二十甲營養不良合并普禿病例分析
1 臨床資料 患者女,50 歲,脫發半年。患者半年前出現局 限性脫發,后脫發區逐漸擴大,頭發幾乎全部脫落, 部分眉毛、睫毛、腋毛、陰毛等體毛脫落,曾服用中藥 治療,療效不佳。患者 20 年前開始二十甲甲板相繼 渾濁、失去光澤,表面粗糙、干燥,部分指甲變薄或增 厚,無其他不適。疾病過程中多次真菌鏡檢均陰性, 治療( 具體不詳) 無效果。患者平素體健,否認家族 中有類似疾病。體檢: 一般情況良好,系統檢查無異 常。皮膚科情況: 頭發幾乎全部脫落,頭皮正常,無 斷發和紅斑脫屑等炎癥反應( 圖 1) ; 眉毛、睫毛、腋 毛和陰毛呈不同程度的脫落; 二十甲甲板渾濁無光 澤,表面粗糙,變薄,成匙狀,甲板散在出血點,見點 蝕、縱脊,狀如砂紙( 圖 2) ; 全身皮膚未見異常,無銀 屑病等皮損。毛發鏡檢查: 頭部見驚嘆號樣發和斷 發,黑點征( + ) 、黃點征( + ) ,未見白色或黑色毳毛 生長( 圖 3a......閱讀全文
二十甲營養不良合并普禿病例分析
1 臨床資料 ?患者女,50 歲,脫發半年。患者半年前出現局 限性脫發,后脫發區逐漸擴大,頭發幾乎全部脫落, 部分眉毛、睫毛、腋毛、陰毛等體毛脫落,曾服用中藥 治療,療效不佳。患者 20 年前開始二十甲甲板相繼 渾濁、失去光澤,表面粗糙、干燥,部分指甲變薄或增 厚,無其他不適。疾病過程中
普禿伴二十甲營養不良病例分析
患者女, 17 歲。因枕部及眉部局限性脫發 7 年余, 全部脫落1年余,于2015年7月12日就診。患者7年 前發現枕部局限性脫發,后眉部也出現毛發脫落,無自 覺癥狀。曾服用中藥(具體不詳)治療,毛發可恢復生長。 3年前手足甲板渾濁變黃,失去光澤,表面粗糙。1年前 無明顯誘因,頭發及眉毛全部
一例視網膜脈絡膜營養不良合并視網膜脫離病例分析
患者,男,17歲。因雙眼視力下降數年,右眼加重2周,于2013年8月14日來我院就診。否認家族史。全身檢查未見異常。眼科檢查:右眼視力0.05,矯正視力0.1;左眼視力0.4,矯正視力1.0。雙眼眼前節未見異常。散瞳后眼底檢查發現,雙眼視盤顏色淡紅,邊界清楚,黃斑區均可見一邊界清楚、直徑約3個視盤直
一例淋巴瘤經自體干細胞移植后發生白癜風及普禿病例...
一例淋巴瘤經自體干細胞移植后發生白癜風及普禿病例分析病例介紹患者女,27歲,因頭發脫落2月余,左下肢皮膚白斑1年余于2015年9月就診。兩年前患者在血液科確診為霍奇金淋巴瘤(結節硬化型)。2013年10月至2014年4月先后予ABVD(阿柔比星+博來霉素+達卡巴嗪+長春地辛)方案化療2個周期,IGV
黃樣黃斑營養不良病例分析
病例報告例1女性,8歲。家長發現患兒視物頭位不正2~3年。全身病(-),足月順產,患兒母親患有先天性小眼球,父親眼部未見異常。眼部檢查: 視力,右眼0.25,左眼0.4。雙眼前節(-),雙眼玻璃體透明,雙眼底視盤邊界清晰,顏色正常,正常生理凹陷,黃斑中心凹光反射不可見,雙眼黃斑中心凹偏下方可見不典型
肛瘺合并痔瘡,合并有直腸前突病例分析
【一般資料】性別:女,年齡:46,職業:無【主訴】**腫物脫出20年,局部瘙癢不適1周。【現病史】患者于20年前開始,因偶爾大便干燥,出現**腫物脫出,大便有便不趕緊癥狀,無便血,無大便疼痛癥狀,未經診斷,偶爾局部上痔瘡膏治療。近1周**局部有瘙癢癥狀,遂來醫院就診。平時大便1日4-5次,無腹瀉癥狀
妊娠合并精神病行二次剖宮產麻醉病例分析
1.病例患者女,30歲,身高153cm,體重60kg。因“停經40+6周,入院待產”收治入院。手術史:2013年因“胎心基線持續高于160次/分、宮口未開”于成都市高新區第三人民醫院行剖宮產術。既往史2017年于資陽市第四人民醫院診斷“抑郁癥”,孕前病情控制良好且已停藥。查體欠配合。術前檢查未見明顯
包莖合并感染診治病例分析
【一般資料】患者男性,7歲【主訴】自幼包皮不能外翻伴紅腫一天【現病史】患兒母親訴病史,患兒自幼包皮口狹窄,尿道口不能露,排尿正常,1天前患兒訴排尿疼痛,包皮輕度紅腫,**皮膚無破潰,為行治療來我院,以“包莖合并感染”收入我科【既往史】既往體健。【查體】T:36.50C、P:76次/分、R:20次/分
垂體膿腫合并垂體腺瘤病例分析
?1.病例資料?病人,女,33歲,因泌乳4個月、閉經2個月伴突發頭痛伴惡心、嘔吐1 d入院。在當地醫院行MRI檢查示鞍區占位性病變,考慮垂體腺瘤。泌乳素也明顯增高。但未予正規治療。入院后體格檢查:意識清楚;雙側瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏;視力、視野正常;眼球運動無異常;雙側乳腺泌乳;四肢
