側臥位CT引導下C8T1脊神經根射頻治療帶狀皰疹后神經痛...
側臥位CT引導下C8T1脊神經根射頻治療帶狀皰疹后神經痛病例報告 1.病例資料 病人賀某，男，79歲。因“右胸背腋、右上肢尺側皮膚皰疹后劇烈疼痛49天”就診。病人49天前出現右胸背部、右腋下、右上肢尺側陣發性燒灼樣刺痛，2天后疼痛相應部位出現成簇皰疹，入住皮膚科對癥治療。14天后皰疹結痂脫落，但仍有劇烈的陣發性疼痛，藥物治療效果欠佳，視覺模擬評分（visual analogue scale,VAS）5～8分。本次以“帶狀皰疹后神經痛（post herpetic neuralgia,PHN）”收住院。 查體：神清，精神差，原皰疹區（右C8T1T2脊神經支配區）皮膚色素沉著（見圖1），觸誘發痛明顯，自主爆發痛10～15次/小時，VAS6～8分。輔助檢查：出凝血時間及凝血酶原時間正常。鑒于病人疼痛發作頻繁而劇烈，決定先行超聲引導下行C8T1椎旁阻滯（0.25%羅哌卡......閱讀全文
側臥位CT引導下C8T1脊神經根射頻治療帶狀皰疹后神經痛...
側臥位CT引導下C8T1脊神經根射頻治療帶狀皰疹后神經痛病例報告?1.病例資料?病人賀某，男，79歲。因“右胸背腋、右上肢尺側皮膚皰疹后劇烈疼痛49天”就診。病人49天前出現右胸背部、右腋下、右上肢尺側陣發性燒灼樣刺痛，2天后疼痛相應部位出現成簇皰疹，入住皮膚科對癥治療。14天后皰疹結痂脫落，但仍有
阿霉素治療頑固性帶狀皰疹后遺神經痛病例報告
皰疹">帶狀皰疹后遺神經痛（postherpetic?neuralgia，PHN）是帶狀皰疹（herpes?zoster，HZ）常見的后遺癥，指帶狀皰疹經皰疹結痂脫落、皮損愈合階段后持續1個月以上仍遺留或重新出現劇烈的持續或發作性疼痛。其疼痛性質多樣，程度劇烈且持續時間長，是困擾人們的頑癥之一。?目
CT引導下射頻熱凝術治療多次復發的三叉神經痛病例報告
?經Hartel前入路卵圓孔穿刺射頻熱凝術治療三叉神經痛的療效一直得到廣泛認可。而其優勢在于手術效率高，操作簡捷快速，嚴重并發癥少，尤其適合高齡體弱患者。但多次復發的三叉神經痛患者在接受多種手術方式治療（微血管減壓術、三叉神經撕脫術、伽馬刀術）后再次復發時，選用何種治療方式目前仍然未有明確依據。本文
帶狀皰疹后遺神經痛治療后看神經痛
秋季以后，門診上患帶狀皰疹的老年患者逐漸增多，癥狀也有輕有重，部位五花八門，有前胸肋間，有腰背部，有大腿內側，有頭面部等等，這也和帶狀皰疹沿神經走向分布的病理特點相關。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性感染性皮膚病，多見于免疫力低下的兒童和中老年患者，尤其在感冒、勞累、感染時可發病，發病后
經皮脊柱內鏡下脊神經根切斷術治療癌痛病例分析2
2.結果?術后病人T9神經支配區腹壁疼痛明顯緩解。逐漸減量至50mg，12小時1次、加巴噴丁膠囊200mg，每日3次，口服，全身疼痛控制可，NRS3分，無明顯藥物副反應發生。復查胸椎CT及三維重建影像示胸椎骨質破壞局限，創傷小（見圖6）。術后1月、3月、6月對病人進行隨訪，腹壁T9神經支配區NRS評
關于帶狀皰疹后神經痛的治療方法介紹
