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  • 雙下頜支大塊骨質溶解癥病例報告

    大塊骨質溶解癥是一種以血管或淋巴管增生和骨組織溶解為主要表現的罕見病。其發生于骨組織,但可累及周圍軟組織與臨近骨,通常多處骨受累。盡管骨吸收有自限性特點,但該病預后很難預測。本文報道1例雙下頜支大塊骨質溶解癥患者,其雙下頜支處于該病的2個不同分期,可視為該病的兩階段自身對比,對研究該病的臨床診斷、分期、治療具有一定的借鑒作用。 1. 病例資料 患者男,54歲,以“前牙開牙合、后牙早接觸、下頜運動異常以及言語不清2個月”為主訴于2017-12-05來我院就診。查體:患者下頜后縮,雙頰平坦,雙側耳前區觸診空虛(圖1)。 圖1 查體可見患者下頜后縮,雙側頰部平坦,耳屏前觸診空虛 門診以雙側顳下頜關節脫位為初步診斷收入院。患者入院后拍攝曲面平展片發現,雙下頜支出現大量骨質吸收而未見骨質硬化緣(圖2)。 圖2 曲面平展片顯示雙側下頜支骨質大量吸收,但未見骨質硬化緣及骨......閱讀全文

    雙下頜支大塊骨質溶解癥病例報告

    ?大塊骨質溶解癥是一種以血管或淋巴管增生和骨組織溶解為主要表現的罕見病。其發生于骨組織,但可累及周圍軟組織與臨近骨,通常多處骨受累。盡管骨吸收有自限性特點,但該病預后很難預測。本文報道1例雙下頜支大塊骨質溶解癥患者,其雙下頜支處于該病的2個不同分期,可視為該病的兩階段自身對比,對研究該病的臨床診斷、

    脛腓骨大塊骨溶解癥病例分析

    大塊骨溶解癥(MO),又稱Gorham病、Gorham-Stout綜合征、消失骨病、自發骨溶解癥、幽靈骨病等,最早于1838年由Jackson率先報道,于1955年由Gorham和Stout整理相關個案資料對本病進行了系統描述,Johnson和Mcclure于1958年將本病正式命名為MO,現多采用

    下頜支內阻生第二磨牙自體移植病例報告

    自體牙移植是將牙從一個位置移植到同一個體的另一位置(或同一位置),包括傳統移植、牙槽窩內移植和意向再植。其中,傳統移植最為常用,即將埋伏、阻生或萌出牙轉移到其他缺牙部位牙槽窩內或手術制備的牙槽窩內。成功的移植牙具有誘導牙槽骨生長的潛在能力,維持牙槽骨和齦緣的高度,保持牙列完整并可隨正畸移動。文獻報道

    單側雙支卵巢動脈病例報告

    ?卵巢動脈精細解剖學有十分重要的臨床意義。正常卵巢動脈管徑纖細,且起源、走行、分布、變異較多。有研究顯示卵巢動脈可參與子宮、卵巢、盆腔、其他惡性腫瘤及婦產科相關出血性疾病的供血。2016年8月我科診治1例瘢痕妊娠致子宮出血患者,行急癥子宮動脈、卵巢動脈造影及栓塞術中發現患者右側雙支卵巢動脈的解剖變異

    下頜反復溢膿病例報告

    1.病例報告?1.1 臨床特征?患者,女,47歲,因“面部不對稱8年,右下頜反復溢膿8月”入院。8年前,患者發現面部不對稱,無明顯自覺癥狀,未予治療。8個月前,患者右下頜骨開始反復溢膿,自服消炎藥物后(具體不詳)有所好轉。2個月前,患者自覺右唇麻木,遂至華西口腔醫院頭頸腫瘤外科就診,全景片檢查結果提

    雙側下頜第二磨牙阻生伴牙旁囊腫病例報告

    下頜第二磨牙阻生(mandibular?second?molar?impaction)是指第二磨牙被鄰近的第一磨牙、第三磨牙或下頜升支阻擋了正常的萌出道,或者牙冠位置正常,但在骨內埋伏未能正常萌出。下頜第二磨牙阻生患病率為0.06%~0.30%,調查2顯示:國內兒童下頜第二磨牙阻生率遠高于國外人群,

    雙膦酸鹽導致上、下頜骨大面積壞死病例報告

    藥物性相關頜骨壞死(medication?related?osteonecrosis?of?the?jaw,MRONJ)是一種因治療惡性腫瘤骨轉移、骨質疏松癥等疾病,大量使用抗骨吸收類藥物或其他靶向藥物后而發生的嚴重并發癥。臨床上常表現為頜骨,尤其是牙槽骨暴露、流膿、長期傷口不愈合及死骨形成,并伴有

    下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女,12歲,

    骨質疏松性胸骨骨折病例報告

    骨質疏松性骨折為低能量或非暴力骨折,亦稱為脆性骨折。骨質疏松性骨折多見于老年人群,尤其是絕經后女性,此類骨折常見部位有胸腰段椎體、髖部(股骨近端)、腕部(橈骨遠端)、肱骨近端、骨盆、肋骨,而骨質疏松性胸骨骨折極少報道。筆者于2018-03診治1例骨質疏松性胸骨骨折,報道如下。病例報道患者,女,71歲

    一例全身多骨及皮膚受侵的GorhamStout綜合征病例分析

    ?Gorham‐Stout綜合征(Gorham‐Stout?syndrome,GSS),病名繁多,又稱大塊骨質溶解癥(massive?osteolysis,MOL)、侵襲性血管瘤病、鬼怪骨、幻影骨、消失骨、幽靈骨、急性自發性骨吸收、Gorham綜合征等,是一種以大塊骨質溶解為特征的類腫瘤樣骨損害。?