乳牙滯留合并牙瘤病例分析
1.病例報告?患者女,12歲,因乳牙未能替換就診。檢查:53存在,松(-),頰側根尖區牙槽骨膨隆。X線片及全口曲面斷層片示:53根未見吸收,根尖上方顯示多個高密度影像,呈團狀分布,周圍有透光影包繞,界限清晰;13牙根形成,埋藏阻生,位于高密度影像上方(圖1~2)。診斷:53滯留;牙瘤。治療:局麻下拔
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女,26歲,自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕,患者平素月經不規律,患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多,近期有性生活史,今日出現外陰灼熱痛,分泌物較前增多,今日外院B超提示宮內妊娠5+周,行白帶檢查示淋球菌,門診以妊娠合并淋病收入院,入院時患
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性,22歲,職員【主訴】突發頭痛,嘔吐11小時,神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛,頭暈,嘔吐胃內容物數次,無大小便失禁,無抽搐,4時許送至我院急診科,密切觀察病情,出現雙下肢乏力,不能站立,上午10時:30許出現煩躁,言語模糊,查頭顱CT示:左側小腦半球腦內血腫
營養不良性溝狀中線甲病例分析
患者男, 38 歲。雙手大拇指指甲出現溝狀裂縫 10 年,于 2018 年 3 月 20 日來我院就診。患者 10 年發現 雙手拇指指甲中間粗糙,呈溝狀凹陷,局部有細小裂縫, 無明顯自覺癥狀,且隨年齡增長,雙手拇指指甲中央溝 狀損害進行性加深及面積增大,原裂縫增多、加深。患 者自發病以來,無
單心室合并二次妊娠產婦全麻剖宮產術病例分析1
患者女性,30歲,因“妊娠30+3周,夜間憋喘7d,自覺胎動減少2d”,于2018年7月8日收住重慶醫科大學附屬第一醫院心內科。患者停經37d,自測早孕試紙陽性,未就診,未規律產檢。既往史:幼時發現先天性心臟病未治,醫囑注“可不行心臟手術,但不能妊娠”。?10年前因“妊娠37+3周”收住我院。既往入
單心室合并二次妊娠產婦全麻剖宮產術病例分析2
全麻對于心功能較差產婦的氣道及循環管理更為方便,但需考慮全麻藥物加重胎兒缺氧、具有心肌抑制作用、全麻狀態下正壓通氣導致肺動脈阻力增高并減少回心血流等問題。有文獻指出,解決此類產婦緊張情緒及保證循環穩定等問題較藥物對胎兒的抑制問題更為重要,因新生兒的抑制問題在預料之中,且往往已作好充分的搶救準備。同時
腦梗塞合并糖尿病病例分析
【一般資料】患者女,76歲,農民【主訴】患者主因頭暈、惡心3小時余入院。【現病史】患者于入院前3小時余無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,無天旋地轉、視物模糊,無頭痛,伴惡心,無嘔吐,伴四肢偶有不自主抖動,無肢體活動障礙,在當地未予特殊處理,為求明確診治故來我院,經門診收入我科。【既往史】既往糖尿病病史1
萊姆病合并IgA腎病病例分析
1 臨床資料患者女, 49 歲,左頸部淋巴結腫大 10 d,皮疹伴 發熱6 d。患者 2 周前于陜西田間被昆蟲叮咬( 具 體不詳) , 10 d 前出現左頸部淋巴結腫大伴疼痛, 6 d前出現反復發熱,體溫最高38. 5 ℃,伴雙側膝關節、 肘關節、腕關節及左腋下疼痛,以左膝為著,無關節 紅腫
腦梗塞合并心律失常病例分析
【一般資料】男性,70歲,農民【主訴】患者主因頭暈、惡心1天入院。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現頭暈,無天旋地轉感,伴惡心,無嘔吐,無意識障礙,無頭痛,無言語不利,無燒心、反酸,無頭痛,無胸悶、心慌,無胸悶及呼吸困難,在當地未予特殊處理,為求明確診治故來我院,經門診收入我科;【既往史】既
妊娠合并高血壓病例分析2
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病,但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點,亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高,最