這種疼痛性疾病是醫學界極其難治的頑癥之一，有“不死的癌癥”之惡名。疼痛診療通綜合治療手段，取得了較為滿意的治療效果。 1、帶狀皰疹后神經痛的局部治療：可用粉狀阿司匹林或辣椒素局部貼敷。 2、帶狀皰疹后神經痛的藥物治療：現在有種日本進口的生物制劑神經妥樂平，該藥是運用牛痘疫苗接種家兔的皮膚組織
經皮脊柱內鏡下脊神經根切斷術治療癌痛病例分析1
消化道惡性腫瘤可轉移累及腹壁，雖然發病率低，但預后差。當腹壁轉移性腫瘤侵犯至肋間神經，可引起腫瘤相關性肋間神經痛。對于頑固性神經痛病人而言，口服藥物鎮痛效果差，而其中大部分病人因體質弱無法耐受手術。對于此類病人尚無安全、創傷小、療效肯定的治療手段。?目前由于脊柱內鏡技術的發展，可使椎間孔區成為新的治
關于帶狀皰疹后神經痛的簡介
帶狀皰疹后神經痛，發生于帶狀皰疹病毒感染后，10%的患者疼痛時間超過一個月，如得不到及時治療或治療不當，疼痛可在皰疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超過數十年。與發病年齡有關，小于40歲患者很少發生，60歲以上患者發生率為50%，70歲以上患者發生率為75%，約有10%~25%的后遺神經痛患者疼
帶狀皰疹后淚腺神經痛病例分析
帶狀皰疹（herpes?zoster,HZ）是潛伏在感覺神經節的水痘-帶狀皰疹病毒（varicella?zoster?virus,VZV）經再激活引起的相應支配區域皮膚發生炎癥反應，其特征是沿感覺神經相應節段引起成簇皮膚皰疹，常伴有明顯的神經痛。?帶狀皰疹后神經痛（postherpetic?neur
一例－骶尾部帶狀皰疹后神經痛誤診誤治病例分析
1病例資料?女，55歲。因肛門及會陰部左側疼痛16個月來我科疼痛門診就診。患者16個月前出現大便后帶血并伴肛門、會陰部放射狀針刺樣或燒灼樣疼痛，尤以左側、夜間發作嚴重。?曾在外院婦科檢查外陰、陰道及子宮未見異常。肛腸外科檢查發現肛門外痔并活動性出血，予藥物治療出血好轉，但因局部疼痛無緩解，遂行纖維結
超聲引導下臂叢神經脈沖射頻治療殘肢痛病例報告
殘肢痛是截肢術后的常見并發癥，因發生機制復雜，療效不佳已成為臨床疼痛治療中的一大難題。脈沖射頻（Pulsed?Radio?frequency，PRF）對神經結構破壞小，能調節神經功能并產生鎮痛作用，是治療周圍神經病理性疼痛的有效手段。近日我科運用超聲技術實時引導穿刺，經臂叢神經脈沖射頻治療1例肱骨上
立體定向腦電圖引導下射頻毀損術治療下丘腦錯構瘤...
立體定向腦電圖引導下射頻毀損術治療下丘腦錯構瘤病例報告?下丘腦錯構瘤（hypothalamic?hamartoma，HH）是少見的腦內先天性疾病，由排列混亂的成熟神經元、神經膠質、纖維束組成。立體定向射頻毀損術（stereotactic?radiofrequency?thermocoagulatio
SEEG引導下射頻熱凝治療前扣帶回癲癇病例分析
1.病歷摘要?男，32歲；因“發作性意識不清伴肢體抽搐20年”于2018年10月收入廣東省中醫院癲癇中心。病人右利手，曾多種抗癲癇藥足量聯合應用仍有反復發作，且發作頻率逐漸增多，明確診斷為藥物難治性癲癇。?發作癥狀學：睡眠中突然喉中發聲，意識不清伴起身屈髖、雙上肢抱頭、雙下肢蹬踏，可演變為全身非對稱
背部有隱約麻痛不適的原因及檢查