    一例下頜腫脹疼痛病例報告

    1???病例報告?患者,男性,20歲,2014年3月5日因無明顯誘因出現下頜腫脹疼痛以“雙側下頜骨骨肉瘤”收入院(圖1A)。患者否認全身系統疾病史,否認外傷史,于5個月前開始出現雙側下頜疼痛,尤其是左側前磨牙區疼痛較為劇烈。最初患者就診當地醫院行牙片檢查,診斷為D5根尖周炎伴頜骨骨髓炎,但由于患牙完

    顳下頜關節盤鈣化病例報告

    顳下頜關節盤是顳下頜關節的重要組成結構之一,顳下頜關節紊亂病是口腔頜面外科臨床常見的顳下頜關節疾病。顳下頜關節紊亂病常伴有關節盤的位置變化、形態改變,嚴重者出現關節盤的結構破壞。顳下頜關節盤鈣化是一種少見的顳下頜關節盤病變,臨床根據臨床表現及影像學檢查常難以與顳下頜關節髁突骨瘤、顳下頜關節滑膜軟骨瘤

    一例左下頜疼痛病例報告

    ?1.病例報告?患者,男性,19歲,2014年3月自覺左下頜疼痛于綿陽市當地醫院就診,曲面斷層片示:左下頜牙瘤伴左下頜骨質異常增殖。2014年3月19日于四川大學華西口腔醫院門診就診,拍攝錐形束CT,未做其他處理,隨后發現口內左下頜后牙區域牙齦表面隆起成皰狀,自覺疼痛明顯,隨后隆起處破潰,有黃色分泌

    下頜骨前部特發性骨腔病例報告

    1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來,國外已有不少報告,國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定,無統一命名,故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀,也有少數報道有疼痛癥狀,通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%~0.48%,好發于男性,男女比約為4∶1,各報道結論不一。好發

    單眼雙上轉肌麻痹伴下頜——瞬目綜合征病例報告

    病例報告患兒,男,6歲,因“右眼瞼下垂6年 ”于20l5年9月14日來我院眼科住院治療。出生史:患兒為35周雙胎順產,另一胎為女孩,均無缺氧史。出生體質量:2300 g。家族史:患兒母親是左側的下頜-瞬目綜合征(又稱Marcus—Gunn綜合征,簡稱MGP),無斜視。患兒同胞姐姐,無斜視,無

    雙種植釘牽引拔除高危下頜水平阻生智牙病例報告2

    2.結果?經6~9個月治療后,所有患牙均離開下牙槽神經管,智牙與神經管之間的距離為0.5~1mm。牽引過程中1例發生軟組織增生,用電刀切除后緩解,矯治器拆除后自行愈合。牽引結束后,微種植支抗釘未見松動,上、下牙列咬合關系未見明顯變化。拔牙后無一例患者發生下唇麻木,術后患者未訴明顯不適。?典型病例:女

    雙種植釘牽引拔除高危下頜水平阻生智牙病例報告1

    ?整體下牙列遠移是骨性Ⅲ類掩飾性治療常選用的治療方案,但治療前需拔除下頜智牙。對于水平阻生且緊鄰下牙槽神經管的病例,直接拔除引起下唇麻木的風險較大。正畸牽引拔除是通過周圍骨組織改建促進智牙移位離開神經管,減小手術風險的有效方法。我院近3年來采用雙種植支抗釘配合懸臂梁牽引拔除水平阻生智牙,獲得了較好效

    雙側下頜第一恒磨牙融合根伴C形根管病例報告

    牙根的形態與牙齒在頜骨內的穩固性密切相關,并與牙齒在口腔內的位置及行使的功能有關,而根管系統的形態則多與牙根的形態相適應。目前,臨床下頜第一磨牙的變異多見的是根管數目的變異,而牙根變異偶發。?下頜第一恒磨牙的牙根及根管系統復雜多變,但牙根通常為2根或3根并伴有2~4個根管,融合根伴C形根管罕見相關報

    CBCT觀察下頜骨雙側雙副頦孔病例分析

    ?下頜骨的頦孔通常含有兩個,左右各一,孔內有頦神經和血管通過。臨床上涉及到下頜骨頦孔區域的常見手術包括頦部取骨術、頦成形術和前牙區種植體植入術等。在該區域普遍認為進行手術相對安全,不會引起嚴重的并發癥。但也有研究發現術后該區域有不明原因的出血、術后感覺異常及種植體失敗等并發癥,研究認為可能與術中損傷

