腸系膜巨大纖維瘤病病例分析
患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。 實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.60U/ml,CA72-421.31U/ml。CT檢查:腹盆腔內巨大占位,大小約37 cm×25 cm×12 cm,邊界清,內密度不均勻,見散在條索樣稍高密度,周圍臟器受壓移位(圖1,2),增強檢查示病灶不均勻輕度強化(圖3,4)。 圖1,2 平掃:腹盆腔內巨大占位,大小約37 cm×25 cm×12 cm,邊界清,內密度不均勻,見散在條索樣稍高密度,周圍臟器受壓移位;圖3,4 增強檢查:病灶不均勻輕度強化 腸鏡檢查:乙狀結腸息肉(病理診斷為管狀腺瘤,低級別上皮內瘤變)。患者在全身麻醉下行腹腔內腫瘤切除聯合......閱讀全文
腸系膜巨大纖維瘤病病例分析
患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。?實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
腸系膜侵襲性纖維瘤病病例分析
男,57歲,因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2個月,加重1個月余”入院。查體:腹軟,中上腹部捫及一不規則軟組織包塊,未觸及上緣,下達臍水平,右至右鎖骨中線內側2 cm,可推動,質軟,壓痛明顯。實驗室檢查未見明顯異常。?CT檢查:胰腺左前下方見一密度欠均勻的團塊狀軟組織腫塊,大小9.3 cm×7.9 c
腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8
一例巨大心臟纖維瘤病例分析
患者,男,29歲。5個月前體檢發現左心室腫物。無明顯不適癥狀,查體僅有心律不齊,未見異常體征。心電圖示竇性心動過緩,頻發室性早搏,伴短陣室性心動過速,ST-T顯著改變;X線胸片未發現明顯異常;超聲心動圖和心臟CT檢查提示左心室心尖區低密度腫塊(圖1),考慮良性腫瘤可能性大。2013年4月手術。常規正
右側肘關節巨大腱鞘纖維瘤病例分析
臨床資料患者,男,67歲,發現右肘部腫塊18個月入院。入院查體:體溫36.8℃,脈搏74次,呼吸19次,血壓19.87/10.78kPa。右肘關節前側明顯腫脹,膚色正常,皮溫正常,可觸及大小約8CM×4CM腫塊,見圖1A;皮膚無靜脈怒張,無破潰,局部無壓痛,質韌、界限尚清,無波動感,未聞及血管雜音,
巨大鮑恩病病例分析
1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢
一例咽旁隙及鼻咽部巨大纖維瘤病病例分析
病例簡介?患者男,18歲。因打鼾3年余,發現咽部包塊1周于2000年9月2日收入院。3年前無明顯誘因睡眠時打鼾,鼾聲逐漸加重并出現呼吸暫停,無發熱、咽痛、嗆咳及吞咽困難。檢查右側鼻咽部有一表面光滑的包塊,約7cm×125px,超過中線向左側生長;指診發現包塊質地較硬且活動度差。喉腔及鼻腔檢查無異常發
兩例乳腺纖維瘤病病例分析
乳腺纖維瘤病也稱韌帶樣瘤屬纖維母細胞/肌纖維母細胞性腫瘤,具有局部浸潤生長、術后容易復發、但無遠處轉移及惡變的特點。雖然系中問性腫瘤,但其侵襲特性給臨床的診斷和治療帶來了一定的困難。本研究主要回顧性分析2例乳腺纖維瘤病患者的臨床資料,探討其臨床、影像學及病理學特點及鑒別診斷。?1病例資料?病例1,女
幼兒小腿侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病(AF)又稱韌帶樣纖維瘤病、硬纖維瘤,是發生于骨骼肌肉系統、缺乏轉移能力、具有局部侵襲潛能且復發性高的纖維組織腫瘤,多發生于中青年頭頸、腹壁、腹內等部位,發生于幼兒小腿脛前肌群的肢體AF少見。2015年10月我院收治1例右下肢AF患兒,現總結診治經驗。報告如下。病例介紹患兒 女,1歲1
鼻咽部侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一種起源于肌肉、深筋膜和腱膜等處的富含膠原纖維成分的纖維組織腫瘤,幾乎可見于全身各部位,高復發性和不發生遠處轉移是其顯著特征。該病在形態學上表現為良性,但呈浸潤性生長,有局部復發傾向,生物學行為明顯類似惡性腫瘤。臨床上