原因 一、周圍神經性痛 1、三叉神經痛 常見于炎性浸潤、動脈粥樣硬化壓迫以及橋小腦角腫瘤、鼻咽癌、三叉神經節腫瘤、脊索瘤、多發性硬化等。 2、蝶腭神經節痛、翼管神經痛、膝狀神經節痛 見于副鼻竇炎、蝶竇炎、篩竇炎、鼻腔結構變形、鼻中隔彎曲因機械性壓迫中鼻甲、顱底骨折、轉移癌、帶狀皰診病毒
一例脈沖射頻脊神經治療幻肢痛病例分析
幻肢痛是截肢術后的常見并發癥，發病率達50%－80%，它是患者主觀感覺已被截除的肢體仍存在，并有程度不等的疼痛，常伴有殘肢痛。臨床表現為肢體鉗夾感、針刺樣或切割樣疼痛，患者也因此變得孤僻與消極，嚴重影響其生活質量。目前臨床上缺乏特效的治療方法，且易反復。為此，我院采用脈沖射頻脊神經治療幻肢痛1例，效
一例脈沖射頻脊神經治療幻肢痛病例分析
幻肢痛是截肢術后的常見并發癥，發病率達50%－80%，它是患者主觀感覺已被截除的肢體仍存在，并有程度不等的疼痛，常伴有殘肢痛。臨床表現為肢體鉗夾感、針刺樣或切割樣疼痛，患者也因此變得孤僻與消極，嚴重影響其生活質量。目前臨床上缺乏特效的治療方法，且易反復。為此，我院采用脈沖射頻脊神經治療幻肢痛1例，效
選擇性脊神經后根切斷術治療遺傳性痙攣性截癱病例報告
?遺傳性痙攣性截癱（hereditary?spastic?paraplegia，HSP）是一類少見的、以長行纖維束功能障礙為特征的單基因神經退行性病變；病變涉及皮質脊髓束以及退變相對輕的后柱，該病具有顯著的遺傳異質性。?HSP的主要臨床表現為下肢痙攣狀態，伴隨通常不太嚴重的無力、尿急和振動感的降低。
治療帶狀皰疹后遺神經痛的相關介紹
1、帶狀皰疹后遺神經痛的神經痛治療 （1）皮質類固醇激素 強的松開始量30mg/日口服，明顯有效后(約7～10日)逐漸減量，一般可收到較好效果。 （2）去炎松混懸液局部封閉治療 去炎松混懸液1ml(10mg)加0.5%～1%普魯卡因或利多卡因注射液4～8ml注入受累神經處皮下，每周1次，
中藥聯合針灸治療帶狀皰疹后遺神經痛
? 早期帶狀皰疹的神經痛是由炎性介質的釋放和神經水腫所引起，因此早期使用抗病毒藥或同時給皮質激素是有效的。但后期特別是遺留的神經痛再給抗病毒藥是無效的。有資料表明帶狀皰疹遺留的神經痛，在電鏡下觀察神經末梢被炎性滲出的有型物質所包裹，在神經末梢形成很微小的神經纖維瘤。這可能是造成疼痛的原因。兒童發
彩色多普勒超聲引導結合CT三維重建三叉神經痛眶下孔...
彩色多普勒超聲引導結合CT三維重建三叉神經痛眶下孔穿刺射頻熱凝手術診療分析1.病例資料?患者，女，53歲，因右側顏面部口角外側發作性電擊樣疼痛15日到我院就診。患者入院前在當地醫院就診，口服卡馬西平（1片/日）1周后出現頭暈、嘔吐。患者到我院就診后，查體：意識清，右側顏面口唇上方口角部位觸痛陽性，V
超聲引導下星狀神經節阻滯治療頭頸部帶狀皰疹爆發痛...
超聲引導下星狀神經節阻滯治療頭頸部帶狀皰疹爆發痛病例報告急性皰疹">帶狀皰疹（acute?herps?zoster）是由水痘—帶狀皰疹病毒（varicella?zoster?virus，VZV）感染引起的一種疾病，其特征為沿感染神經分布的節段性、成束狀簇集性水泡，并伴有劇烈疼痛。臨床上針對該疾病的主
同機CT引導125I粒子植入治療左額復發淋巴瘤后SPECT/CT...