    正角化牙源性囊腫復發病例報告

    正角化牙源性囊腫(orthokeratinized odontogenic cyst,OOC)最早在1981年由WrightJ報道,約占到同期報告的牙源性角化囊腫(odontogenickeratocyst,OKC)10%左右[1-6]。其襯里上皮正角化,術后復發率極低(約為0%~4%),與典型牙源

    下頜磨牙區倒置埋伏多生牙病例報告

    多生牙又稱額外牙,屬牙齒數目異常的發育畸形,形態分為錐形、結節型、補充型和牙瘤型。其可發生于顱頜面骨的各個部位,最好發的區域為上頜中切牙區,其次是下頜前磨牙區和上頜磨牙遠中區,少見于下頜磨牙區、下頜升支、腭骨水平板、鼻腔、上頜竇、篩竇、眶底乃至顱骨。現報告1例下頜磨牙區倒置阻生多生牙,并對其相關文獻

    下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告

    軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤,好發于成年人,常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀,發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性,易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤,并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等

    四例少見部位的下頜骨骨髓炎病例分析

    臨床資料?下頜骨是口腔頜面部骨髓炎的好發部位,病變多局限于下頜支及下頜角部,范圍稍大者可波及到髁突和喙突,但是單獨發生于髁突和喙突部位的骨髓炎較為少見。近年我院收治4例下頜骨髁突、喙突骨髓炎,現報告如下:?病例1,男,26歲。1月前在當地鎮醫院拔除左上頜第三磨牙,術后3天出現左側面部腫脹,疼痛,張口

    繁茂型牙骨質骨結構不良病例報告2

    ?本病例影像學檢查顯示為多發性的根尖區高密度影外包繞菲薄透射影,具有臨床癥狀的右上頜骨區域表現為透亮影增寬,可見骨吸收,提示其右上頜后牙區伴有感染。頜骨中的高密度影,尤其是牙根周圍的高密度影可能為骨或牙骨質的增生或修復。病理診斷:FLCOD伴感染。?1.2病例2?患者女性,49歲。3年前刷牙時偶然發

    繁茂型牙骨質骨結構不良病例報告1

    牙骨質-骨結構不良(cemento-osseous?dysplasia,COD)是一種非腫瘤性病變,發生于頜骨含牙區域,一般無癥狀,僅在患者行X線片檢查時偶然發現,偶可見頜骨無痛性膨脹。病灶區伴有感染時,可出現溢膿、腫脹、疼痛等炎癥性反應,也可產生死骨。頭頸部骨纖維病變首次報道于1938年,多年來對

    潑尼松治愈下頜骨炎性肌纖維母細胞瘤病例報告

    炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory?myofibroblastic?tumor,IMT)是一種伴炎癥細胞浸潤,由肌纖維母細胞和成纖維細胞性梭形細胞組成的腫瘤。其發病率較低,常見于肺部,發生于頜骨內者較為罕見,其有效治療方法尚無定論。本文報告1例口服激素治愈下頜骨炎性肌纖維母細胞瘤的病例并復

    一例惡性嬰兒型石骨癥伴下頜骨骨髓炎病例報告

    石骨癥(osteopetrosis)是一種罕見的先天性遺傳疾病,又稱為大理石骨病、廣泛性脆性骨質硬化癥、粉筆樣骨、先天性骨硬化癥等。由于其最早由德國放射學家Albers-Schonberg在1904年報道,故又被稱為Albers-Schonberg病。石骨癥的發病特征為由于破骨細胞受損導致全身骨密度

    牛牙癥病例報告

    牛牙癥是指髓腔大而長,牙根短小,牙槽座點向根方移位,或髓室頂至髓室底的高度大于正常的牙齒,亦稱牛牙型牙、牛牙樣牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先發現這種牙髓腔異常的牙齒。1913年,Keith認為其類似于反芻類動物的磨牙,首先提出“牛牙癥”的概念。筆者在臨床收治2例牛牙癥

    骨斑點癥病例報告

    臨床資料骨斑點癥是無或少有癥狀的骨硬化性發育異常,極罕見,據統計不足人群中的1/1000萬。國內外大多數學者認為此癥屬于先天性疾病,有家族遺傳性,屬于常染色體顯性遺傳。2014年10月,筆者偶遇1例,現報告如下。患者,女,39歲,走路時不慎跌倒扭傷右踝關節,在我院行X線檢查示:右踝關節骨折,旋后外旋

    下頜骨惡性纖維組織細胞瘤病例報告

    纖維組織細胞瘤是細胞分化成纖維細胞和組織細胞而形成的腫瘤。其中只有一小部分表現為惡性,稱為惡性纖維組織細胞瘤(malignant?fibrous?histiocytoma,MFH),也稱為未分化多形性肉瘤,是最常見的成人軟組織肉瘤,由多形性紡錘和上皮樣細胞組成,有少量多核細胞。?MFH可發生于廣泛的

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