顱內巨大軟骨黏液纖維瘤病例報告
?軟骨黏液纖維瘤是一種由骨的結締組織起源的軟骨性腫瘤,是臨床較少見的良性軟骨類腫瘤,常發生在四肢長骨的干骺端,其中最常見的部位為脛骨近端和股骨遠端,也可發生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、頸椎椎體等部位,單純發生于顱內者十分罕見。2013年11月蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治1例顱內巨大軟骨黏液纖維瘤患
乳腺侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
?患者女,28歲,發現右乳腫物半年,因6 d前自覺疼痛就診。3年前曾行剖宮產術。體格檢查:無發熱,乳腺區皮膚無紅腫,無乳頭溢液;右側乳腺外下象限可觸及一直徑約2 cm的腫塊,觸痛明顯,質韌,右側腋窩未觸及腫大淋巴結。?超聲檢查:右乳外下象限可見一大小約2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不規則
顳下窩侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病(AF)是一類少見的,具有侵襲性的腫瘤,發生于顳下窩者極少,現報道我科收治的3例AF患者如下。?1.病例報告?病例1:女,22歲,因“發現左眼球突出1月余”就診。既往闌尾切除史,否認家族及遺傳病史。查體:眼部正常,Ⅰ°張口受限,胸片、心電圖無異常。眼眶磁共振平掃+增強掃描考慮惡性腫瘤病
腸系膜神經鞘瘤病例分析
病例男,36歲,以“體檢彩超發現腹部包塊3周”為主訴入院。患者飲食睡眠尚可,無發熱乏力,無腹痛腹瀉,無惡心嘔吐,無排便習慣改變。查體:全腹軟,無壓痛反跳痛,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,腸鳴音正常。?彩超:腹部臍旁右側低回聲包塊,直徑約4.0 cm,周圍腸壁增厚,提示惡性不除外。3周后復查超聲臍旁右側
巨大尋常疣病例分析
1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析2
2.討論?1832年MacFarlane首次報道了侵襲性纖維瘤病,2013年WHO將其歸類為成纖維細胞/肌成纖維細胞性腫瘤中的具有局部侵襲性的中間性腫瘤。?2.1病因?AF的發病機制尚不明確,可能是一個多因素的致病過程,與創傷、內分泌、物理、遺傳等因素有關。其細胞遺傳學的改變包括trisomy-8、
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析3
2.4治療方法及預后?臨床上侵襲性纖維瘤病的治療目前其主要治療方法仍是手術切除。其他的治療方法包括局部放射治療、化學治療、激素治療、生物治療等,這些治療措施在控制腫瘤生長或縮小腫瘤方面有一定的作用,但沒有哪一種治療方法在所有的病例中都有效果。有一些研究者認為:為了獲得陰性切緣可能導致不必要的創傷及功
一例兒童侵襲性纖維瘤病病例分析
患者,3歲。因“洗澡時發現右大腿腫物2個月”于2013年1月來我院就診。2個月前發現右大腿腫物,約拳頭大小,觸摸無明顯疼痛,行走無明顯異常,未予重視。近期似有增大,于我院就診。X線提示,右股骨中段周圍軟組織塊影,建議CT、MRI檢查。門診擬右大腿腫物收住入院。專科檢查:右大腿中段后側觸及一約8
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析1
侵襲性纖維瘤病(aggressive?fibromatosis,AF),又稱韌帶樣型纖維瘤病(desmoid-type?fibromatosis)、韌帶樣瘤(desmoid?tumor)、分化良好的非轉移性纖維肉瘤(well-differentiated?non?metastasizing?fibr
腸系膜淋巴管囊腫病例分析