同機CT引導125I粒子植入治療左額復發淋巴瘤后SPECT/CT顯像病例分析?患者男，73歲，2004年因左上眼瞼腫物就診于河北省某醫院，行左上眼瞼處腫物切除活組織檢查術，術后病理結果為NHL，術后行CHOP[環磷酰胺1 000 mg，靜脈注射（第1天）；阿霉素70 mg，靜脈注射（第1天）；長春新
治療面部三叉神經痛的相關介紹
其實要治療三叉神經痛有好幾種方法，不過最為行之有效的還是采取射頻治療。 “射頻溫控熱凝術”，它徹底解決了以往熱凝技的缺點，在影像的精準定位下，準確性高，選擇性高，直達病灶，避免了傳統開顱手術治療的危險性，通過選擇在阻礙痛覺纖維的同時，保留觸覺纖維，是患者的疼痛癥狀很快消失，而且它創口小，不殃及
帶狀皰疹后神經痛病人行脊髓電刺激篩選試驗期護理...2
2.結果?2.1VAS評分比較?采用VAS評分對5例PHN病人進行疼痛評估，包括術前、術后5～10天、術后6個月、術后12個月。本組5例病人術前VAS均為10分，篩選試驗期術后VAS分別為：3分、4分、5分、8分、10分（見表1）。?其中3例病人通過篩選試驗期調試，VAS3～5分，疼痛較術前減輕≥5
帶狀皰疹后神經痛病人行脊髓電刺激篩選試驗期護理...1
帶狀皰疹后神經痛病人行脊髓電刺激篩選試驗期護理病例報告皰疹">帶狀皰疹（herpes?zoster,HZ）是潛伏性的水痘帶狀皰疹病毒再激活的結果，其典型特征是沿感覺神經在相應節段引起皰疹，并伴有疼痛。帶狀皰疹最常見的并發癥是帶狀皰疹后神經痛（post?herpetic?neuralgia,PHN），
一例眼部出血性帶狀皰疹病例分析
患者，男，41歲，因右側面部皰疹">帶狀皰疹疼痛、睜眼困難10余天，于2010年1月10日在北京同仁醫院眼科就診，既往身體健康。查體可見患者右側額面部大量皰疹，部分出血并結痂。眼部檢查：視力右眼0.01，左眼0.40。右眼上瞼皮下淤血(圖1A)，角膜水腫，角膜上皮潰瘍(圖1B)；前房深度中等，瞳孔直
R2000B－M1型射頻控溫熱凝器技術講解
R-2000BM1型射頻控溫熱凝器技術參數一、名稱：射頻控溫熱凝器（一套），CFDAⅢ類產品，國產。冊證：1、注冊證一：注冊名稱是：射頻熱凝電極套管針，（原裝進口，一次性醫用耗材單獨三類注冊證）。2、注冊證二：射頻控溫熱凝器（國械注準三類注冊證），臨床適用范圍：用于原發性三叉神經痛和脊神經根痛（頸椎
關于腰椎間盤突出癥的臨床癥狀介紹
根據髓核突(脫)出的部位、大小以及椎管矢狀徑大小、病理特點、機體狀態和個體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊。因此，對本病癥狀的認識與判定，必須全面了解，并從其病理生理與病理解剖的角度加以推斷。現就本病常見的癥狀闡述如下。 (1)腰痛：95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀，包括椎
概述單神經病與神經叢神經病的臨床表現
1.臂叢神經病 各種原因引起的臂叢神經損害統稱為臂叢神經病，是一種最常見的神經叢病。臂叢神經病的主要臨床表現包括肩帶肌、上肢和胸背部諸肌的肌無力和肌萎縮，受累臂叢神經分支所對應的皮膚感覺區麻木、疼痛和感覺減退。根據受累部位和損害程度的不同，臨床可有不同形式的癥狀組合。 （1）上臂叢（臂叢上干
超聲引導下后入路腹腔神經叢阻滯病例分析
慢性胰腺炎、胰腺腫瘤患者往往出現頑固的背痛，劇烈的疼痛甚至影響患者平臥，患者常常使用各類鎮痛藥物，但是效果不太理想。此類背痛往往因為胰腺或者腹膜后間隙轉移病灶或者淋巴結壓迫腹腔神經叢所致，腹腔神經叢阻滯或者化學損毀可以緩解部分患者的疼痛，是一種可以選擇的治療手段。?現今，腹腔神經叢阻滯技術可以采用C