腦梗塞合并肺炎診治病例分析
【一般資料】患者男性66歲退休【主訴】走路不穩,嗆咳九年,加重伴發熱,咳嗽四天。【現病史】癥見:走路不穩,頭暈,發熱、咳嗽、咳少量白痰、胸悶氣短,飲食可,寐欠安,尿頻尿急,大便秘。【既往史】既往體健【查體】神志清楚,體溫:38.5C,脈搏:104次/分,呼吸:18次/分,血壓:160/100mmHg
膜性腎病合并IgA腎病病例分析
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者,女,23歲,未婚,孕1產0,因“停經8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月經規律,末次月經2019年7月2 日,停經1月余自測尿妊免陽性,2019年8月8日 外院查保胎二項示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
妊娠合并高血壓病例分析1
1 病歷摘要 ?患者,26 歲,G2 P0,因孕 37 周,發現血壓升高 1 + 月,頭痛1 周,惡心、嘔吐1 天,于2020 年7 月11 日2 時 30 分入院。孕婦于 2019 年 12 月 20 日至當地某三甲醫 院建卡,后旅居西藏,未做任何產前檢查,2020 年 5 月 返回當地不定期產前
慢性腰背僵直合并腹痛便血病例分析
病歷資料女性,24歲,慢性腰背僵硬3年。癥狀始于3年前的第四次妊娠,最初給予撲熱息痛沒有任何緩解。患者訴下背部和臀部每天都有僵硬的感覺,活動后改善。1個月前,她每天開始出現彌漫性腹痛、腹脹和便血3-4次。她最初認為胃腸道癥狀是由于為了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的,但停用布洛芬以后,
一例膠滴狀角膜營養不良病例分析
患者,女,30歲:因“雙眼畏光、流淚反復發作20余年”,于2013年11月5日來我院就診。患者自訴,自幼開始出現雙眼畏光、流淚、視物模糊等癥狀,呈反復性發作,在當地醫院行抗炎治療后,癥狀未見明顯好轉。近年來,癥狀逐漸加重。全身體檢未見明顯疾病,否認父母為近親結婚及家族史。眼科檢查:裸眼視力,右眼0.
電解質代謝紊亂合并低鉀血癥病例分析
【一般資料】34歲,男性,職工【主訴】間斷納差、乏力3天,加重伴雙下肢不能活動3小時【現病史】患者于入院前3天無明顯誘因出現納差、乏力,無明顯惡心、嘔吐,無腹痛、腹脹,無反酸、燒心呃逆,無明顯頭痛、頭暈、視物旋轉、跌到發作、吐詞不清、神志不清、肢體活動障礙、吞咽困難等,無心悸、胸悶、胸痛、腹瀉、四肢
一例白塞病合并IgA腎病病例分析
病例資料患者男,27歲,因“發現血尿蛋白尿2年余,腹瀉、腹脹10 d”入院。2013 年患者著涼后出現發熱、咳嗽、咳痰,行腎活檢穿刺。病理診斷:局灶增生型IgA 腎病(IgAN),LeeⅢ級,牛津分級M1E1S0T0(見圖1)。給予糖皮質激素聯合嗎替麥考酚酯治療,尿蛋白逐漸轉陰。患者共服糖皮質激素1
全內臟反位合并脊柱骨折病例分析
全內臟反位(SIV)又稱“鏡面人”或“鏡像人”,是指人的心臟、肝臟、脾臟、膽囊、胃、腸等內臟的解剖位置與正常相反,恰同常人在鏡子中的影像一樣,此種情況極其罕見。我科收治1例全內臟反位合并T12椎體骨折的患者,現報道如下。臨床資料患者,男,41歲,于2018年1月4日因“高處墜落傷致腰背部疼痛伴活動受
病例分析:宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者,女,30歲,已婚,因“停經60天,**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院,患者平素月經規律,末次月經:2014.6.10,色量同前,停經38天出現**流血,量少,約持續20分鐘,無腹痛,急入院就診,行B超提示“早孕”,給予止血保胎治療
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般資料】女性,95歲歲,農民【主訴】間斷活動時氣短14年,加重伴發熱,咳嗽,咳痰四天。【現病史】患者近14年來,行走快時感覺氣短,休息可緩解,長期口服螺內酯,每次一片,每日一次;消心痛,每次一片,每日三次,維持治療。于2005年因氣短加重在我院住院治療,診斷為心功能不全,好轉出院。半年來患者氣短