頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive fibromatosis，AF），又稱韌帶樣型纖維瘤病（desmoid-type fibromatosis）、韌帶樣瘤（desmoid tumor）、分化良好的非轉移性纖維肉瘤（well-differentiated non metastasizing fibrosarcoma）、Ⅰ型纖維肉瘤（grade Ⅰ fibrosarcoma），是一種較為罕見的良性間質病變，起源于肌肉、筋膜、腱膜等結構，可表現為局部侵襲性生長，易局部復發，但無遠處轉移能力，其生物學行為和組織病理學表現介于良性纖維性病變和纖維肉瘤之間。任何年齡均可發病，青年高發，無性別差異。 根據發生部位，AF分為三型：腹外型、腹壁型和腹內型。腹外型發生在肩部、背部、四肢以及頭頸部。頭頸部青少年侵襲性纖維瘤病較為少見，國內報道較少，南方醫科大學......閱讀全文
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive?fibromatosis，AF），又稱韌帶樣型纖維瘤病（desmoid-type?fibromatosis）、韌帶樣瘤（desmoid?tumor）、分化良好的非轉移性纖維肉瘤（well-differentiated?non?metastasizing?fibr
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析3
2.4治療方法及預后?臨床上侵襲性纖維瘤病的治療目前其主要治療方法仍是手術切除。其他的治療方法包括局部放射治療、化學治療、激素治療、生物治療等，這些治療措施在控制腫瘤生長或縮小腫瘤方面有一定的作用，但沒有哪一種治療方法在所有的病例中都有效果。有一些研究者認為：為了獲得陰性切緣可能導致不必要的創傷及功
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析2
2.討論?1832年MacFarlane首次報道了侵襲性纖維瘤病，2013年WHO將其歸類為成纖維細胞/肌成纖維細胞性腫瘤中的具有局部侵襲性的中間性腫瘤。?2.1病因?AF的發病機制尚不明確，可能是一個多因素的致病過程，與創傷、內分泌、物理、遺傳等因素有關。其細胞遺傳學的改變包括trisomy-8、
腸系膜侵襲性纖維瘤病病例分析
男，57歲，因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2個月，加重1個月余”入院。查體：腹軟，中上腹部捫及一不規則軟組織包塊，未觸及上緣，下達臍水平，右至右鎖骨中線內側2 cm，可推動，質軟，壓痛明顯。實驗室檢查未見明顯異常。?CT檢查：胰腺左前下方見一密度欠均勻的團塊狀軟組織腫塊，大小9.3 cm×7.9 c
幼兒小腿侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病（AF）又稱韌帶樣纖維瘤病、硬纖維瘤，是發生于骨骼肌肉系統、缺乏轉移能力、具有局部侵襲潛能且復發性高的纖維組織腫瘤，多發生于中青年頭頸、腹壁、腹內等部位，發生于幼兒小腿脛前肌群的肢體AF少見。2015年10月我院收治1例右下肢AF患兒，現總結診治經驗。報告如下。病例介紹患兒 女，1歲1
鼻咽部侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病(Aggressive fibromatosis，AF) 是一種起源于肌肉、深筋膜和腱膜等處的富含膠原纖維成分的纖維組織腫瘤，幾乎可見于全身各部位，高復發性和不發生遠處轉移是其顯著特征。該病在形態學上表現為良性，但呈浸潤性生長，有局部復發傾向，生物學行為明顯類似惡性腫瘤。臨床上
乳腺侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
?患者女，28歲，發現右乳腫物半年，因6 d前自覺疼痛就診。3年前曾行剖宮產術。體格檢查：無發熱，乳腺區皮膚無紅腫，無乳頭溢液；右側乳腺外下象限可觸及一直徑約2 cm的腫塊，觸痛明顯，質韌，右側腋窩未觸及腫大淋巴結。?超聲檢查：右乳外下象限可見一大小約2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不規則
顳下窩侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病（AF）是一類少見的，具有侵襲性的腫瘤，發生于顳下窩者極少，現報道我科收治的3例AF患者如下。?1.病例報告?病例1：女，22歲，因“發現左眼球突出1月余”就診。既往闌尾切除史，否認家族及遺傳病史。查體：眼部正常，Ⅰ°張口受限，胸片、心電圖無異常。眼眶磁共振平掃＋增強掃描考慮惡性腫瘤病