病例資料患者男性,74歲。主因彌漫性腹痛2月余就診,腹痛與其他胃腸道或一般癥狀無關。患者既往病史包括原發性高血壓。體格檢查僅顯示非特異性腹部壓痛,無腹膜炎跡象。實驗室檢查結果均為陰性。腹部超聲檢查顯示患者左下腹部存在一囊性贅生物,內無液體和間隔。腹部對比增強CT檢查發現一6 x 5 cm大小的囊性低
毛囊周圍纖維瘤病例分析
1 病歷摘要 ?患者女,64 歲。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日來我院皮膚科就診。 患者 10 余年前鼻背部出 現一米粒大丘疹,逐漸緩慢增大至黃豆大,未予治療。 病程中無明顯自覺癥狀。 體格檢查:系統檢查無異常。 皮膚科檢查:鼻背部可見 一直徑 5 mm 的
背部彈力纖維瘤病例分析
患者女,78歲。以“左側背部疼痛數天”為主訴入院。體檢:左側背部可觸及腫塊,全身淺表淋巴結未觸及,甲狀腺未觸及腫大,心肺聽診未見明顯異常,肝脾肋下未觸及。MRI示:雙側肩胛下肌內下方軟組織內可見不規則團片狀等T1、等T2信號影(與肌肉信號比較),部分成分為脂肪信號,抑脂像呈低信號,病變形態不規則,邊
左肩背部侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
患者男,42歲,自述2年前無明顯誘因出現左肩背部酸困不適,休息后癥狀稍好轉,其間癥狀漸進性加重,自行外用膏藥治療,癥狀無明顯減輕,近半年自覺腫物增大,活動時疼痛加重,為求進一步治療,今來我院就診。?專科檢查:左肩背部位于肩峰下約5 cm處可觸及一大小約10 cm×5 cm的腫物,無皮損,皮溫不高,腫
巨大子宮肌瘤病例分析
【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性,孕3產2,順產2次,人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤,當時未予治療,2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤,最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大,2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤,最大
嬰幼兒纖維瘤病累及左下肢診治病例分析
患兒男,2歲,因“左小腿腫物2年,近期腫物明顯增大”入院。查體:左側小腿后側可捫及50mm×50mm×30mm腫物,質硬,邊界不清,活動度差,無明顯壓痛,局部皮溫正常。超聲:左側腓腸肌內見94mm×69mm×31mm實性低回聲腫物(圖1A),分葉狀,邊界欠清,無包膜,內部回聲不均,可見混雜片狀中等回
左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病病例分析2
2.討論?2.1 臨床特點?IM是一種罕見的良性兒童肌纖維母細胞瘤。1954年首次由Stout報道,1981年由Chung和Enzinger發現其肌成纖維細胞來源,并命名為IM。雖然IM被認為是一種罕見的腫瘤,但在每15萬新生嬰兒中就有1例發現。大多數IM都發生于新生兒或24個月大的嬰兒,很少有成人
1型神經纖維瘤病伴大腦萎縮病例分析
1 臨床資料 ?患者女,19 歲,軀干、四肢多發褐色斑片、腫物 10 余年。患者出生時即發現軀干、四肢散在褐色斑 片,未予治療。患者 1 歲時發熱,癲癇發作,后出現 左上肢畸形、麻痹、震顫、無力,后未予治療; 10 歲時 軀干、四肢逐漸出現大小不等腫物,腫物無自覺癥 狀,逐漸擴大,伴褐色斑片逐漸
左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病病例分析1
?嬰幼兒肌纖維瘤病(infantile myofibromatosis,IM)是一種罕見的良性兒童肌纖維母細胞瘤。山西省人民醫院收治1例左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病,現對此進行報道,并復習相關文獻,對該腫瘤的臨床特點、發病原因、影像學特征、病理特征、診斷及鑒別診斷、治療等進行相關探討,以提高對