊,無明顯自覺癥狀,因皮疹逐漸增大,遂于 2016 年 5 月于我院就診。 患者既往體健, 家族成員中無類似病 史。 體格檢查:一般情況好,全身淺表淋巴結未觸及腫 大,系
孤立性肌纖維瘤病例分析
患兒女,10歲,因左手無名指結節6月余來診。患兒6個 月前無明顯誘因左手無名指出現一米粒大小的暗紅色結節, 無自覺癥狀,逐漸增大。患兒既往體健。家族中無類似疾病 患者。體檢:一般情況好,各系統檢查未見異常。皮膚科檢 查:左手無名指可見一0.5 am x 0.5 am暗紅色結節,表皮光 滑
右肺孤立性纖維瘤病例分析
患者 男,48歲,體檢發現右肺占位,既往體健,無明顯癥狀。CT示右肺上葉尖段類圓形軟組織腫塊,邊緣光整,密度均勻,CT值約23HU(圖1)。動態增強掃描,病灶早期輕度強化,延遲后呈中等強化,三期增強CT值分別為25HU、31HU、48HU(圖2,3)。影像擬診為肺內良性占位性病變。?圖1 肺窗示腫塊
單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 臨床資料患者女, 60 歲,左大腿外側逐漸增大的紫紅色 斑塊20 年。患者20 年前無意中發現左大腿外側出 現一暗紅色粟粒大丘疹,無明顯瘙癢或疼痛等不適, 此后丘疹逐漸增大為斑塊,伴輕度瘙癢,按壓有輕度 疼痛感。近2 年來皮損增大明顯,偶有少量滲出,皮 膚科門診擬診為鮑恩病。皮膚科情況: 左