一例兒童侵襲性纖維瘤病病例分析
患者，3歲。因“洗澡時發現右大腿腫物2個月”于2013年1月來我院就診。2個月前發現右大腿腫物，約拳頭大小，觸摸無明顯疼痛，行走無明顯異常，未予重視。近期似有增大，于我院就診。X線提示，右股骨中段周圍軟組織塊影，建議CT、MRI檢查。門診擬右大腿腫物收住入院。專科檢查：右大腿中段后側觸及一約8
左肩背部侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
患者男，42歲，自述2年前無明顯誘因出現左肩背部酸困不適，休息后癥狀稍好轉，其間癥狀漸進性加重，自行外用膏藥治療，癥狀無明顯減輕，近半年自覺腫物增大，活動時疼痛加重，為求進一步治療，今來我院就診。?專科檢查：左肩背部位于肩峰下約5 cm處可觸及一大小約10 cm×5 cm的腫物，無皮損，皮溫不高，腫
侵襲性纖維瘤病的治療
侵襲性纖維瘤病，深部肌肉腱膜纖維瘤病，以及以前稱為硬纖維瘤的纖維肉瘤是局部侵襲性腫瘤，雖然它們缺乏建立轉移的能力，即使在完全切除后，也具有局部侵襲性并且具有高復發率。病因和分子發病機制硬纖維瘤的病因尚不清楚。然而，鑒定克隆性染色體變化支持了這些腫瘤的腫瘤性質。另外，導致硬纖維瘤形成的分子事件尚不完全
一例鼻前庭侵襲性纖維瘤病病例報告
侵襲性纖維瘤病是一種少見的良性腫瘤，常見于肩胛部，發生于鼻前庭者少見。 我科收治1例報告如下。病例報告患者，女44歲，發現左側鼻前庭區局部隆起3年。查體：一般情況好，心肺腹 無異常。專科檢查：左側鼻翼及鼻前庭區鼻底較對側隆起，無鼻翼煽動，左側鼻前庭區可觸及約2.0cm×1.0cm大小包塊，質
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive?fibromatosis，AF）是發生于肌肉、腱膜和筋膜的少見纖維源性軟組織腫瘤，腫瘤由纖維細胞、纖維母細胞及膠原纖維組成，是一種介于纖維瘤與纖維肉瘤之間的交界性腫瘤，具有局部浸潤性生長、術后易復發、但不發生轉移及惡變的特點。根據發病部位分為腹壁型、腹外型、腹內
一例精索侵襲性纖維瘤超聲表現病例分析
患者男，47歲。因發現左側腹股溝包塊半月入院。查體：左側腹股溝可捫及一大小約5.0 cm×4.0 cm團塊，稍高于皮膚，質硬，活動性差，無明顯觸痛，平臥位后不消失，透光試驗陰性。?超聲顯示：左側腹股溝處可見一大小約5.7 cm×2.8 cm低回聲團塊，形態不規則，邊界不清，邊緣成角，團塊內部回聲不均
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析2
?圖2男，45歲。圖2A～2E分別為平掃、增強動脈期、靜脈期、延遲期及病理圖（HE×200）。示下腹腔類圓形腫塊，平掃密度略低于腹壁軟組織，增強呈不均勻輕度延遲強化，病灶內大片低密度區，境界不清；光鏡下腫瘤細胞形態一致，為增生纖細的梭形細胞，其間可見膠原間質增生，未見異性核?3.討論?3.1概述及臨
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析3
細胞豐富區可見核分裂，但無病理性核分裂，膠原纖維多則似瘢痕組織；有些病例間質可出現彌漫性黏液樣變性，此區內的細胞多呈星芒狀，類似結節性筋膜炎，尤其是發生在腸系膜和盆腔的病變。少數病例可見鈣化、軟骨和骨化生。形態單一的細胞學良善的梭形細胞、瘢痕疙瘩樣膠原、浸潤性生長方式及突出的肌性動脈和擴張的薄壁靜脈
腸系膜巨大纖維瘤病病例分析
患者男，26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹，進餐后加重，伴納差，腹脹進行性加重。既往體健，查體：腹部膨隆，腹式呼吸消失，腹軟，未觸及腹部腫塊，腹部有壓痛，位于臍部周圍，移動性濁音陽性。?實驗室檢查：AFP2.39ng/ml，CEA2.6ng/ml，CA19-90.6
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析1
顱內孤立性纖維瘤（intracranial?solitary?fibrous?tumor，ISFT）是顱內少見的局灶性生長的梭形細胞腫瘤。目前多數觀點認為孤立性纖維瘤起源于間葉細胞，雖然中樞神經系統的脈管、腦脊髓膜等均起源于間葉組織，但因顱內間葉細胞相對較少，文獻提及中樞神經系統的孤立性纖維瘤很少，
頭皮侵襲性血管黏液瘤病例分析
1.病歷摘要?男，60歲；因“發現右顳部頭皮包塊3年余”于2017年5月入院。右顳部頭皮包塊約豌豆大小，無疼痛、瘙癢，3年來該包塊無明顯誘因進行性增大。查體：右顳部包塊大小約2.5 cm×2.0 cm，質軟，搏動感可疑，無明顯壓痛，活動欠佳，無瘙癢，無表皮潰爛。?輔助檢查：頭顱CT示：右顳部頭皮下混
頭皮侵襲性血管粘液瘤病例分析
1.病例資料?60歲男性，因右顳部頭皮包塊進行性增大3年入院。3年前發現右顳部頭皮包塊，約豌豆大小，無疼痛、瘙癢，3年來無明顯誘因進行性增大。入院體格檢查：右顳部捫及一大小約2.5 cm×2.0 cm包塊，質軟，搏動感可疑，無明顯壓痛，活動欠佳，無瘙癢，無表皮潰爛。?頭顱CT示右顳部頭皮皮下可見混雜
1型神經纖維瘤病伴大腦萎縮病例分析
1 臨床資料 ?患者女，19 歲，軀干、四肢多發褐色斑片、腫物 10 余年。患者出生時即發現軀干、四肢散在褐色斑 片，未予治療。患者 1 歲時發熱，癲癇發作，后出現 左上肢畸形、麻痹、震顫、無力，后未予治療; 10 歲時 軀干、四肢逐漸出現大小不等腫物，腫物無自覺癥 狀，逐漸擴大，伴褐色斑片逐漸
左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病病例分析1
?嬰幼兒肌纖維瘤病（infantile myofibromatosis，IM）是一種罕見的良性兒童肌纖維母細胞瘤。山西省人民醫院收治1例左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病，現對此進行報道，并復習相關文獻，對該腫瘤的臨床特點、發病原因、影像學特征、病理特征、診斷及鑒別診斷、治療等進行相關探討，以提高對
孤立性肌纖維瘤病例分析
患兒女，10歲，因左手無名指結節6月余來診。患兒6個 月前無明顯誘因左手無名指出現一米粒大小的暗紅色結節， 無自覺癥狀，逐漸增大。患兒既往體健。家族中無類似疾病 患者。體檢：一般情況好，各系統檢查未見異常。皮膚科檢 查：左手無名指可見一0．5 am x 0．5 am暗紅色結節，表皮光 滑
右肺孤立性纖維瘤病例分析
患者 男，48歲，體檢發現右肺占位，既往體健，無明顯癥狀。CT示右肺上葉尖段類圓形軟組織腫塊，邊緣光整，密度均勻，CT值約23HU（圖1）。動態增強掃描，病灶早期輕度強化，延遲后呈中等強化，三期增強CT值分別為25HU、31HU、48HU（圖2，3）。影像擬診為肺內良性占位性病變。?圖1 肺窗示腫塊
腎孤立性纖維瘤病例分析
病例男，26歲，外院體檢超聲發現左腎腫塊1周后就診本院。臨床查體均呈陰性。本院超聲檢查：左腎中部一低回聲光團，大小約34mm×26mm，向外凸，后方回聲衰減，考慮腎癌。?CT平掃和增強掃描：左腎中部腎實質內見等及稍高密度實性腫塊，向腎輪廓外及腎盂突出，最大層面約27mm×39mm，病變內未見壞死及囊
兩例乳腺纖維瘤病病例分析
乳腺纖維瘤病也稱韌帶樣瘤屬纖維母細胞/肌纖維母細胞性腫瘤，具有局部浸潤生長、術后容易復發、但無遠處轉移及惡變的特點。雖然系中問性腫瘤，但其侵襲特性給臨床的診斷和治療帶來了一定的困難。本研究主要回顧性分析2例乳腺纖維瘤病患者的臨床資料，探討其臨床、影像學及病理學特點及鑒別診斷。?1病例資料?病例1，女
特發性牙齦纖維瘤病病例報告1
牙齦纖維瘤病（gingival?fibromatosis，GF）是一種罕見的、良性的、無特殊病因的疾病，主要表現為牙齦的廣泛增生，增生的牙齦質韌、色粉，表面可見明顯的點彩。GF的患病率為1/175，000，男女發病率相當，可以是遺傳的——遺傳性牙齦纖維瘤病（hereditary?gingival?f
少見的癥狀性甲病病例分析1
?正常甲單元包括甲板、甲床、甲母質、甲皺襞等， 其中甲母質作為甲的生發結構，在維持甲板的正常 性狀、生長發育過程中起著非常重要的作用。甲單 元的畸形最終會影響指( 趾) 的外觀與功能，部分可 導致癥狀性甲病。癥狀性甲病是一類以臨床特征為 主要診斷標準的疾病，治療多以緩解臨床癥狀、提高 生活質
椎體侵襲性血管瘤病例分析
?椎體血管瘤（VH）是椎體發生的一種常見的錯構性病變，通常是良性的原發性腫瘤，占所有脊柱腫瘤的2%~3%，發病率為12%~27%，以中年女性多見。這種病變是血管來源的，并且像其他部位的血管瘤一樣通常涉及正常毛細血管和靜脈結構的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵襲性血管瘤患者，行血管內動脈
腭部孤立性纖維瘤病例分析
?男，51歲，因左側腭部腫物發現40余天入院。患者于40天前無意中發現左側腭部腫物，色紅，約黃豆大小，后腫物逐漸增大至葡萄大小，3天前自行將腫物挑破，腫物出血，伴周圍組織腫痛。專科檢查：左腭側可見約1.5 cm×1.5 cm大小腫物，色紅，質地中等，表面黏膜完整，基底部軟組織腫脹，可捫及波動感，